Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Пандемия гриппа в Соединенном Королевстве» перенаправляется сюда. Информацию о других пандемиях гриппа см. В разделе Пандемия гриппа § Пандемии гриппа .
Дополнительная информация: пандемия гриппа 2009 г. по странам

Основная статья: пандемия гриппа 2009 г.
Пандемия свиного гриппа в Великобритании в 2009 г.
БолезньСвиной грипп
Штамм вирусаH1N1
Первая вспышкаЭто могла быть Центральная Мексика [1]
Дата прибытия27 апреля 2009 г. (первые случаи в Шотландии) [2]
Подтвержденные случаи [заболеванияВозможные более 100 000 случаев (по состоянию на январь 2010 г.)
Летальные исходы392 (28 января 2010 г.)
Правительственный сайт
Агентство по охране здоровья (HPA) [2]
* Данные Агентства по охране здоровья [2]

2009 пандемии гриппа была глобальная вспышка нового штамма вируса гриппа А подтипа H1N1 , впервые выявлен в апреле 2009 года, названный Pandemic H1N1 / 09 вируса от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [3] и в просторечии называемый свиной грипп . Вспышка впервые наблюдалась в Мексике [1] [4] и быстро распространилась по всему миру. 11 июня 2009 г. ВОЗ объявила вспышку пандемией. [5] [6] Подавляющее большинство пациентов испытывали легкие симптомы [5], но некоторые люди относились к группам повышенного риска, например, с астмой ,диабет , [7] [8] ожирение , сердечные заболевания , беременность или ослабленная иммунная система . [9] В редких тяжелых случаях, примерно через 3–5 дней после проявления симптомов, состояние больного быстро ухудшается, часто вплоть до дыхательной недостаточности . [10]

Вирус достиг Соединенного Королевства в апреле 2009 года. [11] Первые случаи заболевания были подтверждены 27 апреля 2009 года у пассажиров, возвращавшихся из Мексики. О первом случае передачи вируса от человека к человеку в Великобритании было объявлено 1 мая 2009 года. [12] В Великобритании возрастная группа в основном затронула людей в возрасте от 5 до 14 лет. [13] Лабораторные исследования показали, что у пожилых людей есть иммунитет. [14]

После медленного начала вирус быстро распространился в Великобритании в июле 2009 года, при этом, согласно оценке Агентства по охране здоровья, в последнюю неделю этого месяца число новых случаев достигло пика, составившего 110 000 человек, но резко снизилось в первую неделю августа 2009 года. [2] [15] Заболеваемость постепенно снизилась до 3 000 в первую неделю сентября 2009 г., а затем снова начала расти. [2] Снижение заболеваемости в течение лета было предсказано, но большой всплеск ожидался осенью, чтобы совпасть с обычным сезоном гриппа. [15] К концу октября число заболевших выросло до 84 000, что значительно ниже летнего пика, а затем снизилось в ноябре. [2]

Количество случаев свиного гриппа в Великобритании, 2009 г. в неделю.
Моделирование Агентства по охране здоровья [16]

Хронология вспышки [ править ]

