Трещины в суставах


Треск суставов - это манипулирование суставами для получения отчетливого треска или хлопка. Иногда его выполняют физиотерапевты , мануальные терапевты , остеопаты и массажисты в турецких банях . [1]

Долгое время считалось, что хруст суставов, особенно суставов, приводит к артриту [2] и другим проблемам с суставами. Однако это не подтверждается медицинскими исследованиями.

Механизм треска и возникающий в результате звук вызваны кавитационными пузырьками углекислого газа, которые внезапно частично разрушаются внутри соединений. Чтобы иметь возможность снова сломать тот же сустав, нужно подождать около 15 минут, прежде чем пузыри снова смогут образоваться. [3]

В течение многих десятилетий физический механизм, вызывающий треск в результате изгиба, скручивания или сжатия соединений, оставался неопределенным. Предлагаемые причины включали:

Существовало несколько гипотез, объясняющих треск суставов. Кавитация синовиальной жидкости имеет некоторые доказательства в поддержку этого. [8] Когда выполняются манипуляции на позвоночнике , приложенная сила разделяет суставные поверхности полностью инкапсулированного синовиального сустава, что, в свою очередь, создает снижение давления в полости сустава. В этой среде с низким давлением некоторые газы , растворенные в синовиальной жидкости (которые естественным образом присутствуют во всех жидкостях организма), покидают раствор, образуя пузырек или полость , которая быстро схлопывается сама по себе, что приводит к «щелчку». " звук. [9] Считается, что содержимое образовавшегося газового пузыря в основном состоит из углекислого газа ., кислород и азот . [10] Эффекты этого процесса будут сохраняться в течение периода времени, известного как « рефрактерный период », в течение которого сустав не может быть «повторно взломан», который длится около двадцати минут, в то время как газы медленно реабсорбируются в синовиальную оболочку . жидкость . Есть некоторые свидетельства того, что слабость связок может быть связана с повышенной тенденцией к образованию полостей. [11]

В 2015 году исследование показало, что пузырьки остаются в жидкости после растрескивания, что позволяет предположить, что звук треска издавался при образовании пузыря внутри сустава, а не при его схлопывании. [7] В 2018 году группа ученых из Франции создала математическое моделирование того, что происходит в суставе непосредственно перед тем, как он треснет. Команда пришла к выводу, что звук вызван схлопыванием пузырьков, а пузырьки, наблюдаемые в жидкости, являются результатом частичного схлопывания. Из-за теоретической основы и отсутствия физических экспериментов научное сообщество до сих пор не полностью убеждено в этом выводе. [3] [12] [13]


МРТ хрустящего сустава пальца, визуализирующая кавитацию.