Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Заболевания рук, ног и рта ( HFMD ) - распространенная инфекция, вызываемая группой вирусов . [10] Обычно это начинается с лихорадки и общего недомогания . [10] Через день или два появляются плоские обесцвеченные пятна или шишки, которые могут образовывать волдыри на руках, ногах и рту, а иногда и на ягодицах и паху. [1] [2] [11] Признаки и симптомы обычно появляются через 3–6 дней после контакта с вирусом . [4] Сыпь обычно проходит сама по себе примерно через неделю. [5]Потеря ногтей на руках и ногах может произойти через несколько недель, но со временем они отрастут снова. [3]

Вирусы, вызывающие HFMD, передаются при тесном личном контакте, через воздух при кашле и с фекалиями инфицированного человека. [8] Зараженные предметы также могут распространять болезнь. [8] Вирус Коксаки А16 является наиболее частой причиной, а энтеровирус 71 - второй по частоте причиной. [6] Другие штаммы вируса Коксаки и энтеровируса также могут быть ответственными. [6] [12] Некоторые люди могут переносить и передавать вирус, несмотря на отсутствие симптомов болезни. [10] Другие животные не участвуют. [8] Диагноз часто можно поставить на основании симптомов. [7]Иногда на наличие вируса можно проверить образец горла или кала. [7]

Мытье рук может предотвратить распространение, и инфицированные не должны ходить на работу, в детский сад или в школу. [8] Нет противовирусных лекарств или вакцин можно, но усилия в области развития продолжаются. [13] [14] В большинстве случаев специального лечения не требуется. [5] Можно использовать простые обезболивающие, такие как ибупрофен или гель для снятия онемения во рту. [9] Иногда внутривенные жидкости вводятся детям, которые не могут пить достаточно. [9] В редких случаях заболевание может осложняться вирусным менингитом или энцефалитом . [3]

HFMD встречается во всех регионах мира. [15] Это часто происходит в виде небольших вспышек в яслях или детских садах. [1] Крупные вспышки болезни происходят в Азии с 1997 года. [15] Обычно они происходят весной, летом и осенью. [15] Обычно это происходит у детей младше пяти лет, но иногда может возникать и у взрослых. [1] [10] HFMD не следует путать с ящуром (также известным как болезнь копыт и рта), который в основном поражает домашний скот. [16]

Признаки и симптомы [ править ]

Общие конституциональные признаки и симптомы HFMD включают лихорадку, тошноту, рвоту, чувство усталости , общий дискомфорт , потерю аппетита и раздражительность у младенцев и детей ясельного возраста. Поражения кожи часто проявляются в виде высыпаний из плоских обесцвеченных пятен и шишек, за которыми могут следовать везикулярные язвы с волдырями на ладонях, подошвах стоп, ягодицах, а иногда и на губах. [17] Сыпь редко вызывает зуд у детей [4], но может вызывать сильный зуд у взрослых. Болезненные язвы на лице , волдыри, или поражения могут также развиться в или вокруг носа или рта . [1] [18] [19] HFMD обычно проходит самостоятельно через 7–10 дней. [18] Большинство случаев заболевания относительно безвредны, но могут возникать осложнения, включая энцефалит, менингит и паралич, имитирующие неврологические симптомы полиомиелита. [20]

  • Сыпь на ладонях.

  • Сыпь на руке и ногах у 36-летнего мужчины

  • Сыпь на подошвах детских стоп

Причина [ править ]

Вирусы , которые вызывают заболевания имеют Пикорнавирусы семьи . Вирус Коксаки A16 - наиболее частая причина HFMD. [6] Энтеровирус 71 (EV-71) - вторая по частоте причина. [6] Многие другие штаммы вируса Коксаки и энтеровируса также могут быть ответственными. [6] [12]

Трансмиссия [ править ]

HFMD очень заразен и передается через носоглоточные выделения, такие как слюна или носовая слизь, при прямом контакте или фекально-оральным путем . После исчезновения симптомов инфекция может сохраняться в течение нескольких дней или недель. [8]

