Глухое психическое здоровье является обеспечение консультирования, терапии и других психиатрических услуг для людей , которые глухие и слабослышащие способами, которые в культурном и языковом курсе доступны. [1] Этот термин также охватывает исследования, обучение и услуги, направленные на улучшение психического здоровья глухих. Эти службы рассматривают людей с различным уровнем слуха и опытом глухоты, уделяя особое внимание их психологическому благополучию . Национальная ассоциация глухих определила , что специализированные услуги и знания Глухих увеличивает успешные услуги в области психического здоровья в этой группе населения. [2] Штаты, такие как Северная Каролина, [3]В Южной Каролине и Алабаме есть специализированные службы психического здоровья глухих. Алабама Департамент психического здоровья установил офис услуг Глухих служить более 39,000 глухих и слабослышащих человека , который будет требовать услуг по охране психического здоровья. [4]
Есть несколько моделей глухоты ; Психическое здоровье глухих основывается на культурной модели, в которой глухие считают себя частью социокультурного языкового сообщества, а не людей с ограниченными возможностями здоровья или инвалидностью. Соответственно, оказание глухой психиатрической помощи людям из сообщества глухих требует услуг со стороны клиницистов, врачей и переводчиков, которые обучены с этой точки зрения, и включения глухих специалистов в эту систему здравоохранения.
Развитие речи глухих детей
Ранний доступ к языку у глухих детей важен для нормального развития речи. Критический период развития языка является важной частью языкового развития всех детей - и задержка доступа к входу языка может привести к проблемам психического здоровья. Лишение языка может негативно сказаться на психическом здоровье, а в тяжелых случаях может вызвать синдром языковой депривации. [5] Детский психиатр Санджай Гулати является решительным сторонником важности языкового доступа для глухих детей, чтобы они могли установить основной родной язык. Доступность слухового и визуального языка важна, и доступность зависит от способностей каждого ребенка. Примерно 40% глухих детей также имеют дополнительные нарушения. [6]
Во многих штатах есть школы и учреждения для глухих, которые предоставляют соответствующие языковые модели наряду с услугами по охране психического здоровья для своих учеников и жителей близлежащих сообществ глухих. Lexington школа для глухих в Квинсе, Нью - Йорк , предлагает различные образовательные и социальные услуги для людей с ограниченными возможностями . [7] Техас школа для глухих в Остине, штат Техас, также сосредоточить внимание на психическое здоровье студентов. [8]
Глухие дети в обычных школах могут быть в большей степени забыты в классе, чем их слышащие сверстники. Кроме того, глухим детям обычно труднее заводить друзей. [9] Издевательства могут часто происходить среди глухих или слабослышащих детей, что может привести к негативным последствиям для психического здоровья. [10]
Образование и доступ
Для глухих людей получить доступ к надлежащему лечению непросто, и они сталкиваются с множеством препятствий в общении и доступе. Это может включать в себя способ, которым медицинские работники инициируют различные медицинские осмотры пациента без предварительной модификации, подходящей для глухих. [11] Проблемы с общением и недостаточная осведомленность врачей о культуре и языке глухих могут привести к тому, что глухие пациенты будут избегать посещения врача. [12] Увеличение числа профессионалов, обученных американскому языку жестов и имеющих опыт работы с культурой глухих, способствует положительным результатам в области психического здоровья глухих. [13] [14]
Старение и глухота
Связанная с возрастом потеря слуха постепенно возникает у многих людей по мере того, как они становятся старше, обычно затрагивая тех, кто старше 65 лет. [15] Этот тип потери слуха может привести к чувству смущения и изоляции из-за того, что пострадавшие больше не могут. уметь слышать родных, друзей или простые повседневные звуки. Люди с потерей слуха с меньшей вероятностью захотят участвовать в общественной деятельности из-за разочарования из-за того, что не могут слышать. Исследование, проведенное Национальным советом по вопросам старения (NCOA), показало, что большая часть обследованных пожилых людей с потерей слуха сообщала о симптомах длительной депрессии. [16] Более высокий уровень исключения из социальных возможностей и возможностей трудоустройства из-за более высокого уровня недопонимания, что делает глухих взрослых более восприимчивыми к психическим заболеваниям. [10]
Исследования показали, что глухота в более старшем возрасте оказывает меньшее влияние на его психическое здоровье, чем когда потеря слуха начинается в более раннем возрасте. [17] Однако те, кто либо родились глухими, либо потеряли слух в более молодом возрасте, а затем стареют глухим, сталкиваются с некоторыми особенно трудными проблемами. Когда неглухой человек стареет, склонность к изоляционизму обычно усиливается. Это увеличение еще более резко для глухих. Кроме того, многие технологические достижения, которые сильно зависят от слуховой коммуникации, также создают проблемы для глухих. [18]
