Рейтинг здоровья Америки был начат в 1990 году и представляет собой самую продолжительную ежегодную оценку состояния здоровья нации для каждого штата. Он основан на целостном определении здоровья Всемирной организации здравоохранения , согласно которому здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов. Рейтинг здоровья Америки - это партнерство Объединенного фонда здравоохранения и Американской ассоциации общественного здравоохранения .
Рейтинг здоровья Америки публикует два годовых отчета, один из которых посвящен здоровью населения в 50 штатах США, а также отчет для руководителей высшего звена в возрасте 65 лет и старше в каждом штате. Оба отчета включают некоторые показатели здоровья, которые стратифицированы по расе / этнической принадлежности, полу, возрасту, образованию, месту жительства и экономическому статусу. Государственные рейтинги основаны на методологии, утвержденной Научно-консультативным комитетом. Эта методология уравновешивает вклад детерминант здоровья, включая 1) поведение; 2) Сообщество и окружающая среда; 3) Политика в отношении нашей системы здравоохранения, правительства и многочисленных профилактических программ; и 4) Полученная клиническая помощь и такие результаты, как диабет и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний .
Цель
Конечная цель двух отчетов - улучшить здоровье населения США путем предоставления информации, которая побуждает отдельных лиц, выборных должностных лиц, специалистов здравоохранения, специалистов общественного здравоохранения, работодателей, преподавателей и сообщества действовать и создавать изменения. Публикация рейтингов стимулирует разговоры о здоровье в каждом штате и по всей стране. [1] [2] [3] Основное убеждение Американского рейтинга здоровья заключается в том, что каждый человек в своем качестве наемного работника, работодателя, преподавателя, студента, избирателя, общественного волонтера, медицинского работника, специалиста в области общественного здравоохранения или избранного должностное лицо может способствовать улучшению своего состояния здоровья. [4] [5]
История
Рейтинг здоровья Америки был впервые опубликован в 1990 году и составлял рейтинг 50 штатов США с использованием 16 показателей здоровья. В отчете, посвященном 25-й годовщине 2014 года, использовались 27 основных показателей и 22 дополнительных показателя для оценки состояния здоровья каждого штата и нации. Отчет руководителей рейтингов здравоохранения Америки был начат в 2013 г. и в нем использовались 34 основных показателя, а также пять дополнительных показателей. [6]
Научно-консультативный комитет
В 2002 году United Health Foundation и Американская ассоциация общественного здравоохранения поручили Университету Северной Каролины в Школе общественного здравоохранения Чапел-Хилл провести постоянный обзор рейтингов здоровья Америки. В результате был сформирован Научно-консультативный комитет, который в настоящее время возглавляет Анна Шенк, доктор философии, MSPH, и ему было поручено рекомендовать улучшения, поддерживающие ценность сравнительной, продольной информации. Улучшения также отражают развивающуюся роль и науку общественного здравоохранения, а также включают добавление и уточнение мер здравоохранения по мере их появления и приемлемости. В Научный консультативный комитет входят представители местных департаментов здравоохранения, Американской ассоциации общественного здравоохранения , нынешние и бывшие государственные служащие здравоохранения, а также эксперты из многих академических дисциплин.
Выбор меры
При разработке рейтинга здоровья Америки и выборе каждого показателя четыре основных фактора:
- Общий рейтинг должен отражать широкий круг вопросов, влияющих на здоровье населения.
- При индивидуальных показателях необходимо использовать общие критерии оценки состояния здоровья.
- Данные должны быть доступны на государственном уровне.
- Данные должны быть актуальными и периодически обновляться.
Компоненты здоровья
Рейтинг здоровья Америки включает в свою модель здоровья четыре группы детерминант:
- Поведение: повседневные действия, влияющие на личные привычки в отношении здоровья, а также действия отдельных лиц и семей, которые влияют на личное здоровье и использование ресурсов здравоохранения. Поведение можно изменить, особенно когда люди поддерживаются тремя другими группами детерминантов, указанными ниже.
- Сообщество и окружающая среда: ежедневные условия жизни, работы, покупок, занятий спортом и т. Д., Которые влияют на достижение оптимального состояния здоровья.
- Политика: наличие ресурсов для поощрения и поддержания здоровья. Политика также влияет на то, насколько общественные программы и программы здравоохранения охватывают население в целом. Меры политики могут иметь широкий охват по всему штату, они способствуют здоровому образу жизни и разумному использованию ресурсов здравоохранения.