Детские сады - это наиболее частые места для заключения контрактов с HFMD из-за приучения к туалету, смены подгузников и того, что дети часто засовывают руки в рот. [19] Было обнаружено, что дети, не посещающие дошкольные учреждения или детский сад, более восприимчивы к заболеванию. [21] HFMD передается через выделения из носа и горла, такие как слюна, мокрота, носовая слизь, а также жидкость в волдырях и стуле. [21]

Диагноз [ править ]

Диагноз обычно можно поставить только на основании имеющихся признаков и симптомов. [18] Если диагноз неясен, можно взять мазок из зева или образец стула для идентификации вируса посевом. [18] Обычный инкубационный период (время между заражением и появлением симптомов) составляет от трех до шести дней. [4] Раннее обнаружение HFMD важно для предотвращения вспышки среди педиатрической популяции. [22]

Профилактика [ править ]

Профилактические меры включают в себя недопущение прямого контакта с инфицированными людьми (в том числе удержание инфицированных детей дома от школы), надлежащую чистку общей посуды, дезинфекцию загрязненных поверхностей и надлежащую гигиену рук. Эти меры показали свою эффективность в снижении передачи вирусов, вызывающих HFMD. [18] [23]

Защитные привычки включают мытье рук и дезинфекцию поверхностей на игровых площадках. [21] Грудное вскармливание также снижает частоту тяжелой тяжелой формы HFMD, но не снижает риск заражения этим заболеванием. [21]

Вакцина [ править ]

Вакцина, известная как вакцина EV71, доступна для предотвращения HFMD в Китае с декабря 2015 года . [24] В настоящее время вакцины в США нет. [23]

Лечение [ править ]

Лекарства обычно не требуются, так как болезнь рук, ног и рта - это вирусное заболевание, которое обычно проходит само по себе. В настоящее время не существует специального лечебного лечения заболеваний рук, ягодиц и рта. [18] Ведение болезни обычно направлено на облегчение симптомов. Боль от язв можно уменьшить с помощью обезболивающих . Инфекция у детей старшего возраста, подростков и взрослых обычно протекает в легкой форме и длится примерно 1 неделю, но иногда может протекать и дольше. Снижающие температуру тела и теплые ванны могут помочь снизить температуру тела.

Меньшей части людей с заболеваниями рук, ящура и рта может потребоваться госпитализация из-за таких осложнений, как воспаление головного мозга , воспаление мозговых оболочек или острый вялый паралич . [12] Также могут возникнуть неневрологические осложнения, такие как воспаление сердца , жидкость в легких или кровотечение в легкие . [12]

Осложнения [ править ]

Осложнения вирусных инфекций, вызывающих HFMD, редки, но при их наличии требуется немедленное лечение. Инфекции HFMD, вызванные энтеровирусом 71, имеют тенденцию быть более серьезными и с большей вероятностью будут иметь неврологические или сердечные осложнения, включая смерть, чем инфекции, вызванные вирусом Коксаки A16. [18] В редких случаях при HFMD может развиться вирусный или асептический менингит, который характеризуется лихорадкой, головной болью , ригидностью шеи или болью в спине. [12] [18] Состояние обычно легкое и проходит без лечения; однако может потребоваться краткосрочная госпитализация. Другие серьезные осложнения HFMD включают энцефалит.(воспаление головного мозга) или вялый паралич в редких случаях. [17] [18]

Об выпадении ногтей на руках и ногах сообщалось у детей через 4–8 недель после перенесенной ВЧФ. [4] Связь между HFMD и зарегистрированной потерей ногтей неясна; однако это временно, и рост ногтей возобновляется без лечения. [4] [25]

Могут возникнуть незначительные осложнения из-за симптомов, такие как обезвоживание из-за язв во рту, вызывающих дискомфорт при приеме пищи и жидкости. [26]

Эпидемиология [ править ]

Болезнь рук, ящура и рта чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет [4] [18] Вспышки, как правило, возникают весной, летом и осенью. [6] Считается, что это связано с улучшением распространения тепла и влажности. [21] HFMD чаще встречается в сельской местности, чем в городах; однако необходимо учитывать социально-экономический статус и уровень гигиены. [27] Плохая гигиена является фактором риска HFMD. [28] [ нужен лучший источник ]

