Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Херви Клекли, доктор медицины

Херви Милтон Клекли (7 сентября 1903 - 28 января 1984) был американским психиатром и пионером в области психопатии . Его книга «Маска здравомыслия» , первоначально опубликованная в 1941 году и пересмотренная в новых изданиях до 1980-х годов, предоставила наиболее влиятельное клиническое описание психопатии в двадцатом веке. Термин «маска здравомыслия» происходит от убеждения Клекли, что психопат может казаться нормальным и даже привлекательным, но что «маска» скрывает психическое расстройство . [1] К моменту смерти Клекли лучше запомнили по яркому описанию случая с пациенткой, опубликованному в виде книги в 1956 году и по снятому в фильме «Три лица Евы».в 1957 году. Его отчет о (повторном) случае популяризации в Америке противоречивого диагноза множественного расстройства личности . [2] Концепция психопатии продолжает оказывать влияние, составляя часть диагностики антисоциального расстройства личности , Контрольного списка психопатии и общественного мнения.

Режиссер Эррол Моррис , который безуспешно пытался взять интервью у Клекли, сказал в 2012/13 году: «Он - одна из невоспетых фигур 20 века. Он создал два устойчивых мифа - я бы назвал их - 20 века ... не происходят от Клекли, но Клекли популяризировал их, он создавал их, он продавал их - почти как бренд ». [3] [4]

Жизнь и карьера [ править ]

Клекли родился в Огасте , штат Джорджия , на юго-востоке США . [5] Его родителями были доктор Уильям Клекли и Кора Клекли. Его младшая сестра Коннор Клекли какое-то время училась в Англии (например, в школе Хедингтон в Оксфорде ), а позже выйдет замуж и станет вдовой Аквиллы Дж. Дайесс , единственного человека, удостоенного высших наград Америки как за гражданский, так и за военный героизм. ( медаль Карнеги и, посмертно после Второй мировой войны , Почетная медаль ). [6]

Клекли окончил среднюю школу Академии округа Ричмонд в 1921 году, затем окончил в 1924 году с отличием со степенью бакалавра наук в Университете Джорджии (UGA) в Афинах , где он был членом университетской футбольной и легкой атлетики. команды. [7] Клекли выиграл стипендию Родса для учебы в Оксфордском университете , Англия, который окончил в 1926 году со степенью бакалавра искусств .

Затем Клекли получил степень доктора медицины в Медицинской школе Университета Джорджии (теперь известной как Медицинский колледж Джорджии ) в Августе в 1929 году. После нескольких лет психиатрической практики в Управлении по делам ветеранов он стал профессором психиатрии и неврологии в Медицинском колледже Джорджия, а в 1937 году - заведующий психиатрическим и неврологическим отделениями университетской больницы в Огасте. В 1955 году Клекли был назначен клиническим профессором психиатрии и неврологии в медицинском колледже и стал председателем-основателем кафедры психиатрии и здорового поведения. Он работал психиатрическим консультантом в больнице администрации ветеранов в Огасте и в больнице армии США в г.Лагерь Гордон . Он был членом судебно-медицинского комитета Группы по развитию психиатрии и членом Американского совета психиатрии и неврологии и Общества биологической психиатрии . Он также работал в частной психиатрической практике вместе с Корбеттом Тигпеном, а затем с Бенджамином Моссом, Джером Чемберсом и Сиборном МакГарити. [8] Его первой женой была Луиза Мартин; после ее смерти он женился на Эмили Шефталл. [9] [10]

Психопатия [ править ]

В 1941 году Клекли написал свой выдающийся опус «Маска рассудка: попытка прояснить некоторые вопросы о так называемой психопатической личности» . Это стало важной вехой в психиатрических исследованиях и неоднократно переиздавалось в последующих изданиях. Клекли пересматривал и расширял работу с каждым опубликованным изданием; второе американское издание, опубликованное в 1950 году, он назвал фактически новой книгой (Cleckley 1988, p.vii). [11]