2009 г.Вспышка свиного гриппа в Великобритании, веха
27 апреляПервые два случая заболевания H1N1 в Великобритании подтверждены в Шотландии после полета из Мексики. [17]
29 апреляОбщественный и спортивный колледж Пейнтона закрывается примерно на неделю в связи с закрытием первой школы. [18]
1 маяПодтверждены первые две передачи от человека к человеку в Великобритании. [19]
2 маяОстальные школы временно закрыты с этой даты. [20] [21] [22] [23]
7 маяHPA выдает рекомендации по исключению из школ и рабочих мест. [24]
8 маяHPA издает «рекомендации по действиям, которые необходимо предпринять в школе в случае выявления вероятного или подтвержденного случая« свиного гриппа »у школьного ученика» [25], в котором рекомендуется закрытие школы на 7 дней, когда это необходимо.
Вирус, выделенный из европейских образцов, и его полный генетический отпечаток был определен британскими исследователями [26] после аналогичной работы в США над вирусом на американском континенте.
17 маяСотый подтвержденный случай. [27]
22 маяСотрудники HPA больше не встречают рейсов из Мексики. Отслеживание контактов пассажиров, которым грозит риск заражения свиным гриппом, осуществляется на основании риска, как и в случае других инфекционных заболеваний. [28]
26 маяНа сегодняшний день это самая крупная единичная вспышка: в начальной школе Бирмингема было выявлено 50 [29] подтвержденных случаев (позднее их число увеличилось до 74 [30] ).
13 июнВ Великобритании подтверждено более 1000 случаев свиного гриппа. [2]
14 июнО первой смерти пациента с серьезными проблемами со здоровьем сообщили в Королевской больнице Александры в Пейсли , Глазго, Шотландия. [31]
26 июнВторая смерть пациента с серьезными проблемами со здоровьем шестилетней девочки в детской больнице Бирмингема в районе Уэст-Мидлендс . О ее смерти сообщили 29 июня. [32]
30 июнВ Великобритании подтверждено 6000 случаев свиного гриппа. [33]
2 июляАгентство HPA объявило, что сдерживающий подход для уменьшения распространения больше не подходит с учетом кластеров случаев в Великобритании и будет заменен фазой лечения, на которой все, у кого есть симптомы, будут лечиться, если необходимо, без лабораторного подтверждения, но контакты не будут прослеживается. Ежедневные отчеты о подтвержденных случаях больше не публикуются. [34]
6 июляТри смерти в Великобритании, в результате чего общее количество достигло семи. Среди новых жертв - две девятилетние девочки. NHS заявила, что у всех троих были «серьезные проблемы со здоровьем». Жертвы приехали из Южного Лондона и Дьюсбери в Западном Йоркшире. [35]
9 июляПравительство объявило, что в настоящее время в Великобритании зарегистрировано более 9000 случаев свиного гриппа, и 14 пациентов умерли [36], 2 в Шотландии, 5 в Лондоне и остальные в других частях Англии. [37]
10 июля15-й человек умер от свиного гриппа в Эссексе. В отличие от предыдущих случаев, у них не было основных заболеваний. [38]
13 июляЕще 2 человека умирают от свиного гриппа в Англии. [39] Одна, шестилетняя девочка, умершая от септацемии, и врач средних лет. Первоначальные сообщения о том, что он умер от тромбоэмболии легочной артерии, были опровергнуты его последним вскрытием, в котором был сделан вывод о том, что свиной грипп был одной из причин его смерти. [40]
16 июляВыясняется, что погибли еще 12 человек. Общее количество в настоящее время составляет 29. По оценкам HPA, по состоянию на 16 июля 85 000 человек пострадали от свиного гриппа, из них 55 000 новых случаев инфицирования за предыдущую неделю. [41]
23 июляНациональная служба по борьбе с пандемией гриппа впервые начинает работу в Англии. [42] Вскоре после запуска Служба получает более 2000 обращений в секунду. Шотландия, Уэльс и Северная Ирландия могут выбрать эту услугу, если уровень заражения возрастет.
21 августаПервая смерть от свиного гриппа в Уэльсе была подтверждена после смерти 55-летней женщины. [43]
15 октябряОн объявил, что за последнюю неделю было зарегистрировано 27000 новых случаев свиного гриппа, по сравнению с 18000 неделей ранее, и новые случаи растут медленнее, чем ожидалось, но число, требующее лечения в отделении интенсивной терапии, увеличилось с 47 из 290, госпитализированных на прошлой неделе. 74 из 364 госпитализированных на этой неделе. Число смертей в Великобритании выросло до 106. [44]
21 октябряВакцина от свиного гриппа стала доступной по всей Великобритании, и началась программа массовой иммунизации. [45]
22 октябряОбъявлено, что случаи свиного гриппа в Великобритании почти удвоились по сравнению с предыдущей неделей до 53 000. Число пациентов, нуждающихся в стационарной помощи, возросло до 506 в Англии, 99 из которых находятся в реанимации - это самый высокий показатель с начала пандемии. Число смертей увеличилось до 128. Общее количество случаев сейчас оценивается в 435 000 человек. [46]
29 октябряСлучаи свиного гриппа выросли почти на 50% до 78 000 новых случаев. Смертность увеличилась до 137. Число госпитализированных пациентов увеличилось до 751, из которых 157 находятся в отделении интенсивной терапии, включая девять человек на аппаратах ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация). Сейчас подсчитано, что с начала пандемии в Англии зарегистрировано 521 000 случаев. Сообщается также, что каждый третий умерший не относится к «группе приоритетной вакцинации», как в настоящее время определено правительством. [47]
5 ноябряЧисло новых случаев свиного гриппа увеличилось до 84 000. Смертность увеличилась до 154. Госпитализировано 848 человек, 172 из которых находятся в реанимации. Считается, что на этой неделе рост числа новых случаев был меньше из-за того, что школьники были на каникулах «на половину семестра». Эндрю Лэнсли , секретарь теневого здравоохранения , призвал правительство взять на себя обязательство вакцинировать всех школьников в стране, а также студентов университетов. [48]
12 ноябряЧисло новых случаев свиного гриппа за последнюю неделю снизилось почти на четверть до 64 000 в Англии. Смертность увеличилась до 182 (124 случая смерти в Англии, 33 в Шотландии, 11 в Северной Ирландии и 14 в Уэльсе). [49] Число госпитализированных пациентов упало до 785, из которых 173 находятся в реанимации. Главный санитарный врач , сэр Лиам Дональдсон, сказал, что снижение числа новых случаев может быть связано с перерывами между школьными детьми, влияние которых может продлиться две недели, и что данные на следующей неделе должны дать более четкое представление о том, как развивается вирус. Министр здравоохранения Shadow Эндрю Лэнсли сказал, что последние цифры еще раз продемонстрировали важность вакцинации детей. «Это еще одно свидетельство того, что нам нужно немедленно начать планирование программы вакцинации в школах и колледжах». [50] [51]
19 ноябряСлучаи нового свиного гриппа снова снизились по сравнению с предыдущей неделей, до 53 000 новых случаев в Англии на прошлой неделе. Госпитализировано 783 пациента. Число смертей от свиного гриппа в Великобритании увеличилось до 214 [52] (142 в Англии). По оценкам HPA, с начала пандемии было зарегистрировано в общей сложности 715 000 случаев свиного гриппа. [53] [54]Правительство объявило, что все дети в возрасте до пяти лет должны получить вакцину от свиного гриппа. Главный врач сэр Лиам Дональдсон сказал, что в последнее время наблюдается рост числа серьезных заболеваний среди маленьких детей, что «вызывает беспокойство». «Мы считаем, что им серьезно угрожает опасность». Последние данные показали, что 81% детей младше 5 лет, госпитализированных со свиным гриппом, не имели серьезных проблем со здоровьем. Консервативная партия заявляет, что в ближайшее время вакцину должны пройти все люди младше 25 лет. [49] [55]
20 ноябряСообщается, что первые официально подтвержденные случаи передачи от человека к человеку штамма свиного гриппа, устойчивого к Тамифлю , произошли между 5 пациентами в Университетской больнице Уэльса в Кардиффе . [56]
26 ноябряЧисло новых случаев свиного гриппа продолжает падать: за последнюю неделю было 46 000 новых случаев, что на 7 000 меньше, чем неделей ранее. Однако смертность от свиного гриппа в Англии за одну неделю достигла рекордного уровня - 21 человек, в результате чего общее количество смертей достигло 245 в Великобритании (163 в Англии). Было госпитализировано 753 пациента, из них 154 - в реанимации. По оценкам правительства, в настоящее время вакцинировано более миллиона человек, примерно через месяц после начала программы вакцинации (эта цифра не включает медицинских работников, которым также предлагается вакцина). Это означает, что только 1 из 10 из 11 миллионов человек, относящихся к приоритетным группам риска, на данный момент вакцинирован. Профессор Дэвид Солсбери , руководитель иммунизации в Департаменте здравоохранениябыл разочарован, сказав: «Понятно, что мне бы хотелось побольше… Я бы хотел увидеть ускорение сейчас». [57] [58]
3 декабряСлучаи нового свиного гриппа сократились более чем вдвое по сравнению с предыдущей неделей, снизившись до 22 000 новых случаев в Англии на прошлой неделе. Общее количество смертей увеличилось до 270 (178 смертей в Англии). Госпитализировано 747 пациентов, 161 из которых находятся в реанимации. Еще 600 000 человек были вакцинированы на прошлой неделе, в результате чего общее количество вакцины составляет 1,6 миллиона человек. Кроме того, вакцинированы 275 000 медицинских работников из почти 2 миллионов. Главный врач сэр Лиам Дональдсон сказал, что еще «слишком рано» знать, продолжится ли тенденция к снижению числа новых случаев, и что его больше всего беспокоит то, что вирус мутирует или смешивается с другими вирусами и создает новый, более опасный вирус. Профессор Дэвид Солсбери, глава отдела иммунизации Министерства здравоохранения, сказал, что вакцины с адъювантами, вещества, которые укрепляют иммунную систему и позволяют использовать меньше активного ингредиента в каждой дозе, обеспечивают хорошую защиту, даже если вирус действительно изменяется; «Одним из преимуществ адъювантных вакцин является их способность защищать от дрейфующих (мутировавших) штаммов. Это открывает дверь для совершенно новой стратегии борьбы с гриппом». GlaxoSmithKline вакцина, Пандемрикс , которая формирует основную часть программы правительства массовой вакцинации с 11,2 миллионов доз доставленных до сих пор медицинских услуг, содержит адъювант. [59] [60] [61] [62]
10 декабряСлучаи нового свиного гриппа сократились вдвое по сравнению с предыдущей неделей, до 11 000 новых случаев в Англии. Смертность увеличилась до 283 (191 в Англии), и в настоящее время госпитализировано 636 пациентов. Число вакцинированных увеличилось до 2,3 миллиона человек. Предполагаемое общее количество случаев составляет 795 000 человек. Главный врач сэр Лиам Дональдсон заявил, что пандемия свиного гриппа «значительно менее смертельна», чем предполагалось. Анализ смертей до 8 ноября показал, что на каждые 100000 случаев в Англии умерло 26 человек, что означает уровень смертности.0,026% у инфицированных свиным гриппом. Самый высокий уровень смертности был у лиц старше 65 лет, а самый низкий - у людей в возрасте от 5 до 14 лет. Средний возраст смерти составлял 39 лет. Из умерших пациентов 67% относились к приоритетной группе вакцинации "высокого риска" и соответствовали критериям вакцинации. прошли вакцинацию, 36% не имели или имели только легкие ранее существовавшие заболевания. Сэр Лиам снова призвал людей выступить с предложением иммунизации, отметив, что меньшее воздействие, чем предполагалось ранее, «не является оправданием бездействия общественного здравоохранения. Наши данные подтверждают приоритетность вакцинации групп высокого риска. Учитывая, что ранее в здоровых людей, есть основания для расширения программы вакцинации ». [63] [64] [65] [66]
17 декабряЧисло новых случаев свиного гриппа снова снизилось: за последнюю неделю заразились 9000 человек. Общее количество смертей в Великобритании увеличилось до 299 (203 в Англии). Число госпитализированных в настоящее время пациентов упало до 523 пациентов, из которых более 100 находились в отделении интенсивной терапии. В настоящее время вакцинированы 3 миллиона человек из 9 миллионов, включенных в 1-ю приоритетную группу вакцинации, в том числе 100 000 беременных женщин. Кроме того, вакцинированы 343 000 медработников, работающих на переднем крае. Похоже, что вторая волна свиного гриппа подходит к концу, но эксперты предупреждают, что случаи могут снова вырасти в будущем в «третьей волне» свиного гриппа. [67] [68] [69] [70] [71]
24 декабряНа этой неделе число новых случаев свиного гриппа снизилось на треть, до 6000 случаев. Общие данные о смертях будут обновлены HPA в четверг, 7 января. Число госпитализированных пациентов сократилось до 454, находящихся в настоящее время в больнице (по состоянию на 8 часов утра 23 декабря). [72]
31 декабряНа этой неделе HPA не публиковало оценочные данные, вместо этого заявив, что активность гриппа продолжает снижаться по всей Великобритании, но следует проявлять некоторую осторожность, поскольку на это может повлиять праздничный период. По состоянию на 8:00 30 декабря в Англии в настоящее время госпитализировано 496 пациентов (рост по сравнению с прошлой неделей). Более подробное обновление выйдет на следующей неделе. [73]
8 январяЗаболеваемость свиным гриппом продолжала снижаться до менее 5000 новых случаев на предыдущей неделе. Общее количество смертей в Великобритании увеличилось до 360 (251 в Англии, 64 в Шотландии, 28 в Уэльсе и 17 в Северной Ирландии). Госпитализированных пациентов в Англии (по состоянию на 8 часов утра 6 января) было 393 человека, 103 из которых находились в реанимации. Было вакцинировано всего 3,2 миллиона человек (из 9 миллионов в приоритетных группах), в том числе 113 000 беременных женщин (из примерно 600 000), 86 000 детей в возрасте до 5 лет (из более чем 3 миллионов) и еще 373 000 медицинских работников первой линии. (из более чем миллиона). Заведующий отделом иммунизации Департамента здравоохранения, Профессор Дэвид Солсбери призвал всех, кто находится в приоритетных группах риска, пройти иммунизацию, особенно детей в возрасте до пяти лет и детей с сопутствующими заболеваниями, потому что, хотя заболеваемость в настоящее время снижается, неясно, что произойдет со свиным гриппом в предстоящем году. . [74] [75] [76]

Зарегистрированные случаи [ править ]

До 2 июля 2009 г. HPA публиковало ежедневные отчеты [2] о лабораторно подтвержденных случаях заболевания с разбивкой по регионам, возрасту и источникам инфекции (путешествия, община и т. Д.). С этой даты было прекращено рутинное лабораторное тестирование всех подозреваемых случаев заболевания и представление данных. По состоянию на 8 июля 2009 г. цифры, приведенные в этой статье, являются лабораторно подтвержденными случаями заболевания, зарегистрированными 2 июля.