Вспышки произошли в Китае , Японии , Гонконге , Республике Корея , Малайзии , Сингапуре , Таиланде , Тайване и Вьетнаме . [21] HFMD чаще всего поражает маленьких детей в возрасте до 10 лет и чаще в возрасте до 5 лет, но также может поражать взрослых с различными симптомами. [19]

С 1997 г. была зарегистрирована 71 крупная вспышка энтеровируса, в основном в Восточной и Юго-Восточной Азии, в основном затронувшая детей. [21] С 2008 по 2014 год в Китае ежегодно регистрируется более 1 миллиона случаев HFMD. [29]

Вспышки [ править ]

  • В 1997 году в Сараваке в Малайзии произошла вспышка заболевания, в результате которой умерло более 30 детей. [30] [31] [32] [33]
  • В 1998 году на Тайване произошла вспышка заболевания , затронувшая в основном детей. [34] Было 405 тяжелых осложнений, 78 детей умерли. [35] Общее количество случаев этой эпидемии оценивается в 1,5 миллиона. [6]
  • В 2008 году вспышка в Китае, начавшаяся в марте в Фуян, Аньхой , привела к 25 000 инфекций и 42 смертельным исходам к 13 мая. [6] Аналогичные вспышки были зарегистрированы в Сингапуре (более 2600 случаев на 20 апреля 2008 г.). [36] Вьетнам (2300 случаев, 11 смертей), [37] Монголия (1600 случаев), [38] и Бруней (1053 случая с июня по август 2008 г.) [39]
  • В 2009 г. 17 детей умерли в результате вспышки заболевания в марте и апреле 2009 г. в восточной провинции Шаньдун Китая , а 18 детей умерли в соседней провинции Хэнань . [40] Из 115 000 зарегистрированных случаев заболевания в Китае с января по апрель 773 были тяжелыми и 50 закончились смертельным исходом. [41]
  • В 2010 году в Китае вспышка заболевания произошла в автономном районе Гуанси на юге Китая, а также в провинциях Гуандун, Хэнань, Хэбэй и Шаньдун. До марта 70 756 детей были инфицированы и 40 умерли от болезни. К июню, пику сезона, умерло 537 человек. [42]
  • Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения за период с января по октябрь 2011 года (1 340 259 человек), количество случаев заболевания в Китае снизилось примерно на 300 000 по сравнению с 2010 годом (1 654 866), а пик новых случаев пришелся на июнь. По сравнению с 2010 годом, умерло 437 человек (537 смертей). [43]
  • В декабре 2011 года Департамент общественного здравоохранения Калифорнии выявил сильную форму вируса Коксаки А6 (CVA6), при которой потеря ногтей является обычным явлением у детей. [44]
  • В 2012 году в Алабаме , США, произошла вспышка необычного типа болезни. Это произошло в сезон, когда его обычно не замечают, и пострадали подростки и пожилые люди. Было несколько госпитализаций из-за болезни, но смертей не сообщалось. [45]
  • В 2012 году в Камбодже 52 из 59 рассмотренных случаев смерти детей, предположительно [46] умерших (по состоянию на 9 июля 2012 года ) в результате загадочного заболевания, были диагностированы как вызванные вирулентной формой HFMD. [47] Несмотря на то, что в отношении диагноза существует значительная степень неопределенности, в отчете ВОЗ говорится: «Согласно последним лабораторным результатам, значительная часть проб оказалась положительной на энтеровирус 71 (EV-71), который вызывает кисть стопы. и болезнь полости рта (HFMD). Известно, что вирус EV-71 обычно вызывает серьезные осложнения у некоторых пациентов ». [48]
  • HFMD заразил 1 520 274 ​​человека, при этом на конец июля 2012 года в Китае было зарегистрировано до 431 случая смерти. [49]
  • В 2018 году в результате общенациональной вспышки в Малайзии было зарегистрировано более 50000 случаев заболевания, а также зарегистрированы два случая смерти. [50] [51] [52]

История [ править ]