«Маска здравомыслия» отличается своим центральным тезисом о том, что психопат демонстрирует нормальное функционирование в соответствии со стандартными психиатрическими критериями, но в частном порядке проявляет деструктивное поведение. Книга была предназначена для помощи в обнаружении и диагностике неуловимого психопата в целях паллиативной помощи и не предлагала лекарства от самого состояния. Идея об искусном обманщике, тайно не имеющем моральных или этических ограничений, но при этом прекрасно функционирующем на публике, наэлектризовала американское общество и привела к повышенному интересу как к психологическому самоанализу, так и к обнаружению скрытых психопатов в обществе в целом, что привело к уточнению самого слова на то, что было воспринято как менее стигматизирующий термин ",социопат ". [ необходима цитата ]

Военное применение [ править ]

В том же году, когда он опубликовал «Маску здравомыслия во время Второй мировой войны» , Клекли написал адресное предупреждение: «В наших нынешних усилиях по подготовке к национальной обороне ни одна проблема, которая стоит перед экзаменационными комиссиями для выборочной службы, не является более насущной или более тонкой, чем та. так называемой психопатической личности ». Он утверждал, что такие солдаты, скорее всего, потерпят неудачу, будут дезорганизованы и истощат время и ресурсы. Он рекомендовал регулярно проверять прошлые встречи с правоохранительными органами или употребление алкоголя до потери трудоспособности. [12] [13] В «Маске рассудка», в подразделе под названием «Не как отдельные шпионы, а в батальонах » [1]и более подробно в приложении, Клекли описывает опрос, который он и другие провели между 1937 и 1939 годами в большой федеральной больнице Управления по делам ветеранов на юго-восточном побережье, где он работал одним из психиатров для бывших военнослужащих, которые в основном были ветеранами войны. Первая мировая война . Клекли критикует `` доброкачественную политику '' ВА, заключающуюся в том, что не ставится диагноз более психопатической личности из-за предоставления преимущества сомнения в таких проблемах, как неврастения , истерия , психастения , посттравматические неврозы или церебральные травмы в результате травм черепа и сотрясений мозга.. Он приходит к выводу, что психопатические личности имеют «записи о крайнем безумии, несчастьях и праздности за многие годы», и, если учесть также количество в каждом сообществе, которых защищают родственники, « распространенность этого расстройства выглядит ужасающей».

Семантическая теория [ править ]

Клекли последовательно описывал гипотетический центральный дефицит психопатии как «семантический» («значение» вещей), сначала называя его семантической деменцией или дизергазией (термин Адольфа Мейера, подразумевающий физиологическую основу), а затем - расстройством. Он объяснил, что это относится не к значению жизни в абстрактном смысле, а к эмоциональному субстрату, из которого формируются и переживаются цели и привязанности повседневной жизни. Используя термин «семантика» в этом широком психосоциальном смысле, он ссылается на теорию общей семантики Альфреда Коржибски . [14] Однако Клекли также отдельно использовал аналогию с языковым расстройством.называется «семантической афазией » при объяснении различия между внешним видом правильного функционирования, несмотря на лежащий в основе дефицит смысла. Это неоднократно приводило к убеждению, что он предположил, что основная ненормальность заключается в использовании языка, что, по его словам, является неправильной интерпретацией. Сегодня термин семантическая деменция относится к конкретному нейродегенеративному расстройству, включающему потерю семантической памяти , в то время как семантическое расстройство обычно относится к семантическому прагматическому расстройству, связанному с аутизмом .

Авторы [ править ]

Клекли заявляет в «Маске рассудка», что « доктор Корбетт Х. Тигпен , мой многолетний медицинский партнер, сыграл важную роль в разработке и пересмотре этой работы». Он также благодарит своих жен и д-ра Тигпена, обеих по имени Луиза, а также «постоянную поддержку, щедрую помощь и главное вдохновение, которые д-р Сиденстрикер исходил от отделения нейропсихиатрии». Клекли также упоминает черпают вдохновение для структуры своей книги из работы под названием «Психология Insanity» [2] от Бернарда Харт , английский врач , который также опубликовал исследование о множественной личности. [15]

Основываясь на работе Клекли, но с фундаментальными изменениями, с 1970-х годов психолог Роберт Д. Хэр разработал влиятельный « Контрольный список психопатии » для оценки психопатии, прежде всего, в системе уголовного правосудия.

