Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску


Фолликулярная фаза , также известная как преовуляторная фаза или фаза пролиферации , [1] является фазой эстрального цикла (или, у приматов [2] , например (человека, обезьян и обезьян ), то менструальный цикл ) , в течение которого фолликулов в яичнике созревают от первичного фолликула до полностью зрелого графиевого фолликула. Завершается овуляцией . Основными гормонами, контролирующими эту стадию, являются секреция гонадотропин-рилизинг-гормона, который является фолликулостимулирующим гормоном и лютеинизирующим гормоном.. Они выделяются пульсирующей секрецией . [1]

Гормональные события [ править ]

Секреция белка [ править ]

Из-за увеличения ФСГ белок ингибин B будет секретироваться клетками гранулезы. Ингибин B в конечном итоге притупляет секрецию ФСГ к концу фолликулярной фазы. Уровень ингибина B будет самым высоким во время всплеска ЛГ перед овуляцией и быстро снизится после. [1]

Набор фолликулов [ править ]

Рисунок 2. Фолликулярная фазовая диаграмма гормонов и их происхождение.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) секретируется передней доли гипофиза железы (рисунок 2). Секреция ФСГ начинает расти в последние несколько дней предыдущего менструального цикла [3] и является максимальной и наиболее важной в течение первой недели фолликулярной фазы [4] (Рисунок 1). Повышение уровня ФСГ привлекает от пяти до семи фолликулов яичников третичной стадии ( фолликул этой стадии также известен как фолликул Граафа или антральный фолликул ) для вступления в менструальный цикл. Эти фолликулы, которые росли большую часть года в процессе, известном как фолликулогенез , конкурируют друг с другом за доминирование.[5]

ФСГ вызывает пролиферацию клеток гранулезы в развивающихся фолликулах и экспрессию рецепторов лютеинизирующего гормона (ЛГ) на этих клетках гранулезы (рис. 1). Под действием ФСГ активируются ферменты ароматазы и p450 , в результате чего клетки гранулезы начинают секретировать эстроген . Этот повышенный уровень эстрогена стимулирует выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), который увеличивает выработку ЛГ. [4] ЛГ индуцирует синтез андрогенов тканевыми клетками., стимулирует пролиферацию, дифференцировку и секрецию фолликулярных текальных клеток и увеличивает экспрессию рецептора ЛГ на клетках гранулезы. [4]

На протяжении всей фолликулярной фазы, рост эстроген уровни в крови стимулирует рост в эндометрии и миометрии из матки . [6] Это также вызывает эндометрий клетки продуцировать рецепторы прогестерона , [6] , который помогает простой эндометрию , чтобы реагировать на повышение уровня прогестерона в конце пролиферативной фазы и в течение лютеиновой фазы.

Всплеск эстрогена [ править ]

За два или три дня до того, как уровни ЛГ начнут повышаться, [7] обычно к седьмому дню цикла [8] один (а иногда и два) рекрутированных фолликула становится доминирующим. Многие эндокринологи считают, что секреция эстрогена доминантным фолликулом увеличилась до уровня, при котором продукция GnRH подавлена, что снижает уровни LH и FSH. Это замедление производства ЛГ и ФСГ приводит к атрезии (гибели) большинства задействованных фолликулов, хотя доминантный фолликул продолжает созревать. Уровень эстрогена будет продолжать повышаться в течение нескольких дней (в среднем шесть дней, но это сильно варьируется). [7]

Эти высокие уровни эстрогена инициируют образование нового слоя эндометрия в матке, гистологически идентифицируемого как пролиферативный эндометрий. Крипты в шейке матки также стимулируются для производства фертильной цервикальной слизи . [7] Эта слизь снижает кислотность влагалища , создавая более благоприятную среду для спермы . [9] Он также имеет характерную текстуру, которая помогает направлять сперматозоиды через шейку матки [10] в маточные трубы , где они ждут овуляции. [ требуется медицинская ссылка ] Кроме того, базальная температура теламожет немного снизиться под влиянием высокого уровня эстрогена. [11]

Всплеск ЛГ и овуляция [ править ]

Уровень эстрогена самый высокий прямо перед началом всплеска ЛГ (рис. 1). Кратковременное падение уровня стероидных гормонов между началом всплеска ЛГ и событием овуляции может вызвать мажущие выделения или кровотечение в середине цикла. [12] Под влиянием преовуляторного выброса ЛГ завершается первое мейотическое деление ооцитов . Всплеск также инициирует лютеинизацию клеток оболочки и гранулезы. [4] Овуляция обычно происходит через 30 (± 2) часов после начала всплеска ЛГ (когда ЛГ впервые обнаруживается в моче). [13]

