Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Поднижнечелюстная железа
Blausen 0780 SalivaryGlands.png
Illu quiz hn 02.jpg
Слюнные железы :
1 - околоушная железа ,
2 - поднижнечелюстная железа ,
3 - подъязычная железа.
Подробности
Артерияжелезистые ветви лицевой артерии
Нервподчелюстной ганглий
Идентификаторы
латинскийподчелюстная железа
MeSHD013363
TA98A05.1.02.011
TA22810
FMA55093
Анатомическая терминология

Парные подчелюстные железы (исторически известные как подчелюстные железы ) - это основные слюнные железы, расположенные под дном рта . Каждый из них весит около 15 граммов и дает около 60–67% нестимулированной секреции слюны; при стимуляции их вклад уменьшается пропорционально увеличению околоушной секреции до 50%. [1] Средняя длина поднижнечелюстной слюнной железы в норме человека составляет примерно 27 мм, а средняя ширина - примерно 14,3 мм. [2]

Структура [ править ]

Подъязычные карункулы выделены по обе стороны от уздечки

Каждая поднижнечелюстная железа, расположенная выше двубрюшных мышц , разделена на поверхностную и глубокую доли, которые разделены подъязычной мышцей : [3]

  • Поверхностная доля включает большую часть железы, под ней проходит подъязычная мышца.
  • Глубокая доля - меньшая часть

Секреции поступают в поднижнечелюстной проток в глубокой части, после чего они охватывают задний край подъязычной мышцы и продвигаются по верхней поверхности латерально. Затем выводные протоки пересекаются язычным нервом и в конечном итоге впадают в подъязычные карункулы - небольшие выступы по обе стороны от язычной уздечки вместе с основным подъязычным протоком . Железу можно пальпировать с двух сторон (на ощупь) ниже и кзади от тела нижней челюсти, двигаясь внутрь от нижней границы нижней челюсти около ее угла с наклоном головы вперед. [4]

Микроанатомия [ править ]

Поднижнечелюстная железа человека. Справа группа слизистых ацинусов , слева группа серозных ацинусов.

Доли содержат более мелкие дольки, которые содержат аденомеры , секреторные единицы железы. Каждый аденомер содержит одну или несколько ацинусов или альвеол, которые представляют собой небольшие скопления клеток, которые выделяют свои продукты в проток. Ацинусы каждого аденомера состоят из серозных или слизистых клеток с преобладанием серозных аденомеров. Некоторые слизистые аденомеры также могут быть покрыты серозным демилуном , слоем секретирующих лизоцим серозных клеток, напоминающих полумесяц.

Как и другие экзокринные железы , поднижнечелюстную железу можно классифицировать по микроскопической анатомии ее секреторных клеток и их расположению. Поскольку железы разветвлены, а трубочки, образующие ветви, содержат секреторные клетки, подчелюстные железы классифицируются как разветвленные тубулоацинарные железы . Кроме того, поскольку секреторные клетки относятся как к серозному, так и к слизистому типу, подчелюстная железа представляет собой смешанную железу, и хотя большинство клеток являются серозными, экссудат в основном слизистый. У него длинные бороздчатые протоки и короткие вставные протоки. [5]

Секреторные ацинарные клетки поднижнечелюстной железы выполняют различные функции. Слизистые клетки являются наиболее активными, поэтому основным продуктом подчелюстных желез является слюна, которая имеет слизистую природу. Слизистые клетки выделяют муцин, который помогает смазывать пищевой комок, когда он движется по пищеводу. Кроме того, серозные клетки вырабатывают амилазу слюны, которая способствует расщеплению крахмала во рту. На высокоактивные ацинусы поднижнечелюстной железы приходится большая часть объема слюны. Остальные составляют околоушные и подъязычные железы.

Кровоснабжение [ править ]

Железа получает кровоснабжение от лицевых и язычных артерий. [6] Железа снабжается кровью через подъязычные и подподбородочные артерии и дренируется по общим лицевым и язычным венам.

Лимфодренаж [ править ]

Лимфатические сосуды из подчелюстной железы сначала стекают в подчелюстные лимфатические узлы, а затем в ягуло-двубрюшные лимфатические узлы.

Нервное питание [ править ]

Парасимпатические и симпатические связи подчелюстных и верхних шейных ганглиев.

Их выделения, как и других выделения слюнных желез, регулируется непосредственно с помощью парасимпатической нервной системы и косвенно с помощью симпатической нервной системы .

