Page extended-protected
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эта статья о лекарствах, которые могут быть перепрофилированы для лечения COVID-19. Чтобы узнать о потенциальной вакцине против COVID-19, см. Вакцину против COVID-19 . Информацию о потенциальных терапевтических препаратах от COVID-19 см. В разделе « Разработка лекарств для COVID-19» .

Часть серии о
COVID-19 пандемия
SARS-CoV-2 without background.png
График
2019 г.

2020 г.

2021 г.

Локации
  • По континентам
  • Транспортным способом
  • Случаи
  • Летальные исходы
Международный ответ
  • Ответ Европейского Союза
  • Эвакуации
  • Маски для лица
  • Международная помощь
  • Блокировки
  • Национальные ответы
    • Индия
    • Новая Зеландия
    • Филиппины
    • Россия
    • Швеция
    • Великобритания
    • нас
  • Протесты
    • нас
  • Ограничения на путешествия
  • Объединенные Нации
  • Всемирная организация здоровья
Медицинский ответ
  • Тестирование на заболевание
  • COVID-19 прививки
    • CanSino
    • Гамалея
    • Джонсон и Джонсон
    • Moderna
    • Оксфорд – АстраЗенека
    • Pfizer – BioNTech
    • Sinopharm
    • Sinovac
    • Бхарат Биотех
  • Разработка лекарств
  • Перепрофилирование лекарств
  • Варианты SARS-CoV-2
Влияние
  • Социально-экономический
  • Преступление
    • Ирландия
  • Показатели смертности по странам
  • Инвалидность
  • Домашнее насилие
  • Экономическая
    • Канада
    • Индия
    • Ирландия
    • Новая Зеландия
    • Великобритания
    • нас
    • Рецессия
  • Экстренная эвакуация
  • Среда
  • Поддельные методы лечения
  • Финансовые рынки
  • Продовольственная безопасность
  • Больницы
  • Язык
  • Длительный уход
  • Миграция
  • Дезинформация
    • Правительства
    • Соединенные Штаты
    • Китай
  • Военный
  • Другие проблемы со здоровьем
  • Политика
    • Ирландия
  • Беременность
  • Тюрьмы
  • Религия
    • католическая церковь
    • Хадж
  • Наука и технология
  • Социальное
    • Новая Зеландия
    • Ирландия
    • Великобритания
    • нас
  • Забастовки
  • Ксенофобия и расизм
  • Известные смерти
  • По отраслям
  • Искусство и культура
  • Авиация
  • Каннабис
  • Кинотеатр
    • фильмы
  • Образование
    • Ирландия
    • объединенное Королевство
  • Отмена мероприятий
  • Мода
  • Еда
    • Канадское мясо
    • Мясо США
  • Журналистика
  • Музыка
  • Исполнительское искусство
  • Розничная торговля
  • Спортивный
    • Ирландия
  • Телевидение
    • нас
  • Туризм
  • Видеоигры
 Портал COVID-19
  • v
  • т
  • е

Перераспределение лекарств (также известное как изменение назначения лекарств, перепрофилирование, перераспределение задач или терапевтическое переключение) - это переориентация одобренного лекарственного препарата для лечения другого заболевания или медицинского состояния, чем то, для которого он был первоначально разработан. . [1] Это одно из направлений научных исследований, которые проводятся для разработки безопасных и эффективных методов лечения COVID-19 . [2] [3] Другие направления исследований включают разработку вакцины против COVID-19 [4] и переливание плазмы выздоравливающих . [5]

Несколько существующих противовирусных препаратов, ранее разработанных или использовавшихся для лечения тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), ближневосточного респираторного синдрома (MERS), ВИЧ / СПИДа и малярии , были исследованы в качестве потенциальных методов лечения COVID ‑ 19, а некоторые переходят в клиническую практику. испытания . [6] [7] [8]

В заявлении для журнала Nature Biotechnology в феврале 2020 года руководитель отдела вирусной экологии Национального института здравоохранения США Винсент Мюнстер сказал: «Общая геномная структура, общая кинетика репликации и биология MERS, SARS и [SARS-CoV-2 ] вирусы очень похожи, поэтому тестирование лекарств, нацеленных на относительно общие части этих коронавирусов, является логичным шагом ». [2]

Моноклональные антитела

Моноклональные антитела, исследуемые на предмет перепрофилирования, включают агенты против ИЛ-6 ( тоцилизумаб ) [9] и против ИЛ-8 (BMS-986253). [10] (Это параллельно с новыми препаратами с моноклональными антителами, разработанными специально для COVID-19.)

Маврилимумаб представляет собой человеческое моноклональное антитело, которое ингибирует рецептор колониестимулирующего фактора макрофагов гранулоцитов человека (GM-CSF-R). [11] [12] Он был изучен, чтобы увидеть, может ли он улучшить прогноз для пациентов с пневмонией COVID-19 и системным гипервоспалением. Одно небольшое исследование показало некоторые положительные эффекты лечения маврилимумабом по сравнению с теми, кто этого не делал. [13]

В январе 2021 года в Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения выпустила руководство о том, что иммуномодулирующие препараты тоцилизумаб и сарилумаб были полезны при своевременном введении пациентам с COVID-19, поступившим в реанимацию, после исследования, которое обнаружило снижение риска смерти за счет 24%. [14]

Тоцилизумаб

Тоцилизумаб - это ингибитор интерлейкина 6 , разрешенный к применению при нескольких состояниях, включая ревматоидный артрит , гигантоклеточный артериит , системный ювенильный идиопатический артрит и синдром тяжелого выброса цитокинов . [15] Его использование было изучено в нескольких исследованиях.

В марте 2020 года Китай одобрил препарат для лечения воспаления у пациентов с COVID-19, но не нашел убедительных доказательств эффективности лечения. [16] Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии рекомендует рассматривать тоцилизумаб в качестве нерекомендуемого лекарства для людей с острым респираторным дистресс-синдромом, связанным с COVID-19 . [17]

Это часть исследования RECOVERY в Великобритании. [9] Hoffmann-La Roche и ВОЗ также начали отдельные испытания его использования в тяжелых случаях. [18] 29 июля компания «Рош» объявила, что ее рандомизированное двойное слепое исследование тоцилизумаба для лечения пневмонии у пациентов с Covid не показало положительных результатов. [19]

Исследование REMAP ‑ CAP в Великобритании показало, что тоцилизумаб был полезен для взрослых с тяжелой формой COVID ‑ 19, которые находились в критическом состоянии и получали поддержку органов дыхания или сердечно-сосудистой системы в условиях интенсивной терапии, когда это было начато в течение 24 часов после потребности в органе. поддерживать. [15] Использование тоцилизумаба и его место в терапии были обновлены NICE Великобритании в январе 2021 года. [15]

Противовирусные препараты

Значительное научное внимание было сосредоточено на перепрофилировании одобренных противовирусных препаратов, которые были ранее разработаны против других вирусов, таких как MERS-CoV , SARS-CoV и вирус Западного Нила . [20] К ним относятся фавипиравир , [20] ремдесивир , [21] рибавирин , [22] триазавирин , [23] и умифеновир . [24]

3 апреля 2020 года было объявлено, что артесунат / пиронаридин , основные компоненты нового противомалярийного препарата ACT, продаваемого под торговой маркой Pyramax [25], продемонстрировали ингибирующий эффект на SARS-CoV-2 в тестах in vitro с использованием клеток Hela . Пирамакс показал уровень ингибирования титра вируса 99% или более через 24 часа, при этом цитотоксичность также снизилась. [26] В препринте, опубликованном в июле 2020 года, сообщается, что пиронаридин и артесунат проявляют противовирусную активность против SARS-CoV-2 и вирусов гриппа с использованием эпителиальных клеток легких (Calu-3) человека. [27] В настоящее время проходит фаза II клинических испытаний в Южной Корее [28] [29] [30]и в Южной Африке. [31]

GS-441524 является нуклеозидом ремдесивира ProTide . Было показано, что он излечивает кошек, инфицированных кошачьим инфекционным перитонитом (FIP), кошачьей формой коронавируса с показателем излечения 96%. [32] [33] Исследования показали, что даже при приеме ремдезивира GS-441524 является преобладающим метаболитом, циркулирующим в сыворотке крови из-за быстрого гидролиза пролекарств ремдезивира с последующим дефосфорилированием. [34] [35] [36] [37] [ ненадежный медицинский источник? ] Некоторые исследователи предложили его полезность для лечения COVID ‑ 19, [34] [38] [39] [40] [41]отмечая более легкий синтез, отсутствие метаболизма первого прохождения в печени, большую гидрофильность и образование трифосфата в типах клеток, независимо от экспрессии CES1 и CTSA , ферментов, необходимых для биоактивации ремдесивира .

Молнупиравир - препарат, разработанный для лечения гриппа. Он находится в фазе II испытаний как средство от COVID-19. [42] [43] В декабре 2020 года ученые сообщили, что противовирусный препарат молнупиравир, разработанный для лечения гриппа, может полностью подавить передачу SARS-CoV-2 в течение 24 часов у хорьков, передача COVID-19 которых, по их мнению, очень похожа на SARS-CoV- 2 распространяется среди молодых взрослых людей. [44] [45]

Никлозамид был идентифицирован как кандидатный противовирусный препарат в ходе скринингового исследования лекарств in vitro, проведенного в Южной Корее. [46]

Ингибиторы протеазы , которые специфически нацелены на протеазу 3CLpro , исследуются и разрабатываются в лаборатории, такие как CLpro-1 , GC376 и Rupintrivir . [47] [48] [49]

Фавипиравир

Фавипиравир - противовирусный препарат, одобренный для лечения гриппа в Японии. [50] [20] Имеются ограниченные доказательства того, что по сравнению с другими противовирусными препаратами фавипиравир может улучшить результаты для людей с COVID-19, но необходимы более тщательные исследования, прежде чем можно будет сделать какие-либо выводы. [51]

Китайские клинические испытания в Ухане и Шэньчжэне показали, что фавипиравир «явно эффективен». [52] Из 35 пациентов в Шэньчжэне тесты дали отрицательный результат в среднем через 4 дня, в то время как продолжительность заболевания составила 11 дней у 45 пациентов, которые его не получили. [53] В исследовании, проведенном в Ухане с участием 240 пациентов с пневмонией, половине давали фавипиравир, а половине - умифеновир . Исследователи обнаружили, что пациенты быстрее выздоравливали от кашля и лихорадки при лечении фавипиравиром, но не было изменений в том, сколько пациентов в каждой группе прогрессировало до более поздних стадий заболевания, требующих лечения с помощью аппарата ИВЛ. [54]

22 марта 2020 года Италия одобрила препарат для экспериментального использования против COVID ‑ 19 и начала проводить испытания в трех регионах, наиболее пострадавших от этого заболевания. [55] Итальянское фармацевтическое агентство напомнило общественности, что имеющиеся доказательства в поддержку препарата являются скудными и предварительными. [56]

30 мая 2020 года Минздрав России одобрил генерическую версию фавипиравира под названием Авифавир , которая оказалась высокоэффективной на первом этапе клинических испытаний . [57] [58] [59]

В июне 2020 года Индия одобрила использование генерической версии фавиправира под названием FabiFlu, разработанной Glenmark Pharmaceuticals , для лечения легких и умеренных случаев COVID ‑ 19. [60]

Лопинавир / ритонавир

Геном SARS-CoV-2 : серые клинья показывают, где 3CLpro, основная протеаза коронавируса, расщепляет полипротеин .