Часто сообщается, что смерть наступает «после заражения вирусом свиного гриппа», причем грипп не обязательно является причиной смерти людей с основными проблемами со здоровьем.

В июле 2009 года исследователи из Имперского колледжа Лондона заявили, что, по наиболее точным оценкам, около 0,5% тех, кто заразился свиным гриппом настолько серьезно, что обратились за медицинской помощью, умирают от него, что очень похоже на оценку по сезонному гриппу. [77]

Дела по регионам [ править ]

Цифры лабораторно подтвержденных случаев в Англии и Шотландии приведены по состоянию на 2 июля 2009 г., после чего рутинное тестирование было прекращено. Смертельные случаи - это люди, заболевшие свиным гриппом, не обязательно вызванные свиным гриппом.
Область, крайСлучаи
Лабораторно
подтверждено †		Подтвержденные
смерти
Итоги [2]28 456 [78]392
Англия19 995 [78]279 [79]
Северная Ирландия1,355 [78]18 [80]
Шотландия6 450 [78]67 [81]
Уэльс656 [78]28 [82]
† Кумулятивное общее количество случаев, включая выздоровевших пациентов.

Лабораторно подтвержденные
случаи гриппа AH1N1
в Соединенном Королевстве
до 2 июля 2009 г.

Бюллетени обновлений Агентства по охране здоровья

Еженедельные консультации терапевта в Великобритании при гриппоподобном заболевании.
Данные QResearch от Агентства по охране здоровья [83]

Подробные отчеты [ править ]

25 апреля 2009 года член бортпроводников British Airways был доставлен в больницу Northwick Park в Харроу и помещен на карантин после того, как заболел гриппоподобными симптомами на рейсе из Мехико, хотя позже было обнаружено, что у него не было свиного гриппа. [84]

26 апреля два человека были госпитализированы в больницу Монклендс в Эйрдри , Северный Ланаркшир , с легкими симптомами гриппа после возвращения из Мексики. [85] [86] На следующий день, секретарь кабинета для здоровья и благополучия , Старджен , подтвердил , что это были случаи свиного гриппа A (H1N1). [17] Власти как в Шотландии, так и в Англии заявили, что не было планов отслеживать других пассажиров авиакомпании, которые могли путешествовать вместе с парой, поскольку власти не классифицируют их как «близких контактов». [87] Эти случаи вместе с одним в Испании являются первыми подтвержденными случаями в Европе.[88]

В полдень 29 апреля правительство сообщило еще о трех подтвержденных случаях заболевания в Великобритании, включая первые случаи в Англии. Все трое недавно вернулись из Мексики. [89] Средняя школа Пейнтонского общественного и спортивного колледжа закрылась на семь дней. [18]

К 26 мая число людей, заразившихся этой болезнью в стране, увеличилось до 125, что является самым высоким показателем в Европе и втрое вторым по величине в Испании. [90]

28 мая у шестидесяти четырех человек, связанных с начальной школой в Бирмингеме, был диагностирован свиной грипп. [91]

8 июня HPA выпустило отчет, в котором говорилось, что большинство случаев заболевания приходится на детей школьного возраста и молодых людей [92], чего не наблюдалось при большинстве пандемий, за заметным исключением 1918 года . [93]

25 июня главный врач сэр Лиам Дональдсон заявил, что в некоторых районах наблюдается быстрое распространение сообщества, что означает, что уже нецелесообразно пытаться в этих районах (первоначально в частях Лондона, западного Мидлендса и восточного Беркшира [94] ) установить систему здравоохранения. Обращайте внимание на вспышки, отслеживая людей, с которыми контактировали подтвержденные случаи заболевания, и давая им лекарства, чтобы попытаться предотвратить развитие гриппа. В этих областях в будущем противовирусные препараты можно будет назначать только людям, у которых проявляются симптомы, и отслеживание контактов прекратится. В планах на случай непредвиденных обстоятельств всегда предусматривалось, что фаза сдерживания не будет длиться бесконечно. [95] О начале обработки (в отличие от сдерживания) было объявлено 2 июля 2009 года. [34]

Ежегодно в конце июня - начале июля в Лондоне проводятся чемпионаты Уимблдона по теннису, которые вызывают интерес во всем мире и ежедневно освещаются британским телевидением на протяжении многих часов. 1 июля 2009 года сообщалось, что 28 сотрудников Уимблдона попросили остаться дома с гриппоподобными симптомами. Сообщается, что два названных игрока заразились вирусом.

Исследование, опубликованное в августовском номере журнала The Lancet за 2009 год (доступном 20 июля), предполагает, что продление школьных каникул может снизить распространение вируса на 17%. Это было бы разрушительным и не уменьшило бы общее количество инфекций, но могло бы задержать распространение и выиграть время для приготовления вакцины. Правительство советует не закрывать школы, но что доказательства будут рассмотрены в августе, когда закончатся летние школьные каникулы. [96] [97]

Публичная информация [ править ]

29 апреля 2009 года Министерство здравоохранения объявило о своем намерении разослать информационный буклет о свином гриппе в каждую семью Великобритании. Информационные листовки были распространены в начале мая. [98] [99] 29 апреля Алан Джонсон объявил, что с 30 апреля также будут транслироваться советы по телевидению и радио. [100] Лозунг « Поймай, убери, убей » использовался для поощрения гигиены рук и органов дыхания. [101] 30 апреля 2009 г. была запущена информационная линия по свиному гриппу с советами по созданию «друзей по гриппу» (это не служба Национальной линии по гриппу, упомянутая ниже). [100]

План Министерства здравоохранения по борьбе с пандемией (пересмотренный в ноябре 2007 г.) гласит: «Департамент здравоохранения Великобритании (управление в Шотландии) проведет общенациональную рекламную кампанию в Фазе 5 , предупреждая общественность о повышенном риске, подчеркивая необходимость личной подготовки и социальной защиты. ответственное поведение. Информационный фильм для общественности продемонстрирует, как замедлить распространение вируса, и будет доступна служба Национальной линии по борьбе с гриппом. Информационные материалы также будут доступны в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, аптеках и на веб-сайте Министерства здравоохранения ». [102] После критики в связи с поздним запуском в конце июля было объявлено, что 24 июля 2009 года будет запущена услуга National Flu Line. [103] [104]

Есть правительственные веб-сайты с общей информацией и последними обновлениями по человеческому свиному гриппу в Англии, [2] Северной Ирландии, [105] Шотландии, [106] [107] и Уэльсе. [108]

Веб-сайт HPA содержит часто обновляемые советы для общественности [109], советы по исключению из школ и рабочих мест [24] (и документ специально для школ) [25], а также информацию для специалистов здравоохранения. [110]

На начальном этапе сдерживания вспышки гриппа свиней HPA публиковало подробную информацию в ежедневных и еженедельных отчетах, ссылки на которые размещены на странице эпидемиологических данных на своем веб-сайте. [2] 2 июля, когда политика сдерживания была отменена в пользу лечения предполагаемых случаев, ежедневные обновления лабораторно подтвержденных случаев были остановлены. [111] Еженедельные обновления эпидемиологии и пандемии гриппа публикуются каждый вторник с очень подробной информацией, включая региональную информацию и разбивку по возрасту.

Меры борьбы [ править ]

Основная статья: Профилактика и лечение пандемии свиного гриппа 2009 г.

