Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust
ТипNHS доверие
Учредил1 июля 2006 г.
Штаб-квартираУайтинг Уэй
Мельбурн
Ройстон
SG8 6EN [1]
Обслуживаемый регионНорфолк , Бедфордшир , Кембриджшир , Эссекс , Хартфордшир и Саффолк
Регион NHSNHS England
Размер области7 500 квадратных миль (19 000 км 2 ) [2]
численность населения6,2 миллиона
БюджетПрибл. 247 миллионов фунтов стерлингов
СтулНикола Скривингс
Исполнительный директорДоктор Том Дэвис (временно исполняющий обязанности)
Сотрудники4780 (2019) [2]
Интернет сайтwww .eastamb .nhs .uk Отредактируйте это в Викиданных

Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust ( EEAST ) - это траст NHS, отвечающий за предоставление услуг скорой помощи Национальной службы здравоохранения (NHS) в графствах Бедфордшир , Кембриджшир , Эссекс , Хартфордшир , Норфолк и Саффолк на востоке Англии . Они составляют примерно 6,2  миллиона человек на площади 7 500 квадратных миль (19 000 км 2 ).

Это один из десяти трастов служб скорой помощи, предоставляющих Англии услуги неотложной медицинской помощи , и является частью NHS , получая прямое государственное финансирование для выполнения своей роли.

Помимо оказания экстренной службы скорой помощи, трест также предоставляет неэкстренные услуги по транспортировке пациентов, коммерческие услуги и специальные операции, такие как планирование действий в чрезвычайных ситуациях и реагирование на инциденты с опасными материалами . [3] Служба также поддерживает ряд благотворительных организаций в чрезвычайных ситуациях, таких как санитарная авиация , которые предоставляют врачей в случае серьезных инцидентов.

Траст контролирует мобилизацию благотворительных организаций интенсивной терапии по всей своей территории. К ним относятся Magpas ( HEMS ), Essex & Herts Air Ambulance (HEMS), East Anglian Air Ambulance (HEMS), BASICS Essex Emergency Rescue Service (BEARS), Suffolk Accident Rescue Service (SARS), Norfolk Accident Rescue Service (NARS) и ОСНОВЫ Хартфордшир. Служба также может, при необходимости, мобилизовать лондонскую воздушную скорую помощь и даже воздушную скорую помощь Кента, Суррея и Сассекса.если есть серьезный инцидент, требующий более чем одной бригады интенсивной терапии, и когда другие бригады в регионе работают на максимальной мощности. Бригады травматологической помощи направляются фельдшером и диспетчером в отделении интенсивной терапии, расположенном в Центре тактических операций в Челмсфорде, AOC, который фильтрует каждый звонок, который получает служба скорой помощи, опрашивает его и принимает клиническое решение о том, следует ли отправлять ресурс интенсивной терапии. [4]

История [ править ]

Доверительный фонд был образован 1 июля 2006 года в результате трехстороннего слияния Трастов NHS службы скорой помощи Бедфордшира и Хартфордшира, траста NHS службы скорой помощи Восточной Англии и траста NHS службы скорой помощи Эссекса. В результате появилась служба, охватывающая территорию в 7 500 квадратных миль (19 000 км 2 ) с населением 6,2  миллиона человек и отвечающая примерно на миллион вызовов службы экстренной помощи в год. [2]

Доверительный фонд скорой помощи Восточной Англии NHS Trust был образован в 1994 году в результате трехстороннего слияния служб скорой помощи Кембриджшира, Норфолка и Саффолка. [5]

В 2009 году доверие было осуждено Комиссией по качеству медицинской помощи (CQC) после осмотра депо скорой помощи, и семь из 100 ее станций скорой помощи обнаружили, что автомобили с пациентами были «грязными», а персонал «неуверен в основных мерах по профилактике инфекций и контроль". Служба начала «срочный и всеобъемлющий обзор» своей программы уборки машин скорой помощи и подтвердила свою позицию в отношении безопасности пациентов, добавив, что «обеспечение неизменно высоких стандартов чистоты является проблемой» с таким большим количеством станций, охватывающих шесть округов и площадью 7500  квадратных метров. -мили. [6]