В марте 2020 года основная протеаза ( 3CLpro ) вируса SARS-CoV-2 была определена как мишень для постинфекционных препаратов. Фермент необходим для обработки полипротеина репликации , связанной с . Чтобы найти фермент, ученые использовали геном, опубликованный китайскими исследователями в январе 2020 года, чтобы выделить основную протеазу. [61] Ингибиторы протеазы, одобренные для лечения вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ) - лопинавир и ритонавир - имеют предварительные доказательства активности против коронавирусов , SARS и MERS. [6] [62]В качестве потенциальной комбинированной терапии они используются вместе в двух направлениях Фазы III глобального проекта солидарности 2020 года по COVID ‑ 19. [62] [63] Предварительное исследование комбинации лопинавира и ритонавира в Китае не выявило эффекта у людей, госпитализированных с COVID ‑ 19. [64]

Одно исследование лопинавира / ритонавира (Калетра), комбинации противовирусных препаратов лопинавира и ритонавира , пришло к выводу, что «пользы не наблюдалось». [64] [65] Эти препараты были разработаны для подавления репликации ВИЧ путем связывания с протеазой . Команда исследователей из Университета Колорадо пытается модифицировать препараты, чтобы найти соединение, которое будет связываться с протеазой SARS-CoV-2. [66] Научное сообщество критикует направление ресурсов на перепрофилирование лекарств, специально разработанных для лечения ВИЧ / СПИДа, потому что такие лекарства вряд ли будут эффективны против вируса, не обладающего специфическим действием.Они нацелены на протеазу ВИЧ-1 . [2] ВОЗ включила лопинавир / ритонавир в международное испытание «Солидарность». [67]

29 июня главные исследователи UK RECOVERY Trial сообщили, что не было клинической пользы от использования лопинавира-ритонавира у 1596 человек, госпитализированных с тяжелой инфекцией COVID-19 в течение 28 дней лечения. [68] [69]

В исследовании, опубликованном в октябре 2020 года, в котором проводился скрининг одобренных FDA препаратов, нацеленных на белок SARS-CoV-2 spike (S), было высказано предположение, что текущая несбалансированная комбинированная формула лопинавира на самом деле может влиять на блокирующую активность ритонавира на рецептор-связывающий домен - преобразование человеческого ангиотензина. взаимодействие фермента-2 (RBD-hACE2), что эффективно ограничивает его терапевтический эффект в случаях COVID-19. [70]

Ремдесивир

Этот раздел - отрывок из Ремдесивира [ править ]

Ремдесивир , продаваемый под торговой маркой Veklury [71] [72], представляет собой противовирусный препарат широкого спектра действия, разработанный биофармацевтической компанией Gilead Sciences . [73] Он вводится путем инъекции в вену . [74] [75] Во время пандемии COVID-19 в 2020 году ремдесивир был одобрен или разрешен для экстренного применения для лечения COVID-19 примерно в 50 странах. [76] Обновленные рекомендации Всемирной организации здравоохранения в ноябре 2020 года включают условную рекомендацию против использования ремдесивира для лечения COVID-19.[77]

Remdesivir первоначально была разработана , чтобы лечить гепатит С , [78] и впоследствии был исследован для болезни вирус Эбола и вирус Марбург инфекций [79] , прежде чем изучается в качестве лечения после инфицирования для COVID-19 . [80]

Наиболее частым побочным эффектом у здоровых добровольцев является повышение уровня ферментов печени в крови (признак проблем с печенью). [71] Наиболее частым побочным эффектом у людей с COVID ‑ 19 является тошнота . [71] Побочные эффекты могут включать воспаление печени и связанные с инфузией реакции с тошнотой, низким кровяным давлением и потоотделением. [81]

Ремдесивир представляет собой пролекарство , которое предназначено для обеспечения внутриклеточной доставки монофосфата GS-441524 и последующей биотрансформации в трифосфат GS-441524 , ингибитор аналога рибонуклеотида вирусной РНК-полимеразы . [82]

США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает , что это будет первый в своем классе препарат. [83]

Ремдесивир - это международное непатентованное название (МНН) [84], в то время как кодовое название разработки было GS-5734. [85]

Противопаразитарные

Антипаразитарные средства, которые были исследованы, включают хлорохин , [86] гидроксихлорохин , [87] мефлохин , [88] [ ненадежный медицинский источник? ] [89] ивермектин , [90] и атоваквон . [91]

Хлорохин и гидроксихлорохин

Этот раздел представляет собой отрывок из статей о хлорохине и гидроксихлорохине во время пандемии COVID-19 [ править ]

Хлорохин и гидроксихлорохин являются противомалярийными препаратами, которые также используются против некоторых аутоиммунных заболеваний. [92] Хлорохин, наряду с гидроксихлорохином, был ранним неудачным экспериментальным средством лечения COVID-19 . [93] Они не эффективны для предотвращения заражения. [94] [95] [96] [97] [98]

Некоторые страны первоначально использовали хлорохин или гидроксихлорохин для лечения пациентов, госпитализированных с COVID ‑ 19 (по состоянию на март 2020 года), хотя препарат не был официально одобрен в ходе клинических испытаний. [99] [100] С апреля по июнь 2020 года в США было разрешение на их использование в экстренных случаях [101], и они использовались не по назначению для потенциального лечения болезни. [102] 24 апреля 2020 года, сославшись на риск «серьезных проблем с сердечным ритмом», FDA опубликовало предостережение против использования препарата для лечения COVID ‑ 19 «вне больницы или клинических испытаний». [103]

Их использование было снято в качестве возможного лечения COVID-19 инфекции , когда оказалось , не имеет никакой пользы для госпитализированных пациентов с тяжелой COVID-19 болезнью в международном суде солидарности и Великобритания ВОССТАНОВЛЕНИЕ Trial . [104] [105] 15 июня FDA отозвало свое разрешение на экстренное использование, заявив, что «больше неразумно полагать», что препарат эффективен против COVID-19 или что его преимущества перевешивают «известные и потенциальные риски». [106] [107] [108] Осенью 2020 года Национальные институты здравоохранения выпустили рекомендации по лечению, в которых не рекомендуется использовать гидроксихлорохин для лечения COVID-19 у госпитализированных пациентов. [92]

Ивермектин

В пробирке , ивермектин имеет противовирусное действие против нескольких различных положительно чувственных вирусов одноцепочечной РНК , включая SARS-CoV-2 . [109] Последующие исследования показали, что ивермектин может ингибировать репликацию SARS-CoV-2 в культуре клеток почек обезьяны с IC 50 2,2–2,8 мкМ. [90] [110] Однако, исходя из этой информации, для противовирусного эффекта потребуются дозы, намного превышающие максимально разрешенные или безопасные для использования у людей. [111]Помимо практических трудностей, такие высокие дозы не охватываются текущими разрешениями на использование препарата людьми и были бы токсичными, поскольку считается, что противовирусный механизм действия действует через подавление клеточного процесса хозяина, [111] в частности, ингибирование от ядерного транспорта по импортину α / β1 . [112]

В ноябре 2020 года систематический обзор обнаружил слабые доказательства пользы от использования ивермектина в качестве дополнительной терапии для людей с нетяжелым COVID-19. [113] рандомизированное контролируемое исследование (RCT) из 24 пациентов с нетяжелой COVID-19 и отсутствие факторов риска не обнаружено никакой разницы в ПЦР-положительных носовых мазков , ни в вирусной нагрузки между пациентами , которые получали ивермектин и те , получавших плацебо, таким образом , не первичный результат исследования. [114] Компания Merck , производитель препарата, заявила, что нет убедительных доказательств того, что ивермектин является правдоподобным или эффективным в качестве препарата, используемого против COVID-19, и что попытки такого использования могут быть небезопасными. [115]

По состоянию на январь 2021 года в Руководстве по лечению COVID-19 Национального института здравоохранения США указано, что доказательства в отношении ивермектина слишком ограничены, чтобы давать рекомендации за или против его использования. [116] Ивермектин не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для противовирусного применения. [116] Требуются дополнительные доказательства из РКИ и исследований доза-реакция. [117] По состоянию на январь 2021 года было перечислено не менее 45 таких исследований. [114]

В июне 2020 года сообщалось, что, несмотря на отсутствие высококачественных доказательств, свидетельствующих о какой-либо эффективности, использование ивермектина для профилактики или лечения COVID-19 на ранней стадии становится все более распространенным, особенно в Латинской Америке, что вызывает опасения по поводу самолечения. безопасность и возможность будущих клинических испытаний. [118] [119] В ответ Бразильское агентство по регулированию здравоохранения , Бразильское общество инфекционных заболеваний и Бразильское торакальное общество опубликовали заявления о своей позиции в июле [120] или январе 2021 года [121] [122]совет не использовать ивермектин для этой цели. Кроме того, правительство Перу отменило предыдущую рекомендацию по применению ивермектина (наряду с азитромицином и гидроксихлорохином) у госпитализированных пациентов [123], хотя по состоянию на январь 2021 года он по-прежнему назначается для амбулаторного применения. [124]

В марте 2021 года FDA выпустило руководство, согласно которому ивермектин не следует использовать для лечения или профилактики COVID-19. [125]

Антикоагулянты

Для лечения были предложены лекарства для предотвращения свертывания крови , и антикоагулянтная терапия с низкомолекулярным гепарином , по-видимому, связана с лучшими результатами при тяжелой форме COVID-19 с признаками коагулопатии (повышенный уровень D-димера ). [126] Несколько антикоагулянтов были протестированы в Италии , при этом низкомолекулярный гепарин широко используется для лечения пациентов, что побудило Итальянское агентство по лекарственным средствам опубликовать руководство по его применению. [127]

Ученые определили способность гепарина связываться со спайковым белком вируса SARS-CoV-2 , нейтрализуя его, и предложили препарат в качестве возможного противовирусного средства. [128]

14 апреля в Италии было объявлено о многоцентровом исследовании 300 пациентов, изучающих использование эноксапарина натрия в профилактических и терапевтических дозах. [129]

Антикоагулянт дипиридамол предлагается для лечения COVID ‑ 19 [130], и в настоящее время проводятся клинические испытания. [131]

Интерфероны

Лекарства с иммуномодулирующим действием, которые могут оказаться полезными при лечении COVID ‑ 19, включают интерфероны типа I, такие как интерферон-β , пегинтерферон альфа-2a и -2b . [132] [133]