Витамины [ править ]

Вирджил П. Сиденстрикер был профессором медицины и всемирно признанным специалистом в области гематологии и питания . Статьи, опубликованные в Cleckley, были одними из первых, в которых описывалась атипичная форма пеллегры (теперь известная как дефицит ниацина), которая тогда была эндемической в ​​южных штатах. [16] В 1939 и 1941 годах они опубликовали публикации об использовании никотиновой кислоты ( ниацина или витамина B 3 ) для лечения аномальных психических состояний и психических расстройств. [17] [18] Исследования были ошибочно использованы для оправдания использования мегавитаминной терапии при психических расстройствах, таких как шизофрения .[19]

Кома шоковая терапия [ править ]

Клекли практиковал спорную терапию комы , при которой психиатрические пациенты неоднократно впадали в кому в течение нескольких недель из-за передозировки инсулина , метразола или других препаратов. После иногда смертельных осложнений Клекли опубликовал в 1939 и 1941 годах теоретические рекомендации по профилактическому назначению различных витаминов, солей и гормонов . [20] [21] В 1951 году он также стал соавтором исследования, в котором предлагалось использовать электронаркоз при различных состояниях, как форму терапии глубокого сна.инициируется пропусканием электрического тока через мозг, не вызывая припадков, как при электросудорожной терапии, которую он также использовал. [22] [23] [24]

Уголовная ответственность [ править ]

В 1952 году Клекли вместе со старшим психиатром и психоаналитиком Уолтером Бромбергом [3] опубликовал статью о защите от невменяемости . Они предложили изменить формулировку на: «По вашему мнению, был ли подсудимый душевнобольным, и если да, то достаточно ли этого, чтобы признать его невиновным по закону за обвиняемое преступление?» Концепция «подотчетности» была задумана как альтернатива узкому определению «ответственности» в соответствии с правилами М'Нагтена, которое требует отсутствия морального знания о добре и зле, фактически охватывая только психоз ( бред , галлюцинации).). Они утверждали, что психическое заболевание может затрагивать любую часть разума и что тест на безумие должен фокусироваться на том, в какой степени разум обвиняемого в целом из-за некоторой внутренней патологии, `` явной или скрытой '', был неспособен действовать в соответствии с законом. . [25] Тем не менее, 10 лет спустя, глава Клекли «Психиатрия: наука, искусство и сциентизм» предостерегал других от обычного преувеличения возможностей психиатрии диагностировать или лечить, в том числе в отношении уголовной ответственности. [26] В этом отношении Клекли выразил свое согласие с критикой Хакима, однако Хаким процитировал утверждения Клекли о психопатии как пример того, как психиатры преувеличивают, насколько понятны друг другу их диагностические термины. [27]

Клекли был психиатром, участвовавшим в судебном преследовании в 1979 году над серийным убийцей Тедом Банди , первым, кто транслировался по национальному телевидению в Соединенных Штатах. После интервью с Банди и просмотра двух предыдущих отчетов, он поставил ему диагноз психопат. На слушании по вопросам компетенции психиатр защиты также утверждал, что Банди был психопатом, однако он пришел к выводу, что Банди не был компетентен предстать перед судом или представлять себя, в то время как Клекли утверждал, что он был компетентным. [28] [29]

Множественная личность [ править ]

