Лямблии двенадцатиперстной кишки , также известные как лямблии кишечника и лямблии лямблий , представляют собой жгутиковые паразитические микроорганизмы рода лямблий , которые колонизируют тонкий кишечник , вызывая диарейное состояние, известное как лямблиоз . [1] [2] [3] Паразит прикрепляется к эпителию с помощью брюшного адгезивного диска или присоски и размножается посредством бинарного деления . [4] Лямблиоз не распространяется через кровоток.и не распространяется на другие отделы желудочно -кишечного тракта , а остается ограниченным просветом тонкой кишки. [5] Лямблии имеют внешнюю мембрану, которая позволяет сохранять жизнь даже вне тела хозяина и делает их устойчивыми к дезинфекции хлором. Трофозоиты лямблий поглощают питательные вещества из просвета и являются анаэробами . Если организм расколот и окрашен, его характерный рисунок напоминает знакомый символ « смайлик ». [6]
Основные пути заражения человека включают употребление неочищенной питьевой воды (что является наиболее распространенным способом передачи этого паразита), [3] пищу, почву, загрязненную человеческими фекалиями, и сточные воды – явление, особенно распространенное во многих развивающихся странах. [7] [3] Загрязнение природных вод также происходит в водоразделах , где происходит интенсивный выпас скота .
Заражение лямблиями встречается во всем мире. Это наиболее часто выявляемый кишечный паразит среди детей в детских садах, туристов, членов семьи и взрослых с ослабленным иммунитетом в США и Канаде. Сообщается о 20 000 случаев в год в Соединенных Штатах. [8]
G. duodenalis в течение своего жизненного цикла принимает две морфологически различные формы. Репликативная форма представляет собой подвижную клетку грушевидной формы, выживающую только в тонком кишечнике хозяина, называемую трофозоитом . [9] Трофозоиты плавают через кишечную слизь, пока в конечном итоге не прикрепляются к эпителию кишечника хозяина. [10] [9] Прикрепившиеся трофозоиты затем делятся путем бинарного деления, образуя либо большее количество трофозоитов, либо стадию нерепликационной кисты. [9] Цисты проходят через толстую кишку хозяина и выделяются с фекалиями. [9] G. duodenalis.циста является экологически стабильной стадией жизненного цикла паразита. Этот этап облегчает передачу цист в окружающую среду, когда хозяин G. duodenalis переносит цисты в окружающую среду через свои фекалии, которые затем потребляются новым хозяином. Цисты могут сохраняться в окружающей среде в течение нескольких недель или месяцев, поскольку у них более медленная скорость метаболизма, чем у трофозоитов. Это позволяет им быть устойчивыми к стрессовым факторам окружающей среды и лучше всего выживать в прохладной и влажной среде. [11] Цисты остаются в состоянии покоя до тех пор, пока не будут проглочены животным-хозяином. У нового хозяина условия окружающей среды заставляют кисту производить два трофозоита, которые затем прикрепляются к эпителиальным клеткам , начиная цикл заново. [9]
Трофозоит имеет сложную структуру с двумя ядрами и восемью парами жгутиков, которые позволяют ему легко перемещаться вокруг хозяина. Он обладает уникальным адгезивным диском, который позволяет ему прикрепляться к эпителию кишечника. В теле клетки нет Гольджи, а ее митосомы являются результатом дегенерации митохондрий. Эти митосомы не имеют митохондриальных геномов, но содержат белки из бывших митохондриальных генов, которые мигрировали в ядро. Трофозоит инцистируется в кисту, когда он вступает в контакт со стрессорами окружающей среды, такими как высокий pH. Форма кисты в основном содержит ядро и развивается, не имея структур трофозоитов, таких как жгутики и адгезивные диски. Это позволяет цисте оставаться в спящем состоянии до тех пор, пока она не будет проглочена новым хозяином и не превратится обратно в форму трофозоита для заражения.[12]