  • Парасимпатическая иннервация поднижнечелюстных желез обеспечивается верхним слюноотделительным ядром через барабанную хорду , ветвь лицевого нерва , которая становится частью язычного нерва тройничного нерва до синапса с поднижнечелюстным ганглием . Повышенная парасимпатическая активность способствует секреции слюны. [7]
  • Симпатическая нервная система регулирует поднижнечелюстную секрецию за счет сужения сосудов , снабжающих ее артериями. Повышенная симпатическая активность снижает кровоток в железах, тем самым уменьшая объем жидкости в слюнных секретах, производя слизистую слюну, богатую ферментами . Тем не менее прямая стимуляция симпатических нервов приведет к увеличению секреции ферментов слюны. В итоге объем уменьшается, но секреция увеличивается за счет парасимпатической и симпатической иннервации. [8] [9]

Развитие [ править ]

Поднижнечелюстные слюнные железы развиваются позже околоушных желез и появляются поздно на шестой неделе внутриутробного развития. Они развиваются с двух сторон из эпителиальных зачатков в борозде, окружающей подъязычные складки на дне примитивного рта. От почек отходят твердые тяжи, которые растут кзади, латеральнее развивающегося языка. Связки поднижнечелюстной железы позже разветвляются дальше и затем становятся канализованными, образуя протоковую часть. Ацинусы подчелюстной железы развиваются из закругленных терминальных концов тяжей на 12 неделе, а секреторная активность через поднижнечелюстной проток начинается на 16 неделе. Рост подчелюстной железы продолжается после рождения с образованием большего количества ацинусов. Латерально по обе стороны от языка развивается линейная бороздка, которая закрывается, образуя поднижнечелюстной проток. [5]

Клиническое значение [ править ]

Смотрите также: Заболевание слюнных желез

Поднижнечелюстная железа составляет 80% всех камней слюнных протоков (слюнных камней или сиалолитов), возможно, из-за разной природы слюны, которую она производит, и извилистого перемещения поднижнечелюстного протока к его отверстию протока на значительное расстояние вверх. [10] Поднижнечелюстная железа - одна из трех основных желез, которые снабжают ротовую полость слюной . Два других типа слюнных желез - это околоушные и подъязычные железы. [11]

Дополнительные изображения [ править ]

  • Нижняя челюсть. Внутренняя поверхность. Вид сбоку.

  • Распространение верхнечелюстных и нижнечелюстных нервов и подчелюстного ганглия.

  • Клетки слизи идентифицируются по отсутствию цвета их цитоплазмы, в то время как серозные клетки имеют базофильный цвет.

  • Воспаление поднижнечелюстной железы на УЗИ

Изображения рассечения [ править ]

  • Поднижнечелюстная железа

  • Поднижнечелюстная железа

  • Поднижнечелюстная железа, вид сбоку

  • Поднижнечелюстная железа

  • Поднижнечелюстная железа - вид справа

  • Поднижнечелюстная железа - вид спереди

  • Поднижнечелюстная железа

  • Мышцы, артерии и нервы шеи. Расслоение новорожденных.

  • Мышцы, артерии и нервы шеи. Расслоение новорожденных.

  • Мышцы, нервы и артерии шеи. Глубокое рассечение. Вид спереди.

  • Поднижнечелюстная железа

См. Также [ править ]

  • Поднижнечелюстной проток

Ссылки [ править ]

  1. ^ Учебник и цветной атлас диагностики и лечения патологии слюнных желез, Эрик Р. Карлсон и Роберт А. Орд, Wiley-Blackwell, 2008, стр.
  2. ^ . PMID  22368140 . Цитировать журнал требует |journal=( помощь );Отсутствует или пусто |title=( справка )
  3. ^ Анатомия человека, Jacobs, Elsevier, 2008, стр. 196
  4. ^ Иллюстрированная анатомия головы и шеи, Ференбах и Херринг, Elsevier, 2012, стр. 155
  5. ^ a b Иллюстрированная стоматологическая эмбриология, гистология и анатомия, Бат-Балог и Ференбах, Elsevier, 2011, стр. 135
  6. ^ Оральных гистологии Ten Cate,Nanci, Elsevier, 2013, стр 255
  7. ^ Мур, Кейт; и другие. (2010). Клинически ориентированная анатомия, 5-е издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7525-0.
  8. ^ Кёппен, Брюс М. (2010). Берн и физиология Леви 6-е издание, обновленное . Мосби Эльзевьер. ISBN 978-0-323-07362-2.
  9. ^ Холл, Джон Э. (2006). Учебник медицинской физиологии Гайтона, 11-е издание . Elsevier Saunders. ISBN 0-7216-0240-1.
  10. ^ Illustrated Dental Embryology, гистология и анатомия, Bath-Balogh и Fehrenbach, Elsevier, 2011, стр.137
  11. ^ https://www.colgate.com/en-us/oral-health/basics/mouth-and-teeth-anatomy/submandibular-gland--location--function-and-complications
  • Дуглас Ф. Полсен (2000). Гистология и клеточная биология (4-е изд.). Стэмфорд, Коннектикут: Lange Medical Books / McGraw Hill. ISBN 0-8385-0593-7.

Внешние ссылки [ править ]

  • Гистология в usc.edu
  • Анатомическое фото: 25: 10-0109 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Передний треугольник шеи: нервы и сосуды каротидного треугольника"
  • Анатомическое фото: 34: 09-0102 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Ротовая полость: подчелюстная железа и проток»
  • черепно-мозговые нервы на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( VII )
  • Энциклопедия MedlinePlus : Инфекции слюнных желез
  • Рак слюнной железы от Американского онкологического общества по адресу http://www.cancer.org/cancer/salivaryglandcancer/detailedguide/salivary-gland-cancer-what-is-salivary-gland-cancer