- Клиническая помощь: доступ, а также качество, соответствие и стоимость медицинской помощи, получаемой в кабинетах врачей, клиниках и больницах.
Эти четыре группы мер влияют на результаты здоровья населения штата, и улучшение этих детерминант улучшит результаты. Большинство мер представляют собой комбинацию действий во всех четырех группах. Например, распространенность курения является одним из видов поведения, на которое сильно влияют Сообщество и Окружающая среда, государственная политика, включая налогообложение и ограничения на курение в общественных местах, а также клиническая помощь, получаемая для лечения химической и поведенческой зависимости, связанной с табаком.
Методология
Рейтинг здоровья Америки использует уникальную методологию, разработанную и ежегодно пересматриваемую Научным консультативным комитетом, группой ведущих ученых в области общественного здравоохранения. Эта методология взвешивает и уравновешивает вклад таких факторов, как курение , ожирение , пьянство , количество выпускников средней школы, дети в бедности , доступ к медицинской помощи и заболеваемость предотвратимыми заболеваниями, чтобы оценить здоровье населения штата. Отчет основан на данных Министерства здравоохранения и социальных служб , торговли , образования и труда США ; Агентство по охране окружающей среды США ; Американская медицинская ассоциация ; Дартмут Атлас здравоохранения проекта; Центры по контролю и профилактике заболеваний ; управление по проблемам старения ; Национальный центр статистики здравоохранения ; в Центры по Medicare и Medicaid Services ; Национальная федерация по искоренению голода пожилых людей ; Национальный институт по охране труда и здоровья ; Kaiser Family Foundation ; Брауновский университет ; Американского гериатрического общества ; Фонд Содружества ; и Фонд здоровья Америки . [7]
Общий балл для каждого состояния рассчитывается путем сложения z-баллов каждого показателя, умноженного на его процент от общего общего рейтинга (веса) и его влияние (с положительной или отрицательной корреляцией ) на здоровье. Веса для отдельных показателей варьируются от 7,5% до 2,5%. Рейтинг - это упорядочение каждого состояния по значению. [8]
Описание мероприятий
Рейтинг здоровья Америки за 2014 год
Показатели, используемые в рейтинге здоровья Америки за 2014 год, делятся на две подгруппы: основные показатели и дополнительные меры.
Основные показатели состоят из детерминант здоровья ( факторов риска ) и результатов для здоровья. Детерминанты - это действия, которые влияют на здоровье населения в будущем, а результаты представляют собой то, что уже произошло в результате смерти, болезни или пропущенных дней из-за болезни. Есть четыре группы детерминантов: поведение, сообщество и окружающая среда, политика и клиническая помощь. Меры в этих четырех группах влияют на результаты состояния здоровья, а улучшение детерминант с течением времени улучшит результаты. [9]
Дополнительные меры дают дополнительный взгляд на состояние здоровья в состоянии. Дополнительные меры не влияют на общий балл и рейтинг штата, но они полезны для формирования более полного понимания состояния здоровья штата. [7]
Основные меры
Поведение
- Курение : процент взрослых, которые курят (выкурили не менее 100 сигарет за свою жизнь и курят в настоящее время). Данные системы наблюдения за поведенческими факторами риска CDC (BRFSS) [10]
- Пьянство : процент взрослых, которые употребляли четыре или более (женщины) или пять или более (мужчины) алкогольных напитков хотя бы один раз за последние 30 дней. Данные CDC BRFSS. [10]
- Смертность от наркотиков: Количество смертей от наркотиков с любым умыслом (непреднамеренным, самоубийством , убийством или неопределенным) на 100 000 человек. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения .
- Ожирение : процент взрослых, страдающих ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) 30,0 или выше. Данные CDC BRFSS. [10]
- Гиподинамия : Процент взрослых , которые не сообщают делать никакой физической активности или упражнений (например, работает , физкультурой , гольф , садоводство , или пешком) , за исключением их постоянной работы в течение последних 30 дней. Данные CDC BRFSS. [10]
- Окончание средней школы: процент поступающих в девятый класс, окончивших через четыре года среднюю школу с обычным образованием . Данные Национального центра статистики образования .
Сообщество и окружающая среда
- Насильственные преступления : количество убийств, изнасилований, грабежей и нападений при отягчающих обстоятельствах на 100 000 населения. Данные ФБР .
