Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Более подробные сведения о манипуляциях с суставами позвоночника см. В разделе « Манипуляции с позвоночником» .

Совместная манипуляция - это вид пассивного движения скелетного сустава . Обычно он направлен на один или несколько «целевых» синовиальных суставов с целью достижения терапевтического эффекта.

Практика манипуляции [ править ]

Современный переоценка манипулятивной терапии произошла в конце 19 века в Северной Америке с появлением остеопатической медицины и хиропрактики . [1] В контексте здравоохранения манипуляции с суставами выполняются несколькими профессиональными группами. В Северной Америке и Европе манипуляции с суставами чаще всего выполняются хиропрактиками (по оценкам, они выполняют более 90% всех манипулятивных процедур [2] ), прошедшими обучение в Америке врачами - остеопатами , эрготерапевтами , физиотерапевтами и европейскими остеопатами.. При применении к суставам позвоночника это называется манипуляцией позвоночника .

Терминология [ править ]

Манипуляция известна под несколькими другими названиями. Исторически сложилось так, что терапевты и хирурги-ортопеды использовали термин «манипуляция». [3] Хиропрактики называют манипуляции с позвоночником « приспособлением ». Согласно системе маркировки, разработанной Джоффери Мейтланд [4], манипуляция является синонимом мобилизации V степени - термина, обычно используемого физиотерапевтами . Из-за своей отличительной биомеханики (см. Раздел ниже ) термин «тяга с высокой скоростью и низкой амплитудой» (HVLA) часто используется как синоним манипуляции.

Биомеханика [ править ]

Манипуляцию можно отличить от других мануальных терапевтических вмешательств, таких как мобилизация суставов, по биомеханике , кинетике и кинематике .

Кинетика [ править ]

До недавнего времени история силы-времени, измеренная во время манипуляции с позвоночником, описывалась как состоящая из трех отдельных фаз: фазы предварительной нагрузки (или предварительной тяги), фазы толчка и фазы разрешения. [5] Эванс и Брин [6] добавили четвертую фазу «ориентации», чтобы описать период, в течение которого пациент ориентируется в подходящее положение при подготовке к фазе предварительного толчка.

Когда манипулируют отдельными периферическими синовиальными суставами , отдельные фазы силы и времени, которые происходят во время манипуляции со спиной, не так очевидны. В частности, быстрая скорость изменения силы, которая происходит во время фазы толчка, когда манипулируют суставами позвоночника, не всегда необходима. Большинство исследований по измерению сил, используемых для манипулирования периферическими суставами, такими как пястно-фаланговые (MCP) суставы, не показывают ничего, кроме постепенного увеличения нагрузки . Вероятно, это связано с тем, что существует гораздо больше тканей, ограничивающих двигательный сегмент позвоночника, чем независимый сустав MCP.

Кинематика [ править ]

Кинематика полного позвоночно-двигательного сегмента, когда манипулируют одним из составляющих его позвоночных суставов, намного сложнее, чем кинематика, которая возникает во время манипуляции с независимым периферическим синовиальным суставом . Даже в этом случае движение, которое происходит между суставными поверхностями любого отдельного синовиального сустава во время манипуляции, должно быть очень похожим и описано ниже.

Ранние модели, описывающие кинематику отдельного целевого сустава во время различных фаз манипуляции (в частности, Sandoz 1976), были основаны на исследованиях, в которых изучались трещины суставов в суставах MCP . Растрескивание было вызвано оттягиванием проксимальной фаланги от пястной кости (для разделения или «разрыва» суставных поверхностей сустава MCP ) с постепенно увеличивающейся силой до резкого сопротивления, вызванного когезионными свойствами синовиальной жидкости., был встречен, а затем сломан. Эти исследования не были , следовательно , никогда не предназначены для формирования модели лечебных манипуляций, и модель , сформированная были ошибочной в том , что они описали целевой сустав , как сконфигурировано в конце диапазоне о наличии вращения движения, во время фазы ориентации. Затем модель предсказала, что это положение конечного диапазона сохранялось во время фазы предварительного толчка до фазы толчка, когда оно было перемещено за «физиологический барьер», созданный сопротивлением синовиальной жидкости; удобно в пределах анатомической целостности, обеспечиваемой ограничивающими тканями, такими как суставная капсула и связки. Эта модель до сих пор доминирует в литературе. Однако после повторного изучения исходных исследований, на которых были основаны кинематические модели манипуляций суставами, Эванс и Брин[6] утверждали, что оптимальное положение перед тяговым усилием фактически эквивалентно нейтральной зоне отдельного сустава, которая является областью движения сустава, на которуюмеханизмыпассивной костно-связочной стабилизации оказывают незначительное влияние или не оказывают никакого влияния. Эта новая модель предсказывала, что физиологический барьер возникает только тогда, когда суставные поверхности сустава разделены (зазоры, а не качение или скольжение, которое обычно происходит во время физиологического движения), и что механически более эффективно сделать это, когда сустав близка к своей нейтральной конфигурации.

