Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Бьюкенен-стрит , один из главных торговых районов в центре Глазго.

Эффект Глазго относится к низкой продолжительности жизни и слабому здоровью жителей Глазго , Шотландия , по сравнению с остальной частью Соединенного Королевства и Европы. [1] [2] Эффект Глазго, определяемый как «дополнительная смертность на западе Шотландии (Глазго) после учета депривации», [3] является частью «шотландского эффекта»; в стране в целом наблюдается неравенство в отношении здоровья по сравнению с остальной Европой, и ее действительно называют «европейским больным человеком». Наибольшее неравенство наблюдается в Глазго. [4]

Хотя более низкий уровень дохода обычно связан с плохим здоровьем и меньшей продолжительностью жизни, эпидемиологи утверждают, что одна бедность, по-видимому, не объясняет неравенство, обнаруженное в Глазго. [2] [5] [6] [7] [8] [4] В таких же бедных районах Великобритании, как Ливерпуль и Манчестер , ожидаемая продолжительность жизни выше, а у самых богатых десяти процентов населения Глазго ожидаемая продолжительность жизни ниже, чем в та же группа в других городах. [9] Каждый четвертый мужчина в Глазго умрет до своего шестидесяти пятого дня рождения. [10]

Для объяснения плохого состояния здоровья было предложено несколько гипотез, в том числе практика 1960-х и 1970-х годов предлагать молодым квалифицированным работникам социальное жилье в Глазго в новых городах , оставляя после себя демографически «несбалансированное население». [11] Другие предложенные факторы включают высокую распространенность преждевременных родов и рождений с низкой массой тела, земли, загрязненные токсинами, высокий уровень заброшенности земель, более деиндустриализацию, чем в сопоставимых городах, плохое социальное жилье, религиозное сектантство , отсутствие социальной мобильности , мягкое вода , [12] дефицит витамина D , холодные зимы, более высокий уровень бедности, чем предполагают цифры, неблагоприятный детский опытстресс в детстве, высокий уровень стресса в целом и социальное отчуждение. [13]

Повышенная смертность и заболеваемость [ править ]

Красный Путь Квартира в Springburn была снесена в октябре 2015 года.

Разрыв в уровне смертности в городе не был очевиден до 1950 года и, похоже, увеличился с 1970-х годов. [9] The Economist писал в 2012 году: «Это похоже на то, как если бы зловредный пар поднимается из Клайда ночью и оседает в легких спящих гласвегцев». [14]

Уровень смертности самый высокий в Великобритании и один из самых высоких в Европе. По состоянию на 2016 год ожидаемая продолжительность жизни в Шотландии была ниже как для женщин, так и для мужчин, чем где-либо еще в Западной Европе, и не улучшалась так быстро, как в других странах Западной Европы. [15] При населении 1,2 миллиона человек в Большом Глазго ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляет 71,6 года для мужчин, что почти на семь лет ниже среднего показателя по стране, составляющего 78,2 года, и 78 лет для женщин, что на четыре года ниже среднего показателя по стране (82,3 года). [13] [16] [17]

Глазго в Шотландии; также см. Большой Глазго .

По данным Всемирной организации здравоохранения в 2008 году, ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении в районе Калтон в Глазго в то время составляла 54 года. [a] Местный врач объяснил это злоупотреблением алкоголем и наркотиками, а также бандитизмом . [20] По словам Брюса Уайта из Центра здоровья населения Глазго, написанного в 2015 году, оценка была основана на смертях в 1998–2002 годах в районе, где проживает 2500 человек, и на эти цифры могло повлиять наличие общежитий для взрослых. с алкоголем, наркотиками и проблемами психического здоровья. Оценка на 2008–2012 гг. Для Калтона и близлежащего Бриджитона.вместе, к тому времени более этнически разнообразный и с меньшим количеством общежитий, составлял 67,8 года для мужчин и 76,6 года для женщин. [21]

