Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с элайнером .
Очистить элайнеры
Прозрачный пластиковый прибор в форме зубов.
Invisalign Согласователь

Прозрачные капы - это ортодонтические устройства, которые представляют собой прозрачную пластиковую форму зубных скоб, используемых для коррекции зубов. [1]

Прозрачные элайнеры претерпели изменения, что затрудняет оценку эффективности. [2] В систематическом обзоре 2014 г. сделан вывод о том, что качество опубликованных исследований недостаточно для определения эффективности. [3] Опыт показывает, что они эффективны при умеренной скученности передних зубов, но менее эффективны, чем обычные брекеты при некоторых других проблемах [n 1], и не рекомендуются для детей. В частности, они показаны при «скученности от легкой до умеренной (1–6 мм) и от легкой до умеренной скученности (1–6 мм)» в случаях, когда нет отклонений челюстной кости. Они также показаны пациентам, у которых случился рецидив после фиксированного ортодонтического лечения. [5]

Лечение с помощью Clear-aligner включает в себя ортодонта или стоматолога или, с помощью домашних систем, самого человека, который снимает слепок зубов пациента, который используется для создания цифрового сканирования зубов. Компьютеризированная модель предлагает этапы между текущим и желаемым положением зубов, и для каждого этапа создаются элайнеры. Каждый элайнер носят по 22 часа в день в течение одной или двух недель. [6] Они медленно перемещают зубы в положение, согласованное между ортодонтом или дантистом и пациентом. Среднее время лечения составляет 13,5 месяцев. [7] Несмотря на судебный процесс о нарушении патентных прав, ни один производитель не получил судебного запрета против другого производителя.

Использует [ редактировать ]

Систематический обзор 2014 года пришел к выводу, что недостаточно доказательств для определения эффективности этих прозрачных элайнеров. [3] Считается, что они, вероятно, полезны при умеренной скученности передних зубов. Для тех, у кого зубы расположены слишком далеко вперед или назад или повернуты в гнезде, капы, вероятно, не так эффективны, как обычные брекеты. При использовании прозрачных каппы было обнаружено больше случаев рецидива передних зубов , чем при использовании обычных брекетов. [4] Кокрановский обзор 2013 года не обнаружил высококачественных доказательств в отношении лечения рецидива смещения нижних передних зубов после лечения. [8]

Прозрачные каппы более заметны, чем лингвальные брекеты , но их можно снять, что облегчает чистку зубов, и стоматолог их быстрее применяет. [4]

Заявление [ править ]

Трехмерное изображение зубов человека в программе Invisalign

Лечение начинается с рентгеновского снимка и фотографирования для диагностических целей, после чего следует захват пациента, прикуса, зубов и десен с помощью регистрации прикуса и поливинилсилоксановых слепков или внутриротового цифрового сканера. Последний метод стал очень популярным в последние годы по мере совершенствования технологии цифрового сканирования. Дантист / ортодонт завершает письменное обследование, которое включает диагностику и план лечения. [9] [10] [11] [12] Оттиски зубов сканируются для создания цифрового трехмерного изображения зубов. [10] [11]Техники перемещают зубы в желаемое место с помощью программы «Лечить», которая создает этапы между текущим и желаемым положением зубов. [11] [12] [13] В любом месте может потребоваться от шести до сорока восьми элайнеров. Каждый капсюль перемещает зубья с 0,25 до 0,33 миллиметра. [6] [9]

Компьютерное графическое представление предполагаемых движений зубов, созданное в программе ClinCheck, предоставляется врачу и пациенту для утверждения или модификации перед изготовлением элайнеров. [9] [11] [13] Элайнеры моделируются с использованием программного обеспечения CAD-CAM (компьютерное проектирование и компьютерное производство) и производятся с использованием метода быстрого прототипирования , называемого стереолитографией . [10] [11] Формы для выравнивателей состоят из слоев с использованием фоточувствительной жидкой смолы, которая превращается в твердый пластик под воздействием лазера. [10] Элайнеры изготовлены из эластичного термопласта.материал, который оказывает давление на зубы, чтобы переместиться в положение выравнивателя. [13] [14] [15] Пациенты, которым необходимо повернуть или удалить зуб, могут иметь небольшую композитную насадку цвета зуба [16], прикрепленную к определенным зубам. [13] Поскольку пластмасса с подобранной формой, используемая в прозрачных элайнерах, не такая жесткая, как металл, используемый в традиционных скобах, иногда необходимо компенсировать гибкость материалов в областях, требующих перемещения. В качестве альтернативы можно использовать насадки для облегчения движения за счет изменения формы зуба. [17] Чем больше насадок, тем эстетичнее элайнеры. [11] Репроксимация (также называемая интерпроксимальной редукцией).или IPR и, в просторечии, опиливание или сверление), иногда используется на контактах между зубами, чтобы обеспечить лучшее прилегание. [18] [19]