Знание профессионалов
Тип и начало глухоты могут вызывать различные типы языковых нарушений, диагнозы и лечение глухих клиентов. [19] Культурные знания, языковые навыки (например, свободное владение американским языком жестов или доступ к квалифицированным переводчикам) и другие социокультурные факторы являются частью модели доступа к психическому здоровью глухих. Отсутствие знаний о культуре глухих и языке жестов среди специалистов в области психического здоровья может затруднить доступ глухих к соответствующим услугам. [20]
Устный перевод с американского языка жестов и обучение психическому здоровью
Национальная ассоциация глухих имеет восемь рекомендаций по квалификации переводчиков , работающих в психиатрических учреждениях: [21]
- Свободное владение американским языком жестов
- Свободное владение английским языком и выбор регистра
- Культурно компетентный
- Посещение комплексной учебной программы по устному переводу в области психического здоровья
- Наставничество с опытными переводчиками по психическому здоровью (не менее 50 часов)
- Индивидуальный или групповой супервизия и консультации коллег
- Высокие стандарты этической практики
- Знание соответствующей этической литературы или моделей принятия решений при интерпретации
Конкретные знания и подготовка в контексте психического здоровья необходимы для адекватного перевода с языка жестов для клиентов с психическим здоровьем. Соответственно, штат Алабама требует «Сертификата переводчиков по психическому здоровью для глухих» переводчиков для работы в сфере психического здоровья, и этот сертификат должен ежегодно продлеваться либо: a) 40 часов работы в клинических условиях; б) посещение 40 часов обучения; или c) сочетание работы в клинических условиях и обучения, равное 40 часам. [22] Чтобы предоставить возможность для обучения и профессиональной подготовки, Управление глухих Департамента психического здоровья штата Алабама, которым руководит Стив Хамердингер, учредило Проект подготовки переводчиков по психическому здоровью штата Алабама.
Отношение к использованию интерпретации в психотерапии
По словам психолога Камиллы Уильямс, «глухие люди приходят на терапию с теми же проблемами, что и люди со слухом». [23] Для представителей языкового меньшинства возможность получить психотерапию на предпочитаемом языке, независимо от переводчика, может быть затруднена. В сообществе глухих при выборе терапевта очень важно владение жестовым языком. [24] Хотя предпочтительно иметь терапевта, знакомого с культурой глухих и свободно владеющего американским языком жестов, в действительности очень мало терапевтов, обладающих необходимыми специальными навыками. Это влияет на способность и клиента, и терапевта эффективно общаться, позволяя сформировать терапевтический альянс. Добавление переводчика сдвигает динамику между клиентом и терапевтом. Исследования показывают, что хотя высококвалифицированного переводчика ценят, он часто создает дополнительные проблемы. [25] Это может расстраивать, когда терапевт считает, что переводчик предназначен только для удобства клиента, а не приносит пользу обеим сторонам. [24]
Рекомендации
- ^ Гликман, Нил С. (2013-01-04). Психическое здоровье глухих . Рутледж. ISBN 978-1136682797.
- ^ «Психиатрические услуги» . 2016-12-06.
- ^ "NCDHHS: Психическое здоровье глухих и слабослышащих и лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ" . www.ncdhhs.gov . Проверено 28 ноября 2018 .
- ^ «Глухие службы» . www.mh.alabama.gov . Проверено 20 октября 2018 .
- ^ Hall, Wyatte C .; Левин, Леонард Л .; Андерсон, Мелисса Л. (июнь 2017 г.). «Синдром языковой депривации: возможное расстройство психического развития социокультурного происхождения» . Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 52 (6): 761–776. DOI : 10.1007 / s00127-017-1351-7 . PMC 5469702 . PMID 28204923 .
- ^ Дейк, Ян ван; Нельсон, Кэтрин; Постма, Альберт; Дейк, Рик Ван (28.06.2010). Глухие дети с тяжелой формой инвалидности . Оксфордский справочник глухих исследований, языка и образования . 2 . DOI : 10.1093 / oxfordhb / 9780195390032.001.0001 . ISBN 9780195390032.
- ^ «Заявления о миссии и основные принципы - О нас - Лексингтонская школа и центр для глухих» . www.lexnyc.org . Проверено 4 октября 2018 .
- ^ «Техасская инициатива по психическому здоровью глухой молодежи | Перекресток» . texasdeafed.org . Проверено 28 ноября 2018 .
- ^ Нуньес, Терезинья; Претзлик, Урсула; Олссон, Дженни (октябрь 2001 г.). «Социальные отношения глухих детей в общеобразовательных школах». Интернационал глухоты и просвещения . 3 (3): 123–136. DOI : 10.1179 / 146431501790560972 . S2CID 46162613 .