В открытом рандомизированном контролируемом исследовании показано, что IFN-β 1b в комбинации с лопинавиром / ритонавиром и рибавирином значительно снижает вирусную нагрузку, облегчает симптомы и снижает цитокиновый ответ по сравнению с одним лопинавиром / ритонавиром. <Lancet 2020; 395 (10238) : 1695-1704> IFN-β будет включен в международное испытание солидарности в сочетании с препаратами против ВИЧ лопинавиром и ритонавиром. [132], а также REMAP-CAP [133] Финская биотехнологическая компания Faron Pharmaceuticals продолжает разработку INF-бета для ARDS и участвует во всемирных инициативах [ какие? ] против COVID ‑ 19, включая процесс «Солидарность». [134] Британская биотехнологическая фирмаSynairgen начала проводить испытания IFN-β , препарата, который изначально был разработан для лечения ХОБЛ . [67]

Стероиды

По состоянию на июнь 2020 года в Великобритании и Австралии проводятся испытания будесонида в качестве средства раннего вмешательства для лечения COVID-19; результаты ожидаются в сентябре 2020 года. [135] У пациентов, ранее прописанных ингаляционными кортикостероидами , наблюдались менее серьезные заболевания при диагностировании COVID-19. , несмотря на то, что у него часто возникают такие состояния, как астма, которые могут привести к более серьезным заболеваниям. [136] [137]

Национальный центр глобального здравоохранения и медицины Японии (NCGM) планирует клинические испытания препарата Тейджин Альвеско ( циклесонид ), ингаляционного кортикостероида для лечения астмы, для лечения предсимптоматических пациентов, инфицированных новым коронавирусом. [138] Циклесонид был идентифицирован как кандидат в противовирусные препараты в ходе скринингового исследования лекарств in vitro, проведенного в Южной Корее. [46]

В сентябре 2020 года метааналитическое исследование, опубликованное Рабочей группой ВОЗ по быстрой оценке данных для лечения COVID-19 (REACT), показало, что гидрокортизон эффективен в снижении уровня смертности тяжелобольных пациентов с COVID-19 по сравнению с другими обычными методами лечения или лечением. плацебо. [139]

Использование кортикостероидов может вызвать тяжелый и смертельный синдром «гиперинфекции» у людей со стронгилоидозом , который может быть основным заболеванием в популяциях, подвергшихся воздействию паразита Strongyloides stercoralis . Этот риск может быть уменьшен за счет предполагаемого использования ивермектина до лечения стероидами. [140]

Дексаметазон

Смотрите также: Дексаметазон § COVID-19
Флакон дексаметазона для инъекций

Дексаметазон - это кортикостероидный препарат, который используется при различных состояниях, таких как ревматические проблемы , кожные заболевания , астма и хроническая обструктивная болезнь легких . [141] Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование дексаметазона при лечении острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), опубликованное в феврале 2020 года, показало снижение потребности в ИВЛ и снижение смертности. [142] Дексаметазон полезен только людям, нуждающимся в дополнительном кислороде. После анализа семи рандомизированных исследований [143] ВОЗ рекомендует использоватьсистемные кортикостероиды в руководствах по лечению людей с тяжелыми или критическими заболеваниями, и что они не должны использоваться людьми, которые не соответствуют критериям тяжелого заболевания. [144]

16 июня испытание ВОССТАНОВЛЕНИЯ Оксфордского университета выпустило пресс-релиз, в котором были объявлены предварительные результаты о том, что препарат может снизить смертность примерно на треть среди участников, получающих аппараты искусственной вентиляции легких, и примерно на одну пятую среди участников, получающих кислород; это не помогло пациентам, которым не требовалась респираторная поддержка. Исследователи подсчитали, что лечение дексаметазоном 8 пациентов на аппаратах ИВЛ спасло одну жизнь, а лечение 25 пациентов с помощью кислорода спасло одну жизнь. [145] Несколько экспертов призвали к скорейшей публикации полного набора данных, чтобы позволить более широкий анализ результатов. [146] [147] Препринт был опубликован 22 июня [148], а рецензируемая статья появилась 17 июля. [149]

Основываясь на этих предварительных результатах, лечение дексаметазоном было рекомендовано Национальными институтами здравоохранения США (NIH) для пациентов с COVID-19, которые находятся на искусственной вентиляции легких или которым требуется дополнительный кислород, но без механической вентиляции. NIH не рекомендует использовать дексаметазон у пациентов с COVID-19, которым не требуется дополнительный кислород. [150] В июле 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что находится в процессе обновления рекомендаций по лечению, чтобы включить дексаметазон или другие стероиды. [151]

Группа рекомендаций Американского общества инфекционных заболеваний (IDSA) предлагает использовать глюкокортикоиды для пациентов с тяжелой формой COVID-19; где тяжелая - это пациенты с сатурацией кислорода (SpO 2 ) ≤94% на воздухе помещения и пациенты, которым требуется дополнительный кислород, искусственная вентиляция легких или экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). [152] IDSA не рекомендует использовать глюкокортикоиды для людей с COVID-19 без гипоксемии, требующей дополнительного кислорода. [152]

В июле 2020 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) начало рассмотрение результатов группы исследований RECOVERY, в которых использовалось дексаметазон для лечения пациентов с COVID-19, госпитализированных в больницу, чтобы высказать свое мнение о результатах. Особое внимание в нем уделялось потенциальному использованию препарата для лечения взрослых с COVID-19. [153]

В сентябре 2020 года ВОЗ выпустила обновленное руководство по использованию кортикостероидов при COVID-19. [154] ВОЗ рекомендует системные кортикостероиды, а не отсутствие системных кортикостероидов для лечения людей с тяжелым и критическим COVID-19 (сильная рекомендация, основанная на доказательствах умеренной достоверности). [154] ВОЗ предлагает не использовать кортикостероиды для лечения людей с нетяжелым COVID-19 (условная рекомендация, основанная на доказательствах с низкой степенью достоверности). [154]

В сентябре 2020 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило использование дексаметазона у взрослых и подростков (от двенадцати лет и с массой тела не менее 40 кг), которым требуется дополнительная кислородная терапия. [155] Дексаметазон можно принимать внутрь, вводить в виде инъекции или вливания (капельно) в вену. [155]

Витамины

Витамин С

Добавки с микронутриентами, включая витамин C, были предложены как часть поддерживающего лечения COVID-19, поскольку уровни витамина C в сыворотке и лейкоцитах истощаются в острой стадии инфекции из-за повышенных метаболических требований. [156] Было изучено использование высоких доз витамина С для внутривенного введения. [156] По данным ClinicalTrials.gov , в настоящее время проводится не менее 34 клинических испытаний, включая витамин С , которые завершены или набирают людей, госпитализированных и серьезно больных COVID ‑ 19. [157]

Витамин Д

Таблетки витамина D для приема внутрь

Во время COVID-19 пандемии, наблюдается интерес витамина  D статуса и добавок, учитывая значительное перекрывание факторов риска тяжелой COVID-19 и витамин  D дефицит . [158] К ним относятся ожирение, пожилой возраст и чернокожее или азиатское этническое происхождение, и примечательно, что дефицит витамина  D особенно распространен в этих группах. [158]

В Руководстве по лечению COVID-19 Национального института здравоохранения (NIH) в июле 2020 года было заявлено, что «недостаточно данных, чтобы рекомендовать за или против использования витамина D для профилактики или лечения COVID-19». [159] 

Общая рекомендация рассмотреть возможность приема добавок витамина D, особенно с учетом уровня дефицита витамина D в западных странах, была повторена. [160] По состоянию на февраль 2021 года Английский национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE) продолжал рекомендовать небольшие дозы дополнительного витамина  D для людей, мало подверженных солнечному свету, но рекомендовал практикующим не предлагать  добавку витамина D исключительно для предотвращать или лечить COVID ‑ 19, кроме как в рамках клинических испытаний. [160]

Новые результаты указывают на связь между существовавшим ранее дефицитом витамина D и тяжестью заболевания. Систематический обзор и метаанализ 27 публикаций показали, что дефицит витамина D не связан с более высокой вероятностью заражения COVID-19, но продемонстрировал значительную связь между дефицитом и тяжестью заболевания, включая относительное увеличение количества госпитализаций. и уровень смертности около 80%. [161]

В настоящее время проводится множество клинических испытаний для оценки использования перорального витамина  D и его метаболитов, таких как кальцифедиол, для профилактики или лечения инфекции COVID ‑ 19, особенно у людей с дефицитом витамина D. [162] [163] [158] [164]

Влияние перорального приема витамина D на потребность в госпитализации пациентов с COVID-19 и смертность в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) было предметом метаанализа. [165] Гораздо более низкий уровень госпитализации в ОИТ был обнаружен у пациентов, получавших добавку витамина D, что составляло лишь 36% от того, что наблюдалось у пациентов без добавок (p <0,0001). [165] В этом метаанализе не было обнаружено значительного влияния на смертность. [165] Этот анализ был ограничен неоднородностью исследований, но эти результаты указывают на потенциальную роль витамина D в снижении тяжести COVID-19, при этом требуются более надежные данные для подтверждения любого воздействия на смертность. [165]

Другие

Это форма ангиотензин-превращающего фермента 2 , в настоящее время проводится исследование фазы  II, в котором участвуют 200 пациентов из тяжелых госпитализированных случаев в Дании , Германии и Австрии для определения эффективности лечения. [166] [167]

Некоторые антибиотики , которые были определены как потенциально повторно purposable в COVID-19 процедур, [168] [169] , включая тейкопланин , [170] Oritavancin , [171] Dalbavancin , [171] монензин , [171] и азитромицин . [172] 24 марта 2020 года штат Нью-Йорк начал испытания антибиотика азитромицина . [172]

31 июля 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило Revive Therapeutics продолжить рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое подтверждающее клиническое исследование фазы III для оценки безопасности и эффективности противоревматического агента буцилламина у пациентов с COVID-19 легкой-средней степени тяжести. [173]

Пероральный ингибитор JAK барицитиниб также изучается для лечения COVID-19. [174] В ноябре 2020 года FDA выдало разрешение на экстренное использование барицитиниба для определенных людей, госпитализированных с подозрением или подтвержденным COVID-19 (в частности, взрослым и детям в возрасте двух лет и старше, которым требуется дополнительный кислород, искусственная вентиляция легких или ЭКМО. ), но только в сочетании с ремдесивиром. [175] В одном клиническом исследовании было показано, что эта комбинированная терапия оказывает небольшое, но статистически значимое влияние на исходы пациентов по сравнению с назначением только ремдесивира. [176]

В 2021 году важность перепрофилирования лекарств от COVID-19 привела к созданию терапевтических средств широкого спектра действия . [177] Терапевтические средства широкого спектра действия эффективны против нескольких типов патогенов. [178] Такие препараты были предложены в качестве потенциальных средств неотложной помощи при будущих пандемиях. [179] [180]

Антагонисты гистаминовых рецепторов H 2 находятся в стадии исследования. Циметидин был предложен для лечения COVID-19. [130] Фамотидин был предложен для лечения COVID-19, [130] и клинические исследования находятся в стадии реализации. [181]

Исследователи из Монреальского института сердца в Канаде изучают роль колхицина в уменьшении воспаления и легочных осложнений у пациентов, страдающих легкими симптомами COVID ‑ 19. [182] В исследовании под названием COLCORONA набирают 6000 взрослых в возрасте 40 лет и старше, у которых был диагностирован COVID ‑ 19 и у которых наблюдаются легкие симптомы, не требующие госпитализации. [182] [183] Беременные или кормящие женщины, а также женщины, у которых нет эффективных методов контрацепции, не имеют права на участие в программе. [183]