Случаи HFMD были впервые клинически описаны в Канаде и Новой Зеландии в 1957 году. [18] Болезнь была названа Томасом Генри Флюеттом «заболеванием кисти и рта» после аналогичной вспышки в 1960 году. [53] [54]

Исследование [ править ]

Новые противовирусные агенты для предотвращения и лечения инфекции вирусами, вызывающими HFMD, в настоящее время находятся в стадии разработки. Предварительные исследования показали, что ингибиторы вирусного капсида EV-71 обладают сильной противовирусной активностью. [13]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f Каминска, К; Мартинетти, G; Lucchini, R; Кая, G; Майнетти, К. (2013). «Вирус Коксаки A6 и болезнь рук, стопы и рта: три сообщения о семейной передаче от ребенка к иммунокомпетентному взрослому и обзор литературы» . Отчеты о случаях в дерматологии . 5 (2): 203–209. DOI : 10.1159 / 000354533 . PMC  3764954 . PMID  24019771 .
  2. ^ a b Ooi, MH; Вонг, Южная Каролина; Lewthwaite, P; Кардоса, MJ; Соломон, Т. (2010). «Клинические особенности, диагностика и лечение энтеровируса 71». Ланцетная неврология . 9 (11): 1097–1105. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (10) 70209-X . PMID 20965438 . S2CID 17505751 .  
  3. ^ a b c «Осложнения при заболеваниях рук, ног и рта (HFMD)» . CDC . 18 августа 2015 года. Архивировано 11 мая 2016 года . Проверено 14 мая, 2016 .
  4. ^ a b c d e f g Хой, штат Нью-Йорк; Люнг, AK; Метелица, AI; Адамс, S (2012). «Новые концепции в срединной дистрофии ногтей, онихомикозах и патологии ногтей при заболеваниях рук, ног и рта» . ISRN Дерматология . +2012 (680 163): 680163. дои : 10,5402 / 2012/680163 . PMC 3302018 . PMID 22462009 .  
  5. ^ а б в г Лонго, Дэн Л. (2012). Принципы внутренней медицины Харрисона (18-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. ISBN 978-0-07174889-6.
  6. ^ a b c d e f g h i Repass GL, Палмер WC, Stancampiano FF (сентябрь 2014 г.). «Заболевания рук, ног и рта: выявление и лечение острого вирусного синдрома» . Cleve Clin J Med . 81 (9): 537–43. DOI : 10.3949 / ccjm.81a.13132 . PMID 25183845 . 
  7. ^ a b c "Диагностика" . CDC . 18 августа 2015 года. Архивировано 14 мая 2016 года . Проверено 15 мая, 2016 .
  8. ^ a b c d e f "Причины и передача" . CDC . 18 августа 2015 года. Архивировано 14 мая 2016 года . Проверено 15 мая, 2016 .
  9. ^ a b c «Профилактика и лечение» . CDC . 18 августа 2015 года. Архивировано 15 мая 2016 года . Проверено 15 мая, 2016 .
  10. ^ a b c d «Болезнь рук, ног и рта» . CDC . 18 августа 2015 года. Архивировано 16 мая 2016 года . Проверено 14 мая, 2016 .
  11. ^ Фриденберг, А; Старр, М. (август 2003 г.). «Болезнь рук, ящура и рта». Австралийский семейный врач . 32 (8): 594–5. PMID 12973865 . 
  12. ^ a b c d e Li, Y; Zhu, R; Цянь, Y; Дэн, Дж (2012). «Характеристики уровня глюкозы в крови и количества лейкоцитов в периферической крови при ящурах кистей рук в Китае: систематический обзор» . PLOS ONE . 7 (1): e29003. Bibcode : 2012PLoSO ... 729003L . DOI : 10.1371 / journal.pone.0029003 . PMC 3250408 . PMID 22235257 .  
  13. ^ a b Pourianfar HR, Grollo L (февраль 2014 г.). «Разработка противовирусных средств против энтеровирусной инфекции 71» . J Microbiol Immunol Infect . 48 (1): 1–8. DOI : 10.1016 / j.jmii.2013.11.011 . PMID 24560700 . 