В 1956 году Клекли стал соавтором книги «Три лица Евы» с Корбеттом Х. Тигпеном , его партнером по частной практике и коллегой по кафедре психиатрии Университета Джорджии. В его основе лежал их пациент Крис Костнер Сайзмор, которого Тигпен особенно лечил на протяжении нескольких лет. Они опубликовали исследовательскую статью по этому делу в 1954 году, документирование сеансов и как они пришли , чтобы посмотреть его в случае «множественной личности», ссылаясь Мортон принцем ранее спорное социологическое исследование «s из Christine Beauchamp (псевдоним) . Они также обсудили, что подразумевается под «личностью» и идентичностью, отметив, как это может измениться даже в повседневных смыслах (стать «новым человеком» или «не собой» и т. Д.).[30] Такой диагноз практически не использовался в психиатрии, но Тигпен и Клекли сочли, что они выявили редкий случай, хотя другие поставили под сомнение использование гипноза и внушения для создания некоторых, если не всей характеристики, и диагноза расстройства множественной личности ( в настоящее время диссоциативное расстройство идентичности ) остается спорным, несмотря на или из-за увеличения числа диагнозов в Америке. [31]

Книга также послужила основой для блокбастера 1957 года «Три лица Евы» с Джоанн Вудворд в главной роли , в котором Ли Дж. Кобб сыграл психиатра-терапевта, а Эдвин Джером - консультанта. И Тигпен, и Клекли получили письменные кредиты и, как сообщается, более миллиона долларов. В книге и фильме «Ева» излечивается от своих альтернативных личностей, но Сайзмор заявляет, что она была свободна от них только много лет спустя. Она также утверждает, что не знала, что отчеты сеансов будут опубликованы за пределами медицинских кругов, или что она навсегда передавала права на свою историю жизни (за 3 доллара за права на книгу компании McGraw-Hill, которая продала 2 миллиона копий и 5000 долларов за визуальные права[32] (родственники получили 2000 долларов)). Она безуспешно пыталась остановить публикацию видеороликов о сеансах лечения, но в 1989 году успешно подала в суд на киностудию 20th Century Fox, когда она хотела сделать пародийный римейк своего фильма и попыталась использовать подписанный ею контракт 1956 года без юридического представительства. через Тигпен, чтобы Сисси Спейсек не воспользовалась собственной опубликованной книгой Сайзмора о своей жизни. [31] [33] Когда Сайзмор вернулся в Августу для выступления в 1982 году, ни Тигпен, ни Клекли не присутствовали, и она не навещала их, хотя в 2008 году она описала диагноз и лечение как смелые. [34]В 1984 году Тигпен и Клекли опубликовали в международном гипнозном журнале краткое сообщение, в котором предостерегли от чрезмерного использования диагностики расстройства множественной личности. [35]

Патологическая сексуальность [ править ]

Клекли также является автором книги 1957 года «Карикатура на любовь: обсуждение социальных, психиатрических и литературных проявлений патологической сексуальности» . [36] Вскоре после этого один медицинский обозреватель назвал это «обличением гомосексуальных влияний в нашей культуре и доктрин Фрейда, которые, по его мнению, поддерживают эти влияния». [37]

См. Также [ править ]

  • Психопатия
  • Социопат
  • Маска здравомыслия

Ссылки [ править ]

