Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из HIFU )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности
Диаграмма, показывающая поражение печени с помощью датчика HIFU 2.png
Схема, показывающая, как HIFU можно использовать для разрушения тканей в организме. Акустическая линза используется для фокусировки звука в небольшой точке тела. Звук распространяется через многие слои тканей. Из-за усиления фокуса разрушается только ткань в фокусе.
Другие названияФокусированная ультразвуковая хирургия под магнитным резонансом (MRgFUS), Фокусированная ультразвуковая хирургия (FUS)

Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности ( HIFU ) - это неинвазивный терапевтический метод [1], который использует неионизирующие ультразвуковые волны для нагрева или абляции ткани. HIFU можно использовать для увеличения кровотока или лимфы или для разрушения тканей, например опухолей , с помощью тепловых и механических механизмов. Учитывая распространенность и относительно низкую стоимость ультразвука, HIFU является предметом многочисленных исследований и разработок. Предпосылка HIFU заключается в том, что это неинвазивная недорогая терапия, которая может как минимум превзойти существующие стандарты лечения.

Технология похожа на ультразвуковую визуализацию , хотя для достижения необходимых тепловых доз используются более низкие частоты и непрерывные, а не импульсные волны. Однако импульсные волны также могут использоваться, если требуется механическое, а не тепловое повреждение. Акустические линзы часто используются для достижения необходимой интенсивности в целевой ткани без повреждения окружающей ткани. Аналогия - использование увеличительного стекла для фокусировки солнечного света; только фокус увеличительного стекла имеет высокую интенсивность. Хотя линзы традиционно использовались, фазированные решетки становятся все более распространенными, поскольку они позволяют легко изменять положение фокуса.

HIFU традиционно сочетается с другими методами визуализации, такими как медицинский ультразвук или МРТ, чтобы обеспечить руководство лечением и мониторингом.

История [ править ]

О первых исследованиях HIFU для неинвазивной абляции сообщили Lynn et al. в начале 1940-х гг. Обширная важная ранняя работа была выполнена в 1950-х и 1960-х годах Уильямом Фраем и Фрэнсисом Фраем в Университете Иллинойса [2].и Карл Таунсенд, Ховард Уайт и Джордж Гарднер из Международного научно-исследовательского института в Шампейне, штат Иллинойс, кульминацией которых стало клиническое лечение неврологических расстройств. В частности, ультразвуковая визуализация высокой интенсивности и ультразвуковая визуализация выполнялись стереотаксически с помощью прецизионного фрезерного станка Цинциннати для выполнения точной абляции опухолей головного мозга. До недавнего времени клинических испытаний HIFU для абляции было немного (хотя значительная работа по гипертермии проводилась с ультразвуковым нагревом), возможно, из-за сложности лечения и сложности неинвазивного нацеливания луча. С недавними достижениями в области медицинской визуализации и ультразвуковых технологий интерес к HIFU-абляции опухолей возрос.

Первый коммерческий аппарат HIFU, названный Sonablate 200, был разработан американской компанией Focus Surgery, Inc. (Милипитас, Калифорния) и запущен в Европе в 1994 году после получения сертификата CE, что принесло первую медицинскую валидацию технологии для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. (ДГПЖ). Комплексные исследования, проведенные практикующими врачами в более чем одном месте с использованием устройства, продемонстрировали клиническую эффективность для разрушения ткани простаты без потери крови или долгосрочных побочных эффектов. Более поздние исследования локализованного рака простаты, проведенные Мюратом и его коллегами в больнице Эдуарда Эррио в Лионе в 2006 году, показали, что после лечения с помощью Ablatherm (EDAP TMS, Лион, Франция) выживаемость без прогрессирования очень высока для пациентов с низким и средним риском. пациенты с рецидивирующим раком простаты (70% и 50% соответственно) [3]HIFU-лечение рака простаты в настоящее время [ когда? ] одобренная терапия в Европе [ требуется разъяснение ] , Канаде, Южной Корее, Австралии и других странах. [ необходима цитата ] С 2012 года в Соединенных Штатах продолжаются клинические испытания Sonablate 500 для пациентов с раком простаты и тех, кто испытал радиационную недостаточность. [4]

Использование сфокусированного ультразвука с магнитным резонансом было впервые упомянуто и запатентовано в 1992 году. [5] [6] Технология была позже передана InsighTec в Хайфе, Израиль в 1998 году. InsighTec ExAblate 2000 была первой системой MRgFUS, получившей одобрение FDA на рынке [ 7] в США.