- Смертельные случаи на производстве : количество смертельных производственных травм в строительстве, производстве, торговле, транспорте, коммунальном хозяйстве, профессиональных и деловых услугах на 100 000 рабочих. Данные переписи смертельных профессиональных травм , Бюро экономического анализа .
- Дети в бедности : процент лиц моложе 18 лет, живущих в домохозяйствах на уровне или ниже порога бедности . Данные текущего обследования населения США по переписи населения, Ежегодное социально-экономическое приложение 2014 года .
- Инфекционное заболевание : комбинированный средний z-балл с использованием значений заболеваемости хламидиозом , коклюшем и сальмонеллой на 100 000 населения. Данные из Атласа NCHHSTP , Сводка регистрируемых заболеваний MMWR .
- Загрязнение воздуха : среднее воздействие на население твердых частиц размером 2,5 микрона или меньше. Данные EPA и переписи населения США .
Политика
- Отсутствие медицинского страхования : процент населения, не имеющего медицинского страхования в частном порядке, у работодателей или через правительство. Данные исследования американского сообщества .
- Финансирование общественного здравоохранения : государственное финансирование, предназначенное для общественного здравоохранения, и федеральное финансирование, направляемое штатам Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Управлением ресурсов и служб здравоохранения . Данные Trust for America's Health .
- Иммунизация -Дети: Процент детей в возрасте от 19 до 35 месяцев , получающих рекомендуемые дозы АКбДС , полиомиелит , MMR , Hib , гепатит В , ветряной оспы , и PCV вакцин. Данные национального исследования иммунизации .
- Иммунизация - подростки: процент подростков в возрасте от 13 до 17 лет, получивших одну дозу Tdap с 10 лет, одну дозу конъюгированной менингококковой вакцины и три дозы вакцины против ВПЧ (для женщин). Данные национального исследования иммунизации .
Клиническая помощь
- Низкая масса тела при рождении : процент младенцев с массой тела менее 2500 граммов (5 фунтов 8 унций) при рождении. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения .
- Врачи первичного звена: количество врачей первичного звена (включая терапевтов, семейных врачей, акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов) на 100 000 населения. Данные AMA .
- Стоматологи : количество стоматологов на 100 000 населения. Данные ADA .
- Предотвратимые госпитализации: частота выписки получателей Medicare из больниц при состояниях, требующих амбулаторной помощи. Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
Итоги
- Диабет : процент взрослых, которым медицинский работник сообщил, что у них диабет (исключая преддиабет и гестационный диабет). Данные CDC BRFSS. [10]
- Дни плохого психического здоровья: количество дней за последние 30 дней, в течение которых взрослые сообщали о плохом психическом здоровье. Данные CDC BRFSS. [10]
- Дни плохого физического здоровья: количество дней за последние 30 дней, в течение которых взрослые сообщали о плохом физическом здоровье. Данные CDC BRFSS. [10]
- Несоответствие в статусе здоровья: процентное различие между взрослыми в возрасте 25 лет и старше, имеющими высшее образование, и людьми без высшего образования, которые сообщают, что их здоровье очень хорошее или отличное. Данные CDC BRFSS. [10]
- Младенческая смертность : количество смертей в первый год жизни на 1000 живорождений. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения .
- Сердечно - сосудистые смерти: Число случаев смерти из - за все сердечно - сосудистые заболевания , в том числе сердечно - сосудистых заболеваний и инсультов , на 100000 населения. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения .
- Смертность от рака : количество смертей от всех причин рака на 100 000 населения. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения .
- Преждевременная смерть: количество лет потенциальной жизни, потерянных в возрасте до 75 лет на 100 000 населения. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения .
Дополнительные меры
Поведение
- Проверка холестерина : процент взрослых, у которых проверяли уровень холестерина в крови в течение последних пяти лет. Данные CDC BRFSS. [10]
- Посещение стоматолога: процент взрослых, которые посетили стоматолога или стоматологическую клинику в течение последнего года по любой причине. Данные CDC BRFSS. [10]
- Диетические фрукты: количество фруктов, потребляемых взрослыми в среднем за день. Данные CDC BRFSS. [10]
- Диета-овощи: количество овощей, потребляемых взрослыми в среднем за день. Данные CDC BRFSS. [10]
- Чрезмерное употребление алкоголя: процент взрослых, сообщающих о чрезмерном употреблении алкоголя (мужчины, употребляющие пять или более порций за один раз, женщины, употребляющие четыре или более порций за один раз), или чрезмерном употреблении алкоголя (мужчины, употребляющие более двух напитков в день, женщины, употребляющие более одного напитка в день). пить в день в течение 30-дневного периода). Данные из BRFSS CDC. [10]
- Недостаток сна: процент взрослых, которые в среднем сообщают, что спят менее семи часов в сутки. Данные из BRFSS CDC. [10]
- Коэффициент рождаемости среди подростков : число рождений на 1 000 женщин в возрасте от 15 до 19 лет. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения CDC . [11]
- Курение молодежи: процент молодых людей из старшей школы, которые курили сигареты хотя бы один день в течение последних 30 дней. Данные системы наблюдения за поведенческими рисками молодежи .
