Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( сентябрь 2018 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Прогнатизм | |
---|---|
Иллюстрация разных типов | |
Специальность | Ортодонтия |
Типы |
|
Причины | Многофакторный |
Уход | Ортодонтия ; челюстно-лицевая хирургия |
Частота |
|
Прогнатизм - это позиционное отношение нижней или верхней челюсти к основанию скелета, при котором любая из челюстей выступает за заданную воображаемую линию в корональной плоскости черепа. В общей стоматологии , челюстно-лицевой хирургии и ортодонтии это оценивается клинически или рентгенологически ( цефалометрия ). Слово прогнатизм происходит от греческого πρό ( про , что означает «вперед») и γνάθος ( gnáthos , «челюсть»). Один или несколько типов прогнатизма могут привести к общему состоянию неправильного прикуса , при котором верхние зубы человекаи нижние зубы не совпадают должным образом. [ необходима цитата ]
Презентация [ править ]
Прогнатизм у людей может возникать из-за нормальной изменчивости фенотипов . В человеческих популяциях, где прогнатизм не является нормой, это может быть порок развития, результат травмы, болезненное состояние или наследственное состояние. [2]
Прогнатизм считается расстройством, только если он влияет на жевательную , речевую или социальную функцию как побочный продукт серьезно нарушенной эстетики лица. [ необходима цитата ]
Клинические детерминанты включают анализ мягких тканей, при котором врач оценивает носогубный угол, соотношение мягких тканей подбородка и носа и соотношение между верхней и нижней губами; также используется оценка взаимосвязи зубных дуг, такая как классификация Энгла . [ необходима цитата ]
Цефалометрический анализ - наиболее точный способ определения всех типов прогнатизма, поскольку он включает в себя оценку основания скелета, угла окклюзионной плоскости, высоты лица, оценку мягких тканей и угла передних зубов. Различные расчеты и оценки информации на цефалометрической рентгенограмме позволяют врачу объективно определять взаимосвязь между зубами и скелетом и определять план лечения. [ необходима цитата ]
Прогнатизм не следует путать с микрогнатизмом , хотя встречаются их комбинации. Он поражает среднюю треть лица, заставляя его выступать наружу, тем самым увеличивая лицевую область, аналогично фенотипу архаичных гоминидов и обезьян. Нижнечелюстной прогнатизм - это выпячивание нижней челюсти, затрагивающее нижнюю треть лица. Альвеолярный прогнатизм - это выступ той части верхней челюсти, где расположены зубы, в зубной выстилке верхней челюсти. [ необходима цитата ]
Прогнатизм также можно использовать для описания того, как зубные дуги верхней и нижней челюсти соотносятся друг с другом, включая неправильный прикус (когда верхние и нижние зубы не совпадают). Когда есть верхнечелюстной или альвеолярный прогнатизм, который вызывает выравнивание резцов верхней челюсти значительно впереди нижних зубов, это состояние называется избыточной струей . Когда происходит обратное, и нижняя челюсть выходит вперед за пределы верхней, это состояние называется ретрогнатией (обратная перегрузка) . [ необходима цитата ]
Классификация [ править ]
Альвеолярный прогнатизм [ править ]
Не весь альвеолярный прогнатизм является аномальным, и между разными этническими группами можно наблюдать значительные различия. [3]
Вредные привычки, такие как сосание большого пальца или толкание языка, могут привести к альвеолярному прогнатизму или усилить его, что приведет к смещению зубов. Функциональные приспособления можно использовать у растущих детей, чтобы помочь изменить вредные привычки и нервно-мышечную функцию с целью исправления этого состояния. [ необходима цитата ]
Альвеолярный прогнатизм также можно легко исправить с помощью фиксированной ортодонтической терапии. Однако рецидивы случаются довольно часто, если не устранить причину или не использовать длительную ретенцию. [ необходима цитата ]
Верхнечелюстной прогнатизм [ править ]
При болезненных состояниях прогнатизм верхней челюсти ассоциируется с синдромом Корнелии де Ланге ; [4] однако, так называемый ложный прогнатизм верхней челюсти, или, точнее, ретрогнатизм , при котором отсутствует рост нижней челюсти, является гораздо более распространенным заболеванием. [ необходима цитата ]
Прогнатизм, если он не является крайне тяжелым, можно лечить у растущих пациентов с помощью ортодонтических функциональных или ортопедических приспособлений. У взрослых пациентов это состояние можно исправить с помощью комбинированного хирургического / ортодонтического лечения, при котором большую часть времени выполняется продвижение нижней челюсти. То же самое можно сказать и о прогнатизме нижней челюсти. [ необходима цитата ]
Нижнечелюстной прогнатизм (прогенизм) [ править ]