Медицинское использование [ править ]

Нет четкого консенсуса относительно границ между HIFU и другими формами терапевтического ультразвука . В академической литературе HIFU обычно относится к высоким уровням энергии, необходимой для разрушения ткани посредством абляции или кавитации , хотя он также иногда используется для описания приложений с меньшей интенсивностью, таких как трудотерапия и физиотерапия.

В любом случае HIFU используется для неинвазивного нагрева ткани глубоко в теле без необходимости делать разрез. [1] Основные области применения - разрушение тканей, увеличение перфузии и физиотерапия . Использование ультразвука при лечении опорно - двигательного аппарата является еще одним использование в условиях физиотерапии. [8]

Неврологические расстройства [ править ]

Одним из первых применений HIFU было лечение болезни Паркинсона в 1940-х годах. Хотя в то время HIFU неэффективен, он способен вызывать патологию. Сфокусированная ультразвуковая система апробирована в Израиле, Канаде, Европе, Корее и России для лечения эссенциального тремора , [9] нейропатической боли , [10] и Parkinsonian тремора . [11] Этот подход позволяет лечить мозг без разреза или облучения. В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ( FDA ) одобрило систему Insightec Exablate для лечения эссенциального тремора. [12] Лечение других таламокортикальных аритмий.психиатрические заболевания находятся в стадии расследования. [13]

Аденомиоз и миома матки [ править ]

Лечение симптоматической миомы матки стало первым одобренным применением HIFU Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США в октябре 2004 года. [7] Исследования показали, что HIFU безопасен и эффективен, и что пациенты получают устойчивое симптоматическое облегчение в течение длительного периода времени. минимум два года без риска осложнений, связанных с хирургическим вмешательством или другими более инвазивными подходами. [14] До 16-20% пациентов нуждаются в дополнительном лечении. [15]

Раки [ править ]

HIFU - привлекательный вариант для опухолей в труднодоступных или неоперабельных местах. [16] Особый интерес представляют рак кишечника и рак мозга. Рекомендуя лечение, врач должен взвесить

Рак простаты [ править ]

HIFU изучается на мужчинах с раком простаты . [17] [18] HIFU был одобрен в США для абляции ткани простаты в 2015 году. [19] [20] [21] HIFU также используется для абляции рака простаты. [22] [23] [24]

Рак печени [ править ]

HIFU хорошо изучен при раке печени, и во многих исследованиях сообщается о высоком уровне ответа и положительных результатах для пациентов. [25]

Abscopal Effect [ править ]

Во время лечения метастазирующего рака печени с помощью HIFU иммунные ответы наблюдались в местах, удаленных от очаговой области. [26] Хотя механизм этого системного ответа неизвестен, считается, что он вызывается высвобождением опухолевых антигенов с сохраненной иммуногенностью посредством гистотрипсии. [27]

Другие виды рака [ править ]

HIFU успешно применяется при лечении рака для разрушения солидных опухолей костей, головного мозга, груди, поджелудочной железы, прямой кишки, почек, яичек, простаты. [28]

Паллиативная помощь [ править ]

Было обнаружено, что HIFU оказывает паллиативное действие. Утверждение CE было дано для паллиативного лечения метастазов в кости . [29] Экспериментально паллиативный эффект был обнаружен в случаях распространенного рака поджелудочной железы . [30]

Увеличение простаты [ править ]

Лечение увеличения простаты ( доброкачественной гиперплазии предстательной железы ) с помощью HIFU изнутри кишечника (трансректально) оказалось безуспешным. [31] [32]

В некоторых странах, за исключением США, HIFU также предлагается изнутри простаты, то есть через катетер в простатической уретре . Доказательств по состоянию на 2019 год нет. [33]

В Англии Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) в 2018 году классифицировал этот метод как «не рекомендуемый». [34] В США (по состоянию на 2019 год) не утверждено даже техническое устройство, необходимое для лечения. [35]

Механизм [ править ]

Лучи HIFU точно фокусируются на небольшом участке пораженной ткани, чтобы локально выделять высокие уровни энергии.

Эффект фокусировки преобразователя позволяет передавать высокое звуковое давление в точку фокусировки, не вызывая нежелательного повреждения других тканей. Это повышение давления может вызвать ряд эффектов, включая нагрев и кавитацию .

