Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Молочные зубы» перенаправляются сюда. Для использования в других целях, см Детские зубы (значения) .
«Молочные зубы» перенаправляются сюда. Чтобы узнать о музыкальном ансамбле, см. Milk Teeth (группа) .
Молочные зубы
Gray1001.png
Поперечный разрез верхней и нижней челюстей с постоянными зубами, расположенными над и под молочными зубами до их отслоения. Лиственные нижней челюсти центральные резцы уже отслоилась
Подробности
Идентификаторы
латинскийdentes decidui
MeSHD014094
TA98A05.1.03.076
TA2912
FMA75151
Анатомическая терминология

Лиственные зубы - широко известные как молочные зубы , молочные зубы , временные зубы , [1] и первичные зубы - это первый набор зубов в росте и развитии человека и других смену зубов млекопитающих. Они развиваются на эмбриональной стадии развития и прорезываются (то есть становятся видимыми во рту ) в младенчестве . Обычно они утрачиваются и заменяются постоянными зубами , но при отсутствии их постоянных замен они могут оставаться функциональными в течение многих лет до зрелого возраста.

Развитие [ править ]

Формирование [ править ]

Нижние зубы семилетнего ребенка с молочными зубами (слева), потерянным молочным зубом и видимой лункой (в центре) и полностью прорезавшимся постоянным зубом (справа)

Молочные зубы начинают формироваться в эмбриональном периоде жизни человека . Развитие молочных зубов начинается на шестой неделе развития зубной пластинки . Этот процесс начинается по средней линии, а затем распространяется обратно в заднюю область. К тому времени, когда эмбриону исполняется восемь недель, на верхней и нижней дугах появляется десять зачатков, которые в конечном итоге станут основными (молочными) зубными рядами. Эти зубы будут продолжать формироваться, пока не прорежутся во рту. В молочном прикусе всего двадцать зубов: пять на квадрант и десять на дугу. Прорезывание этих зубов (« прорезывание зубов") начинается в возрасте шести месяцев и продолжается до 25–33 месяцев в период первичного прорезывания зубов. Обычно первые зубы во рту - это центральные резцы нижней челюсти, а последние - вторые моляры верхней челюсти .

Первичные зубы состоят из центральных резцов , боковых резцов , клыков , первых коренных зубов , а также второе коренных зубов ; по одному в каждом квадранте, всего по четыре зуба. Все они постепенно заменяются постоянными аналогами с аналогичным названием, за исключением первичных первого и второго моляров; они заменяются премолярами .

Возраст молочных зубов:

Для верхних зубов:

  • Центральные резцы : 6–10 месяцев
  • Боковые резцы : 8–12 месяцев
  • Первые моляры : 11–18 месяцев
  • Клыки : 16–20 месяцев
  • Вторые моляры: 20–30 месяцев

Для нижних зубов:

  • Центральные резцы : 5-8 месяцев
  • Боковые резцы : 7–10 месяцев
  • Первые моляры : 11–18 месяцев
  • Клыки : 16–20 месяцев
  • Вторые моляры: 20–30 месяцев

Отшелушивание [ править ]

Замена молочных зубов начинается примерно в шестилетнем возрасте, когда во рту начинают появляться постоянные зубы, что приводит к смене прикусов. [2]

Возраст отслаивания молочных зубов:

Для верхних зубов:

  • Центральные резцы : 7-8 лет
  • Боковые резцы : 8-9 лет
  • Первые моляры : 9-11 лет
  • Клыки : 11-12 лет
  • Вторые моляры: 9-12 лет

Для нижних зубов:

  • Центральные резцы : 6-7 лет
  • Боковые резцы : 7-8 лет
  • Первые моляры : 10-12 лет
  • Клыки : 9-11 лет
  • Вторые моляры: 11-13 лет

Прорезывающиеся постоянные зубы вызывают резорбцию корня , когда постоянные зубы давят на корни молочных зубов, в результате чего корни растворяются одонтокластами (а также окружающая альвеолярная кость остеокластами) и поглощаются формирующимися постоянными зубами. Процесс выпадения молочных зубов и их замены постоянными зубами называется отшелушиванием зубов. Это может длиться от шести до двенадцати лет. К тринадцати годам обычно остаются только постоянные зубы. Однако нередко один или несколько молочных зубов сохраняются после этого возраста, иногда даже в зрелом возрасте, часто из-за того, что вторичный зуб не развивается. [2]

Функция [ править ]