Растрескивание суставов [ править ]

Основная статья: Растрескивание суставов

Совместные манипуляции обычно связаны с производством слышимого щелчка или хлопка. Считается, что этот звук является результатом явления, известного как кавитация, возникающего в синовиальной жидкости сустава. Когда выполняется манипуляция, приложенная сила разделяет суставные поверхности полностью инкапсулированного синовиального сустава. Это деформирует суставную капсулу и внутрисуставные ткани, что, в свою очередь, снижает давление в суставной полости. [7] В этой среде с низким давлением некоторые из газов , растворенных в синовиальной жидкости (которые естественным образом содержатся во всех жидкостях организма), оставляют раствор, образуя пузырь.или полость , которая быстро схлопывается сама по себе , что приводит к «щелкающему» звуку. Считается, что содержимое этого газового пузыря состоит в основном из двуокиси углерода . [8] Эффекты этого процесса будут сохраняться в течение периода времени, называемого « рефрактерным периодом », который может варьироваться от нескольких минут до более часа, пока он медленно реабсорбируется обратно в синовиальную жидкость. Есть некоторые свидетельства того, что слабость связок вокруг целевого сустава связана с повышенной вероятностью кавитации. [9]

Клинические эффекты и механизмы действия [ править ]

Было показано, что клинические эффекты манипуляции с суставами включают:

  • Временное облегчение скелетно-мышечной боли . [10]
  • Сокращение времени на восстановление после острого растяжения связок спины (Rand). [ необходима цитата ]
  • Временное увеличение пассивного диапазона движений (ROM). [11]
  • Физиологическое воздействие на центральную нервную систему. [12]
  • Нет изменения положения крестцово-подвздошного сустава. [13]

Общие побочные эффекты спинальной манипулятивной терапии (СМТ) характеризуются как легкие или умеренные и могут включать: местный дискомфорт, головную боль, усталость или дискомфорт от излучения. [14]

Шекелле (1994) резюмировал опубликованные теории механизма (ов) действия о том, как манипуляции с суставами могут оказывать свое клиническое воздействие, следующим образом:

  • Освобождение защемленных синовиальных складок или складок
  • Расслабление гипертонической мышцы
  • Нарушение суставных или околосуставных спаек
  • Расцепление сегментов движения, которые претерпели непропорциональное смещение

Проблемы безопасности [ править ]

Как и все вмешательства, существуют риски, связанные с манипуляциями с суставами , особенно с манипуляциями с суставами позвоночника . К нечастым, но потенциально серьезным побочным эффектам относятся: вертебробазилярные нарушения (VBA), инсульты , грыжа межпозвоночного диска , переломы позвонков и ребер , а также синдром конского хвоста . [14]

В исследовании 1993 года JD Cassidy, DC, и его сотрудники пришли к выводу, что лечение грыжи поясничного межпозвонкового диска с помощью манипуляций с боковой позой является «одновременно безопасным и эффективным». [15] В исследовании 2019 года LM Mabry, PT и коллеги сообщили, что побочные эффекты от манипуляций с суставами встречаются редко. [16]

Риски манипуляции с верхним шейным отделом [ править ]

Степень серьезных рисков, связанных с манипуляциями на шейном отделе позвоночника , неизвестна, и опубликованные результаты сильно различаются.