Преобразователи отличаются от датчиков ультразвуковой визуализации, с которыми знакомы многие люди. На этом рисунке слева показаны два примера преобразователей HIFU. У них обоих есть акустические чашеобразные линзы, фокусирующие звук внутри корпуса. Для сравнения, справа находится зонд ультразвуковой визуализации, который может использоваться для визуализации сердца.
  • Источники ультразвука можно использовать для создания регионального нагрева и механических изменений в биологической ткани, например, при лечении рака .
  • Сфокусированный ультразвук можно использовать для создания высоко локализованного нагрева для лечения кист и опухолей (доброкачественных или злокачественных). Это известно как сфокусированный ультразвук под магнитным резонансом (MRgFUS) или сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU). В этих процедурах обычно используются более низкие частоты, чем при медицинском диагностическом ультразвуке (от 0,250 до 2 МГц), но значительно более высокие энергии. Лечение HIFU часто проводится под контролем МРТ .
  • Сфокусированный ультразвук можно использовать для разрушения камней в почках с помощью литотрипсии .
  • Ультразвук можно использовать для лечения катаракты путем факоэмульсификации .

В 2015 году FDA разрешило два устройства HIFU для абляции ткани простаты. [36]

Температура [ править ]

Температура ткани в очаге повышается до 65–85 ° C, разрушая пораженную ткань путем коагуляционного некроза . Если температура ткани превышает пороговое значение 60 ° C более 1 секунды, этот процесс необратим. [37] Обычно избегают более высоких температур, чтобы предотвратить кипение жидкости внутри ткани. Каждая обработка ультразвуком (индивидуальное наложение ультразвуковой энергии) обрабатывает точно определенную часть целевой ткани. Вся терапевтическая мишень обрабатывается с помощью нескольких ультразвуковых обработок для создания объема обработанной ткани в соответствии с протоколом, разработанным врачом. Анестезия не требуется, но обычно рекомендуется седация. [38]

Количество повреждений, нанесенных ткани, можно смоделировать с помощью кумулятивного эквивалента минут (CEM). На протяжении многих лет было предложено несколько формулировок уравнения CEM, но уравнение, используемое в настоящее время для большинства исследований, проводимых в HIFU-терапии, взято из статьи 1984 года Дьюи и Сапарето: [39]

с интегралом по времени обработки, R = 0,5 для температур выше 43 ° C и 0,25 для температур от 43 ° C до 37 ° C, эталонная температура 43 ° C и время в минутах. Эта формула представляет собой эмпирическую формулу, полученную в результате экспериментов, проведенных Дьюи и Сапарето путем измерения выживаемости клеточных культур после воздействия тепла. [40]

Когда акустическая волна распространяется через ткань, часть ее поглощается и преобразуется в тепло. С помощью сфокусированных лучей можно достичь очень небольшой области нагрева глубоко в тканях (обычно порядка миллиметров). Повреждение ткани зависит как от температуры, до которой нагревается ткань, так и от того, как долго ткань подвергается воздействию этого уровня тепла в метрике, называемой «тепловой дозой». Путем фокусировки более чем в одном месте или сканирования фокуса объем можно подвергнуть термической абляции. [41] [42] [43] Тепловые дозы 120–240 мин при 43 ° C коагулируют клеточный белок и приводят к необратимому разрушению тканей.

Есть некоторые свидетельства того, что HIFU можно применять при раке, чтобы нарушить микросреду опухоли и вызвать иммунный ответ, а также, возможно, повысить эффективность иммунотерапии. [44] [45]

Механический [ править ]

Инерционная кавитация [ править ]

При достаточно высокой акустической интенсивности может возникать кавитация (образование микропузырьков и взаимодействие с ними). Микропузырьки, образующиеся в поле, колеблются и растут (из-за факторов, включая выпрямленную диффузию ), и в конечном итоге могут взорваться (инерционная или переходная кавитация). Во время инерционной кавитации внутри пузырьков возникают очень высокие температуры, а схлопывание во время фазы разрежения связано с ударной волной и струями, которые могут механически повредить ткань. [46]

Стабильная кавитация [ править ]

Стабильная кавитация создает микропоток, который вызывает большие силы сдвига и приводит к апоптозу. Более того, пузырьки, образующиеся при испарении воды из-за акустических сил, колеблются под акустическим полем низкого давления. Сильный поток может вызвать повреждение клеток, но также снижает температуру тканей за счет конвективной потери тепла. [47]

Теория [ править ]

Есть несколько способов фокусировки ультразвука - через линзу (например, полистироловую линзу), изогнутый датчик , фазированную решетку или любую комбинацию из трех. Это концентрирует его в небольшой фокусной зоне; По сути, это похоже на фокусировку света через увеличительное стекло . Это можно определить с помощью экспоненциальной модели затухания ультразвука . Профиль интенсивности ультразвука ограничен экспоненциально убывающей функцией, где уменьшение ультразвука является функцией расстояния, пройденного через ткань:

- начальная интенсивность луча, - коэффициент ослабления (в единицах обратной длины), а z - расстояние, пройденное через ослабляющую среду (например, ткань).