  14. Фанг, Чи-Йеу; Лю, Чиа-Чи (2018). «Недавняя разработка вакцины-кандидатов против энтеровируса А для профилактики заболеваний рук, ног и рта». Экспертный обзор вакцин . 17 (9): 819–831. DOI : 10.1080 / 14760584.2018.1510326 . ISSN 1744-8395 . PMID 30095317 . S2CID 51952220 .   
  15. ^ a b c «Вспышки» . CDC . 18 августа 2015 года. Архивировано 17 мая 2016 года . Проверено 15 мая, 2016 .
  16. ^ "Обновление ящура: дальнейшая временная зона контроля установлена ​​в Суррее" . Дефра . 14 августа, 2007. Архивировано из оригинального 27 сентября 2007 года . Проверено 14 августа 2007 года .
  17. ^ а б Хуанг, СС; Лю, CC; Чанг, YC; Chen, CY; Wang, ST; Да, Т.Ф. (23 сентября 1999 г.). «Неврологические осложнения у детей с энтеровирусной инфекцией 71». Медицинский журнал Новой Англии . 341 (13): 936–42. DOI : 10.1056 / nejm199909233411302 . PMID 10498488 . 
  18. ^ a b c d e f g h i j k Ван, Цзин (21 августа 2017 г.). «Эпидемиологические характеристики болезней рук, ног и рта в Шаньдуне, Китай, 2009–2016 гг.» . Научные отчеты . 7 (8900): 8900. Bibcode : 2017NatSR ... 7.8900W . DOI : 10.1038 / s41598-017-09196-Z . PMC 5567189 . PMID 28827733 .  
  19. ^ a b c «Заболевания рук, ног и рта: признаки и симптомы» . mayoclinic.com . Клиника Мэйо. Архивировано 1 мая 2008 года . Проверено 5 мая 2008 года .
  20. ^ «Заболевания рук, стопы и рта (HFMD)» . Регион Западной части Тихого океана ВОЗ . Проверено 6 ноября 2017 года .
  21. ^ Б с д е е г Ко, Ви Мин; Богич, Тиффани; Сигел, Карен; Джин, Цзин; Чонг, Элизабет Ю.; Тан, Чонг Ю; Чен, Марк Ик; Хорби, Питер; Кук, Алекс Р. (октябрь 2016 г.). «Эпидемиология болезней рук, ягодиц и рта в Азии: систематический обзор и анализ» . Журнал детских инфекционных болезней . 35 (10): e285–300. DOI : 10.1097 / INF.0000000000001242 . ISSN 1532-0987 . PMC 5130063 . PMID 27273688 .   
  22. ^ Omana-Сепеда, Карлос; Мартинес-Вальверде, Андреа; дель Мар Сабатер-Реколонс, Мария; Жане-Салас, Энрик; Мари-Роиг, Антонио; Лопес-Лопес, Хосе (15 марта 2016 г.). «Обзор литературы и отчет о болезни рук, ящура и рта у иммунокомпетентного взрослого» . BMC Research Notes . 9 : 165. doi : 10.1186 / s13104-016-1973-y . ISSN 1756-0500 . PMC 4791924 . PMID 26975350 .   
  23. ^ a b «Болезнь рук, ног и рта» . Профилактика и лечение . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2013. Архивировано 17 октября 2013 года . Проверено 18 октября 2013 года .
  24. ^ Мао, QY; Ван, Y; Биан, L; Сюй, М; Лян, З. (май 2016 г.). «Вакцина EV71 - новый инструмент для борьбы со вспышками болезней рук, ящура и рта (HFMD)». Экспертный обзор вакцин . 15 (5): 599–606. DOI : 10.1586 / 14760584.2016.1138862 . PMID 26732723 . S2CID 45722352 .  
  25. ^ "Заболевание рук, ног и рта" . Осложнения . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2011. Архивировано 17 октября 2013 года . Проверено 14 октября 2013 года .
  26. ^ "Заболевание рук, ног и рта" . Регион Западной части Тихого океана ВОЗ . Проверено 6 ноября 2017 года .