Фенофибрат и безафибрат были предложены для лечения опасных для жизни симптомов COVID-19. [130] [184]

В Соединенном Королевстве было начато исследование под названием «Liberate» для определения эффективности ибупрофена в снижении тяжести и прогрессирования повреждения легких, которое приводит к затруднению дыхания у пациентов с COVID ‑ 19. Субъекты должны получить три дозы специального препарата - липидного ибупрофена - в дополнение к обычному уходу. [185] [186]

Клиническое когортное исследование в Бразилии показало, что пациенты с COVID-19, недавно получившие вакцину против гриппа, нуждались в менее интенсивной поддержке, менее инвазивной респираторной поддержке и с меньшей вероятностью умирали. [187]

nanoFenretinide является наночастицы размера фенретинид и переориентирована онкологией препарата , одобренным для входа в клинику для указания лимфома. [188] Он был идентифицирован как кандидатный противовирусный препарат в ходе скринингового исследования лекарств in vitro, проведенного в Южной Корее. [46] Профиль клинической безопасности фенретинида также делает его идеальным кандидатом для комбинированных схем. [ необходима цитата ]

Силденафил предлагается для лечения COVID-19 [130], и в  настоящее время проводятся клинические испытания фазы III. [189]

Смотрите также

  • Флувоксамин # COVID-19

Рекомендации

  1. ^ "Перепрофилирование наркотиков" . Национальный центр развития трансляционных наук (NCATS) . Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальные институты здравоохранения. 7 ноября 2017 . Проверено 26 марта 2020 года .
  2. ^ a b c Харрисон С. (апрель 2020 г.). «Коронавирус ускоряет перепрофилирование лекарств» . Природа Биотехнологии . 38 (4): 379–381. DOI : 10.1038 / d41587-020-00003-1 . PMID 32205870 . S2CID 213394680 .  
  3. ^ Сани SH, Barton CL (2010). «Стратегии перепрофилирования для терапии». Фармацевтическая медицина . 24 (3): 151–159. DOI : 10.1007 / BF03256811 . S2CID 25267555 . 
  4. ^ "Лидеры рынка вакцины COVID-19" .
  5. ^ Дуань К., Лю Б., Ли Ц, Чжан Х, Ю Т, Цюй Дж и др. (Апрель 2020 г.). «Эффективность реконвалесцентной плазменной терапии у пациентов с тяжелой формой COVID-19» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 117 (17): 9490–9496. DOI : 10.1073 / pnas.2004168117 . PMC 7196837 . PMID 32253318 .  
  6. ^ a b Li G, De Clercq E (март 2020 г.). «Варианты лечения нового коронавируса 2019 г. (2019-nCoV)» . Обзоры природы. Открытие наркотиков . 19 (3): 149–150. DOI : 10.1038 / d41573-020-00016-0 . PMID 32127666 . 
  7. ^ «Отслеживание лечения COVID-19 и вакцин (выберите интересующую вкладку, примените фильтры для просмотра выбранных данных)» . Институт Милкена. 2 июня 2020 . Дата обращения 3 июня 2020 . Выложите резюме .
  8. ^ Сандерс JM, Monogue ML, Jodlowski TZ, Cutrell JB (апрель 2020 г.). «Фармакологические методы лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): обзор» . ДЖАМА . 323 (18): 1824–1836. DOI : 10,1001 / jama.2020.6019 . PMID 32282022 . 
  9. ^ a b «Испытание ВОССТАНОВЛЕНИЯ» . Проверено 17 июня 2020 .
  10. ^ «Анти-интерлейкин-8 (анти-ИЛ-8) для пациентов с COVID-19» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  11. ^ "Заявление о непатентованном названии, принятом Советом США по охране окружающей среды: Маврилимумаб" (PDF) . Американская медицинская ассоциация . Архивировано из оригинального (PDF) 28 сентября 2012 года.
  12. ^ Burmester GR, Собачонка E, Слиман MA, Ван B, белый B, Magrini F (сентябрь 2011). «Маврилимумаб, человеческое моноклональное антитело, нацеленное на рецептор GM-CSF-α, у субъектов с ревматоидным артритом: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, фаза I, первое исследование на людях» . Анналы ревматических болезней . 70 (9): 1542–9. DOI : 10.1136 / ard.2010.146225 . PMC 3147227 . PMID 21613310 .  
  13. ↑ Де Лука Г., Кавалли Дж., Кампокьяро С., Делла-Торре Э, Анжелилло П., Томеллери А. и др. (16 июня 2020 г.). «Блокада GM-CSF маврилимумабом при тяжелой пневмонии COVID-19 и системном гипервоспалении: одноцентровое проспективное когортное исследование» . Ланцет ревматологии . 2 (8): e465 – e473. DOI : 10.1016 / S2665-9913 (20) 30170-3 . PMC 7430344 . PMID 32835256 .  
  14. ^ «Лекарства от артрита, эффективные в улучшении выживаемости у самых больных COVID-19» . Национальный институт медицинских исследований. 7 января 2021 г.
  15. ^ a b c «Обзор продукта | Краткое изложение быстрых доказательств COVID-19: тоцилизумаб для COVID-19 | Рекомендации | NICE» . Проверено 20 января 2021 года .
  16. ^ «Китай одобряет использование препарата Рош для лечения артрита у пациентов с коронавирусом» . Рейтер . 4 марта 2020.
  17. ^ Грейнджер С. «Заявление о позиции ASCIA: специальные методы лечения COVID-19» . Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA) . Архивировано из оригинального 16 -го июня 2020 года . Дата обращения 2 мая 2020 .
  18. ^ «ВОЗ и Рош запускают испытания потенциальных методов лечения коронавируса» . SwissInfo.Ch . 20 марта 2020 . Проверено 8 августа 2020 .
  19. ^ «Рош предоставляет обновленную информацию о III фазе исследования COVACTA Actemra / RoActemra у госпитализированных пациентов с тяжелой пневмонией, связанной с COVID-19» . Рош (пресс-релиз). 29 июля 2020 . Проверено 18 августа 2020 .
  20. ^ а б в Донг Л., Ху С, Гао Дж. (2020). «Открытие лекарств для лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19)» . Открытия лекарств и терапия . 14 (1): 58–60. DOI : 10,5582 / ddt.2020.01012 . PMID 32147628 . 
  21. ^ Ван И, Чжан Д., Ду Г, Ду Р, Чжао Дж, Цзинь И и др. (Май 2020 г.). «Ремдесивир у взрослых с тяжелой формой COVID-19: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование» . Ланцет . 395 (10236): 1569–1578. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 31022-9 . PMC 7190303 . PMID 32423584 .  
  22. ^ Лу СС, Чен М.Ю., Ли В.С., Чанг Ю.Л. Возможные терапевтические средства против COVID-19: что нам известно. J Chin Med Assoc . 2020; 83 (6): 534-536. DOI : 10,1097 / JCMA.0000000000000318 PMID 32243270 
  23. ^ Ву X и др. Эффективность и безопасность триазавирина при COVID-19: протокол испытаний. Машиностроение 2020 3 июля. Doi : 10.1016 / j.eng.2020.06.011
  24. ↑ Лу Х (март 2020 г.). «Варианты медикаментозного лечения нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV)» . Тенденции биологических наук . 14 (1): 69–71. DOI : 10,5582 / bst.2020.01020 . PMID 31996494 . 
  25. ^ "Пирамакс (пиронаридин-артесунат)" . www.mmv.org . Проверено 26 июня 2020 .
  26. ^ " ' Pyramax' перепрофилирования наркотиков? ... Цели COVID-19 лечение" . Новости доктора . Проверено 25 июня 2020 .
  27. ^ Пэ Джи, Ли Джи, Пак Х, Чо Дж, Ким Йи, Ли Джи, Джу Си, Ким У.К., Ким Джи, Пак МС (2020). «Пиронаридин и артесунат - потенциальные противовирусные препараты против COVID-19 и гриппа». bioRxiv . DOI : 10.1101 / 2020.07.28.225102 . S2CID 220885187 . 
  28. ^ «COVID-19: Pyramax входит в фазу II клинических испытаний в Южной Корее» . www.pharmanewsonline.com . Проверено 17 июня 2020 .
  29. ^ «Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, параллельное, плацебо-контролируемое клиническое испытание фазы II для оценки эффективности и безопасности пирамакса у пациентов с COVID-19 от легкой до умеренной» . nedrug.mfds.go.kr . Проверено 25 июня 2020 .
  30. ^ «Эффективность и безопасность пирамакса у пациентов с COVID-19 от легкой до умеренной» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  31. ^ «Лечение COVID-19 в Южной Африке - Полный текст - ClinicalTrials.gov» . ClinicalTrials.gov . Проверено 21 сентября 2020 года .
  32. ↑ Zhang S (8 мая 2020 г.). «Широко разрекламированный препарат от COVID-19 почти идентичен лекарству от кошек с черного рынка» . Атлантика .
  33. ^ Педерсен NC, Перрон M, Bannasch M, Montgomery E, Мураками E, Лиепниекс M, Liu H (апрель 2019). «Эффективность и безопасность аналога нуклеозида GS-441524 для лечения кошек с естественным инфекционным перитонитом кошек» . Журнал кошачьей медицины и хирургии . 21 (4): 271–281. DOI : 10.1177 / 1098612X19825701 . PMC 6435921 . PMID 30755068 .  
  34. ^ a b Ян В.К., Мюллер Флорида (июль 2020 г.). «Преимущества исходного нуклеозида GS-441524 перед Ремдесивиром для лечения Covid-19» . Письма по медицинской химии ACS . 11 (7): 1361–1366. DOI : 10.1021 / acsmedchemlett.0c00316 . PMC 7315846 . PMID 32665809 .  
  35. ^ Уоррен Т.К., Джордан Р., Ло МК, Рэй А.С., Макман Р.Л., Соловьева В. (Март 2016 г.). «Терапевтическая эффективность небольшой молекулы GS-5734 против вируса Эбола у макак-резусов» . Природа . 531 (7594): 381–5. Bibcode : 2016Natur.531..381W . DOI : 10.1038 / nature17180 . PMC 5551389 . PMID 26934220 .  
  36. ^ Sheahan TP, Sims AC, Graham RL, Menachery VD, Gralinski LE, Case JB и др. (Июнь 2017 г.). «Противовирусный препарат широкого спектра действия GS-5734 подавляет как эпидемические, так и зоонозные коронавирусы» . Трансляционная медицина науки . 9 (396): eaal3653. DOI : 10.1126 / scitranslmed.aal3653 . PMC 5567817 . PMID 28659436 .  
  37. ^ Уильямсон Б.Н., Фельдманн Ф, Шварц Б., Мид-Уайт К., Портер Д.П., Шульц Дж. И др. (Апрель 2020 г.). «Клиническая польза ремдесивира у макак-резусов, инфицированных SARS-CoV-2» . bioRxiv : 2020.04.15.043166. DOI : 10.1101 / 2020.04.15.043166 . PMC 7239049 . PMID 32511319 .  
  38. ^ «Галаад должен отказаться от ремдесивира и сосредоточиться на его более простом предке» . Стат . 14 мая 2020 . Дата обращения 5 июня 2020 .
  39. ↑ Yan VC, Muller FL (14 мая 2020 г.). «Gilead следует отказаться от ремдесивира и сосредоточиться на его более простом и безопасном предке» . Статньюс .
  40. ↑ Westgate J (7 мая 2020 г.). «Ветеринарная наука« игнорируется »в поисках препарата COVID-19» . Vet Times . Проверено 28 июля 2020 .
  41. ^ GmbH AD. "Verwandtschaft ersten Grades: Remdesivir-Metabolit noch schärfere Waffe gegen Covid-19?" . Pharmazeutische Zeitung онлайн (на немецком языке).
  42. ^ «Безопасность, переносимость и эффективность EIDD-2801 для устранения обнаружения инфекционного вируса у людей с COVID-19» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  43. ^ «Безопасность EIDD-2801 и его влияние на вирусное выделение SARS-CoV-2 (END-COVID)» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  44. ^ «Пероральный препарат блокирует передачу SARS-CoV-2» . medicalxpress.com . Проверено 16 января 2021 года .
  45. ^ Кокс RM, Вольф JD, Plemper РК (январь 2021). «Терапевтически вводимый аналог рибонуклеозида MK-4482 / EIDD-2801 блокирует передачу SARS-CoV-2 у хорьков» . Природная микробиология . 6 (1): 11–18. DOI : 10.1038 / s41564-020-00835-2 . PMC  7755744. PMID 33273742 . 
  46. ^ а б в Чон С., Ко М, Ли Дж, Чхве И., Бён С.Ю., Пак С. и др. (Май 2020 г.). «Выявление кандидатов в противовирусные препараты против SARS-CoV-2 из одобренных FDA лекарств» . Противомикробные препараты и химиотерапия . Американское общество микробиологии. 64 (7). DOI : 10,1128 / aac.00819-20 . PMC 7318052 . PMID 32366720 . Выложите резюме .  Репозиционирование лекарств - единственный возможный вариант немедленного решения глобальной проблемы COVID ‑ 19. Мы проверили панель из 48 одобренных FDA препаратов против SARS-CoV-2, которые были предварительно отобраны с помощью анализа SARS-CoV, и определили 24 потенциальных противовирусных препарата-кандидата против инфекции SARS-CoV-2. Некоторые лекарственные препараты-кандидаты показали очень низкие микромолярные значения IC50, и, в частности, два препарата, одобренные FDA - никлозамид и циклесонид - были в некоторых отношениях примечательными.
  47. ^ Морзе JS, Лалонда T, Сюй S, Лю WR (март 2020). «Уроки прошлого: возможные варианты срочной профилактики и лечения тяжелых острых респираторных инфекций, вызванных 2019-nCoV» . ChemBioChem . 21 (5): 730–738. DOI : 10.1002 / cbic.202000047 . PMC 7162020 . PMID 32022370 .  
