Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Латеральная прямая мышца является мышцы на боковой стороне глазного яблока в орбите . Это одна из шести экстраокулярных мышц , контролирующих движения глаза . Боковая прямая мышца отвечает за боковое движение глазного яблока, в частности за отведение. Отведение описывает движение глаза от средней линии (например, носа), позволяя глазному яблоку перемещаться горизонтально в латеральном направлении, уводя зрачок от средней линии тела. [1]

Структура [ править ]

Боковая прямая мышца начинается в боковой части фиброзного кольца Цинна , также известного как кольцевое сухожилие или общее сухожильное кольцо , и входит в височную сторону глазного яблока. Кольцо Цинна представляет собой сухожильное кольцо, которое окружает зрительный нерв и служит источником пяти из шести экстраокулярных мышц, за исключением нижней косой мышцы . [2]

Нервное питание [ править ]

Боковая прямая мышца - единственная мышца, иннервируемая отводящим нервом (CN VI). Нейрон клеточных тела расположены в ядре отводящего в мосте . Эти нейроны проецируют аксоны как отводящий нерв, который выходит из понтомедуллярного соединения ствола мозга, проходит через кавернозный синус и выходит на орбиту через верхнюю глазничную щель . Затем он проникает на медиальную поверхность латеральной прямой мышцы живота и иннервирует ее.

Функция [ править ]

Боковая прямая мышца отводит глаз, поворачивая глаз латерально по орбите.

Клиническое значение [ править ]

Шестой паралич нерва , также известный как паралич нерв отводящего, является неврологическим дефектом , который является результат поврежденного или нарушенным отводящего нерва. Это повреждение может быть вызвано инсультом, травмой, опухолью, воспалением или инфекцией. Повреждение отводящего нерва в результате травмы может быть вызвано любым типом травмы, которая вызывает повышенное внутричерепное давление; в том числе гидроцефалия, черепно-мозговая травма с внутричерепным кровотечением, опухолью и поражением нерва в любой точке между мостом и боковой прямой мышцей глазницы. Этот дефект может привести к двоению в глазах по горизонтали и уменьшению бокового движения. Боковая прямая мышца будет денервирована и парализована, и пациент не сможет отвести глаз. Например, если поврежден левый отводящий нерв, левый глаз не отведет полностью. При попытке смотреть прямо перед собой левый глаз будет отклонен медиально к носу из-за беспрепятственного действия медиальной прямой мышцы глаза. [3]Правильная функция латеральной прямой мышцы живота проверяется клинически, когда пациента просят посмотреть сбоку. В зависимости от первопричины паралича боковой прямой мышцы живота со временем может произойти некоторое улучшение. В то время как прогноз развития паралича боковой прямой мышцы живота в результате вирусного заболевания в целом положительный, прогноз возникновения травмы или опухоли довольно плохой. В конечном итоге нервы не очень хорошо восстанавливаются или исцеляются, поэтому, если повреждение серьезное, повреждение будет необратимым. [4]

Кроме того, еще одно заболевание, связанное с боковой прямой мышцей, - это синдром Дуэйна . Этот синдром возникает, когда шестой черепной нерв, контролирующий боковую прямую мышцу, не развивается должным образом. Считается, что синдром Дуэйна является результатом нарушения нормального эмбрионального развития из-за генетического фактора или фактора окружающей среды. [5]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Боковая прямая мышца

  • Разрез, показывающий истоки правых глазных мышц и нервы, входящие через верхнюю глазничную щель.

  • Вид сбоку глазного яблока с видимой боковой прямой мышцей (разрез).

  • Боковая прямая мышца

  • Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.

  • Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.

  • Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.

  • Внешняя глазная мышца. Нервы глазницы. Глубокое рассечение.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Purves, D .; Августин, ГДж; Фитцпатрик, Д., ред. (2001). «Действия и иннервация экстраокулярных мышц» . Неврология (2-е изд.). Сандерленд: Sinauer Associates.
  2. ^ "Кольцо Зинна" . www.aao.org . Проверено 4 сентября 2019 .
  3. ^ Нгуен, Ван; Варакалло, Мэтью (2019), «Нейроанатомия, черепной нерв 6 (Abducens)» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 28613463 , получено 4 сентября 2019 г. 
  4. ^ Азармина, Мохсен; Азармина, Хоссейн (2013). «Шесть синдромов шестого черепного нерва» . Журнал офтальмологических и зрительных исследований . 8 (2): 160–171. PMC 3740468 . PMID 23943691 .  
  5. ^ "Синдром Дуэйна" . NORD (Национальная организация по редким заболеваниям) . Проверено 4 сентября 2019 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическая фигура: 29: 01-05 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
  • «6-1» . Черепные нервы . Йельская школа медицины . Архивировано из оригинала на 2016-03-03.