Фолликулярные волны [ править ]

Фолликулярные волны лучше всего описать как фазу, когда фолликулы достаточно созрели, разрываются и начинается овуляция [1]. Недавние исследования менструального цикла у млекопитающих показали, что 2 или более фолликула могут развиваться, но только один из них полностью созревает, чтобы высвободить яйцеклетку. [14] [15] Эта фолликулярная волна включает в себя несколько скачков уровня ФСГ, чтобы инициировать развитие фолликулов. Исследование показало, что 68% женщин имели тенденцию демонстрировать развитие двух фолликулярных волн до овуляции, в то время как у остальных женщин наблюдались три волны. [16]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Кэрол Н. Монис; Мэгги Тетрокалашвили. (2019). «Пролиферативная и фолликулярная фаза менструального цикла». Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing . PMID  31194386 .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )  Эта статья включает текст, доступный по лицензии CC BY 4.0 .
  2. ^ https://www.britannica.com/animal/primate-mammal
  3. ^ Рид, Беверли G .; Карр, Брюс Р. (2000). Де Гроот, Лесли Дж .; Хрусос, Джордж; Дунган, Кэтлин; Feingold, Kenneth R .; Гроссман, Эшли; Хершман, Джером М .; Кох, Кристиан; Корбонитс, Марта; Маклахлан, Роберт (ред.). Эндотекст . Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc. PMID 25905282 . 
  4. ^ а б в г Ди Англауб Сильверторн (2004). Физиология человека: комплексный подход (Третье изд.). Сан-Франциско: Пирсон / Бенджамин Каммингс. Глава 26: Воспроизводство и развитие и Глава 23 Эндокринный контроль роста и обмена веществ. ISBN 0-13-102015-3.
  5. Перейти ↑ McGee, EA, & Hsueh, AJ (2000). Первичный и циклический набор фолликулов яичников. Endocrine Reviews, 200-214, 21 (2). DOI: 10.1210 / edrv.21.2.0394
  6. ^ a b Strang, Эрик П. Видмайер, Хершель Рафф, Кевин Т. (2006). Физиология человека Вандера - механизмы функционирования организма (10-е изд.). Бостон: Макгроу-Хилл. п. 678. ISBN 0-07-111677-X.
  7. ^ a b c Вешлер, Тони (2002). Взяв на себя ответственность за вашу фертильность (пересмотренное издание). Нью-Йорк: HarperCollins. С.  359–361 . ISBN 0-06-093764-5.
  8. ^ Stenchever Droegemuller Herbst Mishell (2001). Комплексная гинекология (Четвертое изд.). Сент-Луиза, Миссури: Мосби. п. 87. ISBN 0-323-01402-X.
  9. ^ Weschler (2002), стр.57
  10. ^ Weschler (2002), иллюстрации с.59 и ч.3 цвета вставки
  11. ^ Weschler (2002), pp.54,306,310
  12. ^ Weschler (2002), с.65
  13. ^ Сьюзен Б. Булливант; Сара А. Селлергрен; Кэтлин Стерн; и другие. (Февраль 2004 г.). «Сексуальный опыт женщин во время менструального цикла: определение сексуальной фазы путем неинвазивного измерения лютеинизирующего гормона». Журнал сексуальных исследований . 41 (1): 82–93. DOI : 10.1080 / 00224490409552216 . PMID 15216427 . S2CID 40401379 .  
  14. ^ Эванс, AC; Duffy, P .; Hynes, N .; Боланд, депутат (февраль 2000 г.). «Волны развития фолликулов во время полового цикла у овец». Териогенология . 53 (3): 699–715. DOI : 10.1016 / S0093-691X (99) 00268-X . ISSN 0093-691X . PMID 10735037 .  
  15. ^ Бур, HMT; Röblitz, S .; Stötzel, C .; Веркамп, РФ; Кемп, Б .; Вельдерс, Х. (декабрь 2011 г.). «Механизмы, регулирующие волновые паттерны фолликулов в эстральном цикле крупного рогатого скота, исследованы с помощью математической модели» . Журнал молочной науки . 94 (12): 5987–6000. DOI : 10.3168 / jds.2011-4400 . ISSN 1525-3198 . PMID 22118087 .  
  16. ^ Baerwald, Angela R .; Adams, Gregg P .; Пирсон, Роджер А. (01.09.2003). "Характеристика динамики фолликулярной волны яичников у женщин1" . Биология размножения . 69 (3): 1023–1031. DOI : 10.1095 / biolreprod.103.017772 . ISSN 0006-3363 . PMID 12748128 .