Окружные Медсестры работают в Соединенном Королевстве «s Национальной службы здравоохранения , управления медицинской помощи в сообществе и свинцовыми команд медсестер и вспомогательных рабочих. [1] Роль требует, чтобы зарегистрированные медсестры прошли утвержденный NMC курс практикующего специалиста. [2] В обязанности обычно входит посещение пациентов, находящихся на дому, и предоставление консультаций и ухода, таких как паллиативная помощь, лечение ран, помощь при катетеризации и удержании мочи, а также медикаментозная поддержка. Их работа включает в себя как последующее наблюдение за недавно выписанными стационарными пациентами, так и долгосрочное лечение хронических больных, которых могут направить многие другие службы, а также совместную работу с врачами общей практики. в предотвращении ненужных или предотвратимых госпитализаций.
Сфера практики
Окружные медсестры оценивают людей, чтобы узнать, как обеспечить медсестринский уход, который позволяет людям оставаться в своих домах, сохранять независимость или получать дополнительную поддержку после выписки из больницы. Районная медсестра будет руководить бригадой медсестер, которые могут оказывать помощь в уходе за раной, обучать лиц, ухаживающих за больными, применять глазные капли, если люди не могут делать это самостоятельно, поддерживать катетеризацию и вводить сложные лекарства в доме пациента, а также проводить иммунизацию. Помимо лечения, участковая медсестра может предложить совет и поддержку по вопросам здоровья и направить в другие организации. Районные медсестры могут специализироваться в различных областях, например, в паллиативной помощи.
Великобритания
Окружные медсестры, обладающие дополнительной квалификацией, могут выписывать определенные лекарства пациентам в качестве рецептов медсестер по месту жительства в соответствии с Справочником медсестер для практикующих врачей по месту жительства (Часть XVIIB (i) Тарифа на лекарства ). Они могут быть обучены оценивать потребности пациентов в предоставлении оборудования, такого как мобильность и средства для самостоятельного проживания, медицинского оборудования, такого как специальные кровати и матрасы, а также получить рекомендации по подаче заявки на гранты и социальные пособия .
В Англии они были наняты трестами первичной медико-санитарной помощи и в настоящее время в основном работают в больницах или местных медицинских трестах, тогда как в Уэльсе и Шотландии они наняты советом здравоохранения и могут базироваться в централизованных медицинских центрах или в общей практике . Работа районных медсестер, как и всех квалифицированных медсестер, регулируется Советом медсестер и акушерок .
Районные медсестры также могут быть известны как медсестры-специалисты по месту жительства.
В 2019 году Институт медсестер Королевы подготовил отчет, который показал, что 22% респондентов в их опросе работали один день или больше неоплачиваемого сверхурочного времени каждую неделю. 90% регулярно работали сверхурочно без оплаты. Районные медсестры, работа, требующая опыта, обычно старше медсестер больниц, и 46% из них планируют либо выйти на пенсию, либо уйти в ближайшие шесть лет. Большинство сообщили, что у них не было достаточно времени, чтобы уделять должное внимание пациентам, а 75% заявили, что у них есть вакансии или «замороженные должности» в своих командах. [3]
Обучение
В Великобритании обучение в качестве районной медсестры требует регистрации в качестве медсестры в отделении для взрослых и закрепления предварительного обучения медсестер. Затем проводится обучение на получение степени или последипломного образования, одобренное Советом медсестер и акушерок (NMC 2001).