В этой модели [48] является мерой плотности мощности тепла, поглощаемого ультразвуковым полем. Иногда SAR также используется для выражения количества тепла, поглощаемого определенной средой, и получается путем деления Q на плотность ткани. Это демонстрирует, что нагрев ткани пропорционален интенсивности, и эта интенсивность обратно пропорциональна площади, по которой распространяется ультразвуковой луч, поэтому фокусировка луча в острой точке (т. Е. Увеличение интенсивности луча) вызывает быстрое повышение температуры в фокус. [ необходима цитата ]

Ультразвуковой луч можно сфокусировать следующими способами:

  • Геометрически, например, с помощью линзы или сферически изогнутого преобразователя .
  • Электронным способом, регулируя относительные фазы элементов в матрице преобразователей (« фазированная решетка »). Путем динамической настройки электронных сигналов на элементы фазированной решетки луч может быть направлен в разные места, и аберрации в ультразвуковом луче, вызванные тканевыми структурами, могут быть исправлены. [ необходима цитата ]

Доставка луча [ править ]

Доставка луча состоит из управления лучом и управления изображением. Луч имеет способность проходить через вышележащие ткани без вреда и фокусироваться на локализованном участке размером 3–4 см. [49] Область в фокусе луча подвергается коагуляционному некрозу. После абляции между здоровой и некротической тканью образуется четкая граница (ширина менее 50 микрон). [49]

Управление лучом [ править ]

Чаще всего используется вогнутый фокусирующий преобразователь с фиксированной апертурой и фиксированным фокусным расстоянием. [49] Преобразователи с фазированной решеткой также могут использоваться в различных схемах (плоская / чаша). [49]

Руководство по изображениям [ править ]

HIFU-терапия требует тщательного наблюдения и обычно проводится в сочетании с другими методами визуализации.

