Флеботомия

Примеры и перспективы в этой статье могут не отражать общемировой взгляд на предмет . Вы можете улучшить эту статью , обсудить проблему на странице обсуждения или при необходимости создать новую статью . ( Июль 2018 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Найдите флеботомию в Викисловаре, бесплатном словаре.

Флеботомия
Студенты, практикующие флеботомию
МКБ-9-СМ	38,99
MeSH	D018962
[ редактировать в Викиданных ]

Флеботомия - это прокол вены, обычно на руке, с помощью канюли с целью забора крови. Сама процедура известна как венепункция , которая также используется для внутривенной терапии . Человека, выполняющего флеботомию, называют флеботомистом , хотя большинство врачей, медсестер и других технических специалистов также могут выполнить флеботомию. ^[1] Напротив, флебэктомия - это удаление вены.

Флеботомии, которые проводятся при лечении некоторых заболеваний крови, известны как терапевтические флеботомии . ^[2]

Этимология [ править ]

От древнегреческого φλεβοτομία ( phlebotomia - phleb кровеносного сосуда или вены + Tomia резки) через Старый французский flebothomie (современный французский phlébotomie ).

Флеботомии [ править ]

Флеботомии проводят флеботомисты - люди, обученные брать кровь в основном из вен для клинических или медицинских испытаний, переливаний, донорства или исследований. Кровь собирают, в основном, путем венепункции или с помощью пальцев для сбора незначительного количества крови или пяточной палочки у младенцев. ^[3] В обязанности флеботомиста может входить интерпретация запрошенных тестов, забор крови в правильные пробирки с соответствующими добавками, точное объяснение процедуры человеку и соответствующая подготовка, выполнение необходимых форм асептики , выполнение стандартных и универсальных меры предосторожности , восстановление гемостазаопределения места прокола, инструктажей по уходу после прокола, прикрепления пробирок с электронно-напечатанными этикетками и доставки образцов в лабораторию. ^{[4] В} некоторых странах, штатах или округах требуется, чтобы флеботомисты были лицензированы или зарегистрированы.

Терапевтическое кровопускание также может быть осуществлено при лечении некоторых заболеваний крови , таких как хронические крапивницы . ^[5]^[6]

Австралия [ править ]

В Австралии существует ряд курсов по флеботомии, предлагаемых образовательными учреждениями, но обучение обычно проводится на рабочем месте. Минимальная первичная квалификация для флеботомистов в Австралии - это сертификат III по сбору патологий (HLT37215) утвержденного учебного заведения. ^[7]

Соединенное Королевство [ править ]

В Великобритании не требуется иметь формальную квалификацию или сертификат до того, как стать флеботомистом, поскольку обучение обычно проводится на рабочем месте. В НСЗ предлагает обучение с формальной сертификации после завершения. ^[8]

Соединенные Штаты [ править ]

Специальная государственная сертификация в США требуется только в четырех штатах: Калифорния , Вашингтон , Невада и Луизиана . Флеботомист может получить национальную сертификацию через множество различных организаций. Однако в настоящее время Калифорния принимает национальные сертификаты только от шести агентств. К ним относятся: Американское агентство по сертификации (ACA), Американские медицинские технологи (AMT), Американское общество клинической патологии (ASCP), Национальный центр проверки компетентности / Институт многопрофильной медицинской сертификации (NCCT / MMCI), Национальное агентство аттестации (NCA). , Национальная ассоциация здравоохранения (NHA), Национальный экзамен по сертификации флеботомии (NPCE).^[9] Эти и другие агентства также сертифицируют флеботомистов за пределами штата Калифорния. Чтобы пройти экзамен, кандидаты должны пройти полный курс по флеботомии и предоставить документацию о клиническом или лабораторном опыте.