Молочные зубы необходимы для развития ротовой полости. [3] Молочные зубы сохраняют длину дуги внутри челюсти, кость и протезы постоянных зубов развиваются из тех же зачатков, что и молочные зубы. Молочные зубы определяют путь прорезывания постоянных зубов. Также мышцы по челюсти и формирования костей челюсти зависят от первичных зубов , чтобы поддерживать надлежащее расстояние для постоянных зубов. Корни молочных зубов обеспечивают прорезывание постоянных зубов. Молочные зубы важны для развития речи ребенка, для детской улыбки и играют роль при жевании.еды, хотя дети, которым удалили молочные зубы (обычно в результате кариеса или травм зубов), все еще могут есть и жевать до определенной степени.

Кариес молочных зубов [ править ]

Кариес зубов , также известный как кариес, является одним из самых распространенных хронических заболеваний среди детей во всем мире. Это заболевание полости рта связано с бактериальной инфекцией, которая деминерализует и разрушает ткани зуба. В молочных рядах наиболее распространенным стоматологическим заболеванием является обширный кариес. Обширное кариозное поражение поражает как минимум половину зуба и, возможно, поражает пульпу. [4]

Лечение кариеса молочных зубов [ править ]

Кариес молочных зубов имеет тенденцию к прогрессированию довольно быстро и часто достигает пульпы зуба. В случае обширного разрушения зуба необходимо обработать пульпу, чтобы сохранить здоровье зуба и поддерживающих его тканей. При пульпотерапии удаляются участки кариеса и инфицированная ткань пульпы, затем пульпа запаивается лекарствами. [4] Лекарства - это лекарства, которые накладывают на пульпу для поддержания жизнеспособности и восстановления. Варианты лечения включают:

  • Непрямое покрытие пульпы (IPC)
  • Прямое покрытие пульпы (DPC)
  • Пульпотомия
  • Пульпэктомия

Непрямое покрытие пульпы (IPC) - это процедура, при которой самый глубокий кариозный материал зуба (дентин) рядом с пульпой остается неповрежденным, чтобы избежать обнажения пульпы. Пораженный кариесом дентин покрывается биосовместимым лекарственным средством, которое образует уплотнение на зубе. Лекарства, используемые в IPC, включают гидроксид кальция и его альтернативы, включая связующие вещества и прокладки. [5]

Прямое покрытие пульпы (DPC) - это лечение, выполняемое, когда точечное или небольшое обнажение пульпы размером 1 мм или менее происходит после удаления выемки кариозного материала зуба (дентина). Пульпа покрыта лекарством. Этот метод имеет ограниченное применение, когда пульпа обнажается из-за травмы, но обычно не применяется для лечения кариозного обнажения пульпы молочных зубов, поскольку было показано, что он имеет ограниченный успех. Лекарства, используемые в DPC, включают гидроксид кальция и его заменители, такие как минеральный триоксидный агрегат (MTA). [5]

Пульпотомия - это лечение молочного зуба с обширным кариесом без вовлечения пульпы в корневой канал (корешковая пульпа) (Cochrane). Удаляется вся коронковая пульпа и прекращается кровотечение корешковой пульпы. Оставшуюся корешковую пульпу обрабатывают медикаментом. Пульпотомия - это наиболее часто используемый метод терапии витальной пульпы при глубоком кариесе молочных зубов. Лекарства, используемые при пульпотомии, обычно включают формокрезол, МТА и сульфаты железа, реже гипохлорит натрия, гидроксид кальция и трехкальцийсиликат. [5]

Пульпэктомия - это лечение молочного зуба с обширным кариесом и вовлечением пульпы в корневой канал (корешковая пульпа с необратимым пульпитом или некрозом). Удаляется корешковая пульпа, каналы пульпы заполняются медикаментом, на зуб ставится пломба. Лекарства, используемые при пульпэктомии, включают рассасывающиеся материалы, так что они будут подвергаться резорбции (растворению) вместе с корнем первичного зуба, чтобы обеспечить надлежащую потерю (отшелушивание) зубов и замену постоянными последующими зубами. [4]

Рекомендации по лекарствам, используемым при лечении пульпы [ править ]

После прямого покрытия пульпы неясно, является ли какое-либо лекарство более эффективным.