11 мая 2009 года британские эпидемиологи Имперского колледжа Лондона пришли к выводу, что свиной грипп H1N1 распространяется достаточно быстро, чтобы оправдать подготовку к пандемии. Он демонстрировал «устойчивую передачу от человека к человеку», тем самым оправдывая оценку ВОЗ по пятой фазе пандемии. Подсчитано, что в среднем каждый человек, заболевший гриппом, передает его от 1,4 до 1,6 других людей, не хуже, чем три пандемии гриппа двадцатого века. Ранний анализ показал, что распространение, вероятно, было похоже на более ранние пандемии. На момент проведения исследования клиническая тяжесть была аналогична пандемии гриппа 1957 года и менее 1918 года. Однако пока нельзя предсказать клиническую серьезность вспышки и то, как вирус будет развиваться. [112]

Путешествие в пострадавшие районы и обратно [ править ]

27 апреля Министерство иностранных дел и по делам Содружества отказалось от любых поездок в Мексику, кроме необходимых [113], и заявило, что британские граждане в Мексике ... «могут пожелать подумать, следует ли им оставаться в Мексике в это время». 28 апреля Мексиканский совет по туризму подсчитал, что в Мексике находится «несколько тысяч» британских туристов. [114]

Туристические компании Thomas Cook и Airtours заявили, что на 28 апреля 2009 года у них было около «3000 отдыхающих в Мексике». [115] Первые британские туристы, вернувшиеся рано из Мексики 28 апреля 2009 года, сообщили репортерам, что получили мало или нет информации о мерах предосторожности ни от мексиканских властей, ни от отелей, ни от местных гидов. [116]

Листовки распространялись во всех портах въезда в Великобританию, в которых пассажиры, прибывающие в Великобританию, получали информацию о свином гриппе. [117]

До 21 мая сотрудники HPA встречали путешественников, прибывающих из Мексики. Это было прекращено 22 мая, но оставался совет: путешественникам из пострадавших районов, которые почувствовали недомогание в течение семи дней после прибытия и контактировали с симптомами подтвержденного или вероятного случая заболевания, следует оставаться дома и обращаться к своему врачу общей практики или непосредственно в NHS . Отслеживание контактов пассажиров, которым грозит риск заражения свиным гриппом, будет осуществляться на основе риска, как и в случае других инфекционных заболеваний. [28]

Подготовка [ править ]

Тамифлю, противовирусный препарат от гриппа

Информация, советы и рекомендации, как общие, так и для конкретных случаев (школы, рабочие места), предоставляются и обновляются HPA (см. Раздел « Кампания по информированию общественности » выше).

По оценкам правительства на 13 июня 2009 года, в Великобритании достаточно противовирусных препаратов для 50% населения, но есть планы поднять этот показатель до 80%. [118]

Существует план борьбы с пандемией, охватывающий темы от распространения наркотиков и создания телефонов доверия до закрытия школ и запрета общественных мероприятий, который был протестирован в ходе масштабных учений в 2007 году. [102] [119] Также существует специальный план ответных мер для Лондона. [120] Осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза), два известных как эффективных противовирусных препарата, должны быть приняты в течение 48 часов с момента появления симптомов или раньше, чтобы быть эффективными; [121] положительные эффекты наиболее заметны, если лечение начинается в течение шести часов. [122]

HPA сообщило в своем еженедельном эпидемиологическом отчете от 24 июня 2009 года, что все 17 образцов вируса, протестированных на устойчивость на этой неделе, оказались чувствительными к осельтамивиру и занамивиру, но устойчивыми к амантадину . [123] Первый случай устойчивости вируса к осельтамивиру в Дании был зарегистрирован 29 июня 2009 года. [124]

5 мая 2009 г. были объявлены планы по оценке учеников, не имеющих возможности сдавать экзамены в школах, пораженных гриппом, другими способами, чтобы убедиться, что дети не находятся в неблагоприятном положении. [125]

Министерство здравоохранения перечислило все руководства по пандемическому гриппу, опубликованные им по состоянию на 8 июня 2008 г. [126]

Проверка подозреваемых случаев [ править ]

Генетический анализ [ править ]

Образцы из подозреваемых случаев были проанализированы Национальным институтом медицинских исследований в Лондоне, который также изучает образцы американского штамма этого заболевания. [127]

К 8 мая 2009 года Центры США по контролю и профилактике заболеваний предоставили генетическую информацию о вирусе свиного гриппа, и британские исследователи изолировали вирус из европейских образцов и определили его полный генетический отпечаток. [26] Генетика и эффекты вируса в целом обсуждаются в статье о пандемии свиного гриппа 2009 года .

Диагноз [ править ]

Самый быстрый способ лабораторного подтверждения свиного гриппа - это метод ПЦР , описанный как метод в реальном времени. По данным Всемирной организации здравоохранения, в Великобритании есть четыре лаборатории, которые могут проводить ПЦР для диагностики вирусной инфекции гриппа A (H1N1) у людей: региональная вирусная лаборатория, больница Royal Victoria, Белфаст , штат Нью-Йорк ; Региональная вирусная лаборатория, больница общего профиля Гартнавел , Глазго, Шотландия; Агентство по охране здоровья, Центр инфекций, Лаборатория кишечных, респираторных и неврологических вирусов , Лондон; Сотрудничающий центр ВОЗ по справочной информации и исследованиям гриппа , Национальный институт медицинских исследований, Лондон. [128]

Еще одно лабораторное подтверждение - четырехкратное увеличение вирус-специфических антител через 10–14 дней. [129]

С 2 июля 2009 года , когда лечение, а не сдерживания, был принят подход, официальные клинические диагностические критерии стали: «Лихорадка ( гипертермия ≥38 ° C) или история лихорадки, а также гриппоподобные заболевания (два или более из следующие симптомы: кашель; боль в горле; ринорея ; боль в конечностях или суставах; головная боль; рвота или диарея ) или тяжелое и / или опасное для жизни заболевание, указывающее на инфекционный процесс ". [130]

«Лабораторно подтвержденные» случаи

Профессор Нил Фергюсон, эпидемиолог Имперского колледжа Лондона, который консультирует правительство и Всемирную организацию здравоохранения, сказал 8 июня 2009 года, что статистика HPA в лучшем случае составляет половину случаев. [131]

В США математическое моделирование, основанное на опросах, показало, что 25 июня 2009 года было зарегистрировано около 1 миллиона случаев гриппа H1N1 по сравнению с 28 000, зарегистрированными официально. [132] [133] Такое исследование не проводилось в Великобритании.

Со 2 июля 2009 г. врачи общей практики будут ставить диагноз на основании клинических наблюдений, и рутинное взятие мазков прекратится [134], а HPA «больше не будет предоставлять ежедневное обновление данных о количестве случаев, подтвержденных с помощью лабораторных тестов» [135]

Рекомендации по гигиене [ править ]

Согласно веб-странице Агентства по охране здоровья «Свиной грипп: часто задаваемые вопросы» [136] передача этого нового вируса происходит так же, как и сезонный грипп:

  • крупные капли от кашля и / или чихания инфицированного человека на небольшом расстоянии (обычно 1 метр или меньше) от кого-либо;
  • прикосновение или пожатие руки инфицированного человека, а затем прикосновение к глазам, носу или рту без предварительного мытья рук;
  • прикосновение к поверхностям или предметам (например, дверным ручкам), зараженным вирусом гриппа, а затем прикосновение к глазам, носу или рту без предварительного мытья рук.

Когда проблема прикосновения к вашим глазам, носу или рту сочетается с другими методами инфекционного контроля и надлежащими мерами гигиены, рекомендованными на веб-сайте Агентства по охране здоровья [2], следующие рекомендации становятся важными способами, помогающими снизить распространение свиного гриппа и другие вирусы:

  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, не вымыв предварительно руки.
  • При кашле или чихании прикрывайте нос и рот и по возможности используйте салфетку.
  • Быстро и осторожно утилизируйте грязные салфетки.
  • Поддерживайте основную гигиену, например, часто мойте руки водой с мылом, чтобы уменьшить распространение вируса от ваших рук к вашему лицу или другим людям.
  • Очищайте твердые поверхности, такие как дверные ручки, как можно чаще, используя обычные чистящие средства.
  • Убедитесь, что дети следуют этому совету.
  • Каждому, кто болеет свиным гриппом или расследуется как возможный случай, дадут противовирусные препараты и попросят остаться дома и ограничить контакты с другими людьми.
  • Если прописаны противовирусные препараты, необходимо следовать и завершить курс лечения, хотя иногда он может вызывать тошноту.

Для людей, принадлежащих к группе высокого риска, особенно важно, чтобы они начали принимать противовирусные препараты как можно скорее после заражения. В группы высокого риска входят люди с хроническими заболеваниями, люди старше 65 лет, дети до пяти лет и беременные женщины. [130]

Иммунитет [ править ]

Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний США, опубликованное в мае 2009 года, показало, что у детей не было ранее существовавшего иммунитета к новому штамму, но что взрослые, особенно те, кто старше 60 лет, обладали определенной степенью иммунитета. У детей не было обнаружено перекрестной реакции антител на новый штамм, у взрослых в возрасте от 18 до 64 лет - 6–9%, а у пожилых - 33%. [14] Большая часть случаев заболевания детей и молодых людей в Великобритании согласуется с этой моделью устойчивости. [137] [138]

Вакцина [ править ]

Основная статья: вакцина против пандемии гриппа 2009 г.