  48. ^ Лю Ц., Чжоу К., Ли И, Гарнер Л.В., Уоткинс С.П., Картер Л.Дж. и др. (Март 2020 г.). «Исследования и разработки терапевтических агентов и вакцин против COVID-19 и связанных с ним заболеваний, связанных с коронавирусом человека» . АСУ Центральная Наука . 6 (3): 315–331. DOI : 10.1021 / acscentsci.0c00272 . PMC 7094090 . PMID 32226821 .  
  49. ^ Ramajayam R, Тан К.П., Лян PH (октябрь 2011). «Недавняя разработка ингибиторов протеазы 3C и 3CL для открытия лекарств против коронавируса и пикорнавируса» . Труды биохимического общества . 39 (5): 1371–1375. DOI : 10.1042 / BST0391371 . PMID 21936817 . 
  50. ↑ Zhang Y, Tang LV (январь 2021 г.). «Обзор мишеней и потенциальных лекарств от SARS-CoV-2 согласно вирусной репликации» . J Proteome Res . 20 (1): 49–59. DOI : 10.1021 / acs.jproteome.0c00526 . PMC 7770889 . PMID 33347311 .  
  51. ^ Шрест БД, Budhathoki Р, Хадка С, Шахом ПБ, Pokharel Н, Рашй Р (сентябрь 2020). «Фавипиравир по сравнению с другими противовирусными или стандартными средствами лечения COVID-19: быстрый систематический обзор и метаанализ» . Virol Дж . 17 (1): 141. DOI : 10,1186 / s12985-020-01412-г . PMC 7512218 . PMID 32972430 .  
  52. ^ «Препарат от японского гриппа« явно эффективен »в лечении коронавируса, - говорит Китай» . 18 марта 2020.
  53. ^ «Коронавирус: японский противовирусный препарат, эффективный при лечении пациентов, - заявил китайский чиновник» . Независимый .
  54. ^ "Какие препараты от Covid-19 работают лучше всего?" . Обзор технологий Массачусетского технологического института.
  55. ^ "Coronavirus, il Veneto sperimenta l'antivirale giapponese Favipiravir. Ma l'Aifa:" Ci sono scarse Evidenze Scientifiche su efficacia " " . Il Fatto Quotidiano (на итальянском языке). 22 марта 2020 . Проверено 23 марта 2020 года .
  56. ^ "AIFA Precisa, uso favipiravir per COVID-19 non autorizzato in Europa e USA, scse scise scientifiche sull'efficacia" . aifa.gov.it (на итальянском) . Проверено 23 марта 2020 года .
  57. ^ "Минздрав России одобрил первый препарат от COVID-19 Авифавир, произведенный СП РФПИ и ХимРар" . РФПИ . 30 мая 2020 . Дата обращения 31 мая 2020 .
  58. ^ "Минздрав России одобрил антикоронавирусный препарат Авифавир" . BNN Bloomberg . 31 мая 2020 . Дата обращения 31 мая 2020 .
  59. ^ "Россия планирует клинические испытания вакцины против коронавируса через две недели" . Рейтер . 30 мая 2020 . Дата обращения 31 мая 2020 .
  60. ^ «FabiFlu компании Glenmark, одобренный для лечения коронавируса в Индии, стоит 103 рупии за таблетку» . Индия сегодня . 20 июня 2020 . Проверено 30 июня 2020 .
  61. ^ Zhang L, Lin D, Sun X, Curth U, Drosten C, Sauerhering L и др. (Март 2020 г.). «Кристаллическая структура основной протеазы SARS-CoV-2 является основой для создания улучшенных ингибиторов α-кетоамида» . Наука . 368 (6489): 409–412. Bibcode : 2020Sci ... 368..409Z . DOI : 10.1126 / science.abb3405 . PMC 7164518 . PMID 32198291 .  
  62. ^ a b Купфершмидт К., Коэн Дж. (22 марта 2020 г.). «ВОЗ запускает глобальное исследование четырех самых многообещающих препаратов для лечения коронавируса» . Научный журнал . DOI : 10.1126 / science.abb8497 . Проверено 27 марта 2020 года .
  63. ^ Mullard A (апрель 2020). «Потоплен потоком: наркопровод COVID-19» . Ланцет . 395 (10232): 1245–1246. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30894-1 . PMC 7162641 . PMID 32305088 .  
  64. ^ а б Цао Б, Ван И, Вэнь Д., Лю В., Ван Дж, Фань Г. и др. (Март 2020 г.). «Испытание лопинавира-ритонавира у взрослых, госпитализированных с тяжелым Covid-19» . Медицинский журнал Новой Англии . 382 (19): 1787–1799. DOI : 10.1056 / nejmoa2001282 . PMC 7121492 . PMID 32187464 .  
  65. ^ "Противовирусный препарат Комбо неэффективен против коронавируса" . WebMD . 20 марта 2020.
  66. ↑ Brown J (20 марта 2020 г.). «Исследователи из Колорадо спешат найти противовирусный препарат, который мог бы спасти людей с новым коронавирусом» .
  67. ^ a b Девлин Х, образец I (19 марта 2020 г.). «Каковы перспективы лечения COVID-19?» . Хранитель .
  68. ^ «Нет клинической пользы от использования лопинавира-ритонавира у госпитализированных пациентов с COVID-19, изученных в RECOVERY» (PDF) . ВОССТАНОВЛЕНИЕ Испытание: Заявление главных следователей. 29 июня 2020 . Проверено 30 июня 2020 .
  69. ^ Hörby PW, Mafham М, Белл ДЛ, Linsell л, Staplin Н, Emberson Дж, Palfreeman А, Сырье Дж, Elmahi Е, Прудон В, Зеленый С, и др. (Совместная группа RECOVERY) (октябрь 2020 г.). «Лопинавир-ритонавир у пациентов, госпитализированных с COVID-19 (ВОССТАНОВЛЕНИЕ): рандомизированное контролируемое открытое платформенное исследование» . Ланцет . 396 (10259): 1345–1352. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (20) 32013-4 . PMC 7535623 . PMID 33031764 . S2CID 222135901 .   
  70. ^ Bagheri M, Niavarani A (октябрь 2020). «Анализ молекулярной динамики показывает, что ритонавир и налоксегол сильно блокируют связывание белка SARS-CoV-2 с hACE2» . Журнал биомолекулярной структуры и динамики . 0 : 1–10. DOI : 10.1080 / 07391102.2020.1830854 . PMID 33030105 . S2CID 222217607 .  
  71. ^ a b c "Веклуры EPAR" . Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) . 23 июня 2020 . Дата обращения 6 июля 2020 .Текст был скопирован из этого источника © Европейское агентство по лекарственным средствам. Воспроизведение разрешено при условии указания источника.
  72. ^ «Gilead объявляет об одобрении препарата Веклури (ремдесивир) в Японии для пациентов с тяжелой формой COVID-19» (пресс-релиз). Gilead Sciences . 7 мая 2020 . Проверено 25 июня 2020 г. - через Business Wire.
  73. ^ Scavone C, Brusco S, Bertini M, Sportiello L, Rafaniello C, Zoccoli A и др. (Апрель 2020 г.). «Современные фармакологические методы лечения COVID-19: что дальше?» . Британский журнал фармакологии . 177 (21): 4813–4824. DOI : 10.1111 / bph.15072 . eISSN 1476-5381 . PMC 7264618 . PMID 32329520 .   
  74. ^ "Ремдесивир" . Drugs.com . 20 апреля 2020 . Проверено 30 апреля 2020 .
  75. ^ Мехта N, Мазер-Amirshahi М, Н Аль-Кинди, Пурманд А (июль 2020). «Фармакотерапия при COVID-19; повествовательный обзор для поставщиков неотложной помощи» . Американский журнал неотложной медицины . 38 (7): 1488–1493. DOI : 10.1016 / j.ajem.2020.04.035 . eISSN 0735-6757 . PMC 7158837 . PMID 32336586 .   
  76. ^ «Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобряет антивирусные препараты Veklury (ремдесивир) компании Gilead для лечения COVID-19» . Gilead Sciences, Inc . 22 октября 2020 . Проверено 23 октября 2020 года .
  77. ^ Всемирная организация здравоохранения (2020). Терапия и COVID-19: руководство по жизни, 20 ноября 2020 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (отчет). ЛВП : 10665/336729 . WHO / 2019-nCov / remdesivir / 2020.1.
  78. ↑ Стивенс Б. (18 апреля 2020 г.). «История Ремдесивира» . Нью-Йорк Таймс . п. A23 . Дата обращения 11 мая 2020 .
  79. ^ Уоррен Т.К., Джордан Р., Ло МК, Рэй А.С., Макман Р.Л., Соловьева В. (Март 2016 г.). «Терапевтическая эффективность небольшой молекулы GS-5734 против вируса Эбола у макак-резусов» . Природа . 531 (7594): 381–5. Bibcode : 2016Natur.531..381W . DOI : 10.1038 / nature17180 . PMC 5551389 . PMID 26934220 .  
  80. ^ Kupferschmidt K, J Cohen (22 марта 2020). «ВОЗ запускает глобальное исследование четырех самых многообещающих препаратов для лечения коронавируса» . Научный журнал . DOI : 10.1126 / science.abb8497 . Проверено 27 марта 2020 года .
  81. ^ «Информационный бюллетень для пациентов и родителей / лиц, осуществляющих уход за разрешением на экстренное использование (EUA) Ремдесивира при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19)» (PDF) . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Дата обращения 8 мая 2020 .
  82. ↑ Yan VC, Muller FL (14 мая 2020 г.). «Gilead следует отказаться от ремдесивира и сосредоточиться на его более простом и безопасном предке» . Стат . Информационные партнеры Boston Globe.
  83. ^ "Новые разрешения на лекарственную терапию 2020" . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 31 декабря 2020 . Проверено 17 января 2021 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  84. ^ Всемирная организация здравоохранения (2017). «Международные непатентованные наименования фармацевтических субстанций (МНН): рекомендованные МНН: список 78». Информация о лекарствах ВОЗ . 31 (3): 549. ЛВП : 10665/330961 .
  85. ^ «Трубопровод» . Gilead Sciences . 27 февраля 2020 . Проверено 17 апреля 2020 .
  86. ^ Ван М., Цао Р., Чжан Л., Ян Х, Лю Дж, Сюй М. и др. (Март 2020 г.). «Ремдесивир и хлорохин эффективно подавляют недавно появившийся новый коронавирус (2019-nCoV) in vitro» . Клеточные исследования . 30 (3): 269–271. DOI : 10.1038 / s41422-020-0282-0 . PMC 7054408 . PMID 32020029 .  
  87. ^ Gautret P, Lagier JC, Parola P, Hoang VT, Meddeb L, Mailhe M и др. (Март 2020 г.). «Гидроксихлорохин и азитромицин для лечения COVID-19: результаты открытого нерандомизированного клинического исследования» . Международный журнал противомикробных агентов . 56 (1): 105949. DOI : 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105949 . PMC 7102549 . PMID 32205204 .  
  88. ↑ Weston S, Haupt R, Logue J, Matthews K, Frieman MB (27 марта 2020 г.). «Утвержденные FDA препараты с широкой антикороновирусной активностью ингибируют SARS-CoV-2 in vitro» . bioRxiv . DOI : 10.1101 / 2020.03.25.008482 .
  89. ^ "ФМБА России: доказана противовирусная активность" Мефлохина "в возбудителя COVID-19" . fmbaros.ru (на русском языке). Федеральное медико-биологическое агентство . 10 апреля 2020 . Проверено 11 апреля 2020 .
  90. ^ a b Caly L, Druce JD, Catton MG, Jans DA, Wagstaff KM (апрель 2020 г.). «Ивермектин, одобренный FDA, подавляет репликацию SARS-CoV-2 in vitro» . Противовирусные исследования . 178 : 104787. дои : 10.1016 / j.antiviral.2020.104787 . PMC 7129059 . PMID 32251768 .  
  91. ^ «Комбинация атоваквона и азитромицина для подтвержденной инфекции COVID-19» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  92. ^ a b «Хлорохин или гидроксихлорохин» . Рекомендации по лечению COVID-19 . Национальные институты здоровья . Проверено 14 февраля 2021 года .
  93. ^ «Обновление коронавируса (COVID-19): ежедневная сводка новостей 30 марта 2020 г.» . FDA . 30 марта 2020.
  94. ^ Смит М, Marinosci А, Agoritsas Т, Форд Н, Кальми А (январь 2021). «Профилактика COVID-19: систематический обзор» . Клиническая микробиология и инфекции (Систематический обзор). DOI : 10.1016 / j.cmi.2021.01.013 . PMC 7813508 . PMID 33476807 .  
  95. ^ Meyerowitz EA, Vannier AG, Friesen MG, Schoenfeld S, Gelfand JA, Callahan MV и др. (Май 2020 г.). «Переосмысление роли гидроксихлорохина в лечении COVID-19» . Журнал FASEB . 34 (5): 6027–6037. DOI : 10.1096 / fj.202000919 . PMC 7267640 . PMID 32350928 .  
  96. ^ Juurlink DN (апрель 2020 г.). «Соображения безопасности с хлорохином, гидроксихлорохином и азитромицином при лечении инфекции SARS-CoV-2» . CMAJ . 192 (17): E450 – E453. DOI : 10,1503 / cmaj.200528 . PMC 7207200 . PMID 32269021 .  
  97. ^ «Оценка доказательств для лечения COVID-19: обновлено 4/3/2020» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 7 апреля 2020 .
  98. ^ Yazdany J, Ким АХ (июнь 2020). «Использование гидроксихлорохина и хлорохина во время пандемии COVID-19: что должен знать каждый врач» . Анналы внутренней медицины . 172 (11): 754–755. DOI : 10.7326 / M20-1334 . PMC 7138336 . PMID 32232419 .  
  99. ^ «Информация для врачей о вариантах лечения пациентов с COVID-19» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 21 марта 2020 . Проверено 22 марта 2020 .
  100. ↑ Hinton DM (28 марта 2020 г.). «Запрос на разрешение на экстренное использование хлорохинфосфата или гидроксихлорохинсульфата, поставляемых из стратегических национальных запасов для лечения коронавирусной болезни 2019 года» (PDF) . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Проверено 30 марта 2020 .
  101. ^ «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 11 февраля 2020 . Проверено 9 апреля 2020 .