Исследование 2008 г., опубликованное в журнале "Spine", JD Cassidy, E Boyle, P Cote ', Y He, et al. исследовали 818 инсультов VBA, которые были госпитализированы среди населения с численностью населения более 100 миллионов человеко-лет. У пациентов в возрасте <45 лет вероятность обращения к мануальному терапевту или лечащему врачу перед инсультом была примерно в три раза выше, чем в контрольной группе. Результаты были аналогичными в анализе случай-контроль и перекрестном анализе случаев. У лиц старше 45 лет не было увеличенной связи между посещениями хиропрактика и инсультом VBA. Положительные ассоциации были обнаружены между посещениями PCP и инсультом VBA во всех возрастных группах. Исследование пришло к выводу, что инсульт VBA - очень редкое явление в популяции.Повышенный риск инсульта VBA, связанный с посещениями хиропрактика и PCP, вероятно, связан с пациентами с головной болью и болью в шее из-за расслоения VBA, обращающихся за помощью до своего инсульта. Исследование не обнаружило доказательств повышенного риска хиропрактики, связанной с инсультом, по сравнению с первичной медико-санитарной помощью.[17]

Датское исследование хиропрактики 1996 года подтвердило низкий риск инсульта и определило, что наибольший риск связан с манипуляциями на первых двух позвонках шейного отдела позвоночника, особенно при пассивном вращении шеи, известном как «главный шейный» или «поворотный». перемена." [18]

По оценкам, серьезные осложнения после манипуляций на шейном отделе позвоночника составляют 1 из 4 миллионов манипуляций или меньше. [19] Обширный обзор RAND Corporation оценивает «один на миллион». [20] Дворжак, в опросе 203 практикующих мануальную медицину в Швейцарии, обнаружил частоту одного серьезного осложнения на 400 000 манипуляций на шейке матки, без каких-либо зарегистрированных смертей, среди приблизительно 1,5 миллионов манипуляций на шейке матки. [21] Ясковяк сообщил о примерно 5 миллионах манипуляций на шейке матки с 1965 по 1980 год в Национальном колледже клиники хиропрактики в Чикаго, без единого случая инсульта позвоночной артерии или серьезных травм. [22]Хендерсон и Кэссиди провели обследование в амбулаторной клинике канадского мемориального колледжа хиропрактики, где за девять лет было проведено более полумиллиона процедур, опять же без серьезных инцидентов. [23] Эдер представил отчет о 168 000 манипуляций на шейке матки за 28-летний период, опять же без единого серьезного осложнения. [24] После обширного обзора литературы, проведенного для формулирования практических рекомендаций, авторы пришли к выводу, что «риск серьезных неврологических осложнений (в результате манипуляций на шейке матки) чрезвычайно низок и составляет приблизительно один или два на миллион манипуляций на шейном отделе матки». [25]

Для сравнения, при операциях на шейном отделе позвоночника частота осложнений составляет 3-4% , а на миллион операций на шее приходится 4–10 000 смертей. [26]

Понятно, что сосудистые травмы являются причиной основной критики манипулятивной терапии позвоночника. Однако было указано, что «критики манипулятивной терапии подчеркивают возможность серьезного повреждения, особенно ствола мозга, в результате травмы артерии после манипуляции на шейке матки. Требовалось лишь очень редкое сообщение об этих несчастных случаях, чтобы опорочить терапевтическую процедуру. что в опытных руках дает положительные результаты с небольшими побочными эффектами ". [27] В очень редких случаях манипулятивная корректировка шейного отдела позвоночника уязвимого пациента становится последним вмешательством, которое приводит к очень серьезным последствиям. [28] [29] [30] [31]

Возможность занижения сведений об инциденте [ править ]

Статистические данные о достоверности сообщений о травмах, связанных с манипуляциями на шейном отделе позвоночника, разнятся. В исследовании RAND предполагалось, что сообщалось только об 1 из 10 случаев. Тем не менее, профессор Эрнст опросил неврологов в Великобритании на предмет серьезных неврологических осложнений, возникающих в течение 24 часов после манипуляции с шейным отделом позвоночника различными практикующими врачами; 24 невролога обследовали 35 случаев, но ни о одном из них не сообщалось. Он пришел к выводу, что занижение данных приближается к 100%, что делает оценки «бессмысленными». Поэтому он предположил, что«Клиницисты могут посоветовать своим пациентам проявлять осторожность и избегать тех манипуляций с позвоночником, для которых риск кажется наибольшим: насильственные манипуляции с верхним отделом позвоночника с помощью вращательного элемента». [32] Центр обзоров и распространения данных NHS заявил, что у исследования были методологические проблемы со сбором данных. [33] И NHS, и Ernst отметили, что систематическая ошибка - это проблема метода сбора данных при обследовании.