Предоперационная визуализация, например КТ и МРТ , обычно используется для определения общих параметров целевой анатомии. С другой стороны, визуализация в реальном времени необходима для безопасного и точного неинвазивного нацеливания и мониторинга терапии. И МРТ, и медицинская ультразвуковая визуализация использовались для руководства при лечении FUS. Эти методы известны как сфокусированная ультразвуковая хирургия под магнитно-резонансным контролем (MRgFUS) [50] и сфокусированная ультразвуковая хирургия под ультразвуковым контролем (USgFUS) соответственно. [1] [51]MRgFUS - это метод трехмерной визуализации, который отличается высоким контрастом мягких тканей и предоставляет информацию о температуре, что позволяет контролировать абляцию. Однако из-за низкой частоты кадров этот метод плохо работает при визуализации в реальном времени, а высокая стоимость представляет собой существенное ограничение для его использования. [52] Иными словами, USgFUS представляет собой метод 2D-визуализации, в котором, хотя до сих пор не было коммерческой разработки системы для предоставления количественной информации о температуре, используются некоторые преимущества, такие как высокая частота кадров (до 1000 изображений в секунду), невысокая стоимость и минимальное вредное воздействие на здоровье. Еще одна причина, по которой ультразвук идеально подходит для визуализации, заключается в том, что он проверяет акустическое окно в реальном времени, поскольку это тот же метод, что и терапия. [53]Смысл этого заключается в том, что если целевая область не визуализируется ультразвуковой визуализацией до и во время HIFU-терапии, то маловероятно, что HIFU-терапия будет эффективной в этой конкретной области. [53] Кроме того, результаты лечения можно оценить в режиме реального времени путем визуального осмотра гиперэхогенных изменений на стандартных изображениях в B-режиме. [2]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Дубинский, Теодор Дж .; Куэвас, Карлос; Dighe, Manjiri K .; Колокитас, Орфей; Хван, Джу Ха (2008). «Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности: современные возможности и онкологические приложения». Американский журнал рентгенологии . 190 (1): 191–199. DOI : 10,2214 / AJR.07.2671 . ISSN  0361-803X . PMID  18094311 .
  2. ^ a b Ebbini, Emad S .; Тер Хаар, Гейл (2015). «Терапевтический сфокусированный ультразвук под контролем ультразвука: текущее состояние и будущие направления». Международный журнал гипертермии . 31 (2): 77–89. DOI : 10.3109 / 02656736.2014.995238 . ISSN 0265-6736 . PMID 25614047 . S2CID 23590340 .   
  3. ^ Гелет, А; Мюрат, Франсуа-Жозеф; Пуассонье, Л. (2007). «Рецидив рака простаты после лучевой терапии - спасительное лечение с помощью высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука» . Европейское онкологическое заболевание . 1 (1): 60–2.
  4. ^ USHIFU (2012). «Клиническая информация о HIFU в США» . Архивировано из оригинального 7 -го августа 2009 года.
  5. ^ Hynynen, K .; Damianou, C .; Дарказанлы, А .; Unger, E .; Леви, М .; Шенк, Дж. Ф. (1992). «Неинвазивная ультразвуковая хирургия под контролем МРТ». Материалы ежегодной международной конференции Общества инженеров IEEE в медицине и биологии : 350–351. DOI : 10.1109 / IEMBS.1992.5760999 . ISBN 978-0-7803-0785-8. S2CID  31185306 .
  6. ^ США 5247935 , «Магнитно - резонансный направляются сфокусированный ультразвук хирургия», опубликованная 19 марта 1992 
  7. ^ a b Одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, система ExAblate® 2000 - P040003
  8. ^ Робертсон, VJ; Бейкер, KG (2001). «Обзор терапевтического ультразвука: исследования эффективности» . Физическая терапия . 81 (7): 1339–50. DOI : 10.1093 / рц / 81.7.1339 . PMID 11444997 . 
  9. ^ Элиас, У. Джеффри; Гус, Дайан; Восс, Тиффини; Лумба, Джоанна; Халед, Мохамад; Задикарио, Эял; Фрайзингер, Роберт С.; Sperling, Scott A .; Уайли, Скотт; Монтейт, Стивен Дж .; Друзгал, Ясон; Шах, Бинит Б .; Харрисон, Мадалин; Винтермарк, Макс (2013). «Экспериментальное исследование сфокусированной ультразвуковой таламотомии при эссенциальном треморе». Медицинский журнал Новой Англии . 369 (7): 640–8. DOI : 10.1056 / NEJMoa1300962 . PMID 23944301 . 