Обычные вакцины против сезонного гриппа практически не дают иммунитета против нового штамма гриппа. Существует международная программа по производству вакцины, которая будет эффективна против нового штамма H1N1. Главный врач сэр Лиам Дональдсон сказал 25 июня, что вполне вероятно, что Великобритания получит первые партии вакцин немного раньше, чем ожидалось, возможно, с августа, а не с осени, как предполагалось вначале, хотя некоторые источники в отрасли не ожидают, что поставки будут будет доступно так скоро. У правительства есть контракты на 132 миллиона доз. [95] Есть риски, связанные с переключением ресурсов на новую вакцину: будет невозможно произвести вакцину от сезонного гриппа, и возможно, что вирус будет мутировать. сделать вакцину, разработанную до мутации, неэффективной.

Возможное использование масок [ править ]

Алан Джонсон, министр здравоохранения на момент вспышки

Тогдашний министр здравоохранения Алан Джонсон сказал депутатам 27 апреля: «Хотя мы знаем, что маски для лица раздаются населению в Мексике, имеющиеся научные данные не подтверждают общее ношение масок теми, кто не заболели, занимаясь своими обычными делами ". [139]

Профессор Стив Филд, председатель Королевского колледжа врачей общей практики, сказал, что люди в Великобритании «в настоящий момент в полной безопасности», и им не нужно начинать носить маски для лица или прекращать есть свинину. [140]

Руководитель отдела планирования пандемии Королевского колледжа врачей общей практики д-р Морин Бейкер заявила 27 апреля, что «маски становятся неэффективными, когда они становятся влажными или через несколько часов. Было много споров по поводу использования масок для лица. и некоторые авторитетные лица говорят, что в обществе наиболее эффективное использование - это давать пациентам, у которых могут быть симптомы, когда они присутствуют во время операции, - это должно помочь снизить инфекционность этого пациента для хирургического персонала и других пациентов. Я ожидаю, что отделение здравоохранения выпустит руководство по использованию масок для лица, если мы перейдем в фазу пандемии ». [141] Маски не могут защитить владельца от вдыхания вируса, но могут защитить других людей от заражения вирусом от владельца. [119]

Профессор Джон Оксфорд, вирусолог из ведущей лондонской больницы The Barts and the London , сказал: «На самом деле существует очень мало доказательств того, что маски действительно обеспечивают надежную защиту от гриппа». [142]

Сообщается, что правительство Великобритании срочно пытается приобрести больше масок для лица. [143] [144]

Рекомендации властей нескольких стран по использованию масок были обобщены в статье со множеством ссылок, опубликованной 4 июня 2009 г. [145]

Помимо своих обязательств по законодательству в области здравоохранения и безопасности, работодатели могут помочь свести к минимуму распространение вируса и поддержать надлежащую практику инфекционного контроля, положительно поощряя любого сотрудника, который сообщает о плохом самочувствии с гриппоподобными симптомами, оставаться дома до тех пор, пока их симптомы не исчезнут. отправка домой людей, у которых на работе развивается гриппоподобное заболевание (избегая общественного транспорта и, если возможно, ношения лицевых масок), а также путем обеспечения наличия на рабочем месте запасов хирургических масок для симптоматического персонала, которые они могут носить до возвращения домой.

-  План Министерства здравоохранения по борьбе с пандемией гриппа [102] , ноябрь 2007 г.

См. Также [ править ]

  • GISAID - Глобальная инициатива по обмену данными о птичьем гриппе (также охватывает новый свиной грипп A / H1N1)