Каждый элайнер предназначен для ношения оптимально 22 часа в день в течение одной-двух недель. [6] В среднем процесс лечения занимает 13,5 месяцев, [7] хотя время лечения варьируется в зависимости от сложности запланированных движений зубов. [6] Элайнер снимается для чистки зубов зубной нитью и приема пищи. Поскольку прозрачные каппы сделаны из пластика, они могут деформироваться под воздействием горячих жидкостей. Во время лечения вам следует ограничить потребление горячих жидкостей, чтобы защитить форму элайнеров и предотвратить появление пятен. [20] По окончании периода лечения пациенту рекомендуется продолжать носить ретейнер на ночь в обозримом будущем. [ необходима цитата ]

Когда система Invisalign была впервые разработана, многие процессы изготовления каппы выполнялись вручную, и компьютерным техникам приходилось модифицировать каждый зуб в компьютеризированной модели индивидуально. [10]

Бренды [ править ]

Invisalign [ править ]

Женщина с прозрачным элайнером Invisalign
Основная статья: Invisalign

Invisalign производится Align Technology , американской многонациональной компанией по производству медицинского оборудования. Система четкого выравнивания компании была использована для лечения более 3 миллионов пациентов. [2]

Компания была основана в 1997 году Зией Чишти . Чишти придумал базовую конструкцию InvisAlign, когда был взрослым ортодонтическим пациентом. Во время лечения ретейнером, предназначенным для завершения лечения, он утверждал, что серия таких устройств может произвести большое окончательное размещение в серии небольших движений. [9] [10] [21]

Продажи начались в США в 1999 году. [4] [11]

Поначалу ортодонты сопротивлялись внедрению Invisalign, в частности потому, что у основателей не было ни опыта, ни опыта в ортодонтии, но продукт стал популярным среди потребителей. [9] По состоянию на 2014 год 80 000 стоматологов были обучены его использованию. [4]

Ортоклир [ править ]

Зия Чишти был уволен из Align Technology в 2002 году. В 2005 году он разработал Orthoclear, аналогичный продукт, который привел к нескольким судебным спорам, связанным с обвинениями в нарушении патентных прав, ложной рекламе, диффамации и нарушении прав на товарный знак. Дело было урегулировано в 2006 году. [22] [23] [24] Align заплатила OrthoClear 20 миллионов долларов, и OrthoClear согласился прекратить свою деятельность. [23]

ClearCorrect [ изменить ]

ClearCorrect, LLC, базирующаяся в Раунд-Роке, штат Техас , была основана в 2006 году. Компания распространяет свою продукцию по всей территории Соединенных Штатов, а в 2011 году журнал Inc. назвал ее самой быстрорастущей компанией в сфере здравоохранения в Америке . [25] [26] Сообщалось, что в 2017 году его система четкого выравнивания использовалась для лечения около 80 000 пациентов. [2]

ClearCorrect была основана в Хьюстоне, штат Техас , дантистом Уиллисом Памфри-младшим. [27] [28] В 2001 году Памфри начал использовать Invisalign . [22] [29] Он решил перейти на OrthoClear из-за того, как OrthoClear производил свои элайнеры, и из-за снижения стоимости лаборатории. [30] Когда производство Orthoclear прекратилось, в Pumphrey прошли лечение 400 пациентов. Не имея других доступных вариантов, он основал свою собственную компанию, чтобы завершить лечение своих пациентов прозрачным элайнером. [31]

SmileDirectClub [ править ]

SmileDirectClub , расположенный в Нэшвилле, штат Теннесси , был запущен в 2014 году в качестве альтернативы офисным прозрачным выравнивателям. Компания предлагает услуги по установке прозрачных элайнеров напрямую к потребителю, которыми можно воспользоваться из дома, без необходимости посещения стоматолога. Это позволяет им оценивать выравниватели в половину стоимости других конкурентов. Компания подвергается критике со стороны ортодонтического сообщества из-за того, что в ней не участвует стоматолог. [32] Подобные стартапы также были запущены в разных частях мира.