  27. ^ Ко, Ви Мин; Богич, Тиффани; Сигел, Карен; Джин, Цзин; Чонг, Элизабет Ю.; Тан, Чонг Ю; Чен, Марк IC; Хорби, Питер; Кук, Алекс Р. (октябрь 2016 г.). «Эпидемиология болезней рук, ягодиц и рта в Азии: систематический обзор и анализ» . Журнал детских инфекционных болезней . 35 (10): e285 – e300. DOI : 10.1097 / INF.0000000000001242 . ISSN 0891-3668 . PMC 5130063 . PMID 27273688 .   
  28. ^ "Болезнь рук, ног и рта" . WebMD . Проверено 28 ноября 2017 года .
  29. ^ Лэй, Сяобо; Цуй, Шэн; Чжао, Чжендун; Ван, Цзяньвэй (1 сентября 2015 г.). «Этиология, патогенез, противовирусные препараты и вакцины от болезней рук, ног и рта» . Национальный научный обзор . 2 (3): 268–284. DOI : 10.1093 / NSR / nwv038 . ISSN 2095-5138 . 
  30. ^ LG Чан; Умеш Д. Парашар; MS Lye; FGL Ong; Шериф Р. Заки; Джеймс П. Александр; KK Ho; Линда Л. Хан; Марк А. Палланш; Абу Бакар Сулейман; М. Джегатесан; Ларри Дж. Андерсон (2000). «Смерть детей во время вспышки заболеваний рук, ног и рта в Сараваке, Малайзия: клинические и патологические характеристики заболевания» . Клинические инфекционные болезни . 31 (3): 678–683. DOI : 10.1086 / 314032 . PMID 11017815 - через Oxford Academic . 
  31. ^ Академия медицины (Сингапур) (2003). Анналы Медицинской академии, Сингапур . Академия медицины. п. 385. В апреле 1997 года в Сараваке, Малайзия, было зарегистрировано 600 случаев заболевания HFMD и более 30 детей умерли.
  32. ^ Ярмо Фан-Чан; И-Чинг Сэм; Кай-Ли Ви; Сазали Абу Бакар (2011). «Энтеровирус 71 в Малайзии: десятилетие спустя» (PDF) . Неврология Азии . 16 (1). Архивировано 29 августа 2019 года (PDF) . Проверено 29 августа 2019 г. - через Университет Малайи .
  33. ^ Нур Наджиха Хасан (2017). «Оценка распространенности заболеваний рук, ягодиц и рта (HFMD) с использованием методов геопространственной плотности и распределения» (PDF) . Факультет геоинформации и недвижимости : 2–3 [18–35]. Архивировано 29 августа 2019 года (PDF) . Получено 29 августа 2019 г. - через Universiti Teknologi Malaysia .
  34. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (1998). «Смерть детей во время вспышки болезней рук, ягодиц и рта - Тайвань, Китайская Республика, апрель – июль 1998 г.» . MMWR Morb. Смертный. Wkly. Rep . 47 (30): 629–32. PMID 9704628 . Архивировано 26 июля 2008 года. 
  35. ^ Хо М., Чен Э.Р., Сюй К.Х. и др. (1999). «Эпидемия энтеровирусной инфекции 71 на Тайване. Тайваньская рабочая группа по эпидемии энтеровируса». N. Engl. J. Med . 341 (13): 929–35. DOI : 10.1056 / NEJM199909233411301 . PMID 10498487 . 
  36. ^ Suhaimi Нур Dianah (20 апреля 2008). «HFMD: 1000 случаев в неделю - это необычно, - говорит док». Сингапур: The Sunday Times (Straits Times). С. 1–2.
  37. ^ Новости Вьетнама: случаи HFMD требуют более строгого медицинского осмотра в аэропорту. Архивировано 13 февраля 2009 г., в Wayback Machine (по состоянию на 15 мая 2008 г.)
  38. ^ EV-71 Вирус продолжает резкий рост архивации Октябрь 21, 2008, на Wayback Machine (доступ23 мая 2008)
  39. Bandar Seri Begawan (7 ноября 2008 г.). «Зарегистрировано 1053 случая HFD» . Бирмингемские новости . Архивировано из оригинального 22 июля 2012 года . Проверено 11 мая 2012 года .