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б McNeil - младший, Donald G. (26 апреля 2009). «Вспышка гриппа вызывает ряд вопросов» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 24 октября 2009 года .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l «Свиной грипп (пандемический (H1N1) грипп 2009 г.)» . Агентство по охране здоровья . 28 сентября 2009 года Архивировано из оригинала 19 ноября 2009 года . Проверено 26 октября 2009 года .
  3. ^ «Стенограмма виртуальной пресс-конференции с доктором Кейджи Фукуда, временно исполняющим обязанности заместителя генерального директора по вопросам безопасности здоровья и окружающей среды Всемирной организации здравоохранения» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 7 июля 2009 . Проверено 26 октября 2009 года .
  4. ^ Мария Zampaglione (29 апреля 2009). «Грипп A / H1N1 как болезнь человека в Мексике и США: заявление МЭБ» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения животных . Архивировано из оригинального 30 апреля 2009 года . Проверено 29 апреля 2009 года .
  5. ^ a b Чан, доктор Маргарет (11 июня 2009 г.). «Мир сейчас в начале пандемии гриппа 2009 г.» . Всемирная организация здоровья. Архивировано 22 октября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  6. ^ «Национальный институт медицинских исследований Великобритании, Всемирный центр гриппа ВОЗ: появление и распространение нового вируса гриппа A (H1N1), 12 июня 2009 г.» . Архивировано из оригинального 11 сентября 2009 года . Проверено 2 сентября 2009 года .
  7. ^ «Диабет и грипп» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано 25 октября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  8. Перейти ↑ Division of Diabetes Translation (14 октября 2009 г.). "Программа CDC по диабету - Новости и информация - Грипп H1N1" . CDC.gov . Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. Архивировано из оригинального 23 октября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  9. ^ Hartocollis, Anemona (27 мая 2009). « „ Основополагающие условия“могут добавить к заботам гриппа» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 25 апреля 2013 года . Проверено 26 сентября 2009 года .
  10. ^ «Клинические особенности тяжелых случаев пандемического гриппа» . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. 16 октября 2009 года архивации с оригинала на 25 октября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  11. ^ Dominic Rushe (3 мая 2009). «Свиной грипп под другим названием не так уж и цепляет» . Санди Таймс . СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО. Архивировано 8 мая 2009 года . Проверено 4 мая 2009 года . К сожалению, я не думаю, что смена имени сохранится. Эпидемии гриппа называли в честь страны их происхождения. Мексике до сих пор невероятно повезло в попытках избежать этого. На прошлой неделе израильтяне пытались вернуть это название - им тоже не нравится наименование свиней. Но вскоре они отступили после яростного ответа мексиканцев. Никто не беспокоился о влиянии испанского гриппа на туризм или продажу свиней в 1918 году, когда он унес жизни более 50 миллионов человек.
  12. ^ HPA. «Подтвержден первый случай передачи свиного гриппа от человека к человеку в Англии» . Архивировано из оригинала 4 мая 2009 года . Проверено 3 мая 2009 года .
  13. ^ Агентство по охране здоровья (9 июля 2009 г.). «Еженедельное обновление информации о пандемии гриппа» . Архивировано из оригинального 13 июля 2009 года . Проверено 16 сентября 2009 года .
  14. ^ a b Новости CIDRAP: У пожилых людей обнаружен иммунитет к новому гриппу H1N1, 21 мая 2009 г.
  15. ^ a b BBC (6 августа 2009 г.). «Большое снижение числа новых случаев свиного гриппа» . BBC News . Проверено 6 августа 2009 года .
  16. ^ "Пресс-релизы 2009" . Агентство по охране здоровья. 24 декабря 2009 года Архивировано из оригинала 24 декабря 2009 года . Проверено 24 декабря 2009 года .
  17. ^ a b «Подтверждены случаи шотландского свиного гриппа» . BBC News . 27 апреля 2009 года архивация с оригинала на 30 апреля 2009 года . Проверено 27 апреля 2009 года .
  18. ^ a b Оуэн Боукотт; Северин Каррелл Дэвид Тизер (30 апреля 2009 г.). «Экстренный приказ: Великобритания закупает 60 миллионов масок по мере появления новых случаев заболевания: запрашиваются еще миллионы доз противовирусных препаратов, и в плане« готовности к пандемии »раскрывается стратегия массового распространения листовок». Хранитель . СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО. п. 4. Решение закрыть школу в Девоне до следующего вторника соответствует рекомендациям Агентства по охране здоровья и ВОЗ: семь дней - инкубационный период гриппа.
  19. ^ "Великобритания | Обнаружена вторая коробка передач гриппа в Великобритании" . BBC News . 1 мая 2009 года. Архивировано 3 мая 2009 года . Проверено 2 мая 2009 года .
  20. ^ Лоррейн Дэвидсон; Сэм Листер (3 мая 2009 г.). «Скот - первая в Великобритании жертва передачи свиного гриппа от человека к человеку - Times Online» . The Times . Великобритания . Проверено 4 мая 2009 года .
  21. ^ "Школьницы среди жертв свиного гриппа". Ковентри Ивнинг Телеграф . 4 мая 2009 г. В одном из случаев, о которых было объявлено сегодня, была 14-летняя девочка из Барнета, на севере Лондона, которая заразилась вирусом от человека, приехавшего в Мексику. Ее независимая школа для девочек, South Hampstead High School, разместила на своем веб-сайте письмо для родителей, в котором говорилось, что ученица девятого класса «дома и все в порядке». Ее годовой группе были предложены противовирусные препараты, в настоящее время проводятся специальные приготовления к предстоящим экзаменам, и школа будет закрыта как минимум до четверга.
  22. ^ «Четвертая британская школа вынуждена закрыться после того, как пять учеников заразились вирусом - школа Аллейна, Далвич» . Sky News. 4 мая 2009 года. Архивировано 7 мая 2009 года . Проверено 4 мая 2009 года . Аллейн будет закрыт как минимум на неделю, и всем ученикам и персоналу будет предложено противовирусное лечение. В HPA добавили, что двое других детей, у которых также есть вирус, являются братьями и сестрами из Лондона, которые близко контактируют с ранее подтвержденным случаем.
  23. ^ «Еще девять случаев свиного гриппа в Великобритании» . BBC News . 5 мая 2009 года. Архивировано 5 мая 2009 года . Проверено 5 мая 2009 года . Пятеро из тех, у кого был диагностирован вирус H1N1, - ученики седьмого класса школы Аллейн в Далвиче, Лондон, которая объявила о закрытии. Все 1200 учеников и персонал получают противовирусные препараты Тамифлю. В понедельник вечером выяснилось, что другая школа, школа дельфинов в Баттерси, Лондон, также была закрыта в качестве меры предосторожности - пятая в Великобритании.
  24. ^ a b HPA: Совет по исключению из школ и рабочих мест. Последняя редакция 7 мая 2009 г. Архивировано 21 июня 2009 г. на Wayback Machine.
  25. ^ a b «Рекомендации HPA о действиях, которые необходимо предпринять в школе. 8 мая 2009 г.» . Архивировано из оригинального 28 июня 2009 года.
  26. ^ a b BBC: Генетика свиного гриппа в Великобритании раскрыта. 8 мая 09
  27. ^ «Обновленная информация о подтвержденных случаях свиного гриппа» . Агентство по охране здоровья. 17 мая 2009 года Архивировано из оригинала 21 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  28. ^ a b «Обновленная информация о подтвержденных случаях свиного гриппа» . Агентство по охране здоровья. 22 мая 2009 года Архивировано из оригинала 12 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  29. ^ "Школьная вспышка увеличивает общее количество гриппа" . BBC News . 27 мая 2009 года архивация с оригинала на 29 мая 2009 года . Проверено 27 мая 2009 года .
  30. ^ «Подтверждены новые случаи свиного гриппа» . BBC News . 29 мая 2009 года. Архивировано 1 июня 2009 года . Проверено 29 мая 2009 года .
  31. ^ "Первая смерть пациента от свиного гриппа в Великобритании" . BBC News . 15 июня 2009 года архивация с оригинала на 27 июня 2009 . Проверено 25 июня 2009 года .
  32. ^ «Девятилетняя девочка умирает от свиного гриппа» . BBC News . 29 июня 2009 . Проверено 29 июня 2009 года .
  33. ^ «Обновленная информация о случаях свиного гриппа» . Агентство по охране здоровья. 29 июня 2009 года Архивировано из оригинала 21 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  34. ^ a b «Заявленный подход к лечению пандемического гриппа» . Агентство по охране здоровья. 2 июля 2009 . Проверено 25 октября 2009 года .
  35. ^ "Еще три жертвы свиного гриппа умирают" . BBC. 6 июля 2009 . Проверено 6 июля 2009 года .
  36. ^ "Число погибших от свиного гриппа в Великобритании достигает 14" . BBC. 9 июля 2009 . Проверено 9 июля 2009 года .
  37. ^ «Смерть больных свиным гриппом» . NHS. 9 июля 2009 года Архивировано из оригинала 14 июля 2009 года . Проверено 9 июля 2009 года .
  38. ↑ Замок, Тим (10 июля 2009 г.). «В Великобритании зарегистрирован первый случай смерти от гриппа H1N1 у здорового пациента» . Рейтер . Проверено 15 ноября 2013 года .
  39. ^ "Смерть девушки унесла число гриппа до 16" . BBC News . 13 июля 2009 . Проверено 1 января 2010 года .
  40. ^ "Девочка-подросток от свиного гриппа умирает" . BBC News . 21 июля 2009 . Проверено 1 января 2010 года .
  41. ^ Уилан, Брайан. «Новости канала 4 - Последние новости Великобритании и мира | Видео | Специальные репортажи - Новости канала 4» . Channel4.com . Проверено 15 ноября 2013 года .
  42. ^ Triggle, Ник (23 июля 2009). «За последнюю неделю грипп заразил 100 000 человек» . BBC News . Проверено 1 января 2010 года .
