Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Малоберцовый нерв» перенаправляется сюда. Не следует путать с промежностным нервом .
Общий малоберцовый (малоберцовый) нерв
Gray832.png
Нервы правой нижней конечности Вид сзади. (Обычная малоберцовая кость, помеченная в центре справа.)
Подробности
Изкрестцовое сплетение через седалищный нерв (L4-S2)
КГлубокий малоберцовый нерв и поверхностный малоберцовый нерв
ВозбуждаетПередний отдел ноги , латеральный отдел голени , короткий разгибатель пальцев
Идентификаторы
латинскийNervus fibularis communis,
Nervus peroneus communis
MeSHD010543
TA98A14.2.07.047
TA26571
FMA19039
Анатомические термины нейроанатомии

Общий малоберцовый нерв ( общий малоберцовый нерв ; внешний подколенный нерв ; боковой подколенный нерв ) представляет собой нерв в нижней части ноги , что обеспечивает ощущение над заднебоковой частью ноги и коленным суставом. В колене он разделяется на две конечные ветви: поверхностный малоберцовый нерв и глубокий малоберцовый нерв , которые иннервируют мышцы бокового и переднего отделов ноги соответственно. При повреждении или сжатии общего малоберцового нерва стопа может опускаться .

Структура [ править ]

Общий малоберцовый нерв - это меньшая терминальная ветвь седалищного нерва. Общий малоберцовый нерв имеет значения корня L4, L5, S1 и S2. Он возникает из верхнего угла подколенной ямки и простирается до латерального угла подколенной ямки вдоль медиальной границы двуглавой мышцы бедра . Затем он обвивается вокруг шейки малоберцовой кости, протыкает длинную малоберцовую мышцу и разделяется на терминальные ветви поверхностного малоберцового нерва и глубокого малоберцового нерва . Перед своим делением общий малоберцовый нерв отдает несколько ветвей в подколенной ямке. [1]

Кожные ветви [ править ]

Суставные ветви [ править ]

  • Верхний латеральный коленчатый нерв - сопровождает одноименную артерию и лежит выше латерального мыщелка бедренной кости. [1]
  • Нижний латеральный коленчатый нерв - сопровождает одноименную артерию и лежит чуть выше головки малоберцовой кости . [1]
  • Возвратный коленный нерв - возникает из точки разделения общего малоберцового нерва; затем поднимается кпереди от коленного сустава вместе с передней возвратной большеберцовой артерией, чтобы снабжать коленный сустав и переднюю большеберцовую мышцу. [1]

Моторные ветви [ править ]

Есть только одна моторная ветвь, которая идет непосредственно от общего малоберцового нерва, нерв к короткой головке двуглавой мышцы бедра. [1]

Функция [ править ]

Общий малоберцовый нерв иннервирует короткую головку двуглавой мышцы бедра через двигательную ветвь, которая выходит рядом с ягодичной щелью. [2] Остальные мышцы, иннервируемые малоберцовой костью, иннервируются ее ветвями, глубоким малоберцовым нервом и поверхностным малоберцовым нервом .

Он обеспечивает сенсорную иннервацию кожи над верхней третью боковой поверхности ноги через латеральный икроножный кожный нерв. [2] Он дает слуховой коммуникационный нерв, который соединяется с икроножным нервом в средней части голени.

Клиническое значение [ править ]

Хроническая малоберцовая (малоберцовая) невропатия может быть результатом, среди прочего, длительного постельного режима, гиперфлексии колена, периферической невропатии, давления в акушерских стременах и физической подготовки артистов балета. Наиболее частой причиной является обычное скрещивание ног, которое сдавливает общий малоберцовый нерв, когда он пересекает шейку малоберцовой кости. [3] Преходящая травма нерва может возникнуть в результате удара малоберцовой кости .