- Ожирение среди молодежи : процент старшеклассников, у которых индекс массы тела (ИМТ) был выше или равен 95-му процентилю . Данные системы наблюдения за поведенческими рисками молодежи .
Хроническое заболевание
- Болезни сердца : процент взрослых, которым медицинский работник сообщил, что у них стенокардия или ишемическая болезнь сердца. Данные CDC BRFSS. [10]
- Высокий уровень холестерина : процент взрослых, у которых проверяли уровень холестерина и которым сказали, что это высокий уровень. Данные CDC BRFSS. [10]
- Сердечный приступ : процент взрослых, которым медицинский работник сообщил, что у них был сердечный приступ ( инфаркт миокарда ). Данные CDC BRFSS. [10]
- Инсульт : процент взрослых, которым медицинский работник сообщил, что у них был инсульт . Данные CDC BRFSS. [10]
- Гипертония : процент взрослых, которым медицинский работник сказал, что у них высокое кровяное давление. Данные CDC BRFSS. [10]
Клиническая помощь
- Преждевременные роды : процент детей, родившихся до 37 недель беременности. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения CDC . [11]
Экономическое окружение
- Личный доход: личный доход на душу населения в текущих долларах. Данные Бюро экономического анализа США
- Средний семейный доход: сумма дохода, которая делит распределение дохода на 2 равные группы. Данные Бюро переписи населения США, Текущее обследование населения, Ежегодные социальные и экономические приложения
- Уровень безработицы: Общая доля безработных в процентах от гражданской рабочей силы (определение U-3). Данные Бюро статистики труда США
- Уровень неполной занятости: общая сумма безработных, плюс все частично прикрепленные работники, плюс общее количество занятых неполный рабочий день по экономическим причинам, как процент от гражданской рабочей силы (определение U-6). Данные Бюро статистики труда США
- Неравенство доходов ( коэффициент Джини ): общепринятая мера неравенства доходов, где 0 означает полное равенство, а 1 означает полное неравенство. Данные переписи населения США
Итоги
- Высокий статус здоровья: процент взрослых, отметивших свое здоровье как очень хорошее или отличное. Данные CDC BRFSS. [10]
- Самоубийство : количество смертей в результате умышленного самоповреждения на 100 000 населения. Данные Национальной системы статистики естественного движения населения CDC . [11]
Отчет руководителей рейтингов здравоохранения Америки за 2015 год
Показатели, которые составляют старший отчет о рейтингах здоровья в Америке за 2015 год, разделены на две подгруппы: основные меры и дополнительные меры.
Основные показатели состоят из детерминант здоровья ( факторов риска ) и результатов для здоровья. Детерминанты - это действия, которые влияют на здоровье населения в будущем, а результаты представляют собой то, что уже произошло в результате смерти, болезни или пропущенных дней из-за болезни. Есть четыре группы детерминантов: поведение, сообщество и окружающая среда, политика и клиническая помощь. Меры в этих четырех группах влияют на результаты состояния здоровья, а улучшение детерминант с течением времени улучшит результаты. [9]
Дополнительные меры дают дополнительный взгляд на состояние здоровья в состоянии. Дополнительные меры не влияют на общий балл и рейтинг штата, но они полезны для формирования более полного понимания состояния здоровья штата.
