Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Идиопатический низкий рост
СпециальностьЭндокринология Отредактируйте это в Викиданных

Идиопатический низкий рост (ISS) относится к чрезвычайно низкому росту , который не имеет диагностического объяснения ( идиопатический означает состояние, которое необъяснимо или непонятно) после обычной оценки роста . Этот термин используется по крайней мере с 1975 года [1] без точного процентиля или статистического определения термина «крайний».

Диагноз [ править ]

Определение [ править ]

В 2003 году Eli Lilly and Company предложили более точное определение ISS, когда фармацевтическая компания представила данные клинических испытаний в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) с просьбой разрешить рекламу своего бренда гормона роста для лечения ISS. [2] Они предложили определение роста более чем на 2,25 стандартного отклонения ниже среднего, что примерно равно 1,2% самого низкого роста населения [ необходима цитата ]

Другие исследователи описали порог в 2,0 стандартных отклонения. [3]

Лечение [ править ]

Есть некоторые свидетельства того, что гормональное лечение не может привести к значительному улучшению психосоциального функционирования. [4]

По оценкам, лечение кого-либо обойдется в 100 000 долларов США или более [5] , но может только переместить его из первого процентиля в десятый. Существует некоторая этическая и экономическая озабоченность по поводу того, приведет ли такое лечение просто к переносу дискриминации на следующий по значимости процентиль. [ необходима цитата ] Использование инсулиноподобного фактора роста 1 [6] или ингибиторов ароматазы [7] было предложено в качестве альтернативы гормону роста.

Преимущество [ править ]

Низкий рост снижает риск венозной недостаточности . [8]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Сизоненко ПК, Рабинович А, Р Шнайдер, Paunier л, Wollheim СВ, Zahnd G (1975). «Реакции гормона роста плазмы, инсулина и глюкагона на инфузию аргинина у детей и подростков с идиопатическим низким ростом, изолированным дефицитом гормона роста, пангипопитуитаризмом и нервной анорексией» . Педиатр. Res . 9 (9): 733–8. DOI : 10.1203 / 00006450-197509000-00010 . PMID  1105371 .
  2. ^ Leschek EW, Rose SR, Yanovski JA, et al. (2004). «Влияние лечения гормоном роста на рост взрослого у детей периубертатного возраста с идиопатическим низким ростом: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование» . J. Clin. Эндокринол. Метаб . 89 (7): 3140–8. DOI : 10.1210 / jc.2003-031457 . PMID 15240584 . 
  3. ^ Бониоли Э, Таро М, Роза К.Л. и др. (2005). «Гетерозиготные мутации гена рецептора гормона роста у детей с идиопатическим низким ростом». Гормона роста. IGF Res . 15 (6): 405–10. DOI : 10.1016 / j.ghir.2005.08.004 . PMID 16213173 . 
  4. ^ Виссер-ван Balen H, Sinnema G, Geenen R (2006). «Взросление с идиопатическим невысоким ростом: психосоциальное развитие и гормональное лечение; критический обзор» . Arch. Дис. Ребёнок . 91 (5): 433–9. DOI : 10.1136 / adc.2005.086942 . PMC 2082749 . PMID 16632673 .  
  5. Перейти ↑ Lee JM, Davis MM, Clark SJ, Hofer TP, Kemper AR (2006). «Оценка экономической эффективности терапии гормоном роста при идиопатическом невысоком росте» . Arch Pediatr Adolesc Med . 160 (3): 263–9. DOI : 10,1001 / archpedi.160.3.263 . PMID 16520445 . 
  6. ^ Сэвидж М.О., Камачо-Хюбнер С., Дэвид А. и др. (2007). «Идиопатический невысокий рост: повлияет ли генетика на выбор между терапией GH и IGF-I?» . Евро. J. Endocrinol . 157 Дополнение 1: S33–7. DOI : 10,1530 / EJE-07-0292 . PMID 17785695 . 
  7. Перейти ↑ Damiani D, Damiani D (2007). «Фармакологическое лечение детей с низким ростом: роль ингибиторов ароматазы» . J Pediatr (Рио Дж) . 83 (5 Suppl): S172–7. DOI : 10,2223 / JPED.1699 . PMID 17901908 . 
  8. ^ "Высокая высота" .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : E34.3
  • МКБ - 9-СМ : 783,43