  10. ^ Жанмоно, Даниэль; Вернер, Бит; Морель, Энн; Михельс, Ларс; Задикарио, Эял; Шифф, Гилат; Мартин, Эрнст (2012). «Транскраниальная магнитно-резонансная томография под контролем сфокусированного ультразвука: неинвазивная центральная боковая таламотомия при хронической невропатической боли» (PDF) . Нейрохирургия . 32 (1): E1. DOI : 10.3171 / 2011.10.FOCUS11248 . PMID 22208894 .  
  11. ^ Магара, Анук; Бюлер, Роберт; Мозер, Дэвид; Ковальский, Милек; Пуртехрани, Паям; Жанмоно, Даниэль (2014). «Первый опыт использования сфокусированного ультразвука под МРТ в лечении болезни Паркинсона» . Журнал терапевтического ультразвука . 2 : 11. DOI : 10,1186 / 2050-5736-2-11 . PMC 4266014 . PMID 25512869 .  
  12. ^ Пресс-релиз FDA. «FDA одобрило первое устройство сфокусированного ультразвука под контролем МРТ для лечения эссенциального тремора» , FDA , 11 июля 2016 г.
  13. Перейти ↑ Martin-Fiori, E (2014). Интраоперационная визуализация и терапия под визуальным контролем . Нью-Йорк: Спрингер. DOI : 10.1007 / 978-1-4614-7657-3_45 . ISBN 978-1-4614-7657-3.
  14. ^ Fennessy, Фиона; Фишер, Кристина; Макданнольд, Натан; Jolesz, Ferenc; Темпани, Клэр (2015). «Возможности минимально инвазивных процедур в лечении миомы матки: фокус на магнитно-резонансной ультразвуковой терапии» . Международный журнал женского здоровья . 7 : 901–12. DOI : 10.2147 / IJWH.S55564 . PMC 4654554 . PMID 26622192 .  
  15. ^ Стюарт, Элизабет А .; Gostout, Бобби; Рабиновичи, Ярон; Kim, Hyun S .; Риган, Лесли; Темпани, Клэр MC (2007). «Устойчивое облегчение симптомов лейомиомы с помощью фокусированной ультразвуковой хирургии» . Акушерство и гинекология . 110 (2, часть 1): 279–87. DOI : 10.1097 / 01.AOG.0000275283.39475.f6 . PMID 17666601 . S2CID 6650678 .  
  16. ^ Чжоу, Юйфэн (2014). «Высокоинтенсивное целенаправленное ультразвуковое лечение запущенного рака поджелудочной железы» . Гастроэнтерологические исследования и практика . 2014 : 205325. дои : 10,1155 / 2014/205325 . ISSN 1687-6121 . PMC 4099025 . PMID 25053938 .   
  17. ^ Jácome-Pita, F; Санчес-Салас, Р. Barret, E; Amaruch, N; Gonzalez-Enguita, C; Кателинеу, X (2014). «Фокальная терапия при раке простаты: современное состояние» . раковая медицина . 8 : 435. DOI : 10,3332 / ecancer.2014.435 . PMC 4049329 . PMID 24944577 .  
  18. ^ Диагностическое УЗИ (4-е изд.). Эльзевир. 2011. С. 32–33. ISBN 978-0-323-05397-6.
  19. ^ «FDA очищает сфокусированную ультразвуковую систему для лечения рака простаты». Онкология Times . 37 (22): 37. Ноябрь 2015 г. doi : 10.1097 / 01.COT.0000475249.19383.04 .
  20. ^ «510 (k) Premarket Notification» . www.accessdata.fda.gov .
  21. ^ "Письмо об утверждении классификации типа 2" (PDF) .
  22. ^ Чаасси, CG; Thüroff, S (апрель 2017 г.). «Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности для лечения рака простаты: обзор». Журнал эндоурологии . 31 (S1): S30 – S37. DOI : 10.1089 / end.2016.0548 . PMID 28355119 . 
  23. ^ Ху, Джим С .; Лавиана, Аарон; Седракян, Искусство (28 июня 2016 г.). «Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности для рака простаты». ДЖАМА . 315 (24): 2659–60. DOI : 10,1001 / jama.2016.5002 . PMID 27367874 . 
  24. ^ Лепор, H; Золото, S; Wysock, J (2018). «Очаговая абляция рака простаты» . Обзоры в урологии . 20 (4): 145–157. doi : 10.3909 / riu0809 (неактивный 2021-01-16). PMC 6375006 . PMID 30787673 .  CS1 maint: DOI inactive as of January 2021 (link)
  25. ^ Нг, Кельвин KC; Пун, Ронни Т.П .; Чан, см. Цзин; Чок, Кеннет SH; Чунг, Тан То; Тунг, Хелен; Чу, Фердинанд; Цо, Вай Куэн; Ю, Ван Чинг; Ло, Чунг Мау; Фан, Шунг Тат (май 2011 г.). «Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности для гепатоцеллюлярной карциномы: опыт одного центра» . Анналы хирургии . 253 (5): 981–987. DOI : 10.1097 / SLA.0b013e3182128a8b . ЛВП : 10722/135541 . ISSN 1528-1140 . PMID 21394012 . S2CID 25603451 .   
  26. ^ Маури, Джованни; Никосия, Лука; Сюй, Чжэнь; Ди Пьетро, ​​Сальваторе; Монфардини, Лоренцо; Бономо, Гвидо; Варано, Джанлука Мария; Прада, Франческо; Делла Винья, Паоло; Орси, Франко (март 2018 г.). «Сфокусированный ультразвук: удаление опухоли и его потенциал для усиления иммунологической терапии рака» . Британский журнал радиологии . 91 (1083). DOI : 10.1259 / bjr.20170641 . ISSN 0007-1285 . PMC 5965486 . PMID 29168922 .   