Автомобиль Mercedes Sprinter с двойным персоналом (DSA) 2010 года выпуска
Экстренное реагирование на суточные 2014 года
Land Rover Freelander, ведущий менеджер по производству и машинам быстрого реагирования
Ford Mondeo RRV в Хитчине, Хартфордшир
Land Rover Discovery Sport, ведущий операционный менеджер и автомобиль быстрого реагирования

Статистика и ресурсы [ править ]

Вертолеты компании East Anglian Air Ambulance базируются в Кембридже и Норвиче.
G-HHEM ( North Weald ) и G-EHEM ( Earls Colne ) могут быть отправлены из Essex & Herts Air Ambulance .
Воздушная скорая помощь Magpas базируется в RAF Wyton .

В 2015/16 трест получил 1 037 119 вызовов службы экстренной помощи и обработал 500 620 неэкстренных транспортных поездок для пациентов. Доверие достигло 73,6% вызовов службы экстренной помощи Red 1 в течение восьми минут и 69,4% вызовов службы экстренной помощи Red 2 в течение восьми минут. [7]

В EEAST работает более 4000 сотрудников и около 1500 волонтеров.

По состоянию на июль 2016 года в трасте действуют следующие ресурсы: [8]

  • 357 передовых машин скорой помощи
  • 201 маркированный автомобиль быстрого реагирования (RRV)
  • 164 машины скорой неэкстренной помощи (служба транспортировки пациентов - PTS)
  • 52 машины поддержки при крупных инцидентах (HART / машины для оказания экстренной помощи)
  • Более 130 станций скорой помощи и пунктов реагирования
  • 3 оперативных центра скорой помощи (AOC - диспетчерские) в Бедфорде , Челмсфорде и Норвиче
  • 4 учебных центра в Челмсфорде, Велвин-Гарден-Сити, Ньюмаркете и Норидже

У треста есть собственная школа аварийного вождения, которая обучает водителей 999 навыкам аварийного вождения под синим светом и сиренами. [3]

Станции и ответные сообщения [ править ]

EEAST имеет 90 станций [9] [10], разбросанных по 6 округам, обслуживаемым трастом. Каждая станция может вместить различные автомобили скорой помощи, жилые автофургоны и транспортные средства для перевозки пациентов. На станции есть условия для отдыха персонала, подготовки машин скорой помощи и пополнения запасов расходного медицинского оборудования. Некоторые из более крупных станций известны как подготовительные станции или узловые станции, в которых размещается команда подготовленных оперативников, которые чистят, заправляют, пополняют запасы, обслуживают и обслуживают машины скорой помощи первой линии A&E. На более крупных станциях также есть возможность разместить отряды сопротивления, которые состоят из транспортных средств класса C или C1, загруженных оборудованием для реагирования на крупные инциденты.

Траст также использует ответные посты в своей зоне обслуживания. Посты реагирования включают туалеты, кухню и зоны отдыха, что позволяет центрам управления стратегически размещать бригады по городам и городам, чтобы обеспечить лучшее время реагирования. Некоторые посты реагирования состоят из небольших арендованных промышленных объектов, разбросанных по всему городу, или зарезервированных мест в крупных коммерческих районах или других служебных зданиях, таких как пожарные части.

Транспорт [ править ]

Машины скорой помощи [ править ]

Трест использовал исключительно Mercedes Sprinter в качестве передовой машины скорой помощи с двойным персоналом (DSA), за исключением одного полноприводного автомобиля Vauxhall Movano для использования на ипподроме Ньюмаркет . В 2009 году сервис начал переход на совершенно новый автопарк Sprinter от широкого спектра других брендов, включая Ford, Vauxhall и старые автомобили Mercedes. Схема была завершена в 2016 году, когда был доставлен последний совершенно новый Sprinter, хотя многие из старых сейчас заканчивают свой жизненный цикл. В марте 2018 года на востоке Англии прошли испытания четыре новых автомобиля, причем один концептуальный автомобиль был разработан специально для этого фонда.