Прямые к потребителю услуги по очистке выравнивателей [ править ]

Следуя SmileDirectClub, несколько компаний предоставляют пациентам лечение элайнером, отправляя свои элайнеры по почте и отслеживая лечение через цифровую платформу. Американская ассоциация ортодонтов, крупнейшее общество, представляющее ортодонтов в Соединенных Штатах и ​​за рубежом, выпустила предупреждение для потребителей, в котором объясняются потенциальные риски, связанные с такими услугами. [33]

Общество и культура [ править ]

Судебные процессы [ править ]

Сложная история на рынке прозрачных элайнеров побудила ClearCorrect к активному решению патентных проблем между собой и Align Technology. Ранее Align подала жалобу в Комиссию по международной торговле США против OrthoClear Inc. В конце концов между Align и OrthoClear было заключено соглашение, в котором Align заплатила OrthoClear 20 миллионов долларов за свою интеллектуальную собственность, а OrthoClear согласился прекратить прием заявок в США. [22]

В 2009 году Align Technology начала требовать, чтобы врачи, выписывающие Invisalign, проходили не менее десяти случаев в год и десять часов обучения, чтобы сохранить свой статус поставщика Invisalign. В январе 2010 года сертификация 20 000 врачей была приостановлена ​​из-за несоблюдения требований, но коллективный иск против поставщиков услуг, которые оплачивали обучение в соответствии с первоначальными правилами, привел к восстановлению некоторых сертификатов. [34]

В феврале 2009 года ClearCorrect подала декларативное судебное решение против Align Technology. ClearCorrect заявила, что некоторые патенты Align недействительны, и поэтому продукт ClearCorrect не нарушает патенты Align. [31] ClearCorrect добровольно отклонил иск в апреле 2009 года после того, как Align заявила в суде, что не намерена подавать в суд на ClearCorrect за нарушение патентных прав. [31] [35]

28 февраля 2011 года Align Technology подала два иска против ClearCorrect. Align утверждал, что в соответствии с Законом о недобросовестной практике штата Калифорния ClearCorrect продавал продукты по цене ниже средней себестоимости с целью «уничтожить конкуренцию на рынке чистых систем выравнивания». Align также заявил, что ClearCorrect нарушил восемь патентов Align. [36]

12 мая 2011 года ClearCorrect подала встречный иск против Align Technology, отрицая обвинения в нарушении патентов Align. В ответном иске ClearCorrect утверждала, что утверждения Align недействительны, и обвиняла Align в злоупотреблении патентами и двойном патентовании . Встречный иск процитировал большую часть доказательств, представленных в предыдущем патентном иске Align против Ormco, в результате которого федеральный суд постановил, что 11 патентных требований Align являются недействительными. [37] [38]

Затраты [ править ]

Стоимость прозрачных элайнеров обычно ниже, чем их цельнометаллические аналоги из-за используемых материалов и технологий. На цены редко влияют такие факторы, как продолжительность лечения и объем проблем, требующих коррекции, а также конкретные детали плана лечения, время / возраст лечения, местоположение, опыт ортодонта. В таких странах, как Австралия , Канада , США и Соединенное Королевство, цены у разных провайдеров примерно одинаковы и составляют около 2000 долларов США / 1500 фунтов стерлингов. [39] [40] [41] [42] [43]

Заметки [ править ]

  1. ^ Дэниел А. Кунцио ( The New York State Dental Journal ), 2014: «Доказано, что Invisalign позволяет предсказуемо устранить умеренную скученность передних зубов, но исследования результатов лечения выявили недостатки Invisalign по сравнению с обычными брекетами при лечении передне-задних несоответствий, больших ротационных движения и экструзия зубов. В случаях с Invisalign также было обнаружено больше рецидивов выравнивания передних зубов после лечения ». [4]