Повреждение этого нерва обычно приводит к провисанию стопы , при котором нарушается тыльное сгибание стопы и стопа волочится (кончики пальцев) во время ходьбы; и в потере чувствительности тыльной поверхности стопы и частей передней, нижнебоковой части ноги. Распространенное упражнение йоги на коленях, Ваджрасана , было связано с вариантом, называемым йогой «опускание стопы» . [4] [5]

Хирургические процедуры, затрагивающие нерв, включают:

  • Декомпрессия малоберцового нерва
    • Для хирургической декомпрессии общего малоберцового нерва делается разрез над шейкой малоберцовой кости. Освобождается фасция, окружающая нервы с боковой стороны ноги. [6] [7] [8] [9]
  • Декомпрессия глубокого малоберцового нерва
    • При хирургическом лечении защемления глубокого малоберцового нерва в стопе высвобождается связка короткого разгибателя пальцев, которая пересекает глубокий малоберцовый нерв, оказывая на него давление и вызывая боль. [9]

Вскрытие [ править ]

Первое зарегистрированное вскрытие

Анатомов учат не разделять этот нерв при его обнаружении. (Учитывая тот факт, что большинство из них используют эти знания во время своей хирургической практики.) [10]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Виды кожных нервов правой нижней конечности спереди и сзади.

  • Общий малоберцовый нерв

  • Общий малоберцовый нерв

  • Общий малоберцовый нерв

См. Также [ править ]

В этой статье используется анатомическая терминология .
  • Глубокий малоберцовый нерв
  • Малоберцовый удар
  • Малоберцовая вена
  • Мышцы малоберцовой кости

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 964 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ Б с д е е г Кришны, Garg (2010). «Подколенная ямка (Глава 6)». Анатомия человека BD Chaurasia (региональная и прикладная диссекция и клиническая) Том 2 - Нижняя конечность, брюшная полость и таз (Пятое изд.). Индия: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd., стр. 87,88. ISBN 978-81-239-1864-8.
  2. ^ a b Катирджи, Башар (2007). Электромиография в клинической практике: подход к тематическому исследованию, 2-е изд . Мосби Эльзевьер. п. 146 . ISBN 9780323028998.
  3. ^ Брэдли, Уолтер G .; и другие. (2004). Неврология в клинической практике (4-е изд.). Филадельфия: Баттерворт-Хайнеманн. С. 453–454. ISBN 0-7506-7469-5.
  4. ^ Иосиф Чусид (9 августа 1971). «Йога Foot Drop». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 271 (6): 827–828. DOI : 10,1001 / jama.1971.03190060065025 .
  5. ↑ Уильям Дж. Броуд (5 января 2012 г.). «Как йога может разрушить ваше тело» . Журнал "Нью-Йорк Таймс" . Проверено 29 августа 2012 года .
  6. ^ «Травма малоберцового нерва (падение стопы)» , Неврология и нейрохирургия , Медицинская школа Джона Хопкинса , 2013-12-18 , извлечено 18 декабря 2013 г.
  7. ^ «Зажатие малоберцового нерва в головке малоберцовой кости» , Отделение нейрохирургии , Медицинский центр Нью-Йоркского университета в Лангоне , 2013-12-18 , извлечено 18 декабря 2013 г.
  8. ^ О нас , Институты Деллона по хирургии малоберцового нерва, 2013-12-18 , извлечено 18 декабря 2013 г.
  9. ^ a b Хирургическое лечение компрессии малоберцового нерва в Институте Деллона (PDF) , Институт Деллона по хирургии малоберцового нерва, 20 февраля 2006 г., заархивировано из оригинала (PDF) 18 апреля 2013 г. , извлечено 18 декабря 2013 г.
  10. ^ https://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2008/01/07.pdf "Na poranění se podílejí lékaři všech oborů, nejvíc přirozeně poškozují periferní nervy chirurgové."

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическое фото: 14: st-0501 в SUNY Downstate Medical Center
  • Peroneal_nerve в программе ортопедии системы здравоохранения Университета Дьюка
  • latleg на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
  • артерии-нервы% 20LE / nerves4 на кафедре анатомии Дартмутской медицинской школы
  • Обзор на okstate.edu