  27. ^ Цюй, Шибин; Ворликар, Теджасви; Фелстед, Эми Э .; Гангули, Анутош; Бимс, Меган В .; Хаббард, Райан; Пеппл, Эшли Л .; Кевелин, Алисия А .; Гаравалья, Ханна; Диб, Джо; Тома, Мариам (01.01.2020). «Удаление опухоли нетепловой гистотрипсией способствует абсорбционным иммунным ответам, которые усиливают иммунотерапию рака» . Журнал иммунотерапии рака . 8 (1): e000200. DOI : 10.1136 / JITC-2019-000200 . ISSN 2051-1426 . PMC 7057529 . PMID 31940590 .   
  28. ^ Лечебный ультразвук . Успехи экспериментальной медицины и биологии. Нью-Йорк: Спрингер. 2016. ISBN. 978-3-319-22536-4.
  29. ^ «Philips Sonalleve получает знак CE за фокусированную ультразвуковую абляцию метастатического рака кости под контролем МРТ» (пресс-релиз). Philips Healthcare. 20 апреля 2011 года в архив с оригинала на 5 октября 2013 года . Проверено 4 октября 2013 года .
  30. ^ Wu, F .; Wang, Z.-B .; Zhu, H .; Chen, W.-Z .; Zou, J.-Z .; Bai, J .; Li, K.-Q .; Jin, C.-B .; Xie, F.-L .; Су, Х.-Б. (2005). «Выполнимость высокоинтенсивного сфокусированного ультразвукового лечения под контролем УЗИ у пациентов с распространенным раком поджелудочной железы: первоначальный опыт». Радиология . 236 (3): 1034–40. DOI : 10,1148 / radiol.2362041105 . PMID 16055692 . 
  31. ^ Madersbacher S, Schatzl G, Djavan В, Stulnig Т, Marberger М (2000). «Отдаленный результат трансректальной высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы». Eur Urol . 37 (6): 687–94. DOI : 10.1159 / 000020219 . PMID 10828669 . S2CID 46793601 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  32. Перейти ↑ Sommer G, Pauly KB, Holbrook A, Plata J, Daniel B, Bouley D (2013). «Аппликаторы для ультразвуковой абляции доброкачественной гиперплазии предстательной железы под магнитным резонансом» . Invest Radiol . 48 (6): 387–94. DOI : 10.1097 / RLI.0b013e31827fe91e . PMC 4045500 . PMID 23462673 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  33. ^ Salgaonkar В.А., Дидерий CJ (2015). «Катетерная ультразвуковая технология для тепловой терапии под визуальным контролем: современные технологии и приложения» . Int J Hyperth . 31 (2): 203–15. DOI : 10.3109 / 02656736.2015.1006269 . PMC 4659534 . PMID 25799287 .  
  34. ^ Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE): Текущий курс лечения (для ДГПЖ) , август 2018 г.
  35. ^ Focused Ultrasound Foundation: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) , веб-сайт PR-организации отрасли.
  36. ^ http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf15/DEN150011.pdf [ требуется полная ссылка ] [ постоянная мертвая ссылка ]
  37. ↑ Чжоу, Юй-Фэн (10.01.2011). «Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности в клинической абляции опухоли» . Всемирный журнал клинической онкологии . 2 (1): 8–27. DOI : 10.5306 / wjco.v2.i1.8 . ISSN 2218-4333 . PMC 3095464 . PMID 21603311 .   
  38. ^ Лечебный ультразвук . Успехи экспериментальной медицины и биологии. Нью-Йорк: Спрингер. 2016. С. 3–20. ISBN 978-3-319-22536-4.
  39. ^ Сапарето, Стивен А .; Дьюи, Уильям К. (1984). «Определение тепловой дозы в терапии рака». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 10 (6): 787–800. DOI : 10.1016 / 0360-3016 (84) 90379-1 . PMID 6547421 . 
  40. ^ Mouratidis, Петрос XE; Ривенс, Ян; Сивале, Джон; Саймондс-Тайлер, Ричард; Хаар, Гейл тер (01.01.2019). « „ Отношения между тепловой дозой и клеточной смертью для „быстрых“ аблатив и „медленная“ гипертермическая отопления “ » . Международный журнал гипертермии . 36 (1): 228–242. DOI : 10.1080 / 02656736.2018.1558289 . ISSN 0265-6736 . PMID 30700171 .  
  41. ^ Хьюисман, Мерел; Лам, Ми К; Бартельс, Ламбертус W; Nijenhuis, Robbert J; Moonen, Chrit T; Knuttel, Этаж M; Verkooijen, Helena M; ван Вулпен, Марко; ван ден Бош, Морис А (2014). «Возможность объемного фокусированного ультразвука высокой интенсивности под контролем МРТ (MR-HIFU) для болезненных метастазов в кости» . Журнал терапевтического ультразвука . 2 : 16. DOI : 10,1186 / 2050-5736-2-16 . PMC 4193684 . PMID 25309743 .  
  42. ^ Köhler, Макс O .; Мужено, Шарль; Квессон, Бруно; Энхольм, Джулия; Ле Бейл, Бриджит; Лоран, Кристоф; Moonen, Chrit TW; Энхольм, Гёста Й. (2009). «Объемная HIFU-абляция под 3D-контролем быстрой МРТ-термометрии». Медицинская физика . 36 (8): 3521–35. Bibcode : 2009MedPh..36.3521K . DOI : 10.1118 / 1.3152112 . PMID 19746786 . 