Исследование 2001 года, опубликованное в журнале Stroke, показало, что вертебробазилярные травмы (VBA) были в пять раз более вероятными у людей в возрасте менее 45 лет, которые посещали мануального терапевта на предыдущей неделе, по сравнению с контрольной группой, не посещавшей мануального терапевта. Для лиц старше 45 лет значимых ассоциаций обнаружено не было. Авторы пришли к выводу: «Хотя наш анализ согласуется с положительной ассоциацией у молодых людей ... Редкость VBA затрудняет изучение этой ассоциации, несмотря на большие объемы лечения хиропрактикой». [34] Национальная служба здравоохранения отмечает, что это исследование собирало данные объективно, используя административные данные, с меньшей систематической ошибкой вспоминания, чем в исследованиях опросов, но данные были собраны ретроспективно и, вероятно, содержали неточности. [33]

В 1996 году Coulter et al. [20] была мультидисциплинарной группой из 4 врачей, 4 врачей и 1 врачей и врачей, изучавших 736 условий, в которых он использовался. Их работа заключалась в оценке целесообразности манипуляции или мобилизации шейного отдела позвоночника в этих случаях (включая несколько случаев, выполняемых не мануальными терапевтами).

«Согласно отчету ... 57,6% заявленных показаний для манипуляции на шейке матки были сочтены несоответствующими, а 31,3% - сомнительными. Только 11,1% можно было назвать подходящими. об эффективности манипуляции с шейным отделом позвоночника ». [35]

Проблемы неправильной атрибуции [ править ]

Исследования инсульта и манипуляции не всегда четко определяют, какой специалист выполнял манипуляции. В некоторых случаях это приводило к путанице и неправильному возложению вины. В исследовании 1995 года исследователь хиропрактики Аллан Терретт, округ Колумбия, указал на эту проблему:

"Слова хиропрактик и мануальный терапевт неправильно использовались в многочисленных публикациях, посвященных травмам, полученным при СМТ, медицинскими авторами, уважаемыми медицинскими журналами и медицинскими организациями. Во многих случаях это не случайно; у авторов был доступ к оригинальным отчетам, в которых указывалось, что практикующий врач является нехиропрактик. Истинная частота таких сообщений не может быть определена. Такие сообщения отрицательно влияют на мнение читателя о мануальных терапевтах и ​​мануальных терапевтах ". [36]

Эта ошибка была учтена в обзоре [37] научной литературы, посвященной рискам и преимуществам манипуляций на шейном отделе позвоночника (MCS) за 1999 год . По возможности особое внимание уделялось правильному определению всех задействованных профессий, а также типов манипуляций, ответственных за любые травмы и / или смерть. Он проанализировал 177 случаев, о которых было сообщено в 116 статьях, опубликованных между 1925 и 1997 годами, и резюмировал:

"Наиболее частые травмы связаны с расслоением артерии или спазмом, а также с поражением ствола головного мозга. Смерть наступила в 32 (18%) случаях. Физиотерапевты были задействованы менее чем в 2% случаев, и случаев смерти не было. к MCS, проводимой физиотерапевтами. Хотя риск травм, связанных с MCS, кажется небольшим, этот тип терапии может подвергнуть пациентов повреждению позвоночной артерии, которого можно избежать с помощью мобилизации (пассивные движения без толчков) ". [37]

На Рисунке 1 в обзоре показаны типы травм, связанных с манипуляциями с шейным отделом позвоночника [38], а на Рисунке 2 показан тип практикующего врача, получившего травму. [39] В целях сравнения тип практикующего врача был скорректирован в соответствии с выводами Терретта. [36]

Обзор заключил:

«Литература не демонстрирует, что преимущества MCS перевешивают риски. Обсуждается несколько рекомендаций для будущих исследований и практики MCS». [37]

Эдзард Эрнст писал:

"... мало доказательств того, что манипуляции с позвоночником имеют какие-либо специфические терапевтические эффекты. С другой стороны, есть убедительные доказательства того, что они связаны с частыми, умеренными побочными эффектами.а также с серьезными осложнениями неизвестной частоты. Таким образом, остается спорным вопрос, перевешивают ли преимущества спинальной манипуляции ее риски. Специфические факторы риска сосудистых нарушений, связанных с манипуляциями на позвоночнике, не определены, что означает, что любой пациент может подвергаться риску, особенно в возрасте до 45 лет. Окончательные проспективные исследования, которые могут преодолеть ограничения предыдущих исследований, сейчас являются неотложной задачей. Пока они не будут доступны, врачи могут посоветовать своим пациентам проявлять осторожность и избегать тех манипуляций с позвоночником, которые представляют наибольший риск: насильственные манипуляции в верхней части позвоночника с помощью вращательного элемента » [32].