- ^ а б Акрам, Бушра; Наваз, Джувайрия; Рафи, Зишан; Акрам, Абрар (март 2018 г.). «Социальная изоляция, психическое здоровье и суицидальные мысли среди взрослых с потерей слуха: защитные факторы и факторы риска» . Журнал Пакистанской медицинской ассоциации . 68 (3): 388–393. PMID 29540873 .
- ^ Феллингер, Йоханнес; Хольцингер, Дэниел; Поллард, Роберт (март 2012). «Психическое здоровье глухих». Ланцет . 379 (9820): 1037–1044. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (11) 61143-4 . PMID 22423884 . S2CID 20731408 .
- ^ Левин, Джек (9 мая 2014 г.). «Первичная помощь глухим с проблемами психического здоровья». Британский журнал медсестер . 23 (9): 459–463. DOI : 10.12968 / bjon.2014.23.9.459 . PMID 24820809 .
- ^ Вернон, Маккей; Ли, И. В. (2007). «Психиатрические услуги для глухих». Американские летописи глухих . 152 (4): 374–381. DOI : 10.1353 / aad.2008.0005 . PMID 18257506 . S2CID 19803200 .
- ^ Петтис, Кристи Линн (2013). «Лица с потерей слуха в Арканзасе и Служба психического здоровья: оценка доступности». Международный обзор социальных наук . 88 (1/2): 37–58. JSTOR 44654137 . ProQuest 1534252009 .
- ^ «Возрастная потеря слуха» . NIDCD . 2015-08-18 . Проверено 15 октября 2018 .
- ^ «Как потеря слуха может повлиять на психическое здоровье» . Здоровый слух . 2015-09-17 . Проверено 15 октября 2018 .
- ^ Тамбс, Кристиан (сентябрь – октябрь 2004 г.). «Умеренное влияние потери слуха на психическое здоровье и субъективное благополучие: результаты исследования потери слуха Nord-Trøndelag». Психосоматическая медицина . 66 (5): 776–782. CiteSeerX 10.1.1.561.5850 . DOI : 10.1097 / 01.psy.0000133328.03596.fb . PMID 15385706 . S2CID 12182260 .
- ^ Шоу, Шерри; Роберсон, Лен (октябрь 2013 г.). «Социальная привязанность глухих пенсионеров». Образовательная геронтология . 39 (10): 750–760. DOI : 10.1080 / 03601277.2012.734165 . S2CID 144699081 .
- ^ Crump, Charlene J .; Хамердингер, Стивен Х. (ноябрь 2017 г.). «Понимание этиологии потери слуха как фактора нарушения речи и ее влияния на оценку и лечение глухих в условиях психического здоровья». Общественный журнал психического здоровья . 53 (8): 922–928. DOI : 10.1007 / s10597-017-0120-0 . PMID 28229314 . S2CID 13757549 .
- ^ Племя, Рэйчел; Лейн, Полина (январь 2009 г.). «Работа с переводчиками разных языков и культур в области психического здоровья». Журнал психического здоровья . 18 (3): 233–241. DOI : 10.1080 / 09638230701879102 . S2CID 145280085 .
- ^ «Заявление о позиции по услугам переводчиков по психическому здоровью для глухих» . 2015-03-07.
- ^ «Глава 580-3-24 Сертификация переводчиков по психическому здоровью для глухих» (PDF) .
- ^ Уильямс, Камилла Р .; Абелес, Норман (2004). «Проблемы и значение культуры глухих в терапии». Профессиональная психология: исследования и практика . 35 (6): 643–648. DOI : 10.1037 / 0735-7028.35.6.643 .
- ^ а б Steinberg, Annie G .; Салливан, Вики Джой; Лоу, Рут К. (1 июля 1998 г.). «Культурные и языковые барьеры для доступа к службам психического здоровья: взгляд глухих потребителей». Американский журнал психиатрии . 155 (7): 982–984. DOI : 10,1176 / ajp.155.7.982 . PMID 9659872 .
- ^ Коэн, Кэрол Б. (23 февраля 2003 г.). «Психотерапия с глухими и слабослышащими людьми: восприятие потребителя». Журнал социальной работы в области инвалидности и реабилитации . 2 (2–3): 23–46. DOI : 10.1300 / j198v02n02_03 . S2CID 146794805 .
дальнейшее чтение
- Гликман, Нил С. (2013). Психическое здоровье глухих . Рутледж. ISBN 9780415894746.
- Glickman, Neil S .; Холл, Вятте К. (2018-09-03). Языковая депривация и психическое здоровье глухих . Рутледж. ISBN 9781351680837.
- Kvam, Marit H .; Лоеб, Митчелл; Тамбс, Кристиан (1 января 2007 г.). «Психическое здоровье глухих взрослых: симптомы тревоги и депрессии среди слышащих и глухих людей» . Журнал глухих исследований и образования глухих . 12 (1): 1–7. DOI : 10.1093 / deafed / enl015 . PMID 16950865 .