После пульпотомии наиболее эффективным лекарством является МТА, также эффективен формокрезол. Оба более эффективны, чем гидроксид кальция, который с большей вероятностью потерпит неудачу. [4] Хотя существуют опасения по поводу токсичности формокрезола, [4] в настоящее время нет сообщений о токсичности, связанной с использованием формокрезола для лечения жизненно важных пульп у детей. [5] Нежелательным эффектом лечения МТА является изменение цвета обработанных зубов в серый цвет, но этот эффект является чисто эстетическим и не влияет на эффективность лечения пульпы. [5]

Что касается пульпэктомии, неясно, является ли какое-либо лекарство более эффективным. Оксид цинка эвгенол (ZOE) может быть лучшим выбором для пломбирования корневых каналов после пульпэктомии молочных зубов, но необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить превосходство. ZOE эффективен, недорог и достаточно безопасен для детей. [4]

Рекомендации по лечению

Неясно, какая терапия пульпы (например, IPC, DPC, пульпотомия, пульпэктомия) является наиболее эффективной, поскольку нет исследований, напрямую сравнивающих эти варианты лечения. Показатели успеха одинаковы среди различных методов лечения. Выбор терапии следует делать на основе удаления пораженного кариесом дентина, наличия обнажения пульпы, побочных эффектов, клинического опыта и предпочтений пациента. [5]

Общество и культура [ править ]

Практически на всех европейских языках молочные зубы называют «молочными зубами» или «молочными зубами». В США и Канаде распространен термин «молочные зубы». В некоторых странах Азии их называют «зубами падения», поскольку они в конечном итоге выпадают.

Хотя выпадение молочного зуба в основном связано с положительными эмоциями, такими как гордость и радость, у большинства детей, социокультурные факторы (такие как образование родителей, религия или страна происхождения) влияют на различные эмоции, которые дети испытывают во время утраты их первый молочный зуб. [6]

В разных культурах есть обычаи, связанные с потерей временных зубов. В англоязычных странах зубная фея - это популярная детская фантастика, в которой фея награждает детей, когда у них выпадают молочные зубы. Дети обычно кладут зуб под подушку на ночь. Говорят, что фея берет зуб и заменяет его деньгами или маленькими подарками, пока они спят. В некоторых частях Австралии , Швеции и Норвегии дети опускают зуб в стакан с водой. В средневековой Скандинавии существовала аналогичная традиция, сохранившаяся до наших дней в Исландии, - таннфе («зубные деньги»), подарка ребенку, когда он режет свой первый зуб. [7] [8] ВНигерия , игбо согласно аналогичному обычаю ожидают, что родственник или гость сделает подарок или пожертвование младенцу после того, как посетитель увидит молочные зубы младенца. Культура хауса гласит, что ребенок с выпавшим зубом не должен позволять ящерице видеть беззубую десну, потому что, если ящерица ее видит, на ее месте не вырастет ни один зуб.

Другие традиции связаны с мышами или другими грызунами из-за их острых вечных зубов. Персонаж Ратон Перес появляется в сказке «Тщеславная мышка» . Ратонсито Перес использовался Colgate при маркетинге зубной пасты в Венесуэле [9] и Испании. [10] В Италии Зубную фею ( Фатину ) также часто заменяют маленькой мышкой ( топино ) или святой Аполлонией , покровительницей зубных болезней. [11] Во Франции и франкоязычной Бельгии этого персонажа называют la petite souris.(«Мышонок»). В некоторых частях низменной Шотландии есть традиция, похожая на сказочную мышь: белую сказочную крысу, которая покупает зубы за монеты.

Несколько традиций касаются выбрасывания проливных зубов. В Турции , на Кипре и в Греции дети традиционно бросают выпавшие молочные зубы на крышу своего дома, загадывая желание. Аналогичным образом в некоторых азиатских странах, таких как Индия , Корея , Непал , Филиппины и Вьетнам., когда ребенок теряет зуб, обычно он или она должны бросить его на крышу, если он пришел из нижней челюсти, или в пространство под полом, если он пришел из верхней челюсти. При этом ребенок кричит с просьбой заменить зуб на зуб мыши. Эта традиция основана на том факте, что зубы мышей растут всю жизнь, что характерно для всех грызунов. [12]

В Японии существует другой вариант: потерянные верхние зубы должны быть брошены прямо на землю, а нижние зубы - прямо в воздух или на крышу дома; идея состоит в том, что входящие зубы будут расти ровно. [13] В некоторых частях Китая следуют схожей традиции, выбрасывая зубы из нижней челюсти на крышу и закапывая зубы из верхней челюсти под землю, как символ, побуждающий постоянные зубы расти быстрее в правильном направлении.

