Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Папиллярная мышца
Папиллярные мышцы.png
Интерьер правой части сердца. Папиллярные мышцы отмечены фиолетовым цветом.
Gray1218.png
Диаграмма, показывающая отношение открытого сердца к передней части грудной стенки .

Муравей. Передний сегмент трехстворчатого клапана .
А. О. Аорта .
AP Передняя сосочковая мышца.
В. Брахиоцефальная артерия (безымянная) .
LCC Левая общая сонная артерия .
LS Левая подключичная артерия .
ЛЖ Левый желудочек .
PA Легочная артерия .
RA Правое предсердие .
ПЖ Правый желудочек .
VS Перегородка желудочков .
Подробности
Идентификаторы
латинскийпапиллярная мышца
MeSHD010210
TA98A12.1.00.022
TA24043 , 4066
FMA12154
Анатомические условия мышцы

В сосочковых мышцах являются мышцами , расположенные в желудочках сердца. Они прикрепляются к створкам атриовентрикулярных клапанов (также известных как митральный и трикуспидальный клапаны) через сухожильные хорды и сокращаются, чтобы предотвратить инверсию или пролапс этих клапанов в систолу (или сокращение желудочков). [1] Сосочковые мышцы составляют около 10% от общей массы сердца. [2]

Структура [ править ]

Всего в сердце пять папиллярных мышц; три в правом желудочке и два в левом. Передняя, ​​задняя и перегородочная папиллярные мышцы правого желудочка прикрепляются через сухожильные хорды к трехстворчатому клапану . Переднебоковые и заднемедиальные сосочковые мышцы левого желудочка прикрепляются через сухожильные хорды к митральному клапану . [3]

Кровоснабжение [ править ]

Сосочковые мышцы митрального клапана в левом желудочке называются переднебоковыми и заднемедиальными мышцами. [4]

  • Кровоснабжение переднебоковых мышц: левая передняя нисходящая артерия - диагональная ветвь (LAD) и левая огибающая артерия - тупая маргинальная ветвь (LCX)
  • Кровоснабжение заднемедиальных мышц: правая коронарная артерия - задняя межжелудочковая артерия (ПКА)

Заднемедиальная мышца разрывается чаще, потому что у нее есть только один источник кровоснабжения, поэтому окклюзия ПКА может вызвать разрыв папиллярной мышцы. [4]

Функция [ править ]

Сосочковые мышцы правого и левого желудочков начинают сокращаться незадолго до систолы желудочков и сохраняют напряжение на всем протяжении. [1] Это предотвращает регургитацию - обратный поток желудочковой крови в полости предсердий - за счет защиты атриовентрикулярных клапанов от пролапса - вытеснение назад в предсердия из-за высокого давления в желудочках. [1]

Клиническое значение [ править ]

Разрыв папиллярной мышцы может быть вызван инфарктом миокарда , а дисфункция - ишемией . Оба осложнения могут привести к усилению митральной регургитации . [5]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Открытые камеры сердца с сосочковыми мышцами и сухожильными хордами.

  • Инфаркт папиллярной мышцы

  • Папиллярные мышцы и сухожильные хорды

  • Папиллярные мышцы и сухожильные хорды

  • Папиллярные мышцы. Глубокое рассечение.

См. Также [ править ]

  • Trabeculae carneae

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Мур К.Л., Далли А.Ф., Агур А.М. (2007). Клинически ориентированная анатомия (3-е изд.). Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 92, 94. ISBN 978-0-7817-6274-8.
  2. ↑ Fung, Yuan-Cheng (февраль 1998 г.). «БИОМЕХАНИКА». ШОК . 9 (2): 155. DOI : 10,1097 / 00024382-199802000-00018 . ISSN 1073-2322 . 
  3. ^ Атлас Неттера по анатомии человека, пластины 216B и 217A
  4. ^ а б Fradley, MG; Пикард, MH (7 марта 2011 г.). «Разрыв заднемедиальной папиллярной мышцы, ведущей к частичному цепу переднего митрального листка» . Тираж . 123 (9): 1044–1045. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.984724 . PMID 21382906 . 
  5. ^ Elizabeth D Agabegi; Агабеги, Стивен С. (2008). Step-Up to Medicine (серия Step-Up) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С.  40 . ISBN 978-0-7817-7153-5.

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическое фото: 20: 19-0106 в SUNY Downstate Medical Center} - «Сердце: правый предсердно-желудочковый (трикупсидный) клапан» (передняя, ​​задняя, ​​перегородочные папиллярные мышцы)
  • Анатомическое фото: 20: 26-0105 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Сердце: левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан» (передняя, ​​задняя папиллярные мышцы)
  • Изображение атласа: ht_rt_vent в системе здравоохранения Мичиганского университета} - «Правое предсердно-желудочковое пучок пучка, вид спереди»
  • Определение папиллярной мышцы
  • Результаты поиска MedicineNet