Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из уздечки языка )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Уздечка языка
Серый1202.png
Полость рта. Вершина языка обращена вверх, а с правой стороны произведено поверхностное рассечение его нижней поверхности. (Уздечка помечена в центре справа.)
Gray994.png
Сагиттальный разрез рта, глотки и гортани. (Frenulum linguae - это верхняя метка справа.)
Подробности
Идентификаторы
латинскийуздечка linguae
MeSHD008035
TA98A05.1.04.012
TA22836
FMA54659
Анатомическая терминология

Уздечка языка или язык веб (также язычной уздечки или уздечка Linguae ; также fraenulum [1] ) представляет собой небольшую складку слизистой оболочки , проходящей от дна полости рта к средней линии на нижней стороне языка .

Развитие [ править ]

Язык начинает развиваться примерно через четыре недели. Язык происходит от первой, второй и третьей глоточных дуг, что вызывает миграцию мышц из затылочных миотомов. П-образная борозда образуется впереди и с обеих сторон ротовой части языка. Это позволяет языку быть свободным и очень подвижным, за исключением области уздечки языка, где он остается прикрепленным. Нарушения на этом этапе вызывают уздечку языка или анкилоглоссию . В течение шестой недели беременности медиальные носовые отростки сближаются, образуя единый глобулярный отросток, который со временем дает начало кончику носа, колумелле, пролабию, уздечке верхней губы и первичному нёбу. [2] По мере того как язык продолжает развиваться, клетки уздечки подвергаются апоптозу, отталкиваясь от кончика языка и увеличивая подвижность языка. [3]

На ранних сроках беременности (уже через четыре недели) уздечка языка служит проводником для роста языка вперед. После рождения кончик языка продолжает удлиняться, создавая впечатление втягивания уздечки, хотя на самом деле это происходит в течение некоторого времени до рождения. Это и создает впечатление, что уздечка у некоторых младенцев, ранее имевших косноязычие, «растягивается» с возрастом и ростом. На самом деле язык часто просто вырастает за пределы уздечки, хотя некоторые из них также растягиваются и / или разрываются после легких травм. Многие другие продолжают создавать проблемы на протяжении всей жизни, если их не исправить. [4]

Анатомия [ править ]

Тонкая полоска ткани, которая проходит вертикально от дна рта до нижней поверхности языка, называется уздечкой языка. Он имеет тенденцию ограничивать движение языка, а у некоторых людей он настолько короткий, что фактически мешает говорить.

Основание уздечки содержит V-образный выступ ткани на дне рта, в котором находится ряд протоков слюнных желез. Два самых больших протока находятся в центре, прямо перед местом прикрепления уздечки языка, и называются протоками Уортона . Они опорожняют поднижнечелюстные (подчелюстные) и подъязычные слюнные железы до небольшого выступа по обе стороны от уздечки, подъязычного карункула . Эти каналы могут быть довольно активны в некоторых людей, и по случаю, значительное количество слюны может вспыхнуть от них во время разговора, еды, зевота, или чистки зубов в процессе , известном как gleeking. Подъязычные слюнные железы опорожняются через серию крошечных протоков в ткани по обе стороны от протоков Уортона. Язык прикреплен к дну ротовой полости уздечкой.

Эскиз открытого рта, показывающий уздечку и окружающие ее структуры

Поверхностные вены проходят через основание уздечки, что называется варикозным расширением вен. Их присутствие является нормальным и с возрастом становится все более заметным. [5]

Заболевания [ править ]

Анкилоглоссия

Анкилоглоссия , также известная как уздечка языка, представляет собой врожденную аномалию, характеризующуюся аномально короткой уздечкой языка; в тяжелых случаях кончик языка не может выступать за нижние резцы. [6]

Кроме того, аномально короткая уздечка у младенцев может быть причиной проблем с грудным вскармливанием , включая болезненные и поврежденные соски и неадекватное кормление. [7] Возникающие в результате проблемы с грудным вскармливанием приводят к более медленному увеличению веса у пораженных младенцев. [8]

Было обнаружено, что отсутствие нижней губной ( чувствительность 100% ; специфичность 99,4% ) и уздечки языка (чувствительность 71,4%; специфичность 100%) связано с классическим типом и типом гипермобильности синдрома Элерса-Данлоса . [9]

Травма, связанная с оральным сексом [ править ]

Травматические поражения на вентральной поверхности (нижней) языка, особенно язычной уздечки, может быть вызвано трением между языком и нижней челюсти центральных резцов зубов во время куннилингуса и других оральных сексуальных действий (таких , как анилингус ) [10] [11] [12] [13] в том, что иногда называют куннилингус языка или синдромом куннилингус. [14]