Новая Зеландия
В Новой Зеландии окружные медсестры обычно нанимаются районными советами здравоохранения , хотя есть и такие, которые работают в частных учреждениях. Районные медсестры в Новой Зеландии работают по модели первичной интегрированной помощи и могут быть классифицированы как вторичная помощь в некоторых DHB. Как и их коллеги из Великобритании, окружные медсестры Новой Зеландии обладают широким спектром специализированных клинических навыков, применимых к условиям местного сообщества, поэтому должности районных медсестер обычно требуют некоторой степени предыдущего клинического опыта. Также большое внимание уделяется вопросам здоровья, затрагивающим определенные группы населения (например, профилактике ревматической лихорадки). [4] Районные медсестры в Новой Зеландии имеют доступ к более высокой шкале заработной платы по сравнению с зарегистрированными медсестрами в отделениях неотложной помощи. [5]
Австралия
Австралийские районные медсестры в настоящее время испытывают давление в результате значительных изменений в финансировании. Раньше медсестринский уход в сообществе финансировался преимущественно государством за счет блочного финансирования, выросшего из волонтерских или благотворительных организаций. [6] Введение Национальной схемы страхования по инвалидности и новой системы ухода за престарелыми означает, что финансирование становится доступным для клиентов, которые затем могут решать, как их потратить. Это привело к усилению конкуренции в отрасли. [7] Это привело к тому, что многие ранее крупные окружные медсестринские организации, такие как Королевская окружная медсестринская служба, объединились с поставщиками услуг по уходу в интернатах, чтобы попытаться построить вертикально интегрированную модель. [8]
История
Считается, что в Англии организованная окружная медицинская помощь началась в 1859 году. В 1858 году ливерпульский филантроп Уильям Рэтбоун нанял медсестру Мэри Робинсон, которая заботилась о его жене дома во время ее последней болезни. [9] После смерти жены в 1859 году он попросил Марию отправиться в один из беднейших районов города, чтобы обеспечить медицинское обслуживание людям, у которых не было средств на оплату. Он провел остаток своей жизни, работая над созданием службы, с помощью Флоренс Найтингейл и других. Вскоре районная медсестра по ливерпульской модели получила распространение в других городах и сельских районах, финансируемых местными благотворителями.
В 1887 году был основан Юбилейный институт медсестер королевы Виктории , централизовавший обучение окружных медсестер (или медсестер королевы, как их стали называть) до тех пор, пока в 1968 году медсестринское образование не было национализировано. Благотворительная организация, которая стала Институтом медсестер королевы , продолжает поддерживать местных медсестер. и по сей день. Институту всегда был нужен сбор средств, и до создания Национальной службы здравоохранения в 1948 году участковые медсестры собирали пожертвования от своих пациентов.
Смотрите также
- Телепрограмма " Районная медсестра"
- Вызовите акушерку , телепрограмма
- Медсестра на колесах , фильм 1963 года
- Ассоциация посещающих медсестер
Рекомендации
- ^ «Исследуйте роли: Роли: участковая медсестра» . www.healthcareers.nhs.uk . Проверено 29 октября 2016 года .
- ^ «Профили работы: участковая медсестра» . nationalcareersservice.direct.gov.uk . Проверено 29 октября 2016 года .
- ^ «Районная медсестра сегодня» . Институт медсестер королевы. Ноябрь 2019 . Дата обращения 9 января 2020 .
- ^ «Данные разработки» (PDF) . www.health.govt.nz . Проверено 13 августа 2019 .
- ^ «Организация медсестер Новой Зеландии> Страница не найдена» (PDF) . www.nzno.org.nz . Cite использует общий заголовок ( справка )
- ^ Статистика, c = AU; o = Австралийское Содружество; ou = Австралийское бюро (1 января 1985 г.). «Особенная статья - История домашнего ухода в Австралии (Избранная статья)» . Проверено 15 марта 2018 .
- ^ «Пакеты услуг по уходу на дому - реформа | Уход за пожилыми и пожилыми людьми» . agecare.health.gov.au . Проверено 15 марта 2018 .
- ^ «RSL Care + RDNS проводит ребрендинг с« амбициозной целью »- Австралийской программой старения» . Австралийская программа старения . 2017-08-08 . Проверено 15 марта 2018 .
- ^ Уильям Рэтбоун и начало районного Nursing DistrictNursing.org
Внешние ссылки
- Веб-сайт District Nursing 150 от Института медсестер Королевы
- Развитие районных медицинских сестер в Новой Зеландии
- NZNO Meca 2015-2017