В мае 2018 года трест купил 32 автомобиля Fiat Ducato пятилетней давности, списанных с эксплуатации Службой скорой помощи Уэст-Мидлендса, описанные как «захваченные машины, которые коллеги из других трестов отправили бы на свалку», в отличие от роскошных автомобилей, с которыми старшие менеджеры были предоставлены в 2017 году. [11]

В 2019 году трест начал выпускать новые легкие машины скорой помощи Fiat Ducato с кузовом-фургоном по всему трасту, поэтому машины скорой помощи Mercedes Sprinter постепенно заменяются.

Машины быстрого реагирования [ править ]

Ford Mondeo и Skoda Octavia Scout (4x4) - самые распространенные автомобили быстрого реагирования (RRV) в парке. Кроме того, Land Rover Freelander и Land Rover Discovery Sport работают на ограниченном количестве баз. Некоторые Land Rover используются в качестве служебных автомобилей для реагирования на серьезные происшествия, например, дорожно-транспортные происшествия (ДТП) и пожары, для координации ресурсов.

Примерно к 2019 году Ford Mondeos был постепенно выведен из эксплуатации - некоторые из них все еще работают в отдаленных районах и по схемам совместного реагирования. Выпуск новых автомобилей начался в начале 2020 года.

Услуги транспортировки пациентов [ править ]

Трест предоставляет услуги по транспортировке пациентов (с рейтингом «Требует улучшения [12] »), доставляя пациентов в региональные больницы и службы здравоохранения и обратно в различные категории, от амбулаторных до почечных пациентов, а также выписки из стационара и неотложной помощи. В 2015 году в доверительное управление был передан новый парк фургонов Citroen Relay , Fiat Ducato и Peugeot Boxer, а также некоторые из его старых автомобилей Renault, которые по-прежнему используются для бариатрических перевозок. Новые автомобили имеют возможность перевозить несколько пациентов одновременно или иметь возможность заблокировать инвалидную коляску на месте или принять носилки Ferno.. Некоторые из этих транспортных средств оснащены синими фонарями и сиренами для использования при серьезных происшествиях. Вопреки распространенному мнению, эти транспортные средства редко используются для переводов с высокой степенью зависимости, работу, которую выполняет служба экстренной помощи траста или частная компания, такая как St John Ambulance England .

Группа реагирования на опасные зоны [ править ]

Группа реагирования на опасные зоны использует автомобили Volkswagen Transporter и Mercedes Sprinters, каждый из которых имеет внедорожник. Новый автопарк прибыл в 2017 году и стандартизировал эти автомобили для 10 служб скорой помощи в Англии и Уэльсе. Он заменил Land Rover Discoverys и Iveco Dailys .

Машины скорой помощи [ править ]

Трест предоставляет фельдшеров скорой помощи (CCP) трем местным благотворительным самолетам скорой помощи в регионе: Magpas , Essex & Herts Air Ambulance и East Anglian Air Ambulance . Эти фельдшеры работают вместе с врачами, прикомандированными из больниц NHS, для оказания передовой помощи на месте аварии. Хотя служба использует машины скорой помощи, она не финансирует благотворительность.

Персонал [ править ]

В порядке клинических навыков (вверху = матрица низких навыков, внизу = матрица самых высоких навыков) [13]

  • Скорая помощь - уровень неотложной помощи (ACA / UT)
  • Ученик работника службы экстренной помощи (AECSW)
  • Практикующий врач скорой помощи среднего звена, работник службы экстренной помощи или ассистент неотложной помощи (IAP / ECSW / ECA)
  • Студент фельдшера (год 1 / год 2) (SP1 / SP2)
  • Стажер скорой медицинской помощи (AEMT)
  • Младший практикующий врач скорой помощи (AAP)
  • Техник скорой медицинской помощи (EMT)
  • Старший техник скорой медицинской помощи (SEMT)
  • Студент фельдшера (3 курс) (SP3)
  • Фельдшер (P / NQP)
  • Медсестра скорой помощи (АН)
  • Старший фельдшер (СП)
  • Практикующий врач скорой помощи (ECP)
  • Фельдшер-специалист по неотложной помощи / первичной медико-санитарной помощи (SPUT)
  • Высококвалифицированный фельдшер неотложной помощи (APP / APUC)
  • Фельдшер-специалист по интенсивной терапии (SPP / SPCC)
  • Продвинутый фельдшер в отделении интенсивной терапии (APCC)
  • Врач

