Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для личиночной стадии двустворчатых моллюсков см. Glochidium .
Глохидеи и колючки на разновидностях Opuntia . Шипы - относительно большие, расходящиеся органы; глохидеи - это мелкие колючки в центре пучков.
Глохидеи ( Opuntia microdasys monstrose )

Glochids или глохидии ( в единственном числе «glochidium») являются похожими на волосы шипов или короткие шипики, как правило , колючими, найденный на ареолы из кактусы в подсемействе Opuntioideae . Глохидеи кактуса легко отделяются от растения и оседают на коже, вызывая раздражение при контакте. Пучки глохид в ареолах почти покрывают поверхность стеблей некоторых видов кактусов, каждый пучок содержит сотни глохидей; это может быть в дополнение или вместо более крупных и заметных шипов кактуса , которые не легко отделяются и обычно не имеют колючек .

Механический раздражающий дерматит [ править ]

Реакция на глохидии [ править ]

У большинства кактусов есть шипы, некоторые из которых достаточно велики, чтобы нанести серьезные раны. Однако глохиды, хотя и меньше по размеру, обычно вызывают у людей более неприятные и стойкие дерматологические проявления. Несмотря на то, что глохидеи небольшие, они обычно бывают зазубренными, и как только они проникли в кожу, их практически невозможно удалить, не оставив в ране обрывков инородного материала.

Имплантация глохидий в кожу иногда вызывает немедленное раздражение, но не всегда, как можно заключить из представлений пациентов с гранулематозными поражениями вокруг глохидий, пациентов, которые не помнят о проникновении, вызвавшем острую травму, даже если она очевидна. что травма далеко не свежая. Отвлечение внимания или возбуждение может привести к тому, что жертва пропустит мимо кактуса и подберет несколько сотен едва заметных глохидей. В таких случаях раздражающая реакция может иметь отсроченное начало. Shanon сообщил , что чистить его подмышечной кожу сабра фруктов в результате каких - либо симптомов в течение получаса, а затем 1 1 ⁄ 2 часа «колющих чувств». [1] Винер сообщает о немедленном ощущении жжения, покраснения и припухлости, которые сохранялись в течение одного-трех дней после удаления шипов. [2] В зависимости от воздействия могут быть поражены обширные области, вплоть до твердого неба, языка, конъюнктивы и роговицы. [1]

Если глохидии не удалить, это может привести к гранулематозному дерматиту. В течение 24–72 часов появляются бессимптомные куполообразные блестящие папулы размером 2–5 мм, иногда эритематозные, с черной точкой размером с острие в центре на месте повреждения. [3] Могут быть группы этих папул. Также могут возникать пузырьки и пустулы и даже очаговые изъязвления. [1] В некоторых случаях диагноз можно легко поставить, проведя пальцами по пораженному участку и ощупав глохидии. [1]

При отсутствии лечения эти поражения могут длиться до 9 месяцев. Биопсия более поздних поражений показывает образование гранулемы с растительным материалом, внедренным в дерму. Фрагменты щетинок с зазубринами дали сильную положительную реакцию на ПАВ . [4] Наличие очага гранулемы кактуса часто сопровождается поствоспалительной гиперпигментацией. [5]

Проникающие ранения могут привести к попаданию в рану болезнетворных микроорганизмов. Примеры включают Clostridium tetani и Staphylococcus aureus (из колючек и шипов), Sporothrix schenckii (из шипов роз, трав и мха сфагнума), Mycobacterium kansasii (из ежевики), Mycobacterium marinum (из шипов тропических кактусов) и Mycobacterium ul. растительность).

Glochids от опунции ( Опунция видов) может привести к чрезвычайно зудом , папулезные высыпания под названием Сабра дерматит, который может быть легко спутать с чесотки или стекловолокна дерматита .

Дерматит Sabra [ править ]

Сабровый дерматит

Кожная реакция собирателей плодов была описана в Израиле и известна как «сабровый дерматит». [1] Это состояние характеризуется папулезной или везикулярной реакцией, иногда напоминающей чесотку. Он также был описан как дерматофития -как [6] и Дисгидроз -как. [7] Иногда поражаются твердое небо и язык. [8]Типичные области поражения этого раздражающего дерматита включают пальцы, запястья, гениталии, грудную клетку и ягодицы. Биопсия этих поражений покажет, что они содержат глохидии. Глохидии могут передаваться на одежду рабочих и оттуда другим людям. Рекомендуется собирать плоды только во влажном состоянии и прекращать сбор в ветреную погоду, поскольку глохидии могут разлететься по воздуху. [5] [8] [9]

Удаление глохидий [ править ]

При удалении глохид обычно возникает проблема, заключающаяся в том, что они колючие, как и поверхность этого лисохвоста .