Исследование, проведенное Дэвидом Уолшем из Центра здоровья населения Глазго в 2010 году, показало, что профили депривации в Глазго, Ливерпуле и Манчестере почти идентичны, но преждевременная смерть в Глазго выше более чем на 30 процентов, а всех смертей примерно на 15 процентов выше, почти в разных странах. все население. [9] Более высокая смертность вызвана инсультом, респираторными заболеваниями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком, а также смертями от алкоголя, наркотиков, насилия и самоубийств. [22] Согласно исследованию 2016 года, 43 процента взрослых относятся к категории инвалидов или хронических больных. Уровень самоубийств выше, чем в 1968 году, а уровень смертности от всех причин в возрастной группе 15–44 лет составляет 142,4 смерти на 100 000 человек. [4]Смертность от наркотиков в Шотландии более чем удвоилась с 2006 по 2016 год [23].

Гипотезы [ править ]

Заброшенный многоквартирный дом , Пейсли-Роуд-Вест, 2008 г., позже снесен

Центр здоровья населения Глазго (GCPH) был основан в 2004 году для изучения причин плохого здоровья в Глазго; партнерами центра являются NHS Greater Glasgow and Clyde , Городской совет Глазго и Университет Глазго . [24] В публикации представляя GCPH, то главный санитарный врач Шотландии , Гарри Бернс, ссылались на исследования, предполагающие, что хронически активированные реакции на стресс, особенно у детей, влияют на структуру частей лобных долей мозга и что они определяют физическую реакцию на стресс, которая может привести к хроническим заболеваниям. Он предположил, что способность обрести хорошее здоровье частично зависит от того, чувствуют ли люди, что контролируют свою жизнь, и воспринимают ли они свое окружение как опасное или поддерживающее. [25]

В отчете GCPH от 2016 года сделан вывод о том, что определенные исторические процессы и политические решения сделали город более уязвимым для лишений. [26] [27] [28] Факторы включают «эффект запаздывания» перенаселенности и прежнюю практику в 1960-х и 1970-х годах предложения молодым квалифицированным работникам социального жилья в новых городах за пределами Глазго; это, согласно правительственному документу 1971 года, угрожало оставить после себя «несбалансированное население с очень высокой долей старых, очень бедных и почти безработных». [29]

Другие гипотезы включают более высокую распространенность преждевременных родов и рождений с низкой массой тела; [30] земля загрязнена токсинами, такими как хром ; [31] высокий уровень заброшенности земель, ведущий к «негативной физической среде»; [32] большая деиндустриализация, чем в сопоставимых городах; [33] и некачественные жилые массивы. [34] Были предложены социальные дефициты и источники социальной дисфункции: религиозное сектантство ; [35] низкое « чувство связности »; [36] низкий социальный капитал ; [37] отсутствие социальной мобильности ;[38] и культура отчуждения и пессимизма. [13] [14] Мягкая вода (с более низким уровнем магния и кальция ) была упомянута как возможный фактор [39], как и холодные зимы; дефицит витамина D ; более высокий уровень бедности, чем предполагают цифры; и неблагоприятные детские переживания . [13] [14]

См. Также [ править ]

  • Жилье в Глазго
  • Салютогенез

Примечания [ править ]