Основные меры
Поведение
- Курение : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые выкурили не менее 100 сигарет за свою жизнь и в настоящее время курят ежедневно или несколько дней. Данные CDC BRFSS. [10]
- Хроническое употребление алкоголя: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые за последние 30 дней употребляли более двух напитков в день для мужчин и более одного напитка в день для женщин. Данные CDC BRFSS. [10]
- Ожирение : процент взрослых, страдающих ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) 30,0 или выше. Данные CDC BRFSS. [10]
- Недостаточный вес: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше с удовлетворительным или лучшим состоянием здоровья, которые, по оценкам, имеют недостаточный вес с индексом массы тела (ИМТ) 18,5 или меньше. Данные CDC BRFSS. [10]
- Гиподинамия Процент взрослых в возрасте от 65 лет и старше с выставкой или лучшим состоянием здоровья , которые не сообщают делать никакой физической активность или упражнений (например, работает , физкультура , гольфы , садоводство или ходьбы), кроме их обычной работы в течение последних 30 дней. Данные CDC BRFSS. [10]
- Обезболивание: процент взрослых с артритом в возрасте 65 лет и старше , сообщающих об артрите или боли в суставах, не ограничивает их обычную деятельность. Данные CDC BRFSS. [10]
Сообщество и окружающая среда
- Бедность : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые живут в домохозяйствах на уровне 100% или ниже порога бедности . Данные Бюро переписи населения США, Исследование американского сообщества .
- Волонтерство : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые сообщили о волонтерской деятельности в течение последних 12 месяцев. Данные Бюро переписи населения США, Текущее обследование населения .
- Качество дома престарелых : процент сертифицированных коек в домах престарелых с рейтингом 4 или 5 звезд (пересмотренное определение CMS 2015 г.). Данные из CMS .
- Доставка еды на дом: количество людей, доставивших еду на дом, в процентном отношении к взрослым в возрасте 65 лет и старше, живущим в бедности. Данные Управления по вопросам старения и Бюро переписи населения США, American Community Survey .
- Отсутствие продовольственной безопасности: процентная доля взрослых в возрасте 60 лет и старше, которые не имеют достаточной продовольственной безопасности. Данные Национального фонда по искоренению голода пожилых людей
- Поддержка сообщества: общие расходы, зафиксированные Администрацией по вопросам старения, разделенные на количество взрослых в возрасте 65 лет и старше, живущих в бедности. Данные Управления по вопросам старения и Бюро переписи населения США, American Community Survey .
Политика
- Жильцы домов престарелых с низким уровнем ухода: Процент жителей домов престарелых, которым не уделялось должного внимания в соответствии с этим широким определением: физическая помощь не требуется в повседневной жизни с поздней потерей. Данные из Университета Брауна .
- Покрытие рецептурных препаратов: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых есть надежный план приема рецептурных лекарств. Данные Kaiser Foundation .
- Охват SNAP: количество взрослых в возрасте 60 лет и старше, которые участвуют в Плане дополнительной продовольственной помощи (SNAP), в процентном отношении к взрослым в возрасте 60 лет и старше, живущим в бедности. Данные Службы продовольствия и питания Министерства сельского хозяйства США и Бюро переписи населения США, Исследование американского сообщества .
- Нехватка гериатров: Расчетная нехватка гериатров в процентах от минимально необходимого количества. Данные Американского гериатрического общества .
Клиническая помощь
- Специализированный поставщик медицинских услуг: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, сообщивших, что у них есть личный врач или поставщик медицинских услуг. Данные CDC BRFSS. [10]
- Вакцина от гриппа : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, получивших вакцину от гриппа в прошлом году. Данные CDC BRFSS. [10]
- Обследования здоровья: процент взрослых в возрасте от 65 до 74 лет, у которых были маммограммы и / или скрининг на скрытую кровь / колоноскопию / ректороманоскопию кала в течение рекомендованного периода времени. Данные CDC BRFSS. [10]
- Рекомендуемая больничная помощь: процент госпитализированных пациентов в возрасте 65 лет и старше, получивших рекомендованную помощь при сердечном приступе , сердечной недостаточности , пневмонии и хирургических вмешательствах. Данные Фонда Содружества .
- Ведение диабета : процент лиц, получающих помощь по программе Medicare, в возрасте от 65 до 75 лет с диабетом, прошедших анализ липидов крови. Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
- Медицинское обслуживание на дому: количество лиц, оказывающих личный уход и помощь на дому, на 1000 взрослых в возрасте 75 лет и старше. Данные Бюро статистики труда США .