Аварийная бригада [ править ]

Пандемия COVID-19 привела к набору более 3000 дополнительных сотрудников / волонтеров, включая сотрудников новых категорий; медсестра скорой помощи, помощник скорой помощи уровня скорой помощи и службы быстрого реагирования были обучены экипажу машин скорой помощи для перевозки пациентов. [ необходима цитата ]

Служба доставки пациентов [ править ]

  • Водитель транспорта для пациентов (PTD)
  • Помощник скорой помощи (ACA)
  • Помощник неотложной помощи (HDU / ECA)
  • Техник скорой медицинской помощи (HDU / EMT)

Центр операций скорой помощи (AOC) [ править ]

  • Обработчик звонков
  • Диспетчер

Центр тактических операций (TOC) [ править ]

Центр тактических операций (TOC) осуществляет региональный надзор за всеми вызовами, ресурсами и системным давлением. Они контролируют уровни «всплеска» доверия, время простоя автомобилей и задержки в больницах. Они несут ответственность за эффективную эскалацию длительных задержек передачи больниц старшему руководству, CCG и NHS / E. В Центре тактических операций также находится Центр оказания критической помощи (CCD), который отвечает за распределение и отправку групп HEMS, а также в нем размещается руководитель службы управления инцидентами, который отвечает за распределение и отправку ресурсов и персонала для обеспечения устойчивости, например HART Team и NILO, а также обработка любых критических или серьезных инцидентов.

Роли сотрудников в отделе:

  • Тактический сотовый помощник (ТА)
  • Диспетчер службы интенсивной терапии (CCD)
  • Руководитель службы управления инцидентами (ICD)
  • Менеджер центра поддержки людей и транспортных средств (ПВШ / ПВШ-М)
  • Дежурный тактический командир (DTC)

Служба транспортировки пациентов (PTS) [ править ]

Доверительный фонд взял на себя услуги по транспортировке пациентов в Хартфордшире и Бедфордшире в феврале 2018 года, после того как частный провайдер Private Ambulance Service перешел в управление. В экстренном порядке был заключен двухлетний контракт. [14]

Производительность [ править ]

В 2013/14 году траст не достиг всех целей в Кембриджшире и Питерборо. 73,6% «красных 1 вызовов» для ситуаций, непосредственно угрожающих жизни, были удовлетворены в течение восьми минут при целевом показателе 75%. На 69,4% «красных 2 вызовов», которые могут быть опасными для жизни, но менее критичными по времени, ответили в течение восьми минут против 75% цели. В северном Норфолке быстрые ответы в течение одного месяца составили всего 25%. [15] Согласно клинической комиссии по вводу в эксплуатацию, производительность «в целом ухудшилась по сравнению с предыдущим годом как на региональном, так и на местном уровне». [16] В августе 2014 года траст был оштрафован на 1,2 фунта стерлингов. миллионов из-за этих неудач. Он также был оштрафован на 300 000 фунтов стерлингов за время, затрачиваемое на обслуживание больниц. Штрафы были начислены в период с апреля по июль 2014 года. EEAST, обрабатывающая более 900 000 вызовов службы экстренной помощи в год, заявила, что набирает сотни новых сотрудников и инвестирует в новые машины скорой помощи. [17] В заявлении, сделанном в ноябре 2014 года, исполнительный директор Энтони Марш обвинил EEAST в продолжающемся невыполнении планового времени реагирования на чрезвычайные ситуации из-за нехватки персонала. Признавая, что услуги по-прежнему «недостаточно хороши», он сказал, что был достигнут «значительный прогресс»: с января 2014 года были приняты на работу 536 студентов-парамедиков и еще 69 выпускников и квалифицированных парамедиков и техников скорой медицинской помощи [15]

В октябре 2014 года EEAST принесла извинения после того, как в местной газете было опубликовано заявление о том, что в предыдущем месяце рядом с мусорными баками на ее станции в Эли, Кембриджшир, было оставлено тело. Генеральный директор Энтони Марш сказал, что траст «очень сожалеет о случившемся» и начал «тщательное расследование». Представитель EEAST подтвердил, что расследование касалось «транспортировки умершего пациента», но сказал, что не может комментировать дальнейшие действия, поскольку расследование продолжается. Газета, опубликовавшая утверждения, сообщила, что сделала это после того, как к ней обратился разоблачитель . [18]