  1. ^ Это было основано на «объединенных данных за 1998-2002 гг. (Hanlon, Walsh & Whyte, 2006)». [18] [19] [2]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Льюис, Дэниел; и другие. (2017). «Сложность захвата». В Браун, Тим (ред.). Географии здоровья: критическое введение . Оксфорд: Джон Уайли и сыновья. п. 158.
  2. ^ a b c Рид, Майкл (2011). «За« эффектом Глазго » » . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 89 (10): 706–707. DOI : 10.2471 / BLT.11.021011 . PMC 3209974 . PMID 22084504 .  
  3. ^ Фриис, Роберт Х .; Продавцы, Томас (2013). Эпидемиология для практики общественного здравоохранения . Лондон: Jones & Bartlett Publishers. п. 745.
  4. ^ a b c Коули, Джо; Кили, Джон; Коллинз, Дэйв (декабрь 2016 г.). «Разоблачение эффекта Глазго: взаимосвязь между накопленным биопсихосоциальным стрессом, реактивностью на стресс и проблемами со здоровьем в Шотландии» . Профилактические медицинские отчеты . 4 : 370–375. DOI : 10.1016 / j.pmedr.2016.08.004 . PMC 4979043 . PMID 27512652 .  
  5. Перейти ↑ Donnelly, PD (2010). «Объяснение эффекта Глазго: может ли неблагоприятный опыт детства сыграть роль?» . Общественное здравоохранение . 124 (9): 498–499. DOI : 10.1016 / j.puhe.2010.05.013 . PMID 20728908 . 
  6. ^ Гэвин, AJ; Уильямс, диджей; Ширер, MC; Доннелли, PD (2011). «Эффект Глазго: полезная конструкция или эпидемиологический тупик?». Общественное здравоохранение . 125 (8): 561–562. DOI : 10.1016 / j.puhe.2011.04.006 . PMID 21794886 . 
  7. ^ Фрейзер, Саймон; Джордж, Стив (2015). «Перспективы различных результатов в отношении здоровья по городам: учет избыточной смертности в Глазго» . Политика управления рисками и здравоохранения . 8 : 99–110. DOI : 10,2147 / RMHP.S68925 . PMC 4476473 . PMID 26124684 .  
  8. ^ Хэнлон, Фил (2015). "Нездоровый Глазго: аргументы в пользу экологического здоровья населения?" (PDF) . Общественное здравоохранение . 129 (10): 1353–60. DOI : 10.1016 / j.puhe.2015.08.006 . PMID 26376607 .  
  9. ^ a b c Уолш, Дэвид; Бендель, Нил; Джонс, Ричард; Хэнлон, Фил (сентябрь 2010 г.). «Это не« просто лишения »: почему одинаково обездоленные города Великобритании имеют разные результаты в отношении здоровья?» (PDF) . Центр здоровья населения Глазго: 1–12. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )

    Walsh, D .; Bendel, N; Jones, R .; Хэнлон, П. (2010). «Это не« просто лишения »: почему одинаково обездоленные города Великобритании имеют разные результаты в отношении здоровья?» . Общественное здравоохранение . 124 (9): 487–495. DOI : 10.1016 / j.puhe.2010.02.006 . PMID  20223487 .