Состояние проявляется в виде боли и болезненных ощущений на нижней поверхности языка [15], а иногда и в горле. [14] изъязвления в язычной уздечки , вызванного куннилингуса , как правило , ориентирован горизонтально, поражения , соответствующий контакт вентрального языка с резцового края зубов нижней челюсти резцов , когда язык находится в крайнем переднем положении , и язычной уздечка растянуты. [10] Язва имеет неспецифический вид, покрыта фибринозным экссудатом и окружена эритематозным (красным) «ореолом». [15] [16] Хронические изъязвления на этом участке могут вызвать линейную фиброзную гиперплазию.(раздражение фибромой). [10] [15]

Дифференциальный диагноз ставится с другими причинами язв в полости рта, такими как афтозный стоматит , вторичные герпетические поражения, сифилис и т. Д. [16]

Во время заживления поражения для облегчения симптомов можно использовать местный анестетик . [15] Фиброзные поражения могут потребовать хирургического удаления . [15] Режущие края зубов нижней челюсти можно сгладить, чтобы минимизировать вероятность травмы. [10] Этот тип поражения обычно проходит через 7–10 дней, но может повторяться при повторных действиях. [10]

См. Также [ править ]

  • Анкилоглоссия
  • Бахромчатая складка языка
  • Френулопластика языка
  • Кхекари мудра - хатха-йога рассечение уздечки языка, чтобы позволить языку ретрофлексировать и пробудить духовную энергию
  • Лингвальная френэктомия

Сноски [ править ]

  1. ^ например, Уильям Тревор, История Люси Голт , 2002, стр. 14.
  2. ^ «Основы эмбриологии головы и шеи» . Чикагский медицинский центр. 2009-08-14 . Проверено 6 мая 2010 .
  3. ^ Человеческая эмбриология стала проще . Harwood Academic Publishers. 1998. ISBN. 9789057025457.
  4. ^ «уздечка языка» . Все 2. 2002-03-23 . Проверено 6 мая 2010 .
  5. ^ http://www.doctorspiller.com/oral%20anatomy.htm
  6. ^ «Отделение анкилоглоссии (уздечки языка) при грудном вскармливании» . NICE, Национальный институт здоровья и передовой клинической практики. 2005-12-14 . Проверено 25 декабря 2008 .
  7. ^ Notestine, Г. Е (2005-12-14). «Важность выявления анкилоглоссии (короткой уздечки языка) как причины проблем с грудным вскармливанием». J Hum Lact . NCBE. 6 (3): 113–5. DOI : 10.1177 / 089033449000600316 . PMID 2400555 . S2CID 35233771 .  
  8. ^ «Болезненные соски и медленное увеличение веса, связанные с короткой уздечкой» . МУДРЕЦ. 1990 Архивировано из оригинала на 2012-07-16 . Проверено 6 июня 2010 .
  9. ^ Де Феличе, Клаудио; Тоти, Паоло; Ди Маджио, Джованни; Паррини, Стефано; Баньоли, Франко (21.05.2001). «Отсутствие уздечки нижних губ и языка при синдроме Элерса-Данлоса». Ланцет . 357 (9267): 1500–1502. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (00) 04661-4 . PMID 11377605 . S2CID 24967022 .  
  10. ^ a b c d e Б. В. Невилл; DD Damm; CM Allen; Ж. Э. Буко (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. С. 253–284. ISBN 0-7216-9003-3.
  11. ^ Старк, Маргарет М (2011). Клиническая судебная медицина: справочник врача (3-е изд.). Нью-Йорк: Humana Press. п. 96. ISBN 9781617792588.
  12. ^ Криспиан Скалли; Стивен Флинт; Стивен Р. Портер; Куршид Моос; Хосе Баган (2010). Заболевания полости рта и челюстно-лицевой области: иллюстрированное руководство по диагностике и лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен, зубов, слюнных желез, костей челюсти и суставов (4-е изд.). Лондон: Informa Healthcare. п. 221. ISBN. 9781841847511.
  13. Перейти ↑ Scully C (2004). Заболевания полости рта и челюстно-лицевой области (3-е изд.). Лондон [ua]: Тейлор и Фрэнсис. ISBN 9781841843384.
  14. ^ а б Бенруби, Гай I (2010). Справочник по неотложной акушерско-гинекологической помощи (4-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 345. ISBN 9781605476667.
  15. ^ a b c d e Равикиран Онголе; Правин Б.Н. (10 февраля 2014 г.). Учебник оральной медицины, оральной диагностики и оральной радиологии . Elsevier Health Sciences. п. 1245. ISBN 9788131237991.
  16. ^ a b Ласкарис, Джордж (2003). Цветной атлас болезней полости рта (3-е изд.). Штутгарт [ua]: Тиме. п. 58. ISBN 9781588901385.