  40. ^ "Число погибших от болезни рук и ягодиц увеличилось до 17 в провинции Шаньдун Восточного Китая" . Взгляд Китая . 9 апреля 2009 года. Архивировано 13 апреля 2009 года . Проверено 29 сентября 2009 года .
  41. ^ «Министерство здравоохранения: в этом году от болезни рук и ягодиц погибло 50 человек» . Взгляд Китая . 10 апреля 2009 года. Архивировано 15 апреля 2009 года . Проверено 29 сентября 2009 года .
  42. ^ "Архивная копия" . Архивировано 1 мая 2011 года . Проверено 2 декабря 2011 года .CS1 maint: archived copy as title (link)
  43. ^ "Китай сообщает о 537 смертельных случаях от ящура в этом году" . Жэньминь жибао в Интернете. 2010. Архивировано 17 октября 2013 года . Проверено 16 октября 2013 года .
  44. ^ "Coxsackievirus A6 (CVA6)" . Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. 2013. Архивировано из оригинального 17 октября 2013 года . Проверено 16 октября 2013 года .
  45. Ханна Вулфсон (13 февраля 2012 г.). «Вспышка болезни рук, ящура и рта в Алабаме» . Бирмингемские новости . Архивировано 4 марта 2012 года . Проверено 11 мая 2012 года .
  46. Перейти ↑ CBS News Staff (2012). «Совместный пресс-релиз Министерства здравоохранения Королевства Камбоджа и Всемирной организации здравоохранения» (PDF) . CBS News. Архивировано 17 октября 2013 года (PDF) . Проверено 16 октября 2013 года .
  47. ^ "Загадочная смертельная болезнь камбоджийских детей связана с болезнью рук, ящура и рта" . Заболевания рук, стопы и рта . Всемирная организация здоровья. 2012. Архивировано 3 июня 2013 года . Проверено 16 октября 2013 года .
  48. ^ «Глобальное оповещение и ответ (GAR)» . Недиагностированная болезнь в Камбодже-обновление . Всемирная организация здоровья. 2012. Архивировано 17 октября 2013 года . Проверено 16 октября 2013 года .
  49. ^ "Наблюдение за возникающими заболеваниями и ответные меры" . Заболевания рук, стопы и рта . Всемирная организация здоровья. 2013. Архивировано 17 октября 2013 года . Проверено 16 октября 2013 года .
  50. ^ Мартин Карвалью; Хеманантхани Шиванандам; Рахими Рахим; Лошана К Шагар (16 августа 2018). «Зарегистрировано более 50 000 случаев HFMD, штамм вируса относительно доброкачественный» . Звезда . Проверено 29 августа 2019 года . Со времени вспышки заболевания зарегистрировано более 50 000 случаев заболевания рук, ящура (HFMD), вызванного вирусом Коксаки.
  51. Катрина Хайрул Азман (29 июля 2018 г.). "2-летний мальчик в Сараваке умер от HFMD" . Says.com. Архивировано 29 августа 2019 года . Проверено 29 августа 2019 года .
  52. ^ "Смерть 17-месячного мальчика на Пенанге из-за HFMD" . Звезда . 30 июля 2018 . Проверено 29 августа 2019 года .
  53. ^ Alsop J, Flewett TH, Фостер JR (декабрь 1960). « " Ручно-ящурная болезнь "в Бирмингеме в 1959 году" . Британский медицинский журнал . 2 (5214): 1708–11. DOI : 10.1136 / bmj.2.5214.1708 . PMC 2098292 . PMID 13682692 .  
  54. ^ Flewett TH, Warin RP, Кларк SK (январь 1963). « Рука, нога, и ящура“ , связанный с вирусом Коксаки А5» . Журнал клинической патологии . 16 : 53–5. DOI : 10.1136 / jcp.16.1.53 . PMC 480485 . PMID 13945538 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с болезнями рук, ящура и рта на Викискладе?
  • Китайские дети убивают заразную болезнь рук, ящура и рта в Викиновостях