Типы пробирок [ править ]

Типы Vacutainer / пробирок для венепункции / флеботомии править
Цвет или тип крышки пробирки	Добавка	Использование и комментарии
Бутылка для посева крови	Полианетолсульфонат натрия ( антикоагулянт ) и питательная среда для микроорганизмов	Обычно рисуется в первую очередь для минимального риска загрязнения. ^[10] Обычно за один забор крови берут две бутылки; один для аэробных организмов и один для анаэробных организмов . ^[11]
Светло-синий	Цитрат натрия (антикоагулянт)	Тесты на коагуляцию, такие как протромбиновое время (PT), частичное тромбопластиновое время (PTT) и тромбиновое время (TT). Трубка должна быть заполнена на 100%.
Простой красный	Без добавки	Сыворотка : общая активность комплемента , криоглобулины.
Золото	Активатор свертывания и гель для отделения сыворотки ^[12]	Пробирка для отделения сыворотки : переворачивание пробирки способствует свертыванию. Большинство биохимических, эндокринных и серологических тестов, включая гепатит и ВИЧ .
Темно-зеленый	Натрий гепарин (антикоагулянт)	Хромосомное тестирование, аммиак , лактат , HLA- типирование
мятно-зеленый	Литий гепарин (антикоагулянт)	Плазма . Переворачивание трубок предотвращает свертывание
Лаванда («пурпурный»)	ЭДТА ( хелатор / антикоагулянт)	Цельная кровь : общий анализ крови , СОЭ , уровни такролимуса и циклоспорина в крови, антитела к тромбоцитам, тест Кумбса , проточная цитометрия.
Розовый	ЭДТА (хелатор / антикоагулянт)	Определение группы крови и перекрестное сопоставление , прямой тест Кумбса ,вирусная нагрузка ВИЧ
Королевский синий	ЭДТА (хелатор / антикоагулянт)	Микроэлементы, тяжелые металлы, уровень большинства наркотиков, токсикология
Загар	ЭДТА (хелатор / антикоагулянт)	Вести
серый	Фторид натрия ( ингибитор гликолиза ) Оксалат калия (антикоагулянт) ^[13]	Глюкоза , лактат^[14]
Желтый	Кислота-цитрат-декстроза А (антикоагулянт)	Типирование тканей , исследования ДНК, культуры ВИЧ
Жемчужно-белый")	Разделение геля и (K ₂ ) EDTA	ПЦР на аденовирус , токсоплазму и HHV-6

История [ править ]

Ранние «флеботомисты» использовали такие методы, как пиявки и надрез, для извлечения крови из тела. Кровопускание использовалось как лечебный, а также как профилактический процесс, который, как считалось, выводил токсины из организма и уравновешивал жидкости . Хотя врачи действительно проводили кровопускание, это была специальность хирургов-парикмахеров , которые в средневековье и раннее Новое время оказывали медицинскую помощь большинству людей.

См. Также [ править ]

Цитотехнолог
Инъекция (лекарство)
Медицинский технолог
Список операций по типу
Phlebotominae

Ссылки [ править ]

^ "FAQ" . Национальная ассоциация флеботомистов. Архивировано 28 декабря 2014 года . Проверено 28 декабря 2014 .
^ Ким, KH; О, KY (2016). «Клинические применения терапевтической флеботомии» . Журнал медицины крови . 7 : 139–44. DOI : 10,2147 / JBM.S108479 . PMC 4957680 . PMID 27486346 .
^ Джеон BR, Seo M, Ли YW, Шин HB, Lee SH, Lee YK (2011). «Улучшение процесса сбора крови с помощью системы флеботомии с активным флеботомистом». Клиническая лаборатория . 57 (1–2): 21–7. PMID 21391461 .
^ «Лучшие практики в флеботомии». Рекомендации ВОЗ по забору крови . Всемирная организация здоровья. 2010 г.
^ Кук, Линда С. (2010). «Лечебная флеботомия». Журнал Infusion Nursing . 33 (2): 81–88. DOI : 10,1097 / nan.0b013e3181d00010 . PMID 20228645 .
^ Яо, Q; Чжан, X; Mu, Y; Лю, Y; Любой; Чжао, Б. (2019). «Кровопускание для пациентов с хронической крапивницей: систематический обзор и метаанализ» . BioMed Research International . 2019 : 8650398. дои : 10,1155 / 2019/8650398 . PMC 6500668 . PMID 31139656 .
^ "Сертификат III в Коллекции Патологии" . Правительство Австралии. Архивировано 14 января 2018 года . Проверено 14 января 2018 .
^ "Флеботомист" . Карьера в NHS. Архивировано 29 сентября 2014 года . Проверено 15 сентября 2014 года .
^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 23 марта 2016 года . Проверено 16 марта 2016 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
^ Пагана, KD; Pagana, TJ; Пагана, Теннесси (19 сентября 2014 г.). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. xiii. ISBN 978-0-323-22592-2.
^ «Глава 3.4.1: Посев крови; общее обнаружение и интерпретация». Справочник по процедурам клинической микробиологии . Вайли. 6 августа 2020 г. ISBN 978-1-55581-881-4.
^ «Требования к образцам / контейнеры» . Патология и лабораторная медицина, Медицинский факультет UCI . Проверено 10 сентября 2020 .
Перейти ↑ Castellini MA, Castellini JM, Kirby VL (1992). «Влияние стандартных антикоагулянтов и процедур хранения на уровень глюкозы в плазме тюленей» . J Am Vet Med Assoc . 201 (1): 145–8. PMID 1644639 .
^ Амитава Дасгупта; Хорхе Л. Сепульведа (20 июля 2019 г.). Точные результаты в клинической лаборатории: руководство по обнаружению и исправлению ошибок . Elsevier Science. п. 131. ISBN. 978-0-12-813777-2.

