Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой (EAMC), определяются как спазмы (болезненные мышечные спазмы) во время или сразу после упражнения. [1] [2] [3] Мышечные судороги во время упражнений очень распространены даже у профессиональных спортсменов. EAMC - это обычное заболевание, которое возникает во время или после тренировки, часто во время соревнований на выносливость, таких как триатлон или марафон. [1] [3] Хотя EAMC чрезвычайно распространены среди спортсменов, причина до сих пор полностью не выяснена, потому что мышечные спазмы могут возникать в результате многих основных состояний. У опытных спортсменов возникают спазмы из-за более интенсивных шагов. [2] [3]Предполагается, что причиной мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой, является нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание или истощение электролитов . [1] [2] [3]
Теория истощения электролитов и обезвоживания
Широко распространено мнение, что чрезмерное потоотделение из-за физических нагрузок может привести к мышечным спазмам. Дефицит натрия и других электролитов может привести к сокращению отсеков интерстициальной жидкости, что может усугубить мышечные спазмы. Согласно этой теории, повышенная осмоляльность плазмы крови из-за потерь натрия с потоотделением вызывает перемещение жидкости из интерстициального пространства в межсосудистое пространство, что вызывает деформацию интерстициального жидкостного отсека и способствует повышенной возбудимости мышц и риску спонтанной мышечной активности. [1] [2]
Нервно-мышечный контроль
Вторая гипотеза - измененный нервно-мышечный контроль. В этой гипотезе предполагается, что спазмы вызваны измененной нервно-мышечной активностью. Предполагаемая основная причина нарушения нервно-мышечного контроля связана с усталостью . [2] Существует несколько нарушений на разных уровнях центральной и периферической нервной системы, а также скелетных мышц, которые способствуют возникновению спазмов. Эти нарушения можно описать серией нескольких ключевых событий. В первую очередь, повторяющиеся упражнения с мышцами могут привести к развитию утомляемости из-за одного или нескольких из следующих факторов: неадекватная физическая подготовка, жаркая или влажная среда, повышенная интенсивность, увеличенная продолжительность и уменьшение запаса энергии. Сама мышечная усталость вызывает усиление возбуждающей афферентной активности в мышечных веретенах и снижение тормозящей афферентной активности в сухожилии Гольджи. Связь этих событий приводит к изменению нервно-мышечного контроля со стороны спинного мозга. За измененным нервно-мышечным контролем следует каскад событий; это включает повышенную активность альфа- двигательных нейронов в спинном мозге, которая перегружает нижние двигательные нейроны, и повышенную активность мембран мышечных клеток. [2] Таким образом, результатом этого каскада является мышечная судорога. [ необходима цитата ]
Лечение и профилактика
Не найдено лекарств, помогающих уменьшить или предотвратить мышечные спазмы. Чтобы предотвратить или лечить, спортсменам рекомендуется растягиваться, прекращать движения и отдыхать, массировать спазмы или пить жидкости. Растяжка помогает успокоить веретена за счет удлинения мышечных волокон и увеличения продолжительности работы, чтобы замедлить скорость работы мышцы. [1] Во время спазмов рекомендуется использовать воду или жидкости с высоким содержанием электролитов для пополнения системы натрием. [2] [3]
Рекомендации
- ^ а б в г д Бержерон, MF (2008). «Мышечные судороги во время упражнений - усталость или дефицит электролитов?». Текущие отчеты по спортивной медицине . 7 : S50 – S55. DOI : 10.1249 / JSR.0b013e31817f476a .
- ^ Б с д е е г Швеллнус, депутат (2009). «Причина мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой (EAMC) - нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание или истощение электролитов?». Британский журнал спортивной медицины . 43 (6): 401–8. DOI : 10.1136 / bjsm.2008.050401 . PMID 18981039 .
- ^ а б в г д Камень, МБ (2001). «Восприятие сертифицированных спортивных тренеров мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой» . Журнал спортивной реабилитации . 12 (4): 333–342. DOI : 10,1123 / jsr.12.4.333 .