  43. ^ "Женщина, 55 лет, подтверждена как первая смерть от свиного гриппа в Уэльсе" . Уэльс Интернет. 21 августа 2009 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  44. ^ Джереми Лоранс (16 октября 2009). «Программа вакцинации против свиного гриппа начинается, когда смертность превышает 100 баллов» . Независимый . Лондон. Архивировано 17 октября 2009 года . Проверено 18 октября 2009 года .
  45. ^ «Свиной грипп: идет программа массовой иммунизации» . Дейли телеграф . Лондон. 21 октября 2009 . Проверено 29 марта 2010 года .
  46. ↑ Смит, Ребекка (22 октября 2009 г.). «Докторов свиного гриппа« нервирует »упадок больных» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 25 октября 2009 года . Проверено 23 октября 2009 года .
  47. ↑ Девлин, Кейт (29 октября 2009 г.). «Свиной грипп: один из трех смертей„не в приоритетной вакцинации группы “ » . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 3 ноября 2009 года . Проверено 29 октября 2009 года .
  48. ↑ Девлин, Кейт (5 ноября 2009 г.). «Свиной грипп: школьники„могли бы получить вакцину “ » . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 8 ноября 2009 года . Проверено 6 ноября 2009 года .
  49. ^ a b "Daily Express | Новости Великобритании :: У детей младше пяти лет будет прививка от свиного гриппа" . Express.co.uk . Проверено 19 ноября 2009 года .
  50. ^ "Случаи свиного гриппа падают в Англии" . BBC News . 12 ноября 2009 . Проверено 1 января 2010 года .
  51. ↑ Девлин, Кейт (12 ноября 2009 г.). «Свиной грипп: снижение заболеваемости вселяет надежду на пик второй волны» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 15 ноября 2009 года . Проверено 13 ноября 2009 года .
  52. ↑ Смит, Ребекка (19 ноября 2009 г.). «Миллионам здоровых детей сделают прививку от свиного гриппа» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 22 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  53. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . Агентство по охране здоровья. 19 ноября 2009 года Архивировано из оригинала 21 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  54. ^ «19 ноября 2009 г. - Еженедельное обновление информации о свином гриппе: Министерство здравоохранения - Общественное здравоохранение» . Dh.gov.uk. Архивировано из оригинального 19 ноября 2009 года . Проверено 19 ноября 2009 года .
  55. ^ Triggle, Ник (19 ноября 2009). «Дети младше пяти лет, чтобы получить прививку от свиного гриппа» . BBC News . Архивировано 22 ноября 2009 года . Проверено 1 января 2010 года .
  56. ↑ Уолш, Фергус (20 ноября 2009 г.). «Тамифлю-устойчивый свиной грипп распространяется« между пациентами » » . BBC News . Архивировано 21 ноября 2009 года . Проверено 27 ноября 2009 года .
  57. ^ Triggle, Ник (26 ноября 2009). «„Необходимо ускорить свиной грипп прививку врачей “ » . BBC News . Архивировано 29 ноября 2009 года . Проверено 27 ноября 2009 года .
  58. ^ Аллейн, Ричард (25 апреля 2009). «Смертность от свиного гриппа в Англии достигла наивысшего уровня» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 28 ноября 2009 года . Проверено 27 ноября 2009 года .
  59. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . HPA. Архивировано из оригинала 3 декабря 2009 года . Проверено 4 декабря 2009 года .
  60. ^ «Новые инфекции свиного гриппа„на пути вниз “ » . BBC News . 3 декабря 2009 года архивации с оригинала на 6 декабря 2009 года . Проверено 4 декабря 2009 года .
  61. ^ Смит, Ребекка (25 апреля 2009 г.). «Я больше всего боюсь изменения вируса свиного гриппа: Лиам Дональдсон» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 6 декабря 2009 года . Проверено 4 декабря 2009 года .
  62. ^ «3 декабря 2009 г. - Еженедельные новости о свином гриппе: Министерство здравоохранения - Общественное здравоохранение» . Dh.gov.uk . Проверено 4 декабря 2009 года .
  63. ^ Triggle, Ник (10 декабря 2009). «Свиной грипп менее опасен, чем опасались» . BBC News . Архивировано 16 декабря 2009 года . Проверено 15 января 2010 года .
  64. ↑ Девлин, Кейт (10 декабря 2009 г.). «Свиной грипп:« значительно менее смертельный », чем предполагалось» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 13 декабря 2009 года . Проверено 15 января 2010 года .
  65. ^ «10 декабря 2009 г. - Еженедельное обновление информации о свином гриппе: Министерство здравоохранения - Общественное здравоохранение» . Dh.gov.uk. 10 декабря 2009 . Проверено 15 января 2010 года .
  66. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . HPA. Архивировано из оригинала 15 января 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  67. ^ "Падение случаев свиного гриппа продолжается" . BBC News . 17 декабря 2009 . Проверено 15 января 2010 года .
  68. ↑ Смит, Ребекка (18 декабря 2009 г.). «Найдена естественная защита от свиного гриппа» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 21 декабря 2009 года . Проверено 15 января 2010 года .
  69. ^ «Фергус о гриппе: случаи свиного гриппа продолжают падать» . BBC. 17 декабря 2009. Архивировано 17 февраля 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  70. ^ «17 декабря 2009 г. - Еженедельное обновление информации о свином гриппе: Министерство здравоохранения - Общественное здравоохранение» . Dh.gov.uk. 17 декабря 2009 . Проверено 15 января 2010 года .
  71. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . HPA. Архивировано из оригинального 13 января 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  72. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . HPA. Архивировано из оригинального 13 января 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  73. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . HPA. Архивировано из оригинального 13 января 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  74. ^ «Еженедельное обновление СМИ о пандемии гриппа» . HPA. Архивировано из оригинального 13 января 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  75. ↑ Эмма Уилкинсон (8 января 2010 г.). «Ведутся переговоры о продаже вакцины против свиного гриппа» . BBC News . Архивировано 16 апреля 2017 года . Проверено 15 января 2010 года .
  76. ^ "Фергус о гриппе" . BBC. Архивировано 10 января 2010 года . Проверено 15 января 2010 года .
  77. ↑ Уолш, Фергус (17 июля 2009 г.). «Каковы шансы умереть от свиного гриппа?» . BBC . Проверено 24 сентября 2009 года .
  78. ^ a b c d e «Еженедельный национальный отчет HPA по гриппу» . HPA. 8 января 2010 Архивировано из оригинала 13 января 2010 года . Проверено 18 января 2010 года .
  79. ^ «Еженедельный национальный отчет о гриппе HPA; Резюме надзора Великобритании за гриппом и другими сезонными респираторными заболеваниями» (пресс-релиз). HPA. 21 января 2010. Архивировано из оригинала 28 января 2010 года . Проверено 21 января 2010 года .
  80. ^ "Женщина со свиным гриппом умирает в NI" . BBC News . 28 января 2010 . Проверено 28 января 2010 года .
  81. ^ "Lothian пациент свиного гриппа умирает" . Новости СТВ. 27 января 2010. Архивировано из оригинала 29 января 2010 года . Проверено 28 января 2010 года .
  82. ↑ Мадлен Бриндли (30 декабря 2009 г.). «Новости - Новости здравоохранения - Уэльс этой зимой вряд ли будет больше болеть свиным гриппом - но, возможно, он вернется к осени» . WalesOnline . Проверено 15 января 2010 года .
  83. ^ "Еженедельный архив эпидемиологических обновлений" . Агентство по охране здоровья. 24 декабря 2009 года Архивировано из оригинала 26 июля 2009 года . Проверено 24 декабря 2009 года .
  84. ^ "Член кабинного экипажа в больнице после полета из Мексики, пораженной свиным гриппом" . Хранитель . СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО. 25 апреля 2009 года архивация с оригинала на 29 апреля 2009 года . Проверено 27 апреля 2009 года .
  85. ^ "Шотландские туристы в предупреждении о свином гриппе" . BBC News . 26 апреля 2009 года архивация с оригинала на 27 апреля 2009 года . Проверено 26 апреля 2009 года .
  86. ^ "Семейное предупреждение о болезни свиного гриппа" . BBC News . 26 апреля 2009 года архивация с оригинала на 27 апреля 2009 года . Проверено 27 апреля 2009 года .
  87. ^ «Пассажиры„не будет отслеживаться “ » . Glasgow Evening Times . 28 апреля 2009 года архивация с оригинала на 30 апреля 2009 года . Проверено 28 апреля 2009 года .
  88. ^ «Свиной грипп - обновление Агентства по охране здоровья» . Агентство по охране здоровья. 27 апреля 2009 года Архивировано из оригинала 21 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  89. ^ «Свиной грипп: девочка среди трех новых случаев в Великобритании» . Sky News. 29 апреля 2009 года архивации с оригинала на 1 мая 2009 года . Проверено 29 апреля 2009 года .
  90. ^ «Инфекция гриппа A (H1N1) - Основные события за последние 24 часа» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 27 мая 2009 года . Проверено 26 мая 2009 года .
  91. ^ "Число случаев школьного свиного гриппа увеличилось до 64" . BBC News . 28 мая 2009 года. Архивировано 1 июня 2009 года . Проверено 25 июня 2009 года .
  92. ^ Свиной грипп A H1N1 UK Обновление 8 июня 2009 г. Архивировано 22 июня 2009 г. на Wayback Machine
  93. ^ Симонсен, L; Кларк М; Schonberger L; Арден Н; Cox N; Фукуда К. (июль 1998 г.). «Смертность от пандемии гриппа в сравнении с эпидемией: модель изменения возрастного распределения» . J Infect Dis . 178 (1): 53–60. DOI : 10.1086 / 515616 . PMID 9652423 . 
  94. ↑ Уолш, Фергус (27 июня 2009 г.). «Рассмотрен радикальный сдвиг в использовании противовирусных препаратов» . BBC . Проверено 24 сентября 2009 года .
  95. ^ a b Заявление главного врача, 25 июня 2009 г.
  96. ^ Уордроп, Мюррей (21 июля 2009). «Свиной грипп: школы должны закрыть, чтобы остановить распространение вируса, - сказали министры» . Дейли телеграф . Лондон . Проверено 16 сентября 2009 года .
