Эндемичный COVID-19


По состоянию на май 2023 года COVID-19 является пандемией , но может стать эндемичным на будущем этапе. Наблюдаемое поведение SARS-CoV-2 , вируса, вызывающего COVID-19, предполагает, что он вряд ли вымрет, а отсутствие вакцины против COVID-19 , обеспечивающей длительный иммунитет против инфекции, означает, что его нельзя уничтожить немедленно. ; таким образом, в будущем представляется вероятным переход к эндемической фазе. В эндемической фазе люди будут продолжать заражаться и болеть, но в относительно стабильных количествах. [1] Оспаривается, что именно будет представлять собой эндемическую фазу.

5 мая 2023 года Всемирная организация здравоохранения отменила чрезвычайное положение в области общественного здравоохранения, имеющее международное значение в связи с COVID-19, но по-прежнему считала его пандемией . [2] С 2021 года некоторые политики и чиновники здравоохранения в некоторых странах заявляют, что COVID-19 является эндемичным локально или что их страна начинает переходить в эндемическую фазу: Индонезия, [3] Малайзия, [4 ] Мексика , [ 5 ] Филиппины, [6] Сингапур [7] и Вьетнам. [8]

Не существует единого согласованного определения того, что означает для COVID-19 стать эндемичным. [9] По словам историка Джейкоба Стир-Уильямса, то, что означает эндемичность, эволюционировало с 19 века, и желание объявить COVID-19 эндемичным в начале 2022 года было политическим и культурным феноменом, связанным с желанием рассматривать пандемию как над. [10] В январе 2022 года палеовирусолог Арис Кацуракис написал, что слово «эндемичный» является одним из наиболее часто неправильно используемых применительно к пандемии COVID-19, и что опасно самоуспокоиться, предполагая, что эндемичность COVID-19 неизбежна или что это означает болезнь обязательно станет менее опасной для здоровья населения. [11] Международный обзор сестринского делаРедактор журнала Трейси Макдональд в статье 2023 года о достижении эндемического статуса COVID-19 предупредила, что «ловушки для неосторожных политиков и комментаторов включают утверждения по научным вопросам, которые выходят далеко за рамки их знаний и опыта, а также опасность принятия и неправильного использования эзотерической терминологии. это имеет нюансы значений в профессиональных кругах». [12]

В ходе пандемии COVID-19 стало очевидно, что вирус SARS-CoV-2 вряд ли вымрет, но с большей вероятностью станет эндемичным. Эндемичность характеризуется продолжающимся существованием вируса, но с более низкими уровнями заражения, чем при предшествующей эпидемии . Люди продолжают заражаться из-за изменений и перемещений внутри популяций, а эндемические заболевания могут иметь сезонный характер инфекции, но самым большим фактором, определяющим то, как проявляется эндемичность, является уровень иммунитета людей, как в результате вакцинации, так и в результате инфекции . При отсутствии вакцины, обеспечивающей длительный иммунитет против инфекции COVID-19, искоренить болезнь будет невозможно . [1]

Тяжесть заболевания в эндемической фазе зависит от того, насколько длителен иммунитет против тяжелых исходов. Если такой иммунитет пожизненный или длится дольше, чем иммунитет против инфекции, то повторные инфекции будут легкими, что приведет к легкой эндемической фазе. В случае других существующих коронавирусов человека защита от инфекции носит временный характер, но наблюдаемые повторные инфекции являются легкими. [1]

14 апреля 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что COVID-19 далек от того, чтобы стать эндемическим заболеванием и все еще может вызывать крупные вспышки по всему миру. [13] 5 мая 2023 г. ВОЗ объявила, что COVID-19 больше не представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение , но заявила, что она остается пандемией. [14] [15] (ВОЗ не объявляет о начале или окончании пандемий. [16] [17] )