  102. ^ Kalil AC (март 2020). «Лечение COVID-19-не по назначению, употребление наркотиков из сострадания и рандомизированные клинические испытания во время пандемий» . ДЖАМА . 323 (19): 1897–1898. DOI : 10,1001 / jama.2020.4742 . PMID 32208486 . 
  103. ^ «FDA предостерегает от использования гидроксихлорохина или хлорохина для лечения COVID-19 вне больницы или клинических испытаний из-за риска нарушения сердечного ритма» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 24 апреля 2020.
  104. ^ Mulier T (17 июня 2020). «Гидроксихлорохин остановлен в исследованиях COVID-19, спонсируемых ВОЗ» . Блумберг . Проверено 17 июня 2020 .
  105. ^ «Нет клинической пользы от использования гидроксихлорохина у госпитализированных пациентов с COVID-19» . Испытание на выздоровление, Департамент здравоохранения Наффилда, Оксфордский университет, Великобритания. 5 июня 2020 . Проверено 7 июня 2020 .
  106. ^ «Обновление коронавируса (COVID-19): FDA отменяет разрешение на экстренное использование хлорохина и гидроксихлорохина» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Пресс - релиз). 15 июня 2020 . Проверено 15 июня 2020 .
  107. ↑ Беркли Лавлейс-младший (15 июня 2020 г.). «FDA отменяет экстренное применение гидроксихлорохина» . CNBC .
  108. ^ «Часто задаваемые вопросы об отзыве разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях гидроксихлорохинсульфата и хлорохинфосфата» (PDF) . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 15 июня 2020 . Проверено 15 июня 2020 .
  109. ^ Heidary F, Gharebaghi R (сентябрь 2020). «Ивермектин: систематический обзор от противовирусных эффектов до дополнительного режима лечения COVID-19» . Журнал антибиотиков . 73 (9): 593–602. DOI : 10.1038 / s41429-020-0336-Z . PMC 7290143 . PMID 32533071 .  
  110. ^ Şimşek Yavuz S, Ünal S (апрель 2020 г.). «Противовирусное лечение COVID-19» . Турецкий журнал медицинских наук . 50 (СИ-1): 611–619. DOI : 10,3906 / SAG-2004-145 . PMC 7195979 . PMID 32293834 .  
  111. ^ a b Брей М., Райнер С., Ноэль Ф, Янс Д., Вагстафф К. (июнь 2020 г.). «Ивермектин и COVID-19: отчет об антивирусных исследованиях, всеобщий интерес, предупреждение FDA, два письма редактору и ответы авторов» . Противовирусные исследования . 178 : 104805. дои : 10.1016 / j.antiviral.2020.104805 . PMC 7172803 . PMID 32330482 .  
  112. ↑ Ян С.Н., Аткинсон СК, Ван Ц., Ли А., Богоевич М.А., Борг Н.А., Янс Д.А. (май 2020 г.). «Противовирусный ивермектин широкого спектра действия нацелен на гетеродимер импортина α / β1, переносящего ядерный транспорт,» (PDF) . Противовирусные исследования . 177 : 104760. дои : 10.1016 / j.antiviral.2020.104760 . PMID 32135219 .  
  113. ^ Padhy БМ, Mohanty РР, Дас S, Мехер БР (2020). «Терапевтический потенциал ивермектина в качестве дополнения к лечению COVID 19: систематический обзор и метаанализ» . Журнал фармации и фармацевтических наук . 23 : 462–469. DOI : 10,18433 / jpps31457 . PMID 33227231 . Сообщается, что частота осложнений и смертность среди пациентов с тяжелым заболеванием очень высоки. У таких пациентов эффективность добавления ивермектина еще не исследовалась. 
  114. ^ а б Чаккур С, Каселлас А, Бланко-Ди Маттео А, Пинеда I, Фернандес-Монтеро А, Руис-Кастильо П. и др. (Январь 2021 г.). «Влияние раннего лечения ивермектином на вирусную нагрузку, симптомы и гуморальный ответ у пациентов с нетяжелым COVID-19: пилотное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное клиническое исследование» . EClinicalMedicine . Elsevier BV. 32 : 100720. DOI : 10.1016 / j.eclinm.2020.100720 . PMC 7816625 . PMID 33495752 .  
  115. ^ «Заявление Merck об использовании ивермектина во время пандемии COVID-19» . Merck. 4 февраля 2021 г.
  116. ^ a b «Заявление Группы рекомендаций по лечению COVID-19 об использовании ивермектина для лечения COVID-19» . Национальные институты здоровья. 14 января 2020.
  117. Перейти ↑ Kaur H, Shekhar N, Sharma S, Sarma P, Prakash A, Medhi B (январь 2021 г.). «Ивермектин как потенциальный препарат для лечения COVID-19: синхронизированный обзор с клиническими и компьютерными атрибутами» . Фармакологические отчеты . DOI : 10.1007 / s43440-020-00195-у . PMC 7778723 . PMID 33389725 .  
  118. ^ Mega ER (октябрь 2020 г.). «Принятие Латинской Америкой бездоказательного лечения COVID препятствует испытаниям лекарств» . Природа . 586 (7830): 481–482. Bibcode : 2020Natur.586..481M . DOI : 10.1038 / d41586-020-02958-2 . PMID 33077974 . 
  119. ^ Molento MB (декабрь 2020). «COVID-19 и стремление к самолечению и самолечению ивермектином: предостережение» . Одно здоровье . Elsevier BV. 10 : 100148. дои : 10.1016 / j.onehlt.2020.100148 . PMC 7313521 . PMID 32632377 .  
  120. ↑ Quintanilha, Dayana de Oliveira (13 июля 2020 г.). «Anvisa se manifesta contra o uso da ivermectina na Covid-19» [Anvisa выступает против использования ивермектина при Covid-19]. PEBMED (на португальском).
  121. ^ «Atualizações e Recomendações sobre a Covid-19» [Обновления и рекомендации по Covid-19] (PDF) (на португальском языке). Sociedade Brasileira de Infectologia. 9 декабря 2020.
  122. ^ "Posicionamento da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia Sobre o Colapso em Manaus e Tratamento Preventivo e Precoce da Covid-19" [Заявление Бразильского торакального общества о коллапсе в Манаусе и профилактике и раннем лечении Covid-19] (на португальском ). Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. 17 января 2021 . Проверено 18 января 2021 года .
  123. ^ Андин (13 октября 2020). «Covid-19: Minsa aprueba resolución que deja sin efecto el uso de tres medicamentos» (на испанском языке). Agencia Peruana de Noticias.
  124. ^ "Ivermectina vuelve a sercluida en tratamiento covid-19" (на испанском языке). Дополнительный. 22 января 2021 г.
  125. ^ «Почему не следует использовать ивермектин для лечения или предотвращения COVID-19» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 5 марта 2021 . Проверено 5 марта 2021 года .
  126. ^ Tang N, Bai H, Chen X, Gong J, Li D, Sun Z (май 2020 г.). «Антикоагулянтное лечение связано со снижением смертности среди пациентов с тяжелой коронавирусной болезнью 2019 года с коагулопатией» . Журнал тромбоза и гемостаза . 18 (5): 1094–1099. DOI : 10.1111 / jth.14817 . PMID 32220112 . 
  127. ^ "Farmaci utilizzabili per il trattamento della malattia COVID19 | Agenzia Italiana del Farmaco" . aifa.gov.it (на итальянском) . Проверено 15 апреля 2020 .
  128. ^ Вайнтрауб А. «Как COVID-19 можно искалечить вековым разбавителем крови» . Жестокая биотехнология . Проверено 22 июля 2020 .
  129. ^ "Coronavirus, al via studio su eparina per 300 pazienti" . Аднкронос . Проверено 15 апреля 2020 .
  130. ^ a b c d e Rogosnitzky M, Berkowitz E, Jadad AR (май 2020 г.). «Быстрое получение выгод за счет перепрофилирования лекарств, не имеющих патента, в реальном мире: пандемия COVID-19 в качестве примера» . JMIR Общественное здравоохранение и наблюдение . 6 (2): e19199. DOI : 10.2196 / 19199 . PMC 7224168 . PMID 32374264 .  
  131. ^ «Китайский регистр клинических испытаний (ChiCTR) - Платформа, зарегистрированная во всемирной организации здравоохранения, зарегистрированная в международной организации клинических испытаний» . www.chictr.org.cn .
  132. ^ a b «Официальные лица ВОЗ регистрируют первых пациентов из Норвегии и Испании для участия в« исторических »испытаниях лекарств от коронавируса» . CNBC. 27 марта 2020.
  133. ^ a b «REMAP-CAP Trial» . REMAP-CAP .
  134. ^ «Травмакин будет частью исследования ВОЗ« Солидарность »по изучению потенциальных методов лечения COVID-19» . Фарон Фармасьютикалс (Пресс-релиз). 27 апреля 2020 . Дата обращения 8 мая 2020 .
  135. ^ «Использование ингаляционных кортикостероидов в качестве лечения ранней инфекции COVID-19 для предотвращения клинического ухудшения и госпитализации» . Регистр клинических испытаний ЕС . Проверено 13 июля 2020 .
  136. ↑ Mandal A (7 июля 2020 г.). «Ингаляторы от астмы проходят испытания для лечения COVID-19» . Новости медицины . Проверено 13 июля 2020 .
  137. ^ "Исследователи QUT и Оксфорда совместно работают над новым испытанием препарата от астмы COVID-19" . Квинслендский технологический университет . Проверено 13 июля 2020 .
  138. ^ "Япония планирует клинические испытания Альвеско на коронавирус" . pj.jiho.jp . 31 марта 2020.
  139. ^ Стерн Дж. А., Мурти С., Диас Дж. В., Слуцкий А. С., Вильяр Дж., Ангус, округ Колумбия, и др. (Октябрь 2020 г.). «Связь между приемом системных кортикостероидов и смертностью среди тяжелобольных пациентов с COVID-19: метаанализ» . ДЖАМА . 324 (13): 1330–1341. DOI : 10,1001 / jama.2020.17023 . PMC 7489434 . PMID 32876694 .  
  140. ^ «Паразитарная инфекция, которая может стать фатальной при приеме кортикостероидов» . ВОЗ. 17 декабря 2021 г.
  141. ^ «Дексаметазон» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Архивировано 31 августа 2017 года . Проверено 29 июля 2015 года .
  142. ^ Вильяр - J, Феррандо С, D Мартинес, Ambros А, Т Муньос, Soler JA, и др. (Март 2020 г.). «Дексаметазон для лечения острого респираторного дистресс-синдрома: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование» . Ланцет. Респираторная медицина . 8 (3): 267–276. DOI : 10.1016 / s2213-2600 (19) 30417-5 . PMID 32043986 . Раннее введение дексаметазона могло сократить продолжительность ИВЛ и общую смертность у пациентов с установленным ОРДС от умеренной до тяжелой степени. 
  143. ^ Стерн Дж. А., Мурти С., Диас Дж. В., Слуцкий А. С., Вильяр Дж. И др. (Октябрь 2020 г.). «Связь между приемом системных кортикостероидов и смертностью среди тяжелобольных пациентов с COVID-19: метаанализ» . ДЖАМА . 324 (13): 1330–1341. DOI : 10,1001 / jama.2020.17023 . PMC 7489434 . PMID 32876694 .  
  144. ^ «Кортикостероиды для COVID-19» , Living Guidance , ВОЗ, 2 сентября 2020 г. , данные получены 2 сентября 2020 г.
  145. ^ «Дексаметазон снижает смертность госпитализированных пациентов с тяжелыми респираторными осложнениями COVID-19» . Оксфордский университет . 16 июня 2020 . Дата обращения 16 июня 2020 .
  146. ^ «Стероидный препарат провозглашен« прорывом »для тяжелобольных пациентов с COVID-19» . Рейтер . 17 июня 2020 . Проверено 18 июня 2020 .
  147. ^ Дюшарм Дж. «Недорогой стероид показывает многообещающие возможности для лечения COVID-19. Но воспринимайте новости с долей соли» . Время . Проверено 18 июня 2020 .
  148. ^ Hörby Р, Лим WS, Emberson JR, Mafham М, Белл ДЛ, Linsell л, Staplin Н, Брайтлинг С, Ustianowski А, Elmahi Е, Прудон Б (22 июня 2020). Эффект дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19: предварительный отчет (отчет). DOI : 10.1101 / 2020.06.22.20137273 . S2CID 219965377 . 
  149. ^ Hörby Р, Лим WS, Emberson JR, Mafham М, Белл ДЛ, Linsell L, и др. (Июль 2020 г.). «Дексаметазон у госпитализированных пациентов с Covid-19 - предварительный отчет» . Медицинский журнал Новой Англии . 384 (8): 693–704. DOI : 10.1056 / NEJMoa2021436 . PMC 7383595 . PMID 32678530 .  
  150. ^ «Кортикостероиды (включая дексаметазон)» . Рекомендации по лечению COVID-19 . Национальные институты здоровья . Проверено 12 июля 2020 .
  151. ^ «Вопросы и ответы: дексаметазон и COVID-19» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Проверено 12 июля 2020 .
  152. ^ a b «Рекомендации по COVID-19, часть 1: Лечение и ведение» . Общество инфекционных болезней Америки . Проверено 22 июля 2020 . Рекомендация 4. Среди госпитализированных пациентов с тяжелым * COVID-19 группа рекомендаций IDSA предлагает глюкокортикоиды, а не отсутствие глюкокортикоидов. (Условная рекомендация, умеренная достоверность доказательств) Примечание: дексаметазон 6 мг внутривенно или перорально в течение 10 дней (или до выписки, если раньше) или эквивалентная доза глюкокортикоидов может быть заменена, если дексаметазон недоступен. Эквивалентные общие суточные дозы глюкокортикоидов, альтернативных дексаметазону 6 мг в сутки, составляют 32 мг метилпреднизолона и 40 мг преднизона.

