Инфильтрация - это диффузия или накопление (в ткани или клетках ) посторонних веществ или в количествах, превышающих норму. Материал, собранный в этих тканях или клетках, называется инфильтратом .
Определения проникновения [ править ]
Как часть процесса заболевания, инфильтрация иногда используется для определения инвазии раковых клеток в основной матрикс или кровеносные сосуды. Точно так же термин может описывать отложение амилоидного белка. Во время лейкоцитов , белые клетки крови двигаться в ответ на цитокины изнутри крови, в больных или инфицированных тканей, обычно в том же направлении , как химический градиент, [1] в процессе , называемом хемотаксис . Наличие лимфоцитов в тканях в количестве, превышающем нормальное, также называется инфильтрацией.
В рамках медицинского вмешательства местные анестетики могут вводиться более чем в одну точку, чтобы проникнуть в область до хирургической процедуры. Однако этот термин может также применяться к непреднамеренной ятрогенной утечке жидкостей в результате процедуры кровопускания или внутривенной доставки лекарственного средства, процесса, также известного как экстравазация или «выделение ткани».
Причины [ править ]
Проникновение может быть вызвано:
- Пункция дистальной стенки вены при венепункции
- Прокол любой части стенки вены за счет механического трения катетером / канюлей иглы
- Смещение катетера / игольной канюли из интимы вены, что может быть результатом плохо закрепленного устройства для внутривенного введения или неправильного выбора места вены для пункции.
- Неправильный размер канюли или чрезмерная скорость доставки жидкости
Признаки и симптомы [ править ]
Признаки и симптомы инфильтрации включают:
- Воспаление в месте введения или рядом с ним с опухшей, натянутой кожей с болью
- Побледнение и прохлада кожи вокруг места в / в
- Влажная или мокрая повязка
- Замедленная или остановленная инфузия
- Нет обратного потока крови в капельницу при опускании контейнера с раствором.
Оценка [ править ]
| Оценка | Внешний вид кожи | Отек | Кожа при осмотре | Симптомы |
|---|---|---|---|---|
| 0. | Нет симптомов | |||
| 1. | Бланшированная кожа | Отек <1 дюйма в любом направлении | Круто на ощупь | С болью или без нее |
| 2. | Бланшированная кожа | Отек на 1-6 дюймов в любом направлении | Круто на ощупь | С болью или без нее |
| 3. | Кожа бланшированная, полупрозрачная | Общий отек> 6 дюймов в любом направлении | Круто на ощупь | Слабая-умеренная боль Возможное онемение |
| 4. | Кожа побелевшая, полупрозрачная Кожа плотная, протекающая Кожа обесцвечена, в синяках, опухшая | Общий отек> 6 дюймов в любом направлении Отек тканей с глубокими ямками | Нарушение кровообращения | Умеренно-сильная боль Инфильтрация или любое количество продукта крови, раздражителя или пузырьков |
Сестринское лечение [ править ]
Использование теплых компрессов для лечения инфильтрации вызывает споры. Было обнаружено, что холодные компрессы могут быть лучше для некоторых инфильтрованных настоев. Если инфильтрация произошла недавно и раствор был гипертоническим или имел повышенный pH, можно наложить холодный компресс. Теплый компресс можно наложить, если небольшое количество не едкого раствора просочилось в течение длительного периода или если раствор изотонический с нормальным pH.
Также было задокументировано, что подъем инфильтрированной конечности может быть болезненным для пациента.
Чтобы действовать в интересах пациента, после внутривенной инфильтрации проконсультируйтесь с врачом для получения указаний относительно компрессов и подъема.
Заметки [ править ]
- ^ Кумар и др. 2014, стр. 36
Ссылки [ править ]
- Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (двадцать шестое изд.). ISBN 0-7216-1645-3.
- Виней Кумар, Абул Аббас и Джон Астер. Патологические основы болезни Роббинса и Котрана (9-е изд.).CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- Дайан Л. Джозефсон. Внутривенная инфузионная терапия для медсестер (второе изд.). ISBN 1-4018-0935-9.
- Учебник Бруннера и Саддарта по медико-хирургическому уходу (двенадцатое изд.). ISBN 0-7817-8590-1.