  1. ^ Мелой, Дж. Рид (1988). Психопатический разум: происхождение, динамика и лечение . Нортвейл, Нью-Джерси: Джейсон Аронсон Inc. стр. 9. ISBN 978-0-87668-311-8.
  2. ↑ Сибрук, Джон (10 ноября 2008 г.). «Страдающие души: поиск истоков психопатии» . Житель Нью-Йорка . Проверено 24 июля 2012 года .
  3. ↑ Эррол Моррис и Маска Фатальности: Интервью Джули Клайн 17 февраля 2013 г., Лос-Анджелес Обзор книг
  4. ^ Эррол Моррис против Джанет Малкольм. Режиссер-документалист берет на себя дело об убийстве Джеффри Макдональда. Эмили Базелон. Сланцевый журнал. Отправлено: четверг, 13 сентября 2012 г.
  5. ^ Hervey Клекли и Corbett Thigpen Августа Chronicle, 01.01.2000
  6. ^ Избранный некролог: миссис Коннор Клекли Гудрич. Архивировано 4 марта 2016 года в Wayback Machine Альбертом Россом-младшим | Штатный писатель. Augusta Chronicle, май 2002 г.
  7. ^ Stegeman, Джон Ф .; Уиллингем, Роберт М. Младший. Приземление: Иллюстрированная история бульдогов Джорджии . Афины, Джорджия : Agee Publishers, Inc., стр. 29–31. LCCN 83070625 . 
  8. ↑ Некролог: Benjamin F. Moss Augusta Chronicle, 12 июня 2011 г.
  9. ↑ Между Обложками Редких Книг, Inc.
  10. ^ Университет штата Джорджия Риджентс | Исторические коллекции и архивы, Роберт Б. Гринблатт, MD Библиотека | Коллекция Херви М. Клекли , июль 2014 г.
  11. ^ Клекли, Херви, доктор медицины . Маска безумия: попытка прояснить некоторые вопросы о так называемой психопатической личности. 1988, CV Mosby Co, пятое издание, с.vii: «Пытаясь пересмотреть книгу для второго издания (1950 г.), я обнаружил, что невозможно отдать должное предмету с помощью незначительных дополнений, удалений и изменений. было необходимо написать новую книгу гораздо большего размера ».
  12. ^ Международный справочник по психопатическим расстройствам и закону Алан Фелтоус, Хеннинг Сасс. 14 мая 2012 г. Глава 7: Обеспечение пригодности к службе в вооруженных силах США, стр. 120
  13. ^ Клекли, H (1941). «Так называемая психопатическая личность, с особым упором на его статус в выборочной службе». Журнал Медицинской ассоциации Грузии . 30 : 466–472.
  14. ↑ Семантическая деменция и полусамоубийство Херви Клекли, Psychiatric Quarterly, 1963, том 16, выпуск 3, стр. 521-529. Как ранее читалось на Втором американском конгрессе по общей семантике , Денверский университет, Денвер, штат Колорадо, 1 и 2 августа 1941 года. Также версия, опубликованная в журнале Time? 30 марта 1941 г.
  15. ^ Харт, Б. (1912). «Случай двойной личности» . Британский журнал психиатрии . 58 (241): 236–243. DOI : 10.1192 / bjp.58.241.236 .
  16. ^ Мидор, KJ; Лоринг, DW; Николс, FT; Адамс, Р.Дж.; Фельдман, Е.Б. (1988). «Вирджил Сиденстрикер: особая ссылка на энцефалопатию, вызванную дефицитом ниацина». Южный Med J . 81 (8): 1042–6. DOI : 10.1097 / 00007611-198808000-00024 . PMID 3043684 . 
  17. ^ Клекли, HM (1939). «Никотиновая кислота в лечении атипичных психотических состояний, связанных с недоеданием». JAMA . 112 (21): 2107–2110. DOI : 10,1001 / jama.1939.02800210001001 .
  18. ^ Sydenstricker, VP; Клекли, HM (1941). «Влияние никотиновой кислоты на ступор, летаргию и различные другие психические расстройства» . Am J Psychiatry . 98 : 83–92. DOI : 10,1176 / ajp.98.1.83 . Архивировано из оригинала на 2013-08-12.
  19. ↑ Фельдман, Элейн Б. (2001). «Верджил П. Сиденстрикер (1889–1964)» . J. Nutr . 131 (9): 2231–2234. DOI : 10.1093 / JN / 131.9.2231 . PMID 11533259 . 
  20. ^ Херви, Клекли (1941). «Длительная кома в инсулиновой терапии психозов». Am J Psychiatry . 97 (4): 844–857. DOI : 10,1176 / ajp.97.4.844 .