    Рекомендация 5. Среди госпитализированных пациентов с COVID-19 без гипоксемии, которым требуется дополнительный кислород, группа рекомендаций IDSA предлагает не использовать глюкокортикоиды. (Условная рекомендация, низкая достоверность доказательств)
  153. ^ «EMA начинает обзор дексаметазона для лечения взрослых с COVID-19, которым требуется респираторная поддержка» . Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) (пресс-релиз). 24 июля 2020 . Проверено 27 июля 2020 .Текст был скопирован из этого источника, защищенного авторским правом Европейского агентства по лекарственным средствам. Воспроизведение разрешено при условии указания источника.
  154. ^ a b c Всемирная организация здравоохранения (2020 г.). Кортикостероиды при COVID-19: руководство к жизни, 2 сентября 2020 г. (Отчет). Всемирная организация здоровья. ЛВП : 10665/334125 . ВОЗ / 2019-nCoV / Кортикостероиды / 2020.1. Выложите резюме .
  155. ^ a b «EMA одобряет использование дексаметазона у пациентов с COVID-19 на кислородной или механической вентиляции легких» . Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) (пресс-релиз). 18 сентября 2020 . Проверено 21 сентября 2020 года .Текст был скопирован из этого источника, который защищен авторским правом Европейского агентства по лекарственным средствам. Воспроизведение разрешено при условии указания источника.
  156. ^ a b Abobaker A, Alzwi A, Alraied AH (декабрь 2020 г.). «Обзор возможной роли витамина С в управлении COVID-19» . Фармакологические отчеты: PR . 72 (6): 1517–1528. DOI : 10.1007 / s43440-020-00176-1 . PMC 7592143 . PMID 33113146 .  
  157. ^ «Поиск: витамин C | Набор, завершенные исследования | COVID-19 - Список результатов - ClinicalTrials.gov» . Clinicaltrials.gov . Проверено 27 февраля 2021 года .
  158. ^ a b c Мартино АР, Forouhi NG (сентябрь 2020 г.). "Витамин D от COVID-19: чем нужно ответить?" . Ланцет. Диабет и эндокринология . 8 (9): 735–736. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (20) 30268-0 . PMC 7398646 . PMID 32758429 .  
  159. ^ «Витамин D» . Рекомендации по лечению коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) . Национальные институты здоровья (NIH). 17 июля 2020 . Проверено 22 февраля 2021 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  160. ^ a b Краткое руководство по COVID-19: витамин D (PDF) (Технический отчет). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). Декабрь 2020. ISBN  978-1-4731-3942-8. NG187 . Проверено 22 февраля 2021 года .
  161. ^ Перейра М., Дантас Дамаскена А., Гальвао Азеведу Л. М., де Алмейда Оливейра Т., да Мота Сантана Дж. (Ноябрь 2020 г.). «Дефицит витамина D усугубляет COVID-19: систематический обзор и метаанализ» . Критические обзоры в области пищевой науки и питания : 1–9. DOI : 10.1080 / 10408398.2020.1841090 . PMID 33146028 . 
  162. ^ Обзоры доказательств использования добавок витамина D для профилактики и лечения COVID-19 (PDF) (Отчет). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). Декабрь 2020.
  163. ^ «Международные клинические испытания по оценке витамина D у людей с COVID-19» . ClinicalTrials.gov . Проверено 13 января 2021 года .
  164. ^ Кесада-Гомес JM, Entrenas-Castillo M, Bouillon R (сентябрь 2020 г.). «Стимуляция рецепторов витамина D для уменьшения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) у пациентов с инфекциями коронавируса SARS-CoV-2: пересмотренная Ms SBMB 2020_166» . Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 202 : 105719. DOI : 10.1016 / j.jsbmb.2020.105719 . PMC 7289092 . PMID 32535032 .  
  165. ^ а б в г Шах К., Саксена Д., Маваланкар Д. (январь 2021 г.). «Добавки витамина D, COVID-19 и тяжесть заболевания: метаанализ» . QJM: Ежемесячный журнал ассоциации врачей . DOI : 10.1093 / qjmed / hcab009 . PMC 7928587 . PMID 33486522 .  
  166. ^ Ansede M (3 апреля 2020). "Doscientos enfermos probarán un fármaco que ha bloqueado el coronavirus en minirriñones humanos" . Эль Паис (на испанском языке) . Проверено 3 апреля 2020 .
  167. ^ «Apeiron Biologics продвигает APN01 для лечения COVID-19» . www.thepharmaletter.com . Проверено 3 апреля 2020 .
  168. ^ «Коронавирус: ученые могут перепрофилировать лекарства для лечения инфекции» . Медицинские новости сегодня . Проверено 20 марта 2020 года .
  169. ^ «Существующие лекарства могут предложить лечение первой линии при вспышке коронавируса» . Глобальная телеграмма новостей здравоохранения . Проверено 20 марта 2020 года .
  170. ↑ Baron SA, Devaux C, Colson P, Raoult D, Rolain JM (апрель 2020 г.). «Тейкопланин: альтернативный препарат для лечения COVID-19?» . Международный журнал противомикробных агентов . 55 (4): 105944. DOI : 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105944 . PMC 7102624 . PMID 32179150 .  
  171. ^ a b c Андерсен П.И., Яневски А., Лисванд Х., Виткаускене А., Оксенич В., Бьёрос М. и др. (Апрель 2020 г.). «Открытие и разработка безопасных для человека противовирусных средств широкого спектра действия» . Международный журнал инфекционных болезней . 93 : 268–276. DOI : 10.1016 / j.ijid.2020.02.018 . PMC 7128205 . PMID 32081774 .  
  172. ^ a b «В условиях продолжающейся пандемии COVID-19 губернатор Куомо принимает рекомендации армейского корпуса инженеров для размещения четырех временных больниц в Нью-Йорке» . Governor.ny.gov . 22 марта 2020.
  173. ^ «Revive Therapeutics объявляет об одобрении FDA подтверждающих клинических испытаний фазы 3 для буцилламина при COVID-19» (пресс-релиз). Возродить Therapeutics Ltd. 31 июля 2020 года . Проверено 5 августа 2020 г. - через GlobeNewswire.
  174. ^ Favalli, Эннио G; Бигджоггеро, Мартина; Майоли, Габриэлла; Капорали, Роберто (сентябрь 2020 г.). «Барицитиниб от COVID-19: подходящее лечение?» . Ланцет. Инфекционные болезни . 20 (9): 1012–1013. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (20) 30262-0 . ISSN 1473-3099 . PMC 7270794 . PMID 32251638 .   
  175. ^ «Обновление коронавируса (COVID-19): FDA разрешает комбинацию лекарств для лечения COVID-19» (пресс-релиз). FDA. 19 ноября 2020 . Дата обращения 4 декабря 2020 .
  176. ^ «Информационный бюллетень для разрешения на использование барицитиниба поставщиками медицинских услуг в чрезвычайных ситуациях (EUA)» (PDF) . Индианаполис: Эли Лилли и компания. 19 ноября 2020 . Дата обращения 4 декабря 2020 .
  177. ^ Ферт А, Prathapan Р (1 января 2021 года). «Терапия широкого спектра действия: новый класс противомикробных препаратов» . Текущие исследования в области фармакологии и открытия лекарств . 2 : 100011. дои : 10.1016 / j.crphar.2020.100011 .
  178. ^ Firth A, Prathapan P (декабрь 2020). «Азитромицин: первое терапевтическое средство широкого спектра действия» . Европейский журнал медицинской химии . 207 : 112739. дои : 10.1016 / j.ejmech.2020.112739 . PMC 7434625 . PMID 32871342 .  
  179. ^ "Стратегический план биозащиты | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний" . www.niaid.nih.gov . Проверено 2 февраля 2021 года .
  180. ^ "NIH финансирует разработку новых терапевтических средств широкого спектра действия" . Национальные институты здоровья (NIH) . 18 сентября 2015 . Проверено 2 февраля 2021 года .
  181. ^ "Нью-Йоркское клиническое испытание незаметно проверяет средство от изжоги против коронавируса" . Наука . 26 апреля 2020.
  182. ^ a b ICIRadio-Canadaca ZS. «Дебют клинического исследования для тестера и средства борьбы с эпидемией COVID-19 | Коронавирус» . Radio-Canada.ca .
  183. ^ a b «Клиническое испытание COLCORONA | Остановить COVID-19» . Colcorona .
  184. ^ Эрлиха А, Угал S, Ioannidis К, М Hofree, tenOever БР, Nahmias Y (14 июля 2020). «Транскрипционная метаболическая сигнатура SARS-CoV-2 в эпителии легких» (PDF) . Рочестер, штат Нью-Йорк: Иерусалимский университет. SSRN 3650499 . Проверено 11 января 2021 года .  
  185. ^ «LIBERATE Trial in COVID-19 (LIBERATE)» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  186. ^ «Коронавирус: Ибупрофен протестирован в качестве лечения» . BBC . 3 июня 2020 . Дата обращения 4 июня 2020 .
  187. ^ Финк Г., Орлова-Финк Н., Шиндлер Т., Гризи С., Феррер А. П., Добенбергер С. и др. (1 июля 2020 г.). «Инактивированная трехвалентная вакцина против гриппа связана с более низкой смертностью среди пациентов с Covid-19 в Бразилии (препринт)». MedRxiv . DOI : 10.1101 / 2020.06.29.20142505 . S2CID 220267530 . Пациенты с Covid-19, недавно прошедшие вакцинацию против гриппа, имеют лучшие результаты для здоровья, чем невакцинированные пациенты в Бразилии. 
  188. ^ «Испытание фазы 1 нанофенретинида ST-001 при рецидивирующей / рефрактерной Т-клеточной неходжкинской лимфоме» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .
  189. ^ «Экспериментальное исследование силденафила при COVID-19» . ClinicalTrials.gov . Проверено 10 сентября 2020 .