По традиции Шри-Ланки молочные зубы бросают на крышу или дерево в присутствии белки ( Funambulus palmarum ). Затем ребенок говорит белке взять старый зуб взамен нового.

В некоторых частях Индии маленькие дети предлагают солнцу выброшенные молочные зубы, иногда завернутые в крошечный кусок ватного дерна [ требуется разъяснение ] . В штате Ассам в Индии дети забрасывают молочные зубы на крышу своего дома и призывают мышь взять их, чтобы поменяться зубами (постоянными).

Традиция подбрасывать молочный зуб в небо к солнцу, в шутку прося заменить его на лучший зуб, распространена в странах Ближнего Востока (включая Ирак , Иорданию , Египет и Судан ). Он может происходить из доисламского подношения и, безусловно, восходит к XIII веку, когда о нем упоминает Изз бин Хибат Аллах аль-Хадид . [14]

В досовременной Британии потерянные зубы обычно сжигали, чтобы их уничтожить. Отчасти это было по религиозным причинам, связанным со Страшным судом, а отчасти из-за страха перед тем, что может случиться, если их поймают. [ требуется пояснение ] В качестве благословения можно сказать рифму: [15]

Старый зуб, новый зуб,
молись, пошли мне новый зуб

См. Также [ править ]

  • Постоянные зубы
  • Развитие человеческого зуба
  • Прорезывание зубов
  • Зубная фея
  • Прорезывание зубов
  • Зубы

Ссылки [ править ]

  1. ^ Illustrated Dental Embryology, гистология и анатомия, Bath-Balogh и Fehrenbach, Elsevier, 2011, стр. 255
  2. ^ а б Робинсон, С .; Чан, MFW-Y. (2009). «Новые зубы из старых: варианты лечения ретенированных молочных зубов». Британский стоматологический журнал . 207 (7): 315–20. DOI : 10.1038 / sj.bdj.2009.855 . PMID  19816477 . S2CID  205664010 .
  3. ^ "Молочные зубы" (PDF) . Американская стоматологическая ассоциация. Архивировано из оригинального (PDF) 08.11.2013.
  4. ^ a b c d e е Smaïl-Faugeron, V .; Гленни, AM; Courson, F; Durieux, P; Мюллер-Болла, М; Фрон Шабуи, H (2018). «Лечение пульпы при обширном кариесе молочных зубов» . Кокрановская база данных систематических обзоров (5). DOI : 10.1002 / 14651858.CD003220.pub3 . PMC 6494507 . 
  5. ^ a b c d e е Дхар, V .; Маргалани, AA; Кристалл, YO; Кумар, А; Ritwik, P; Тулуноглу, О; Грэм, L (2017). «Использование жизненно важных методов лечения пульпы при первичных поражениях зубов с глубоким кариесом». Детская стоматология . 39 (5): 146E-159E (14).
  6. ^ Паткас, Рафаэль (2019). «Эмоции, возникшие во время выпадения первого молочного зуба» . Международный журнал детской стоматологии . 29 (1): 22–28. DOI : 10.1111 / ipd.12427 . PMID 30218480 . 
  7. ^ Клисби, Ричард ; Вигфуссон, Гудбранд (1957). Исландско-английский словарь . Уильям А. Крейги (2-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
  8. ^ sv tannfé первое доступное издание: «Исландско-английский словарь» . Школа искусств и наук Пенсильванского университета.
  9. ^ ¡Producto Registrado !: Agosto 1998: Centuria Dental. Архивировано 20 октября 2010 г. в Wayback Machine .
  10. ^ Canyelles, Анна; Калафель, Розер (2012). Эль-ратонсито Перес (на испанском языке) (1-е изд.). Барселона: Ла Галера. ISBN 9788424637941. OCLC  920276571 .
  11. ^ "La fatina dei denti" . Quotidiano del Canavese . 22 августа 2019 . Проверено 12 февраля 2021 года .
  12. ^ https://www.mentalfloss.com/article/58503/7-tooth-fairy-traditions-around-world
  13. ^ «Практикующий стоматолог» . 1883 г.
  14. ↑ Аль-Хамдани, Муваффак и Венцель, Мариан. « Червь в зубе », Фольклор , 1966, т. 77, с. 60-64.
  15. ↑ Стив Руд (2006), «Зубы: избавление от», «Путеводитель по пингвинам по суевериям Британии и Ирландии» , ISBN 978-0-14-194162-2