Скорая помощь [ править ]

В неотложной медицине манипуляции с суставами также могут относиться к процессу приведения фрагментов сломанной кости или вывихнутого сустава в нормальное анатомическое положение (также известное как «уменьшение» перелома или вывиха). Эти процедуры не имеют отношения к процедуре тяги HVLA.

См. Также [ править ]

  • Ортопедическая медицина
  • Остеопатическая манипулятивная медицина
  • Физиотерапия
  • Небольшие суставные манипуляции

Ссылки [ править ]

  1. ^ Китинг JC младший (2003). «Несколько путей в развитии хиропрактических манипуляций». J Manipulative Physiol Ther . 26 (5): 300–21. DOI : 10.1016 / S0161-4754 (02) 54125-7 . PMID  12819626 .
  2. ^ Shekelle PG, Адамс AH, Chassin MR, Гурвиц Л., Brook RH (1992). «Спинальные манипуляции при болях в пояснице». Анналы внутренней медицины . 117 (7): 590–598. DOI : 10.7326 / 0003-4819-117-7-590 . PMID 1388006 . 
  3. ^ Burke, GL, « Прострел от затылка до копчика » Глава 7
  4. ^ Maitland, GD Peripheral Manipulation 2-е изд. Баттервортс, Лондон, 1977.
    Maitland, GD Vertebral Manipulation 5-е изд. Баттервортс, Лондон, 1986.
  5. Перейти ↑ Herzog W, Symons B (2001). «Биомеханика спинальных манипуляций». Crit Rev Phys Rehabil Med . 13 (2): 191–216. DOI : 10,1615 / CritRevPhysRehabilMed.v13.i2-3.50 .
  6. ^ а б Эванс Д.В., Брин А.С. (2006). «Биомеханическая модель для механически эффективного создания кавитации во время манипуляции с позвоночником: положение до тяги и нейтральная зона». J Manipulative Physiol Ther . 29 (1): 72–82. DOI : 10.1016 / j.jmpt.2005.11.011 . PMID 16396734 . 
  7. ^ Бродо R. (1995). «Звуковой выброс, связанный с совместными манипуляциями». J Manipulative Physiol Ther . 18 (3): 155–64. PMID 7790795 . 
  8. ^ Ансуорт А, D Доусона, Райт В (1971). « « Растрескивание суставов ». Биоинженерное исследование кавитации в пястно-фаланговом суставе» . Ann Rheum Dis . 30 (4): 348–58. DOI : 10.1136 / ard.30.4.348 . PMC 1005793 . PMID 5557778 .  
  9. ^ Фрайер GA, Mudge JM, McLaughlin PA (2002). «Влияние манипуляции голеностопным суставом на диапазон движений в голеностопном суставе» (PDF) . Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 25 (6): 384–90. DOI : 10.1067 / mmt.2002.126129 . PMID 12183696 .  
  10. ^ Sutlive TG, Mabry LM, Истерлинг EJ, Durbin JD, Hanson SL, Wainner RS, Childs JD (2009). «Сравнение краткосрочного ответа на два метода манипуляции с позвоночником для пациентов с болью в пояснице среди военнослужащих» . Mil Med . 174 (7): 750–756. DOI : 10,7205 / milmed-d-02-4908 . PMID 19685848 . 
  11. ^ Нильссон Н, Н Кристенсен, Hartvigsen J (1996). «Устойчивые изменения в пассивном диапазоне движений после манипуляции с позвоночником: рандомизированное, слепое, контролируемое испытание». J Manipulative Physiol Ther . 19 (3): 165–8. PMID 8728459 . 
  12. Перейти ↑ Murphy BA, Dawson NJ, Slack JR (март 1995 г.). «Манипуляции с крестцово-подвздошным суставом снижают H-рефлекс». Электромиография и клиническая нейрофизиология . 35 (2): 87–94. PMID 7781578 . 
  13. ^ Tullberg Т, S Бломберг, Branth В, Р Йонссон (май 1998 г.). «Манипуляция не меняет положения крестцово-подвздошного сустава. Рентген-стереофотограмметрический анализ». Позвоночник . 23 (10): 1124-8, обсуждение 1129. DOI : 10,1097 / 00007632-199805150-00010 . PMID 9615363 . Поскольку предполагаемые положительные эффекты не являются результатом уменьшения подвывиха, дальнейшие исследования эффектов манипуляции должны быть сосредоточены на реакции мягких тканей. 