Траст был обвинен в том, что в июле 2017 года был поставлен под угрозу безопасность пациентов из-за «фиксации» с достижением целевого времени отклика с использованием практики, называемой «остановкой часов» - отправка машины быстрого реагирования на вызов в течение установленного времени, оставляя пациента дольше ждать приезда скорой помощи. [19]

Задержки, по словам осведомителя, привели к гибели по меньшей мере 19 пациентов и серьезным травмам еще 21 в течение января 2018 года. Пациенту, доставленному в больницу Норфолка и Норвичского университета , пришлось ждать в задней части машины скорой помощи, которая его туда доставила. в течение 4,5  часов до осмотра врачом внутри здания. [20] В январе 2018 года был проведен саммит с участием NHS England и NHS Improvement . Было объявлено, что он «предпримет шаги для повышения доступности персонала в часы пик, включая меры по улучшению здоровья персонала посредством вакцинации против гриппа и пересмотра политики в отношении отпусков фонда». и что он будет нанимать дополнительные автомобили. [21] Директоров траста обвинил Норман Лэмб.о введении в заблуждение депутатов после встречи по поводу этих обвинений, и несколько депутатов заявили, что не доверяют руководству фонда. [22]

Трест - один из самых бедных в Англии в отношении срочного реагирования и рассматривает возможность использования военных водителей и водителей-добровольцев из-за нехватки персонала. [23] Сделанные в августе 2018 года предложения об ограничении отпусков сотрудников с 12 ноября по 12 января были встречены шквалом протестов. [24] Доверие иногда противоречиво решало обращаться к одной машине скорой помощи с двумя пациентами. Старший фельдшер траста заявил: «Это отчаянно. Я никогда не слышал ничего подобного. У фельдшера на борту может быть клинически стабильный пациент, но если этот пациент становится нестабильным, и вы сидите на месте с двумя нестабильными пациентами, что вы будете делать? Вы отделяете один из них от оборудования? Кого вы выберете? » [25]

В 2018 году фонд заявил, что ему потребуется еще 100 медработников, чтобы соответствовать новым стандартам работы скорой помощи. Это может стоить 5 миллионов фунтов стерлингов в год. [26] В ноябре 2018 года региональный директор NHS England в Мидлендсе и Востоке выразил обеспокоенность тем, что доверие уделяет приоритетное внимание звонкам категории 4, чтобы достичь своих целей за счет более неотложных клинических пациентов [27], а также тем, что наступает зима. план был неадекватным.

В сентябре 2020 года CQC раскритиковал плохое руководство траста за разжигание запугивания и непринятие решительных мер в связи с обвинениями в хищническом сексуальном поведении по отношению к пациентам. [28]

Субподряд [ править ]

В 2019 году CQC сообщил, что службы скорой помощи полагаются на частных поставщиков из-за нехватки мощностей. В 2018/19 году фонд потратил 9,5 миллиона фунтов стерлингов на частные машины скорой помощи для 999 и несрочных работ, что вдвое больше, чем в предыдущем году. [29]

В 2019 году траст распустил свою службу здоровья и благополучия и передал функцию охраны труда новому поставщику, Kays Medical. [30]

См. Также [ править ]