Если позволить глохидиям оставаться в коже, может развиться дерматит, который будет сохраняться в течение нескольких месяцев. Может помочь обработка пораженного участка кортикостероидом местного действия . [10] Однако, поскольку наличие глохидий является побуждающим фактором, удаление этих мелких шипов, как правило, предпочтительнее.

Глохидии бывает сложно удалить. Выдергивание щетинок может привести к тому, что на коже останется одна или несколько бородок размером 20–30 микрометров , которые позже проявятся в виде образования гранулемы. [3] Попытки высосать глохидии могут привести к их прикреплению к языку. [7] Популярные методы удаления глохидий включают в себя нанесение лейкопластыря на область и быстрое его удаление или использование расплавленного воска (как при восковой эпиляции).. Martinez et al. изучили различные методы удаления глохидий с кожи кролика. Они оценили пинцет, клей, маску для лица, липкую ленту, скотч для запечатывания пакетов и пинцет с последующим нанесением клея. Самым эффективным методом было выщипывание, при котором было удалено 76% шипов. Метод с использованием тонкого слоя бытового клея, покрытого марлей, оставленного для высыхания (около 30 минут), а затем снятого, привел к удалению 63% шипов. Маски для лица и липкие ленты удалили около 40% и 30% корешков соответственно, и увеличили ретенцию и воспаление.через три дня после удаления, чем никакого лечения. Повторное наложение скотча не улучшило результатов. По словам Мартинеса, наиболее эффективным методом является сначала использование пинцета для удаления скоплений шипов, а затем нанесение и удаление бытового клея, в результате чего удаляется 95% шипов. [11]

Удаление ранних пузырьков или пустул может позволить вручную извлечь спикулы. Замачивание папул без крыши может привести к экструзии глохидий. Более быстрое разрешение можно получить, удалив папулы. Описан метод лечения гранулематозных папул, который включает снятие крышек с гранулематозных папул, удаление фрагментов глохидий под диссекционным микроскопом и последующее замачивание раны в антибактериальном растворе. [5] [12]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e Шанон, Джейкоб (1956). «Сабровый дерматит». Архивы дерматологии AMA . 74 (3): 269–75. DOI : 10.1001 / archderm.1956.01550090043009 . PMID  13361492 .
  2. ^ Винер, Луи Х. (1955). «Кактусовые гранулемы кожи». Архивы дерматологии AMA . 72 (6): 566–9. DOI : 10.1001 / archderm.1955.03730360072010 . PMID 13268063 . 
  3. ^ a b Шрайбер, Майкл М. (1971). «Кактусовые гранулемы кожи». Архив дерматологии . 104 (4): 374–9. DOI : 10.1001 / archderm.1971.04000220032006 . PMID 4107156 . 
  4. ^ Сузуки, Хироюки; Баба, Шуничи (1993). «Кактусовая гранулема кожи». Журнал дерматологии . 20 (7): 424–7. DOI : 10.1111 / j.1346-8138.1993.tb01311.x . PMID 8408924 . 
  5. ^ a b c Гудхарт, Герберт П.; Хантли, Артур C (2001). «Сыпь после посещения Тусона» . Интернет-журнал дерматологии . 7 (2): 10. PMID 12165226 . 
  6. ^ Контактный дерматит растений, Клод Бенезра, Джордж Дюкомбс, Ив Селл, Жан Фуссеро. BC Decker Inc Торонто. 1985 [ необходима страница ]
  7. ^ а б Василева, С; Странский, L (1987). "Beruflich bedingte dyshidrosiforme Dermatitis der Hände nach Kontakt mit Kakteen. Kasuistische Mitteilung" [Профессионально-индуцированный дисгидрозиформный дерматит рук после контакта с кактусами. История болезни]. Dermatosen в Beruf Und Umwelt. Род занятий и окружающая среда (на немецком языке). 35 (6): 204–5. PMID 2964356 . ИНИСТ : 7582492 . 
  8. ^ a b Опунция в BoDD - База данных ботанической дерматологии
  9. ^ Ботаническая дерматология в eMedicine
  10. ^ Spoerke, DG; Spoerke, SE (1991). «Формирование гранулемы, вызванное колючками кактуса Opuntia acanthocarpa». Ветеринария и токсикология человека . 33 (4): 342–4. PMID 1897129 . 
  11. Перейти ↑ Martinez, Terry T. (1987). «Удаление колючек кактуса с кожи». Американский журнал болезней детей . 141 (12): 1291–2. DOI : 10,1001 / archpedi.1987.04460120053033 . PMID 3687870 . 
  12. ^ Докторофф, А; Видимос, AT; Тейлор, Дж. С. (2000). «Повреждения кожи кактуса». Кутис . 65 (5): 290–2. PMID 10826089 .