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Традиционные брекеты против прозрачных элайнеров, таких как Invisalign» . Ортодонтия Австралии . 2020-09-01 . Проверено 6 февраля 2021 .
  2. ^ а б в Weir, T. (2017). «Прозрачные каппы в ортодонтическом лечении» . Австралийский стоматологический журнал . 62 : 58–62. DOI : 10.1111 / adj.12480 . PMID 28297094 . 
  3. ^ а б Россини, G .; Parrini, S .; Castroflorio, T .; Deregibus, A .; Дебернарди, CL. (Ноябрь 2014 г.). «Эффективность прозрачных элайнеров в контроле ортодонтического движения зубов: систематический обзор» . Угол Ортод . 85 (5): 881–9. DOI : 10.2319 / 061614-436.1 . PMID 25412265 . S2CID 10787375 . Уровень качества исследований был недостаточным, чтобы сделать какие-либо выводы, основанные на доказательствах.  
  4. ^ a b c d e Кунцио, Даниэль А. (март 2014 г.). «Инвизилайн: современные рекомендации по эффективному лечению». Стоматологический журнал штата Нью-Йорк . 80 (2): 11–4. PMID 24851387 . 
  5. ^ Джон Д. Да Силва, Оксфордский американский справочник по клинической стоматологии , Нью-Йорк: Oxford University Press, стр. 162 .
  6. ^ a b c d Малик, Овалы; McMullin, Allbhe; Уоринг, Дэвид (апрель 2013 г.). «Невидимая ортодонтия. Часть 1: Invisalign». Стоматологическое обновление . 40 (3): 203–4, 207–10, 213–5. DOI : 10,12968 / denu.2013.40.3.203 . PMID 23767109 . 
  7. ^ а б Фогель, Джошуа; Джанани, Раймонд (2010). «Намерения и поведение для получения Invisalign». Журнал медицинского маркетинга . 10 (2): 135–145. DOI : 10,1057 / jmm.2009.50 . ISSN 1745-7904 . 
  8. ^ Yu, Y; Вс, Дж; Лай, Вт; Ву, Т; Коши, С; Ши, Зи (6 сентября 2013 г.). «Вмешательства по лечению рецидива нижних передних зубов после ортодонтического лечения». Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD008734. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008734.pub2 . PMID 24014170 . 
  9. ^ a b c d e Басаварадж Субхашчандра Пхулари (30 июня 2013 г.). История ортодонтии . JP Medical Ltd. стр. 1. ISBN 978-93-5090-471-8.
  10. ^ Б с д е е Tuncay, Орхана (2006). Система Invisalign . Издательство Quintessence Publishing Co, Ltd. ISBN 978-1850971276.
  11. ^ a b c d e f г Ракоши, Томас; Грабер, Томас М. (2010). Ортодонтическое и челюстно-лицевое ортопедическое лечение . Тиме. ISBN 978-3-13-127761-9.
  12. ^ a b Епископ, A .; Womack, R .; Дерахшан, М. (сентябрь – октябрь 2002 г.), «Вариант эстетического съемного ортодонтического лечения для пациентов: Invisalign», Ассистент стоматолога , 71 (5): 14–7, PMID 12387123 
  13. ^ a b c d Мельсен, Бирте (3 февраля 2012 г.). Ортодонтия для взрослых . Джон Вили и сыновья. С. 353–. ISBN 978-1-4443-5574-1.
  14. ^ Коули, Daniel (1 август 2012), Эффект пришеечного дизайна при сохранении Термоформованных Ортодонтических капп , Университет штата Невада , извлекаемых 11 March, +2014
  15. ^ Александр, Джастин (2012), Эффект уменьшения возрастающего расстояния движения зуба на выравниватель при сохранении общей скорости движения на самооценку дискомфорта у пациентов с Invisalign (PDF) , Университет Сент-Луиса, архив из оригинала (PDF) в марте 29, 2014 , получено 11 марта 2014 г.
  16. Перейти ↑ Joffe, L. (2003). «Invisalign (R): ранний опыт». Журнал ортодонтии . 30 (4): 348–352. DOI : 10.1093 / орто / 30.4.348 . ISSN 1465-3133 . PMID 14634176 .  
  17. ^ «Роль аттачментов в очистке элайнеров» . orthodonticsaustralia.org.au . 2 ноября 2018 г.
  18. ↑ Humber, PV (2008), «Снимок Invisalign» , Aesthetic Dentistry Today , 2 (1): 85–88, заархивировано из оригинала 16 марта 2012 г. , извлечено 28 января 2011 г.