  97. ^ «Призыв закрыть школы для борьбы с гриппом» . BBC News . 21 июля 2009 . Проверено 1 января 2010 года .
  98. ^ "Дома в Великобритании, чтобы получить совет по свиному гриппу" . BBC News . 29 апреля 2009 года архивация с оригинала на 30 апреля 2009 года . Проверено 29 апреля 2009 года .
  99. ^ "Доставка листовок свиного гриппа начинается" . BBC News . 5 мая 2009 года. Архивировано 8 мая 2009 года . Проверено 5 мая 2009 года .
  100. ^ a b «ВОЗ повышает уровень предупреждения о пандемии» . BBC News . 29 апреля 2009 года архивация с оригинала на 30 апреля 2009 года . Проверено 29 апреля 2009 года .
  101. ^ «Поймай, убери, убей плакат (2009) | Британское общество иммунологии» . www.immunology.org . Проверено 8 марта 2020 .
  102. ^ a b c «Пандемия гриппа: национальные рамки для реагирования на пандемию гриппа» . Министерство здравоохранения Великобритании. Ноября 2007 . Проверено 30 апреля 2009 года .
  103. ^ «Нет национальной линии по гриппу до осени» . E-Health Insider. 29 апреля 2009 года Архивировано из оригинала 28 июля 2011 года . Проверено 30 апреля 2009 года .
  104. ^ "Бернхэм под огнем по совету гриппа" . BBC News . 20 июля 2009 . Проверено 1 января 2010 года . Министр здравоохранения Энди Бернхэм обрисовывает планы по созданию консультационной службы по свиному гриппу на фоне критики по поводу ее задержки с запуском.
  105. ^ Новости Министерства здравоохранения, социального обеспечения и общественной безопасности Северной Ирландии, включая ежедневные обновления подтвержденных случаев свиного гриппа ( эта ссылка вряд ли изменится ) . Ежедневные обновления содержат текущее количество подтвержденных и находящихся в стадии расследования случаев. дополнительные сведения и ссылки на этой странице.
    Обновленная информация Министерства здравоохранения, социального обеспечения и общественной безопасности Северной Ирландии о подтвержденных случаях заболевания свиным гриппом: 29 июня 2009 г. ( эта ссылка будет обновлена, чтобы ссылаться на последнее обновление )
  106. ^ Последний выпуск новостей правительства Шотландии о свином гриппе
  107. ^ "Правительственные новости онлайн" . Scotland.gov.uk. 2 ноября 2012 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  108. ^ "Общественное здравоохранение Отдел охраны здоровья Уэльса" . Wales.nhs.uk. 22 ноября 2010 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  109. ^ «Свиной грипп: советы для общественности» . Агентство по охране здоровья. 28 сентября 2009 года Архивировано из оригинала 25 августа 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  110. ^ «Пандемия (H1N1) 2009 гриппа: информация для медицинских работников» . Агентство по охране здоровья. 30 сентября 2009 года Архивировано из оригинала 13 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  111. ^ «Обновленная информация о случаях свиного гриппа» . Агентство по охране здоровья. 2 июля 2009 года Архивировано из оригинала 21 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  112. ^ «Первый анализ распространения свиного гриппа поддерживает план пандемии - здоровье - 11 мая 2009 г.» . Новый ученый. 11 мая 2009 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  113. ^ Mexico Travel Advice , Министерство иностранных дел и по делам Содружества , 27 апреля 2009 г. Проверено 28 апреля 2009 г.
  114. ^ «Свиной грипп заставляет Совет по туризму Мексики переосмыслить кампанию в Великобритании» . Путешествуйте еженедельно . 28 апреля 2009 года Архивировано из оригинала 3 мая 2009 года . Проверено 28 апреля 2009 года .
  115. ^ "Свиной грипп прекращает полеты в Мексику" . Ливерпульское Эхо . 28 апреля 2009 . Проверено 28 апреля 2009 года .
  116. ^ «Пассажиры, прибывающие в Бирмингем из Мексики сегодня, утверждали, что их держали в неведении из-за кризиса со свиным гриппом» . Бирмингемская вечерняя почта . 28 апреля 2009 года архивация с оригинала на 3 мая 2009 года . Проверено 28 апреля 2009 года .
  117. ^ «Совет для людей, въезжающих в Великобританию с симптомами гриппа» . Архивировано из оригинала 9 мая 2009 года . Проверено 11 мая 2009 года .
  118. ^ « „ Непредсказуемые“свиного гриппа распространяется» . BBC News . 13 июня 2009 . Проверено 1 января 2010 года . Еще 117 пациентов в Англии и 55 в Шотландии были подтверждены на наличие свиного гриппа, в результате чего общее количество в Великобритании увеличилось до 1164.
  119. ^ a b Поможет ли маска защитить меня? Достаточно ли противовирусных препаратов? , The Independent , 28 апреля 2009 г.
  120. ^ "Устойчивость Лондона | Власть Большого Лондона" (PDF) . Londonprepared.gov.uk. 1 ноября 2013 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  121. ^ «Тамифлю (Осельтамивир) - Показания и дозировка» . Druglib.com. 4 февраля 2008 . Проверено 29 апреля 2009 года .
  122. ^ «Важные советы по борьбе с птичьим гриппом» (PDF) . SOS Индонезия . 2009. Архивировано из оригинального (PDF) 3 марта 2012 года . Проверено 14 июня 2014 .
  123. ^ «Еженедельное эпидемиологическое обновление» . Агентство по охране здоровья. 22 октября 2009 года Архивировано из оригинала 20 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  124. ^ «Образец свиного гриппа, устойчивый к противовирусному осельтамивиру» . Агентство по охране здоровья. 30 июня 2009 . Проверено 25 октября 2009 года .
  125. ^ «Планы обследования на случай распространения свиного гриппа» . BBC News . 5 мая 2009г . Проверено 1 января 2010 года . Ученики средних школ, сдающие этим летом экзамены, школы которых заболели свиным гриппом, смогут получить «особое внимание».
  126. ^ «Список публикаций по гриппу Министерства здравоохранения по состоянию на 8 июня 2009 г.» . Архивировано 11 сентября 2009 года . Проверено 2 сентября 2009 года .
  127. ^ "Ученые NIMR обсуждают свиной грипп человека A H1N1" . Национальный институт медицинских исследований. 1 мая 2009 года Архивировано из оригинала 17 июня 2009 . Проверено 5 мая 2009 года .
  128. ^ «Страны, способные проводить ПЦР для диагностики вирусной инфекции гриппа A (H1N1) у людей» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2 мая 2009 . Проверено 14 июня 2014 .
  129. ^ «Стерилин поддерживает рекомендации HPA по обнаружению свиного гриппа, компания« Стерилин Лимитед »теперь является частью Thermo Fisher Scientific» . Selectscience.net. 18 мая 2009 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  130. ^ a b «Пандемия (H1N1) 2009 гриппа: информация для медицинских работников» . Агентство по охране здоровья. 30 сентября 2009 . Проверено 25 октября 2009 года .
  131. ^ "Дешевые сумки Mulberry Alexa Сумки Outlet UK Распродажа, быстрое прибытие 7 дней" . Esnews.co.uk . Проверено 15 ноября 2013 года .[ постоянная мертвая ссылка ]
  132. ^ «1 миллион американцев, вероятно, пораженных свиным гриппом: CDC» . Forbes . 25 июня 2009 года Архивировано из оригинала 27 июня 2009.
  133. ^ Анемона Хартоколлис; Дональд Дж. Макнил младший (8 октября 2009 г.). «Районы, сильно пострадавшие от гриппа весной, теперь мало что видят» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 21 мая 2013 года . Проверено 24 октября 2009 года .
  134. ^ "Заявленный подход к лечению пандемического гриппа" . Агентство по охране здоровья. 2 июля 2009 года Архивировано из оригинала 12 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  135. ^ «Изменения в обновлениях СМИ о пандемическом гриппе HPA» . Агентство по охране здоровья. 3 июля 2009 года Архивировано из оригинала 21 ноября 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  136. ^ «Свиной грипп: часто задаваемые вопросы» . Агентство по охране здоровья. 10 декабря 2009 года Архивировано из оригинала 14 декабря 2009 года . Проверено 15 декабря 2009 года .
  137. ^ Обновление HPA от 26 мая 09 г., архивировано 2 июня 2009 г. на Wayback Machine
  138. ^ HPA эпидемиологическое обновление 24 июня 09 архивной 30 ноября 2009 в Wayback Machine
  139. ^ «Великобритания | Случаи свиного гриппа подтверждены в Великобритании» . BBC News . 27 апреля 2009 . Проверено 15 ноября 2013 года .
  140. ^ "Великобритания подготовлена ​​к свиному гриппу - Браун" . BBC News . 28 апреля 2009 . Проверено 1 января 2010 года .
  141. ^ «Свиной грипп: Ваши вопросы» . BBC News . 1 мая 2009 . Проверено 1 января 2010 года . BBC News Online задает экспертам ряд ваших вопросов.
  142. ^ Triggle, Ник (29 апреля 2009). "Могут ли маски помочь остановить распространение гриппа?" . BBC News . Проверено 1 января 2010 года .
  143. ^ "Daily Express | Новости Великобритании :: Свиной грипп: почему маски для лица могут быть бесполезными" . Express.co.uk. 27 апреля 2009 . Проверено 29 апреля 2009 года .
  144. ^ Смит, Ребекка (25 апреля 2009 г.). «Свиной грипп: NHS заказывает 30 миллионов дополнительных масок для лица» . Дейли телеграф . Лондон. Архивировано 1 мая 2009 года . Проверено 29 апреля 2009 года .
  145. ^ «Элементы: Разведка о состоянии окружающей среды - Маски для лица и контроль окружающей среды: действительно ли они эффективны в отношении H1N1?» . Elements.healthspace.com . Проверено 15 ноября 2013 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Грипп: H1N1 у Керли
  • Отчет о статусе вспышки H1N1 в Европейском Центре контроля заболеваний.
  • Последние новости о свином гриппе , Всемирная организация здравоохранения
  • «Пресс-релизы за 2009 год» . Агентство по охране здоровья. 6 января 2009 года Архивировано из оригинала 25 августа 2009 года . Проверено 25 октября 2009 года .
  • Фазы пандемического гриппа ВОЗ
  • База данных исследований гриппа - База данных геномных последовательностей гриппа и связанной информации.
  • Медицинская энциклопедия Medline Plus: свиной грипп
  • Медицинская энциклопедия WebMD: Центр свиного гриппа