  14. ^ a b Senstad O, Leboeuf-Yde C, Borchgrevink C (февраль 1997 г.). «Частота и характеристика побочных эффектов спинальной манипулятивной терапии». Позвоночник . 22 (4): 435–40, обсуждение 440–1. DOI : 10.1097 / 00007632-199702150-00017 . PMID 9055373 . 
  15. ^ Кассиди JD, Thiel Н, Kirkaldy-Уиллис W (1993). «Манипуляция боковой позой при грыже поясничного межпозвонкового диска». J Manip Physiol Ther . 16 (2): 96–103. PMID 8445360 . 
  16. ^ Мабри Л.М., Notestine ДП, Мур JH, Бликли СМ, Тейлор JB (2019). «Мероприятия по безопасности и показатели использования привилегий в современной физиотерапии по сравнению с традиционной первичной медицинской помощью: обсервационное исследование» . Mil Med . DOI : 10.1093 / milmed / usz176 . PMID 31322706 . 
  17. ^ Кэссиди, Дж. Дэвид; и другие. (2008). «Риск вертебробазилярного инсульта и хиропрактика: результаты популяционного контроля и перекрестного исследования» . Позвоночник . 17 (Дополнение 1): S176 – S183. DOI : 10.1007 / s00586-008-0634-9 . PMC 2271108 . 
  18. ^ Klougart N, Лебёф-Иде С, Расмуссен L (1996). «Безопасность в практике хиропрактики, Часть I; Возникновение нарушений мозгового кровообращения после манипуляций на шее в Дании в 1978-1988 гг.». J Manip Physiol Ther . 19 (6): 371–7. PMID 8864967 . 
  19. ^ Lauretti W "Каков риск хиропрактики шеи?" найдено в Интернете 08 028 2006 г. с сайта www.chiro.org
  20. ^ a b Coulter ID, Hurwitz EL, Adams AH, et al. (1996) Уместность манипуляции и мобилизации шейного отдела позвоночника »Санта-Моника, Калифорния, Rand Corp: xiv [RAND MR-781-CCR]. Текущая ссылка
  21. ^ Dvorak J, Orelli F. Насколько опасны манипуляции с шейным отделом позвоночника? Мануальная медицина 1985; 2: 1-4.
  22. ^ Ясковяк П. Осложнения, возникающие при манипуляциях на шейном отделе позвоночника . J Manip Physiol Ther 1980; 3: 213-19.
  23. ^ Хендерсон DJ, Кэссиди JD. Синдром позвоночной артерии. В: Вернон Х. Верхнешейный синдром: хиропрактика, диагностика и лечение . Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1988: 195-222.
  24. ^ Эдер М., Тильшер Х. Хиропрактика: диагностика и лечение (английский перевод). Роквилл, Мэриленд: Издательство Аспен, 1990: 61.
  25. ^ Haldeman S, Chapman-Smith D, Петерсен DM. Рекомендации по обеспечению качества хиропрактики и параметрам практики. Гейтерсбург, штат Мэриленд: Aspen Publishers, 1993: 170-2.
  26. ^ Редакционный комитет общества исследования шейного отдела позвоночника . Шейный отдел позвоночника, второе издание. Филадельфия: JB Lippincott Company 1990: 834.
  27. ^ Клейнханс AM, Terrett AG. Цереброваскулярные осложнения манипуляции. В: Haldeman S, ed. Принципы и практика хиропрактики , 2-е изд. Восточный Норуолк, Коннектикут, Appleton Lang, 1992.
  28. ^ Haldeman S, Kohlbeck FJ, McGregor M (январь 2002). «Непредсказуемость цереброваскулярной ишемии, связанной с терапией манипуляциями шейного отдела позвоночника: обзор шестидесяти четырех случаев после манипуляции шейного отдела позвоночника». Позвоночник . 27 (1): 49–55. DOI : 10.1097 / 00007632-200201010-00012 . PMID 11805635 . 
  29. ^ Ротвелла DM, Бонди SJ, Williams JI (май 2001). «Хиропрактические манипуляции и инсульт: популяционное исследование методом случай-контроль» . Инсульт: журнал мозгового кровообращения . 32 (5): 1054–60. DOI : 10.1161 / 01.STR.32.5.1054 . PMID 11340209 . 
