Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Агентство по здравоохранению и качеству исследований [1] ( AHRQ , произносится как «ковчег» посвященными и часто «AHRQ» общественностью) является одним из двенадцати ведомств в США Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS). [2] Штаб-квартира агентства находится в Северной Бетесде , штат Мэриленд , пригороде Вашингтона, округ Колумбия (с почтовым адресом в Роквилле ). Он был основан как Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения (AHCPR) в 1989 году как составное подразделение Службы общественного здравоохранения (PHS) для улучшениякачество, соответствие и эффективность медицинских услуг и доступ к медицинской помощи путем проведения и поддержки исследований, демонстрационных проектов и оценок; разработка руководящих принципов; и распространение информации об услугах здравоохранения и системах их предоставления.

История [ править ]

Первым предшественником AHRQ был Национальный центр исследований и развития служб здравоохранения, созданный в 1968 году в рамках Управления ресурсов и служб здравоохранения PHS . Когда это управление было разделено в 1973 году, оно превратилось в Бюро исследований служб здравоохранения в составе Управления ресурсов здравоохранения PHS, а в 1975 году было переименовано в Национальный центр исследований служб здравоохранения. В 1978 году оно было переведено в Канцелярию помощника секретаря по вопросам здравоохранения. Здоровье . В 1985 году он был переименован в Национальный центр исследований в области здравоохранения и оценки медицинских технологий. [3]

В 1989 году это агентство стало собственным операционным агентством в рамках PHS и было переименовано в Агентство политики и исследований в области здравоохранения [3] в соответствии с Законом о согласовании общих бюджетов 1989 года (103 Stat. 2159). В первые годы своего существования Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения реализовало крупные междисциплинарные, мультиинституциональные проекты, ориентированные на результаты пациентов при определенных медицинских состояниях, с целью улучшения клинической практики. Это включало фундаментальные исследования ИТ в области здравоохранения, исследования безопасности пациентов при хирургических вмешательствах в неправильном месте, работу команды врачей и приобретенные в больнице состояния, такие как MRSA и VRE .

Однако AHCPR вызвала споры, когда выпустила несколько руководств, которые, по мнению некоторых, уменьшили бы количество медицинских препаратов и процедур. Это включало беспокойство офтальмологов по поводу рекомендаций по катаракте и обеспокоенность фармацевтической промышленности по поводу сокращения использования новых лекарств. Когда агентство выпустило руководство, в котором был сделан вывод о том, что операция по поводу боли в спине является ненужной и потенциально вредной, кампания лоббирования при поддержке конгрессменов, чьи спины были прооперированы, изменила название агентства и сократила программу рекомендаций, которая теперь существует как национальное руководство. Информационный центр . [4] 6 декабря 1999 г. AHCPR была повторно авторизована в отношении исследований и качества в области здравоохранения (AHRQ) в соответствии с Законом о научных исследованиях и качестве в области здравоохранения от 1999 г. [2] который внес поправки в Раздел IX Закона об общественном здравоохранении (42 USC 299 et seq).

Финансирование [ править ]

Штаб-квартира AHRQ на 5600 Fishers Lane в Роквилле, штат Мэриленд

Администрация Трампа предлагает объединить Агентство медицинских исследований и качества с Национальными институтами здравоохранения. Президентский запрос к Конгрессу за 2018 финансовый год для Агентства был на 378,5 миллиона долларов.

Бюджет AHRQ на 2015 год составляет 440 миллионов долларов США, [5] на 24 миллиона долларов меньше, чем в 2014 финансовом году. В рамках этой суммы бюджет включает 334 миллиона долларов в фонды оценки службы общественного здравоохранения (PHS), что на 30 миллионов долларов меньше, чем в 2014 финансовом году, и 106 долларов. миллионов из Целевого фонда исследований результатов, ориентированных на пациента, что на 13 миллионов долларов больше, чем в 2014 финансовом году.

Бюджет на 2015 финансовый год предназначен для обеспечения продолжения Агентством прогресса в исследованиях услуг здравоохранения с целью улучшения результатов, доступности и качества. Бюджет также поддерживает сбор информации о расходах и использовании здравоохранения в рамках Проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP) и Панели медицинских расходов (MEPS).

В бюджете на 2015 финансовый год предусмотрено 73 миллиона долларов, что на 1 миллион долларов больше, чем в 2014 финансовом году, для проектов AHRQ по исследованиям и распространению информации о безопасности пациентов, которые предотвращают, смягчают и сокращают количество медицинских ошибок, рисков и опасностей для безопасности пациентов, а также пробелов в качестве. Бюджет включает 23 миллиона долларов, что на 6 миллионов долларов меньше по сравнению с 2014 финансовым годом, на исследования в области информационных технологий здравоохранения (ИТ в здравоохранении), а также на разработку и распространение фактических данных и инструментов, основанных на фактических данных, для информирования политики и практики о том, как ИТ в области здравоохранения могут улучшить качество Американское здравоохранение. В 2015 финансовом году AHRQ выделит 20 миллионов долларов на поддержку 40 грантов на фундаментальные исследования ИТ в области здравоохранения для информирования и поддержки значимого использования ИТ в области здравоохранения.

