 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( июль 2015 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение-шаблон ) |
| Сухожильные хорды | |
|---|---|
 В хордах tendineae соединяют клапаны сердечной мышцы | |
 Папиллярные мышцы и сухожильные хорды | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | хордовые сухожильные кордис |
| MeSH | D002815 |
| TA98 | A12.1.00.023 |
| TA2 | 4047 , 4069 |
| FMA | 76527 |
| Анатомическая терминология | |
Хорды tendineae (сухожильные связки) , в просторечии известный как струны сердца , является сухожилием -resembling волокнистых шнуров соединительной ткани , которые соединяют сосочковые мышцы к трикуспидальному клапану и митральному клапану в сердце . [1]
Структура [ править ]
Сухожильные хорды соединяют атриовентрикулярные клапаны с сосочковыми мышцами желудочков . [1] Множественные сухожильные хорды прикрепляются к каждой створке каждой створки створок. [2]
Сухожильные хорды примерно на 80% состоят из коллагена , а остальные 20% состоят из эластина и эндотелиальных клеток . [ необходима цитата ]
Сухожилие Тодаро [ править ]
Сухожилие Тодаро является продолжением евстахиева клапана нижней полой вены и Thebesian кольца из коронарного синуса . Вместе с отверстием коронарного синуса и перегородкой створки трехстворчатого клапана он составляет треугольник Коха . Вершина треугольника Коха - это место расположения атриовентрикулярного узла .
Функция [ править ]
Во время систолы предсердий кровь течет от предсердий к желудочкам по градиенту давления . Сухожильные хорды расслаблены, потому что атриовентрикулярные клапаны принудительно открываются. [3]
Когда желудочки сердца сокращаются во время систолы желудочков, повышенное кровяное давление в обеих камерах приводит к одновременному закрытию AV-клапанов, предотвращая обратный ток крови в предсердия . Поскольку артериальное давление в предсердиях намного ниже, чем в желудочках, лоскуты пытаются перейти в области низкого давления. Сухожильные хорды предотвращают это выпадение , становясь напряженными, которые тянут за лоскуты, удерживая их в закрытом положении. [3]
Клиническое значение [ править ]
Разрыв сухожильных хорд [ править ]
Порок клапанов сердца может привести к разрыву сухожильных хорд. [4] Это может вызвать тяжелую митральную недостаточность . [4] [5]
Парашютный митральный клапан [ править ]
Парашютный митральный клапан возникает, когда все сухожильные хорды митрального клапана прикрепляются к одной сосочковой мышце. [6] [7] Это вызывает стеноз митрального клапана в раннем возрасте. [6] Это редкий врожденный порок сердца . [7] Хотя он часто вызывает митральную недостаточность, он может не проявляться симптомами . [6]
Дополнительные изображения [ править ]
Папиллярные мышцы и сухожильные хорды
- Воспроизвести медиа
Ультразвук показывает повторяющиеся сухожильные хорды [8]
См. Также [ править ]
- Сердечный цикл
Ссылки [ править ]
- ^ a b Фалетра, Франческо Ф .; Нарула, Джагат (2017-01-01), Элленбоген, Кеннет А.; Wilkoff, Брюс L .; Кей, Дж. Нил; Лау, Чу-Пак (ред.), «2 - Визуализация анатомии сердца» , Клиническая кардиостимуляция, дефибрилляция и ресинхронизирующая терапия (пятое издание) , Elsevier, стр. 15–60, doi : 10.1016 / b978-0-323- 37804-8.00002-х , ISBN 978-0-323-37804-8, получено 25.11.2020
- ^ Лейн, Рондалл; Шульман, Питер М. (2007-01-01), Парсонс, Полли Э .; Wiener-Kronish, Жанин П. (ред.), "Глава 30 - клапанная болезнь сердца" , секреты Critical Care (четвертое издание) , Филадельфия: Мосбейте, С. 191-199,. Дои : 10.1016 / b978-1-4160-3206 -9.10030-8 , ISBN 978-1-4160-3206-9, получено 25.11.2020
- ^ а б Карась, С .; Элкинс, RC (1970). «Механизм функции листочков митрального клапана, сухожилий и папиллярных мышц левого желудочка у собак» . Циркуляционные исследования . 26 (6): 689–96. DOI : 10.1161 / 01.RES.26.6.689 . PMID 5422929 .
- ^ a b Vaideeswar, P .; Бутаны, Дж. (01.01.2016), Буя, Л. Максимилиан; Бутани, Джагдиш (ред.), «Глава 12 - Порок клапана сердца» , Сердечно-сосудистая патология (четвертое издание) , Сан-Диего: Academic Press, стр. 485–528, ISBN 978-0-12-420219-1, получено 25.11.2020
- ^ Рис, Т. Бретт; Фуллертон, Дэвид А. (2009-01-01), Харкен, Олден Х .; Мур, Эрнест Е. (ред.), "Глава 76 - митральная регургитация" , хирургические секреты Абернети (шестое издание) , Филадельфия:. Мосби, С. 387-390, DOI : 10.1016 / b978-0-323-05711-0.00076- 8 , ISBN 978-0-323-05711-0, получено 25.11.2020
- ^ a b c Буцику, Мария; Ли, Вэй (01.01.2018), Гацулис, Майкл А.; Уэбб, Гэри Д.; Daubeney, причалы EF (ред.), "6 - эхокардиографии" , диагностика и лечение взрослых врожденным пороком сердца (Третье издание) , Elsevier, стр 41-76,. DOI : 10.1016 / b978-0-7020-6929-1.00006- x , ISBN 978-0-7020-6929-1, получено 25.11.2020
- ^ a b Тай Лик Вуи, Эдгар; Ип, Джеймс У.Л .; Ли, Вэй (01.01.2011), Гацулис, Майкл А.; Уэбб, Гэри Д.; Daubeney, причалы EF (ред.), "5 - эхокардиографии" , диагностика и лечение взрослых врожденным пороком сердца (второе издание) , Сент - Луис:. Churchill Livingstone, С. 28-43, DOI : 10.1016 / b978-0-7020- 3426-8.00005-8 , ISBN 978-0-7020-3426-8, получено 25.11.2020
- ^ "UOTW # 75 - Ультразвук недели" . УЗИ недели . 4 ноября 2016 . Проверено 27 мая 2017 года .