  10. ↑ Эш, Люси (5 июня 2014 г.). "Почему Глазго самый больной город Великобритании?" . BBC News .
  11. ^ Уолш, Дэвид; Маккартни, Джерри; Коллинз, Чик; Таульбут, Мартин; Бэтти, Дж. Дэвид (май 2016 г.). «История, политика и уязвимость: объяснение чрезмерной смертности в Шотландии и Глазго» (PDF) . Общественное здравоохранение . Центр здоровья населения Глазго. 151 : 209–210. DOI : 10.1016 / j.puhe.2017.05.016 . PMID 28697372 .  
  12. ^ Уолш и др. 2016. С. 218–276.
  13. ^ a b c d Мюриэль, Али (6 ноября 2012 г.). «Тайна проблем со здоровьем в Глазго» , The Guardian , 6 ноября 2012 г.
  14. ^ a b c «Нездоровые жители Гласвеги: не город для стариков» , The Economist , 25 августа 2012 г.
  15. ^ Уолш и др. 2016 , стр. 24.
  16. ^ «В Глазго самая низкая продолжительность жизни в Великобритании» , BBC News, 19 октября 2011 г.
  17. ^ Рид, Джеймс (сентябрь 2008 г.). "Избыточная смертность в пригороде Глазго: изучение существования эффекта Глазго " , докторская диссертация, медицинский факультет Университета Глазго.
  18. ^ Устранение разрыва в жизни одного поколения: справедливость в отношении здоровья посредством воздействия на социальные детерминанты здоровья. Заключительный отчет Комиссии по социальным детерминантам здоровья (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2008. с. 32.
  19. ^ Хэнлон, Фил; Уолш, Дэвид; Уайт, Брюс (2006). Пусть процветает Глазго (PDF) . Глазго: Центр здоровья населения Глазго.
  20. ^ «GP объясняет разницу в продолжительности жизни» , BBC News, 28 августа 2008 г .; "Ожидаемая продолжительность жизни мужчин при рождении" , BBC News, 28 августа 2008 г.
  21. ^ Уайт, Брюс (2 июня 2015 г.). «Ожидаемая продолжительность жизни в Калтоне - больше не 54» , Центр здоровья населения Глазго.
  22. ^ Уолш и др. 2016 , стр. 25.
  23. ↑ Гейл, Дэмиен (15 августа 2017 г.). «Смертность, связанная с наркотиками, в Шотландии более чем удвоилась за 10 лет» . Хранитель .
  24. ^ Таннахилл, Carol (27 октября 2004). «Представляем Центр здоровья населения Глазго» . Центр здоровья населения Глазго. п. 5.
  25. ↑ Бернс, Гарри (27 октября 2004 г.). «Как создается здоровье: гипотеза» . Центр здоровья населения Глазго, стр. 15.
  26. ^ Уолш и др. 2016 .
  27. ↑ Гудвин, Карин (10 июня 2016 г.). «Эффект Глазго:« Мы умираем молодыми здесь, но вы просто продолжаете жить » » . Хранитель .
  28. ^ «Шотландская« избыточная »смертность: сравнение Глазго с Ливерпулем и Манчестером» . www.gcph.co.uk . Центр здоровья населения Глазго. Архивировано из оригинального 26 апреля 2018 года . Проверено 25 апреля 2018 года .
  29. ^ Уолш и др. 2016. С. 209–210.
  30. ^ Уолш и др. 2016. С. 218–223.
  31. ^ Уолш и др. 2016. С. 224–227.
  32. ^ Уолш и др. 2016. С. 228–231.
  33. ^ Уолш и др. 2016. С. 232–237.
  34. ^ Уолш и др. 2016. С. 238–243.
  35. ^ Уолш и др. 2016. С. 244–248.
  36. ^ Уолш и др. 2016. С. 250–252.
  37. ^ Уолш и др. 2016. С. 255–259.
  38. ^ Уолш и др. 2016. С. 262–265.
  39. ^ Уолш и др. 2016. С. 275–276.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Крейг, Кэрол (2010). Слезы, которые сделали Клайда: благополучие в Глазго . Аргайл: Издательство Аргайл.
  • Крейг, Кэрол (2017). Скрытие на виду: исследование нездоровья Шотландии . Пейсли: CCWB Press.
  • Грей, Линсей; Лейланд, Аластер Х. (2009). «Объясняется ли« эффект Глазго »курения сигарет социально-экономическим статусом ?: Многоуровневый анализ» . BMC Public Health . 9 : 245. DOI : 10,1186 / 1471-2458-9-245 . PMC  2728716 . PMID  19615067 .
  • Левин, К.А. (2012). «Глазго улыбается лучше: исследование психического благополучия подростков и« эффект Глазго » ». Общественное здравоохранение . 126 (2): 96–103. DOI : 10.1016 / j.puhe.2011.10.010 . PMID  22192383 .
  • Маккартни, Джерри; Шипли, Мартин; Харт, Кэрол; и другие. (2012). «Почему мужчины в Шотландии умирают моложе, чем в Англии? Данные трех проспективных когортных исследований» . PLOS ONE . 7 (7): e38860. DOI : 10.1371 / journal.pone.0038860 . PMC  3394776 . PMID  22808017 .
  • МакИвен, Брюс С. (7 апреля 2008 г.). «Центральные эффекты гормонов стресса на здоровье и болезни: понимание защитных и повреждающих эффектов стресса и его медиаторов» . Европейский журнал фармакологии . 583 (2–3): 174–185. DOI : 10.1016 / j.ejphar.2007.11.071 . PMC  2474765 . PMID  18282566 .

СМИ, связанные с эффектом Глазго на Викискладе?