  43. ^ Монтейт, Стивен Дж .; Касселл, Нил Ф .; Горен, Одед; Харноф, Саги (2013). «Транскраниальный ультразвуковой сонотромболизис под контролем МРТ в лечении внутримозговых кровоизлияний» . Нейрохирургия . 34 (5): E14. DOI : 10.3171 / 2013.2.FOCUS1313 . PMID 23634918 . 
  44. ^ Haen, Себастьян П .; Pereira, Philippe L .; Salih, Helmut R .; Раммензее, Ханс-Георг; Gouttefangeas, Сесиль (2011). «Больше, чем просто разрушение опухоли: иммуномодуляция путем термической абляции рака» . Клиническая иммунология и иммунология развития . 2011 : 1–19. DOI : 10.1155 / 2011/160250 . PMC 3254009 . PMID 22242035 .  
  45. Перейти ↑ Wu, Feng (2013). «Фокусированная ультразвуковая абляция высокой интенсивности и противоопухолевый иммунный ответ». Журнал акустического общества Америки . 134 (2): 1695–701. Bibcode : 2013ASAJ..134.1695W . DOI : 10.1121 / 1.4812893 . PMID 23927210 . 
  46. Перейти ↑ Leighton, TG (1997). Ультразвук в пищевой промышленности . Глава 9: Принципы кавитации: Thomson Science, Лондон, Blackie Academic and Professional. С. 151–182.CS1 maint: location (link)
  47. ^ Леварио-Диас, Виктория; Бхаскар, Прадип; Кармен Галан, М .; Барнс, Адриан К. (22 мая 2020 г.). «Влияние акустических стоячих волн на жизнеспособность клеток и метаболическую активность» . Научные отчеты . 10 (1): 8493. Bibcode : 2020NatSR..10.8493L . DOI : 10.1038 / s41598-020-65241-4 . ISSN 2045-2322 . PMC 7244593 . PMID 32444830 .   
  48. ^ Hariharan, P; Майерс, MR; Банерджи, РК (21 июля 2007 г.). «Процедуры HIFU средней интенсивности - влияние крупных кровеносных сосудов» . Физика в медицине и биологии . 52 (12): 3493–3513. Bibcode : 2007PMB .... 52.3493H . DOI : 10.1088 / 0031-9155 / 52/12/011 . PMID 17664556 . S2CID 26124121 .  
  49. ^ a b c d Изадифар, Захра; Изадифар, Зохре; Чепмен, декан; Бабин, Пол (07.02.2020). «Введение в сфокусированный ультразвук высокой интенсивности: систематический обзор принципов, устройств и клинических применений» . Журнал клинической медицины . 9 (2): 460. doi : 10.3390 / jcm9020460 . ISSN 2077-0383 . PMC 7073974 . PMID 32046072 .   
  50. ^ Медель, Рики; Монтейт, Стивен Дж .; Элиас, У. Джеффри; Имс, Мэтью; Снелл, Джон; Sheehan, Jason P .; Винтермарк, Макс; Jolesz, Ferenc A .; Касселл, Нил Ф. (2012). «Магнитно-резонансная фокусированная ультразвуковая хирургия» . Нейрохирургия . 71 (4): 755–763. DOI : 10.1227 / NEU.0b013e3182672ac9 . ISSN 0148-396X . PMC 4104674 . PMID 22791029 .   
  51. ^ Белзберг, Мика; Махапатра, смрути; Пердомо-Пантоя, Александр; Чавес, Франсиско; Моррисон, Кайл; Xiong, K. Timothy; Gamo, Nao J .; Рестайно, Стивен А .; Такор, Нитиш; Язди, Юсеф; Айер, Раджив; Тайлер, Бетти; Феодор, Николай; Лучано, Марк Дж .; Брем, Генри; Гровс, Мари; Коэн, Алан Р .; Манбачи, Амир (2020). «Минимально инвазивный терапевтический ультразвук: ультразвуковая абляция под ультразвуковым контролем в нейроонкологии» . Ультразвук . 108 (12): 106210. дои : 10.1016 / j.ultras.2020.106210 . PMID 32619834 . 
  52. ^ Cafarelli, A .; Мура, М .; Diodato, A .; Schiappacasse, A .; Санторо, М .; Ciuti, G .; Менсиасси, А. (2015). «Компьютерная роботизированная платформа для фокусированной ультразвуковой хирургии: оценка доставки сфокусированного ультразвука высокой интенсивности». 2015 37-я ежегодная международная конференция IEEE Engineering in Medicine and Biology Society (EMBC) . Ежегодная международная конференция общества инженеров IEEE в медицине и биологии. Общество инженеров IEEE в медицине и биологии. Ежегодная международная конференция . 2015 . С. 1311–1314. DOI : 10,1109 / EMBC.2015.7318609 . ISBN 978-1-4244-9271-8. PMID  26736509 . S2CID  4194253 .
  53. ^ а б Чен, По-Хэн; Се, Кай-Шэн; Хуанг, Чжи-Чжун (2017). «Акустический подход слежения за медицинским имитатором ультразвуковых изображений» . Журнал медицинской и биологической инженерии . 37 (6): 944–952. DOI : 10.1007 / s40846-017-0258-9 . ISSN 1609-0985 . PMC 6208925 . PMID 30416414 .   

Внешние ссылки [ править ]

  • Лечебное ультразвуковое исследование в Curlie
  • Несмотря на сомнения, лечение рака привлекает пациентов из The New York Times 18 января.