  21. ^ Лоуренс, Э. Гислин; Херви, Клекли (1939). «Аномалии и опасности метразоловой терапии шизофрении». Am J Psychiatry . 96 : 183–191. DOI : 10,1176 / ajp.96.1.183 .
  22. ^ Марион, М. ЭСТЕС; Херви, М. Клекли (1951). «Электронаркоз в больнице общего профиля». Am J Psychiatry . 107 (11): 814–820. DOI : 10,1176 / ajp.107.11.814 . PMID 14829604 . 
  23. ^ Тигпен, Швейцария; Клекли, HM (1984). «Электросудорожная терапия с усилением пентилентетразолом». Am J Soc Psychiatry . 4 : 25–27.
  24. ^ Thigpen CH и Клег, ТМ «Современный правильное администрирование электрошокового лечения, 1979. Представлена на съезде Американской психиатрической ассоциации, СанФранциско,Калифорния, май 1980 года.
  25. ^ Медико-правовая дилемма. Предлагаемое решение. Бромберг, Уолтер и Херви М. Клекли. Журнал уголовного права, криминологии и полицейских наук 42.6 (1952): 729-745.
  26. ^ Психиатрия и ответственность Под редакцией Хельмута Шока и Джеймса У. Виггинса. Принстон, штат Нью-Джерси, 1962 год.
  27. ^ Критика психиатрического подхода к преступлению и исправлению Майкл Хаким, Закон и современные проблемы, 650-682 (осень 1958).
  28. ↑ Единственный живой свидетель: Правдивая история серийного секс-убийцы Теда Банди, Стивена Г. Мишо, Хью Эйнесворта. 19 июля 1999 г.
  29. ↑ Газетная статья 1979 г.
  30. ^ Случай множественной личности . Thigpen, CH & Cleckley, H. (1954) Journal of Abnormal and Social Psychology, 49, 135-51 Полный текст
  31. ^ a b Психология OCR: Основные исследования AS и Психологические исследования Psychology Press, 2013
  32. ^ 15 лет спустя после выздоровления «Ева» наслаждается лучшими из своих 22 личностей Эллен Футтерман, St. Louis Post-Dispatch, 6 января 1989 г.
  33. ↑ Фильм «Ева» борется, чтобы рассказать свою историю Дейл Уайт, Wilmington Morning Star, 10 июля 1989 г., страницы 1D и 3D
  34. ^ Три лица Евы Оригинальная запись Сьюзан Д. Моррис, Библиотеки Университета Джорджии, 03.08.2007, последний раз редактировалось сотрудниками NGE 14.03.2013
  35. ^ Тигпен, Корбетт Х. (1984). «О распространенности расстройства множественной личности: краткое сообщение». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза . 32 (2): 63–66. DOI : 10.1080 / 00207148408416004 . PMID 6332084 . 
  36. ^ "Open Library.org" . Проверено 19 ноября 2008 .
  37. ^ Аллисин, Джордж Х. (1958). «Карикатура на любовь». Архив неврологии и психиатрии . 79 (6): 735. DOI : 10.1001 / archneurpsyc.1958.02340060133021 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Ученые UGA Rhodes: 1903–1999
  • Херви Клекли и Корбетт Тигпен , Augusta Chronicle, Интернет, опубликовано 1 января 2000 г.
  • Краткое изложение документов Cleckley-Thigpen Psychiatric Associates из собрания рукописей Харгретта Университета Джорджии (похоже, сейчас там отсутствует, ссылка на WorldCat . Версия, как это было в 2006 году в Wayback Machine (архивировано 11 сентября 2006 года))
  • Тигпен и Клекли (1954): случай множественной личности
  • Маска здравомыслия: попытка переосмыслить так называемую психопатическую личность . (Сент-Луис, Миссури: CV Mosby, 1941). Первое издание.
  • Маска здравомыслия: попытка переосмыслить так называемую психопатическую личность . (Сент-Луис, Миссури: CV Mosby, 1988). Пятое издание.
  • «Рецензия на книгу: множественная личность». JAMA . 283 : 2585. 2000 DOI : 10,1001 / jama.283.19.2585 .
  • Все о Еве , журнал Time, 18 февраля 1957 г.
  • Без совести: тревожный мир психопатов среди нас ( Роберт Д. Хейр , Нью-Йорк: Карманные книги, 1993)
  • Август, штат Джорджия. Выдержки из аутиобиографии Томаса Крофта в журнале CounterPunch , 2002 г., включая воспоминания местных жителей о клинике Клекли в 1960-х.