  • Скорая медицинская помощь в Великобритании
  • Здравоохранение в Бедфордшире

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Свяжитесь с нами» . Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust . Проверено 23 ноября 2019 года .
  2. ^ a b c «Годовой отчет и годовое заявление о корпоративном управлении 2018/19» (PDF) . Служба скорой помощи Восточной Англии NHS Trust . Проверено 23 ноября 2019 года .
  3. ^ a b «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 2 декабря 2010 года . Проверено 19 декабря 2010 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  4. ^ Список схем ухода в Восточной Англии, заархивированный 20 сентября 2010 г. в Wayback Machine BASICS, доступ 18/10/2010
  5. ^ EAAT приветствует скорой помощи слияния Archived 29 сентября 2007 года на Вайбак машины East Anglian скорой помощи NHS Trust, 16 мая 2006 года
  6. ^ Пациенты с риском заражения из грязных машин скорой помощи The Telegraph, 2 октября 2009 г.
  7. ^ http://www.eastamb.nhs.uk/about-us/
  8. ^ «О нас» . Служба скорой помощи Восточной Англии . Проверено 21 июля +2016 .
  9. ^ "Где наши станции?" . ВОСТОК.
  10. ^ "Список станций FOI" .
  11. ^ "Доверие раскритиковали за покупку" подержанных "машин скорой помощи при покупке автомобилей высшего класса для боссов" . Зеркало. 19 мая 2018 . Проверено 24 мая 2018 .
  12. ^ CQC, CQC. «CQC» . cqc.org.uk . Комиссия по качеству ухода . Дата обращения 3 ноября 2020 .
  13. ^ «Работаем на нас» . www.eastamb.nhs.uk . Проверено 3 марта 2018 .
  14. ^ "Доверие дано двухлетнему контракту после краха частного провайдера" . Журнал службы здравоохранения. 6 февраля 2018 . Проверено 2 апреля 2018 .
  15. ^ a b «Скорая помощь Восточной Англии не справляется с целевыми сбоями« из-за нехватки персонала » » . BBC News . 3 ноября 2014 . Проверено 7 ноября 2014 .
  16. ^ «Работоспособность проблемного доверия скорой помощи ухудшилась» . Журнал службы здравоохранения. 2 июля 2014 . Проверено 14 июля 2014 года .
  17. ^ "Восточная Англия Скорая помощь оштрафована за целевое время сбоев" . BBC News . 29 августа 2014 . Проверено 17 октября 2014 года .
  18. ↑ «Тело, оставленное возле мусорных баков» в заявлении Эли, вызывает извинения «скорой помощи» . BBC News . 17 октября 2014 . Проверено 17 октября 2014 года .
  19. ^ «Доверие обвиняется в том, что подвергает пациентов риску« фиксацией »на мишенях» . Журнал службы здравоохранения. 12 июля 2017 . Проверено 23 августа 2017 года .
  20. ↑ Мик, Джеймс (5 апреля 2018 г.). «NHS SOS» . 40 (7). Лондонское обозрение книг . Проверено 31 марта 2018 года .
  21. ^ «Пострадавший от скандала траст скорой помощи нанять мощности частного сектора и пересмотреть отпуск персонала» . Журнал службы здравоохранения. 2 февраля 2018 . Проверено 31 марта 2018 года .
  22. ^ «Исключительно: депутаты говорят министру здравоохранения, что они« не верят »в доверительное руководство» . Журнал службы здравоохранения. 16 мая 2018 . Проверено 15 августа 2018 .
  23. ^ Проблемы с трастом скорой помощи рассматривают возможность использования военных водителей The Guardian
  24. ^ « « При первой возможности я выбраюсь из этой путаницы »- гнев фельдшеров из-за ограничений на зимние каникулы и смены расписания» . Eastern Daily Press. 12 августа 2018 . Проверено 15 августа 2018 .
  25. ^ Скорая помощь направляет занятые автомобили в новые службы экстренной помощи The Guardian
  26. ^ «Трасты скорой помощи требуют миллионы для достижения новых целей» . Журнал службы здравоохранения. 4 мая 2018 . Проверено 13 августа 2018 .
  27. ^ "Обеспокоенность руководителя NHSE по поводу борющегося доверия обнажилась в утекших минутах" . Журнал службы здравоохранения. 6 ноября 2018 . Проверено 10 декабря 2018 .
  28. ^ «Проклятый отчет CQC находит опасения« запугивания и хищничества »в доверии» . Журнал службы здравоохранения. 30 сентября 2020 . Дата обращения 5 ноября 2020 .
  29. ^ «Пациенты из группы риска», поскольку NHS тратит 92 миллиона фунтов стерлингов на частные машины скорой помощи и такси » . Независимый. 27 августа 2019 . Дата обращения 2 октября 2019 .
  30. ^ «Новое расследование трагической гибели сотрудников« токсичного »фонда, когда разоблачитель становится достоянием общественности» . Журнал службы здравоохранения. 30 января 2020 . Дата обращения 22 марта 2020 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный веб-сайт
  • Отчеты комиссии по качеству обслуживания