Терапия окклюзии с помощью клейкой ленты (DTOT) - это метод лечения бородавок путем прикрытия их клейкой лентой на длительное время.
Неясно, как работает изолента. [1] Лента может создавать мацерационную и кератолитическую среду, стимулируя иммунный ответ . [1] Тип клея в клейкой ленте, вероятно, будет иметь значение, поскольку проникновение клея в кожу может вызвать реакцию иммунной системы. [2] Побочные эффекты могут включать раздражение кожи и шелушение. [3]
Существуют противоречивые данные об эффективности окклюзионного лечения с помощью различных типов клейкой ленты. [1] Клинические испытания в 2012 году пришли к выводу, что в образце невозможно определить статистически значимую разницу между прозрачной клейкой лентой и плацебо . [1] На веб-сайтах с информацией о здоровье клейкая лента упоминается как средство со смешанными доказательствами эффективности, без веских доказательств или описывается как альтернативная медицина . [3] [4] [5] [6] [7]
Свидетельство
В 1978 году Джером З. Литт первым предложил использовать липкую ленту для лечения бородавок на пальцах. Он заявил: «Мой метод безопасен, легок, прост, безболезнен, недорог и очень эффективен. Он не оставляет рубцов или деформированных ногтей. Остается загадка: как и почему работает этот метод? Я не могу предложить никакого разумного или логического объяснения. Это не может быть полностью «гипнотическим» или «наводящим на размышления». Может быть, герметичная закупорка и химическая реакция, инициированная клеем на ленте, могут объединиться с выделением химического вещества или « токсина », вызывающего образование антител ? Что бы это ни было, это работает. Я рекомендую вам попробовать. " [8]
В исследовании 2002 года участвовал 51 человек (в возрасте от 3 до 22 лет), которых лечили либо «стандартной клейкой лентой» (не указано иное в исследовании), либо криотерапией. Отрезали кусок клейкой ленты, максимально приближенный к размеру бородавки, и приложили к этой области. Ленту оставили на 6 дней и заменили новой изолентой, если она отвалилась. Через 6 дней, лента была удалена, область замачивают в воде, а бородавка обработанная с наждачной борту или пемзой . Лента была оставлена на ночь и повторно применена на следующее утро. Этот процесс продолжался до 2 месяцев или до исчезновения бородавки, в зависимости от того, что произошло раньше. Прогресс отслеживался каждые 4 недели. Исследователи обнаружили, что лечение клейкой лентой значительно более эффективно, чем криотерапия (P = 0,05), при этом 85% в группе лечения клейкой лентой имели полное исчезновение бородавки по сравнению с 60% в группе криотерапии. [9] Исследование подверглось критике из-за отсутствия контрольной группы плацебо , [10] и из-за того, что ряд оценок результатов проводился по телефону. [11] Также не сообщалось о долгосрочном наблюдении, чтобы исключить рецидив бородавок. [10] [9]
Два более поздних исследования не смогли повторить результаты исследования 2002 года. [12] [13] Один из участников сравнил клейкую ленту с молескиновой кожей и не обнаружил статистически значимой разницы в результатах, полученных между двумя группами. [13] В обоих исследованиях использовалась прозрачная клейкая лента 3M, что снова привело к отсутствию статистически значимого влияния на разрешение бородавок. [12] статистическая мощность последнего суда была поставлена под сомнение, [14] , и было высказано предположение , что клейкая лента окклюзии терапии работает только с резиновыми клеев на основе, в то время как эти исследования , используемую на акриловой основе клей. [2]
Рекомендации
- ^ а б в г Квок, CS; Гиббс, S; Bennett, C; Голландия, Р; Эбботт (2012). «Местные методы лечения кожных бородавок» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD001781. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001781.pub3 . PMC 8101088 . PMID 22972052 .
- ^ а б Самласка, Курт (2012). «Ответ на вопрос 3 Какова эффективность клейкой ленты для лечения бородавки обыкновенной? » ». Архив болезней детства . 96 (9): 897–899. DOI : 10.1136 / archdischild-2011-300533 . PMID 21836182 .
- ^ а б «Бородавки и бородавки - Лечение» . nhs choices . Проверено 24 августа 2013 года .
- ^ «Бородавки и бородавки» . Patient.info . www.patient.info . Проверено 24 августа 2013 года .
- ^ «Как избавиться от бородавок» . Американская академия дерматологии . Проверено 24 августа 2013 года .
- ^ «Бородавки и бородавки» . Бупа . Проверено 24 августа 2013 года .
- ^ Персонал клиники Мэйо. «Подошвенные бородавки» . Клиника Мэйо . Проверено 24 августа 2013 года .
- ^ Литт, Дж. Зи (1978). «Не обрезать - изгонять. Лечение подногтевых и околоногтевых бородавок». Кутис . 22 (6): 673–6. PMID 720133 .
- ^ а б Фохт Д. Р., Спайсер С., Фэрчок депутат (октябрь 2002 г.). «Эффективность клейкой ленты по сравнению с криотерапией при лечении бородавки обыкновенной» . Архивы педиатрии и подростковой медицины . 156 (10): 971–4. DOI : 10,1001 / archpedi.156.10.971 . PMID 12361440 .
- ^ а б Уильямс, Хиуэл (2003). «Комментарий к« Лечение окклюзии клейкой лентой увеличило разрешение обычных педиатрических бородавок » » . Доказательная медицина . 8 (2): 58. DOI : 10.1136 / ebm.8.2.58 .
- ^ Гиббс, S; Харви, я; Sterling, JC; Старк, Р. (2003). «Местные методы лечения кожных бородавок». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD001781. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001781 . PMID 12917913 .
- ^ а б де Хаен М., Спигт М.Г., ван Уден С.Дж., ван Нир П., Ферон Ф.Дж., Ноттнерус А. (ноябрь 2006 г.). «Эффективность клейкой ленты по сравнению с плацебо при лечении бородавок обыкновенных (бородавок) у детей младшего школьного возраста» . Архивы педиатрии и подростковой медицины . 160 (11): 1121–5. DOI : 10,1001 / archpedi.160.11.1121 . PMID 17088514 .
- ^ а б Веннер Р., Аскари С.К., Чам П.М., Кедровски Д.А., Лю А., Уоршоу Е.М. (март 2007 г.). «Клейкая лента для лечения обычных бородавок у взрослых: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование» . Архив дерматологии . 143 (3): 309–13. DOI : 10.1001 / archderm.143.3.309 . PMID 17372095 .
- ^ Ван Клив Дж, Кемпер А.Р., Дэвис М.М. (ноябрь 2006 г.). «Интерпретация отрицательных результатов клинических испытаний с недостаточной мощностью: бородавки и все такое» . Архивы педиатрии и подростковой медицины . 160 (11): 1126–9. DOI : 10,1001 / archpedi.160.11.1126 . PMID 17088515 .