- Предотвратимые госпитализации: количество выписок по поводу амбулаторных состояний на 1000 получателей Medicare . Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
- Реадмиссия в больницу: количество выписанных в амбулаторных условиях на 1 000 участников программы Medicare . Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
- Уход в хосписе : процент умерших в возрасте 65 лет и старше, которые были зачислены в хоспис в течение последних шести месяцев жизни после постановки диагноза состояния с высокой вероятностью смерти. Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
- Смертность в больницах: процент умерших в возрасте 65 лет и старше, умерших в больнице. Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
Итоги
- Использование ОИТ: процент умерших в возрасте 65 лет и старше, проведших семь или более дней в отделении интенсивной терапии / реанимации в течение последних шести месяцев жизни. Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
- Падения: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, сообщивших о падениях за последние 12 месяцев. Данные CDC BRFSS. [10]
- Переломы бедра: частота госпитализаций по поводу перелома бедра на 1000 участников программы Medicare . Данные из Дартмутского атласа здравоохранения .
- Состояние здоровья: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые сообщают, что их здоровье очень хорошее или отличное. Данные CDC BRFSS. [10]
- Трудоспособные: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше без инвалидности. Данные Бюро переписи населения США, Исследование американского сообщества .
- Преждевременная смерть: количество лет потенциальной жизни, потерянных в возрасте до 75 лет на 100 000 населения. Данные Национального центра статистики здравоохранения CDC .
- Удаление зубов: процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых были удалены все зубы из-за кариеса или заболевания десен. Данные CDC BRFSS. [10]
- Дни плохого психического здоровья: количество дней за последние 30 дней, в течение которых взрослые в возрасте 65 лет и старше указали, что их психическое здоровье было плохим. Данные CDC BRFSS. [10]
Дополнительные меры
- Образование : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, имеющих высшее образование. Данные Бюро переписи населения США, Исследование американского сообщества .
- План с пропуском рецептурных препаратов с пробелом : процент планов по отпуску рецептурных лекарств с пробелом в покрытии Medicare Part D («бублик»). Данные Фонда семьи Кайзер .
- Множественные хронические заболевания : процент получателей Medicare с четырьмя или более хроническими заболеваниями . Данные Центров услуг Medicare и Medicaid .
- Познание : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, сообщивших о наличии когнитивных проблем. Данные Бюро переписи населения США, Исследование американского сообщества .
- Депрессия : процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которым медицинский работник сообщил, что у них депрессивное расстройство . Данные CDC BRFSS. [10]
- Самоубийство : количество смертей в результате умышленного самоповреждения на 100 000 взрослых в возрасте 65 лет и старше. Данные из CDC NVSS. [11]
Рекомендации
- ^ Пеппард, ЧП; Киндиг, DA; Dranger, E; Джовааг, А; Ремингтон, Польша (2008). «Рейтинг состояния здоровья населения для стимулирования обсуждения местных вопросов общественного здравоохранения: рейтинг здоровья округа Висконсин» . Am J Public Health . 98 : 209–12. DOI : 10.2105 / AJPH.2006.092981 . PMC 2376892 . PMID 18172156 .
- ^ Шелли Эмлинг. Писатель гостя. "Национальный доклад показывает, что пожилые люди в штатах наиболее здоровы | HuffPost" . Huffingtonpost.com . Проверено 20 июля 2019 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
- ^ «Рейтинг здоровья Америки: Гавайи № 1» . finance.yahoo.com .
- ^ Эрвин, ПК; Майерс, CR; Майерс, GM; Догерти, LM (2011). «Государственные ответы на рейтинг здоровья Америки: поиск смысла, полезности и ценности». J Public Health Manag Pract . 17 : 406–12. DOI : 10.1097 / PHH.0b013e318211b49f . PMID 21788777 .
- ^ Эрвин, ПК; Грин, SB; Май, ГП; Рикеттс, ТС; Дэвис, М.В. (2011). «Связь изменений в ресурсах местного департамента здравоохранения с изменениями в результатах для здоровья на уровне штата» . Am J Public Health . 101 : 609–15. DOI : 10.2105 / AJPH.2009.177451 . PMC 3052341 . PMID 20558799 .
- ^ «История рейтингов» .
- ^ а б «О годовом отчете» .
- ^ «Изучите меры по охране здоровья в США | Годовой отчет за 2018 год» . Рейтинг здоровья Америки .
- ^ а б «О старшем отчете» .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah Система наблюдения за поведенческими факторами риска CDC (BRFSS) .
- ^ a b c d Национальная система статистики естественного движения населения .
Внешние ссылки
- Рейтинг здоровья Америки
- Национальная ассоциация государственных служащих по бюджету
- Национальный фонд борьбы с голодом пожилых людей
- Администрация по старению
- Рейтинг здоровья округов
- Ассоциация государственных и территориальных органов здравоохранения
- Национальная ассоциация работников здравоохранения округов и городов