  19. ^ Бойд, RL (август 2008), "Esthetic ортодонтическое лечение с использованием Invisalign прибор для средних и сложных прикуса" , журнал стоматологического образования , 72 (8): 948-67, DOI : 10.1002 / j.0022-0337.2008.72.8. tb04570.x , PMID 18676803 , заархивировано из оригинала 30 сентября 2019 г. , получено 28 января 2011 г. 
  20. ^ «6 фактов о прозрачных элайнерах, которых вы не знали» . orthodonticsaustralia.org.au . 18 октября 2018 г.
  21. ^ Кофлан, Энн; Хеннесси, Джули, Invisalign: ортодонтия без проводов , Школа менеджмента Келлогг}
  22. ^ a b c "OrthoClear, выровняйте конец длительной судебной тяжбы" . Деловой журнал Кремниевой долины . 28 сентября 2006 . Проверено 9 января 2013 года .
  23. ^ a b Бенеш, Питер (19 марта 2007 г.). "Нет больше глотка металла" . Ежедневник инвестора . Проверено 9 января 2013 года .
  24. ^ «Технология выравнивания и судебное разбирательство по окончании OrthoClear» (PDF) . Орто Трибьюн. 16 октября 2006 года Архивировано из оригинального (PDF) 23 сентября 2015 года . Проверено 7 января 2013 года .
  25. ^ "Рейтинг в профиле компании Inc." . 2018-08-15.
  26. ^ «ClearCorrect отмечен журналом Inc.» . DrBicuspid.com . 30 августа 2011 г.
  27. ↑ Дель Уильямс (21 января 2021 г.). «Четкий выбор на рынке стоматологических элайнеров: врачи приветствуют варианты» .
  28. ^ "Стоматологический косметический центр Хьюстона" . Архивировано из оригинального 25 апреля 2012 года.
  29. ^ Линн С. "Невидимые подтяжки" . ArchWired.com .
  30. ^ Необходимость знает закон - Следующий этап Bootstrapper , журнал Техас генерального директора, 10 января 2011 года, архивируется с оригинала на 2 ноября 2019 года , получена 2 сентября 2 015
  31. ^ a b c Кейси Вутен (23 августа 2009 г.). «Конкуренция на передовой» . Деловые журналы .
  32. ^ «Как выправить зубы в торговом центре? У врачей есть предупреждение» . Блумберг . 20 сентября 2018.
  33. ^ «Оповещение потребителей: вопросы, которые следует учитывать при изучении ортодонтических компаний, работающих напрямую с потребителями» . Американская ассоциация ортодонтов . Проверено 16 августа 2020 .
  34. ^ Расмуссен, март (март 2011 г.), Invisalign соглашается на урегулирование в коллективном иске , Американская стоматологическая ассоциация , получено 25 марта 2014 г.
  35. ^ «ClearCorrect добровольно отклоняет иск против Invisalign» (пресс-релиз). Рейтер. 9 апреля 2009 г.
  36. ^ «Выровнять судебные процессы технологических файлов против ClearCorrect» . GlobeNewswire. 2 февраля 2011 г.
  37. ^ «ClearCorrect отрицает нарушение патентных прав, возражает против выравнивания» . DrBicuspid.com. 12 мая 2011 г.
  38. ^ «Согласовать технологические файлы с нарушением патентных прав и судебным иском о ложной рекламе против SmileCareClub, Sharper Image и» . CNN. 22 октября, 2015. Архивировано из оригинального 25 октября 2015 года.
  39. ^ «Сравнение затрат на лечение выравнивателя для чистых зубов в Великобритании» . aligners.co.uk .
  40. ^ "Руководство эксперта по очистке выравнивателя" (PDF) . orthodonticsaustralia.org.au .
  41. ^ «Руководство по очистке скобок: информация о типах, стоимости и многом другом в Великобритании» . dentaly.org .
  42. ^ «Руководство по снятию скобок: информация о типах, стоимости и многом другом» . dentaly.org .
  43. ^ "Сколько стоит Invisalign в Канаде?" . olympiabenefits.com .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Фан, Сием; Линг, Пол Х. (2007). «Клинические ограничения Invisalign» (PDF) . Журнал Канадской стоматологической ассоциации . 73 (3): 263–266. PMID  17439714 .