Патологический прогнатизм нижней челюсти - потенциально обезображивающее генетическое заболевание, при котором нижняя челюсть перерастает верхнюю, что приводит к удлинению подбородка и перекрестному прикусу . Как у людей, так и у животных это может быть результатом инбридинга . [5] У брахицефальных собак или собак с плоской мордой , таких как ши-тцу и боксеры , это может привести к таким проблемам, как прикус. [6]
У людей это приводит к заболеванию, которое иногда называют фонарной челюстью, которое , как сообщается, происходит от роговых фонарей 15 века , которые имели вогнутые стороны. [7] [a] Подобные черты часто преувеличивались из-за инбридинга, и их можно проследить в определенных семьях. [5]
Самым известным историческим примером является челюсть Габсбургов , или Габсбург, или австрийская губа , хотя она чаще встречается, чем ценится, из-за ее преобладания у членов дома Габсбургов , что можно проследить на их портретах. [9] Процесс портретного картирования предоставил генетикам инструменты и инструменты для анализа родословных ; большинство случаев считаются полигенны , [10] , но ряд исследователей считают , что эта черта передается по аутосомно - рецессивному типу наследования. [11] [12]
Предположительно введенный в семью членом династии Пястов , он хорошо виден на скульптурах семейных гробниц в соборе Св. Иоанна в Варшаве . Высокая склонность Габсбургов к политически мотивированным смешанным бракам означала, что династия не имела себе равных по степени инбридинга. Карл II Испанский , живший с 1661 по 1700 год, считается, что у него был самый ярко выраженный случай челюсти Габсбургов в истории [13] из-за большого числа кровнородственных браков в династии, предшествовавшей его рождению. [14] [15]
Лечение [ править ]
В этом разделе не процитировать любые источники . Апрель 2011 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) ( |
До развития современной стоматологии это заболевание не лечилось: те, у кого оно было, просто переносили это состояние. Сегодня наиболее распространенным методом лечения прогнатизма нижней челюсти является сочетание ортодонтии и ортогнатической хирургии . Ортодонтия может включать брекеты , удаление зубов или использование каппы . [ необходима цитата ] Однако все это не устраняет предрасполагающее генетическое состояние.
Необходимая операция в некоторых случаях приводила к кризису идентичности у пациентов, в результате чего новая структура лица оказывает негативное психологическое влияние на то, как пациенты воспринимают себя. [ необходима цитата ]
У насекомых [ править ]
В энтомологии прогнатия означает, что ротовой аппарат обращен вперед, находясь в передней части головы, а не вниз, как у некоторых насекомых. [16]
См. Также [ править ]
- Стоматологическая патология
Заметки [ править ]
- ^ В OED используется несколько иное определение: «длинные тонкие челюсти, придающие щеке полый вид». [8]
Ссылки [ править ]
- ^ Wolff, Wienker & Sander 1993 , стр. 112.
- ^ Фотек, Илона (2018-02-05). «Прогнатизм: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . www.nlm.nih.gov .
- ^ Vioarsdóttir, О'Хиггинс и Стрингер 2002 , стр. 211-229.
- ^ «Определение синдрома де Ланге - определения в медицинском словаре популярных медицинских терминов, легко определяемых на MedTerms» . medterms.com .
- ^ а б Вилас и др. 2019. С. 563-571.
- ^ Beuchat 2015 .
- ^ Интернет Менделирующее наследование в человеке (OMIM): ПРОГНАТИЗМ, МАНДИБУЛЯРНЫЙ - 176700
- ^ "фонарь челюсти" . Оксфордский словарь английского языка (Интернет-изд.). Издательство Оксфордского университета. (Требуется подписка или членство в учреждении-участнике .)
- ^ Вилас и др. 2019 .
- ^ Wolff, Wienker & Sander 1993 , стр. 112-116.
- ^ elibrary.ru
- ^ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- ^ Mitchell 2013 , стр. 303-308.
- ^ elibrary.ru
- ^ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- ^ "Прогнатный" . Словарь энтомологических терминов . Проверено 11 сентября 2019 года .
Источники [ править ]
- Беушат, Кэрол (12 марта 2015 г.). "К чему такая суета по поводу инбридинга?" . Институт биологии собак . Проверено 16 апреля 2020 года .
- Митчелл, Сильвия З. (2013). Мариана Австрийская и Императорская Испания: суд, династия и международная политика в Европе семнадцатого века . Доктор философии Университета Майами.
- Вилас, Роман; и другие. (2019). «Связана ли« челюсть Габсбургов »с инбридингом?». Анналы биологии человека . 46 (7–8): 553–561. DOI : 10.1080 / 03014460.2019.1687752 . ISSN 0301-4460 .
- Виоарсдоттир, США; О'Хиггинс, О; Стрингер, С. (2002). «Геометрическое морфометрическое исследование региональных различий в онтогенезе современного лицевого скелета человека» . J. Anat . 201 (3). DOI : 10.1046 / j.1469-7580.2002.00092.x . PMC 1570912 . PMID 12363273 .
- Вольф, G; Винкер, Т.Ф .; Сандер, H (1993). «К генетике нижнечелюстного прогнатизма: анализ больших европейских дворянских семей» . J. Med. Genet . 30 (2). DOI : 10.1136 / jmg.30.2.112 . PMC 1016265 . PMID 8445614 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- Словарное определение прогнатизма в Викисловаре