дальнейшее чтение

  • Кантини Ф, Голетти Д., Петроне Л., Наджафи Фард С., Никколи Л., Фоти Р. (октябрь 2020 г.). «Иммунная терапия или противовирусная терапия, или и то, и другое для COVID-19: систематический обзор» . Наркотики . 80 (18): 1929–1946. DOI : 10.1007 / s40265-020-01421-ш . PMC  7568461 . PMID  33068263 .
  • Gordon DE, Jang GM, Bouhaddou M, Xu J, Obernier K, White KM и др. (Июль 2020 г.). «Карта взаимодействия белков SARS-CoV-2 выявляет цели для перепрофилирования лекарств» . Природа . 583 (7816): 459–468. Bibcode : 2020Natur.583..459G . DOI : 10.1038 / s41586-020-2286-9 . PMC  7431030 . PMID  32353859 .
  • Гай РК, ДиПаола Р.С., Романелли Ф., Голландский RE (май 2020 г.). «Быстрое перепрофилирование лекарств от COVID-19» . Наука . 368 (6493): 829–830. Bibcode : 2020Sci ... 368..829G . DOI : 10.1126 / science.abb9332 . PMID  32385101 .
  • Kotecha P, Light A, Checcucci E, Amparore D, Fiori C, Porpiglia F и др. (Июнь 2020 г.). «Перепрофилирование лекарств от Covid-19: систематический обзор и метаанализ» . MedRxiv . DOI : 10.1101 / 2020.06.07.20124677 . PMID  33073552 .
  • Маккрири EK, Pogue JM (апрель 2020 г.). «Лечение коронавирусной болезни 2019: обзор ранних и новых вариантов» . Открытый форум по инфекционным болезням . 7 (4): ofaa105. DOI : 10.1093 / ФОМР / ofaa105 . PMC  7144823 . PMID  32284951 .
  • Семенюк Р.А., Бартошко Ю.Ю., Ге Л., Зерааткар Д., Изкович А., Кум Э. и др. (Июль 2020 г.). «Медикаментозное лечение covid-19: живой систематический обзор и сетевой метаанализ» . BMJ . 370 : m2980. DOI : 10.1136 / bmj.m2980 . PMC  7390912 . PMID  32732190 .
  • Веласкес-Манофф М (11 августа 2020 г.). «Как Ковид отправляет некоторые тела на войну с собой» . Нью-Йорк Таймс .
  • Zimmer C (30 апреля 2020 г.). «Старые лекарства могут найти новую цель: борьба с коронавирусом» . Нью-Йорк Таймс .
  • Banday AH, Shameem SA, Ajaz SJ (2020). «Возможные перепрофилированные терапевтические средства и новые вакцины против COVID-19 и их клинический статус» . SLAS Discov . 25 (10): 1097–1107. DOI : 10.1177 / 2472555220945281 . PMID  32692266 . S2CID  220671335 .CS1 maint: multiple names: authors list (link)

внешняя ссылка

  • «Терапевтический трекер COVID-19» . Общество специалистов по нормативным вопросам .
  • «Отслеживание лекарств и вакцин от COVID-19 STAT» . Стат .
  • «Отслеживание лекарств и лечения коронавируса» . Нью-Йорк Таймс .
  • «Клинические рекомендации JHMI по доступным фармакологическим методам лечения COVID-19» . Джона Хопкинса .