[1] "FAQ" . Национальная ассоциация флеботомистов. Архивировано 28 декабря 2014 года . Проверено 28 декабря 2014 .

[Kim-2] Ким, KH; О, KY (2016). «Клинические применения терапевтической флеботомии» . Журнал медицины крови . 7 : 139–44. DOI : 10,2147 / JBM.S108479 . PMC 4957680 . PMID 27486346 .

[pmid21391461-3] Джеон BR, Seo M, Ли YW, Шин HB, Lee SH, Lee YK (2011). «Улучшение процесса сбора крови с помощью системы флеботомии с активным флеботомистом». Клиническая лаборатория . 57 (1–2): 21–7. PMID 21391461 .

[4] «Лучшие практики в флеботомии». Рекомендации ВОЗ по забору крови . Всемирная организация здоровья. 2010 г.

[Cook-5] Кук, Линда С. (2010). «Лечебная флеботомия». Журнал Infusion Nursing . 33 (2): 81–88. DOI : 10,1097 / nan.0b013e3181d00010 . PMID 20228645 .

[Yao-6] Яо, Q; Чжан, X; Mu, Y; Лю, Y; Любой; Чжао, Б. (2019). «Кровопускание для пациентов с хронической крапивницей: систематический обзор и метаанализ» . BioMed Research International . 2019 : 8650398. дои : 10,1155 / 2019/8650398 . PMC 6500668 . PMID 31139656 .

[MySkills-7] "Сертификат III в Коллекции Патологии" . Правительство Австралии. Архивировано 14 января 2018 года . Проверено 14 января 2018 .

[NHS_phlebotomy-8] "Флеботомист" . Карьера в NHS. Архивировано 29 сентября 2014 года . Проверено 15 сентября 2014 года .

[9] «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 23 марта 2016 года . Проверено 16 марта 2016 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )

[10] Пагана, KD; Pagana, TJ; Пагана, Теннесси (19 сентября 2014 г.). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. xiii. ISBN 978-0-323-22592-2.

[11] «Глава 3.4.1: Посев крови; общее обнаружение и интерпретация». Справочник по процедурам клинической микробиологии . Вайли. 6 августа 2020 г. ISBN 978-1-55581-881-4.

[12] «Требования к образцам / контейнеры» . Патология и лабораторная медицина, Медицинский факультет UCI . Проверено 10 сентября 2020 .

[pmid1644639-13] Перейти ↑ Castellini MA, Castellini JM, Kirby VL (1992). «Влияние стандартных антикоагулянтов и процедур хранения на уровень глюкозы в плазме тюленей» . J Am Vet Med Assoc . 201 (1): 145–8. PMID 1644639 .

[DasguptaSepulveda2019-14] Амитава Дасгупта; Хорхе Л. Сепульведа (20 июля 2019 г.). Точные результаты в клинической лаборатории: руководство по обнаружению и исправлению ошибок . Elsevier Science. п. 131. ISBN. 978-0-12-813777-2.

[1]