В июле 2018 года Национальная информационная служба руководств (NGC) и Национальная информационная служба показателей качества (NQMC) [6], два давних онлайн-ресурса из AHRQ, были закрыты из-за того, что федеральное финансирование им перестало быть доступным. [7] [8] [9] [10] Другие заинтересованные стороны изучали варианты размещения NGC [11] ]; если это произойдет, он вернется в Интернет.

Лидерство [ править ]

Гопал Кханна , степень магистра делового администрирования, был назначен директором агентства 9 мая 2017 года. До этого д-р Эндрю Биндман был директором AHRQ с апреля 2016 года по январь 2017 года. До прихода в AHRQ д-р Биндман работал преподавателем в Школе исследований UCSF. Лекарство. [12] Шэрон Арнольд, доктор философии. исполнял обязанности директора с февраля по апрель 2016 года, сменив Ричарда Кроника в феврале 2016 года. Ричард Кроник , доктор философии. была директором с 2013 по март 2016 года. Кэролайн Клэнси MD была директором с 2002 по 2014 год.

Подразделения [ править ]

Агентство имеет несколько офисов и центров, включая Центр доказательств и совершенствования практики (CEPI), Центр финансирования, доступа и тенденций, Центр доставки, организации и рынков, Центр качества и безопасности пациентов, Офис управленческих услуг. , Управление заочных исследований и приоритетных групп населения и Управление связи. Управление коммуникаций ранее называлось Управлением коммуникаций и передачи знаний. [13]

В рамках CEPI Центры доказательной практики [14] (EPCs) разрабатывают отчеты о фактических данных и оценки технологий по темам, относящимся к клиническим и другим вопросам организации и оказания медицинской помощи, особенно к тем, которые являются общими, дорогостоящими и / или важными для Medicare. и население Медикейд. В рамках этой программы AHRQ выступает в качестве «научного партнера» с частными и государственными организациями в их усилиях по повышению качества, эффективности и целесообразности медицинской помощи путем обобщения фактических данных и содействия переводу результатов исследований, основанных на фактических данных. Темы назначаются федеральными и нефедеральными партнерами, такими как профессиональные общества, планы медицинского страхования, страховщики, работодатели и группы пациентов. [15]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Домашняя страница Агентства медицинских исследований и качества" . Министерство здравоохранения и социальных служб США .
  2. ^ a b «Закон о медицинских исследованиях и качестве от 1999 г.» . Агентство медицинских исследований и качества . Министерство здравоохранения и социальных служб США .
  3. ^ a b «Записи Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения» . Национальный архив . 2016-08-15 . Проверено 29 августа 2020 .
  4. ^ Аворн Дж. Сильные лекарства: преимущества, риски и затраты на лекарства , отпускаемые по рецепту , стр. 277–288. Случайный дом.
  5. ^ Краткое изложение бюджета Министерства здравоохранения и социальных служб за 2015 г. Архивировано 23 июля 2014 г. в Wayback Machine , стр. 10, Министерство здравоохранения и социальных служб США,дата обращения 14июля 2015 г.
  6. ^ «Национальная информационная служба мер качества (NQMC)» . Ahrq.gov . Архивировано из оригинального 16 сентября 2018 года . Проверено 26 ноября 2018 года .
  7. ^ «AHRQ: Национальная информационная служба руководящих принципов закрывается 16 июля» . Aafp.org . Проверено 26 ноября 2018 года .
  8. ^ «HHS отменяет 20-летние медицинские рекомендации, основанные на доказательствах» . Healthcareitnews.com . 12 июля 2018 . Проверено 26 ноября 2018 года .
  9. ^ «Федеральная база данных клинических рекомендаций для закрытия из-за сокращения финансирования» . Healthdatamanagement.com . Проверено 26 ноября 2018 года .
  10. ^ «Программы HIT в опасности, поскольку AHRQ грозит ликвидация» . Healthdatamanagement.com . Проверено 26 ноября 2018 года .
  11. ^ "Сайт руководства по ставням AHRQ, но ECRI несёт факел" . Medpagetoday.com . 20 июля 2018 . Проверено 26 ноября 2018 года .
  12. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2016-06-30 . Проверено 24 мая 2016 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  13. ^ «Заявление об организации, функциях и делегировании полномочий» . Federalregister.gov . 15 апреля 2016 г.
  14. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2016-05-23 . Проверено 24 мая 2016 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  15. ^ «Обзор программы научно-практических центров (EPC)» . Агентство медицинских исследований и качества . Проверено 29 апреля 2016 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный сайт
  • Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения в Федеральном реестре