  30. ^ Холдеман S, Кэри Р, Таунсенд М, Пападопулос С (2002). «Клинические представления о риске расслоения позвоночной артерии после манипуляции с шейкой матки: эффект смещения направления». Журнал Spine . 2 (5): 334–42. DOI : 10.1016 / S1529-9430 (02) 00411-4 . PMID 14589464 . 
  31. ^ Холдеман S, Кэри Р, Таунсенд М, Пападопулос С (октябрь 2001 г.). «Расслоение артерий после шейных манипуляций: опыт хиропрактики» . CMAJ . 165 (7): 905–6. PMC 81498 . PMID 11599329 .  
  32. ^ a b Эрнст Э (январь 2002 г.). «Спинальная манипуляция: ее безопасность сомнительна» . CMAJ . 166 (1): 40–1. PMC 99224 . PMID 11800245 .  
  33. ^ a b Оценка базы данных NHS о неблагоприятных последствиях манипуляции с позвоночником мануальными терапевтами. Архивировано 30 мая 2006 г. в Wayback Machine.
  34. ^ Ротвелла D, Бонди S, J Williams (2001). «Хиропрактические манипуляции и инсульт: популяционное исследование методом случай-контроль» . Инсульт . 32 (5): 1054–60. DOI : 10.1161 / 01.STR.32.5.1054 . PMID 11340209 . Оригинальная статья
  35. ^ Homola S (1998). «В поисках хорошего мануального терапевта» . Архив семейной медицины . 7 (1): 20–3. DOI : 10,1001 / archfami.7.1.20 . PMID 9443693 . Архивировано из оригинала на 2011-07-16. 
  36. ^ а б Терретт А. (1995). «Неправильное использование литературы медицинскими авторами при обсуждении травм, связанных с манипулятивной терапией позвоночника». J Manipulative Physiol Ther . 18 (4): 203–10. PMID 7636409 . 
  37. ^ а б в Ди Фабио Р. (1999). «Манипуляции шейным отделом позвоночника: риски и польза» . Phys Ther . 79 (1): 50–65. PMID 9920191 . Проверено 17 ноября 2006 . 
  38. ^ «Рисунок 1. Травмы, связанные с манипуляциями на шейном отделе позвоночника» . Архивировано из оригинала на 2007-09-27 . Проверено 5 ноября 2006 .
  39. ^ «Рисунок 2. Практикующие, выполняющие манипуляции с шейным отделом позвоночника, которые привели к травме» . Архивировано из оригинала на 2007-02-25 . Проверено 5 ноября 2006 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Cyriax, J. Учебник ортопедической медицины, Vol. I: Диагностика поражений мягких тканей 8-е изд. Байер Тиндалл, Лондон, 1982.
  • Cyriax, J. Учебник ортопедической медицины, Vol. II: Лечение манипуляциями, массажем и инъекциями 10-е изд. Байер Тиндалл, Лондон, 1983.
  • Современная мануальная терапия позвоночника Greive . Harcourt Publishers Ltd., 1994 г.
  • Maitland, GD Peripheral Manipulation 2-е изд. Баттервортс, Лондон, 1977.
  • Maitland, GD Vertebral Manipulation 5-е изд. Баттервортс, Лондон, 1986.
  • Маккензи, Р. А. Поясничный отдел позвоночника; Механическая диагностика и терапия. Spinal Publications, Waikanae, New Zealand, 1981.
  • Маккензи, Р. А. Шейный и грудной отдел позвоночника; Механическая диагностика и терапия. Spinal Publications, Waikanae, New Zealand, 1990.
  • Меннель, Дж. М. Боль в суставах ; Диагностика и лечение с помощью манипулятивных методов. Литтл Браун и Ко, Бостон, 1964 год.
  • Берк, Г. Л. Боль в спине от затылка до копчика. Macdonald Publishing., Ванкувер, 1964, 2008.

Внешние ссылки [ править ]

  • Американская академия ортопедической мануальной физиотерапии (AAOMPT)
  • Канадская академия манипулятивной терапии (CAMT)
  • Канадская ассоциация ортопрактической мануальной терапии (COMTA)
  • Международная федерация ортопедов-манипуляторов (IFOMT)
  • Журнал мануальной и манипулятивной терапии (JMMT)
  • Европейская ассоциация передовой мануальной и манипулятивной терапии