Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Язычный нерв
Gray778.png
Распространение верхнечелюстных и нижнечелюстных нервов и подчелюстного ганглия.
Серый1202.png
Полость рта. Вершина языка обращена вверх, а с правой стороны произведено поверхностное рассечение его нижней поверхности.
Подробности
Изнижнечелюстной нерв
Возбуждаетязык
Идентификаторы
латинскийязычный нерв
MeSHD008036
TA98A14.2.01.081
TA26267
FMA53218
Анатомические термины нейроанатомии

Язычной нерв несет сенсорную иннервацию от передних двух третей языка. Он содержит волокна из обоих нижней челюсти разделения на тройничного нерва (CN V 3 ) и от лицевого нерва (CN VII). Волокна нижнечелюстного нерва предназначены для осязания, боли и температуры (общее ощущение), а волокна лицевого нерва - для вкусовых ощущений (особые ощущения).

Структура [ править ]

Язычный нерв сначала лежит под латеральной крыловидной мышцей , медиальнее и спереди от нижнего альвеолярного нерва , и иногда к этому нерву присоединяется ветвь, которая может пересекать внутреннюю верхнечелюстную артерию .

Хорда барабанного (ветвь лицевого нерва, CN VII) , присоединяется к ней под углом острого здесь, неся вкусовыми волокнами от передних двух третей языка и парасимпатических волокон к подчелюстному ганглию .

Затем нерв проходит между медиальной крыловидной мышцей и ветвью нижней челюсти и пересекает косую сторону языка под верхним констриктором pharyngis superior и styloglossus , а затем между hyoglossus и глубокой частью поднижнечелюстной железы ; наконец, он проходит от латерального к медиальному низу, пересекая проток поднижнечелюстной железы, и вдоль языка к его кончику становится подъязычным нервом, лежащим непосредственно под слизистой оболочкой .

Хорошо известная рифма использовалась студентами-анатомами в течение многих лет, чтобы запомнить некоторые особенности анатомии язычного нерва, упомянутые выше: «Язычный нерв, описывает кривую через подъязычный язычок ...

Функция [ править ]

Язычный нерв обеспечивает общую соматическую афферентную иннервацию от слизистой оболочки передних двух третей (тела) языка, в то время как задняя треть (корень) иннервируется языкоглоточным. Он также осуществляет нервные волокна , которые не являются частью тройничного нерва, в то числе хорды барабанного нерва из лицевого нерва , который обеспечивает особое ощущение (вкус) к передней 2/3 части языка, а также парасимпатических и симпатических волокон.

Подчелюстной ганглий подвешен на два нервных волокнах из язычного нерва.

Клиническое значение [ править ]

Травмы язычного нерва [ править ]

Наиболее частой причиной травм язычного нерва является операция на третьем моляре ( зубе мудрости ), реже язычный нерв может быть поврежден при помощи местных анестезирующих стоматологических инъекций (особенно инъекций нижнего зубного блока) и подъязычной или подчелюстной хирургии. [1]

Любое повреждение сенсорных нервов может привести к боли, изменению чувствительности и / или онемению, но обычно возникает комбинация всех трех симптомов. Это может оказать существенное негативное влияние на качество жизни пациента, сказавшись на его повседневной деятельности и психологическом здоровье. [2]

Перед операцией на зубе мудрости и дне ротовой полости пациентов следует регулярно предупреждать о травмах язычных нервов. Риск, связанный с операцией на зубе мудрости, обычно составляет 2% временного и 0,2% постоянного. [3]

Предупреждение пациентов о повреждении нервов до введения глубоких зубных инъекций имеет риск травмы примерно 1:14 000, причем 25% из них остаются стойкими. [ необходима цитата ] Предоперационное предупреждение об этих травмах обычно проводится в США и Германии. Это отражает передовую практику, рекомендованную Королевским колледжем анестезиологов (предварительное предупреждение о потенциальном повреждении нервов в связи со спинальной и эпидуральной блокадой 1 при риске 24–57 000) [4] и NHS Patient.uk.com. [5]

Инфильтрационная стоматология - это метод, который может снизить вероятность повреждения язычного нерва, избегая глубоких инъекций. [6]

Избегание языкового доступа при операции на зубе мудрости также позволит избежать ненужного повреждения язычного нерва [7] [8] [9]

См. Также [ править ]

  • Язычные ветви подъязычного нерва

Дополнительные изображения [ править ]

  • Нижняя челюсть человеческого эмбриона 24 мм. длинный. Внешний вид.

  • Нижнечелюстной отдел тройничного нерва.

  • Нижнечелюстной отдел тройничного нерва при осмотре по средней линии.

  • План лицевого и промежуточного нервов и их связи с другими нервами.

  • Подъязычный нерв, шейное сплетение и их ветви.

  • Симпатические связи подчелюстных и верхних шейных ганглиев.

  • Язычный нерв

  • Язычный нерв

  • Нижнечелюстной нерв и кость. Глубокое рассечение. Вид спереди.

  • Подвисочная ямка. Язычный и нижний альвеолярный нерв. Глубокое рассечение. Переднебоковой вид

Ссылки [ править ]

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 895 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ Br Dent J. 2013 Oct; 215 (8): 393-9. DOI: 10.1038 / sj.bdj.2013.993.
  2. ^ http://www.quintpub.com/userhome/jop/jop_25_4_Renton_7.pdf [ постоянная мертвая ссылка ]
  3. ^ sitecore \ [email protected]. «Восстановление после операции - Королевский колледж хирургов» . Королевский колледж хирургов . Проверено 20 апреля 2018 года .
  4. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 16 апреля 2014 года . Проверено 15 апреля 2014 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  5. ^ «Анестезия (Великобритания) - Информация о местной и общей анестезии - Пациент» . Пациент .
  6. ^ J Am Dent Assoc. 2011 сентябрь; 142 Прил. 3: 19С-24С. Использование метода анестезии с инфильтрацией нижней челюсти у взрослых. Мичан Дж.
  7. ^ J Oral Maxillofac Surg. 1995 Октябрь; 53 (10): 1178-81. Отношение язычного нерва к области третьего моляра нижней челюсти: анатомическое исследование. Погрель МА1, Рено А, Шмидт Б., Аммар А.
  8. ↑ Br Dent J. 1996, 22 июня; 180 (12): 456-61. Повреждение язычного нерва при удалении третьего моляра нижней челюсти: сравнение двух хирургических методов. Робинсон ПП1, Смит К.Г.
  9. ^ Eur J Dent Educ. 1999 May; 3 (2): 52-5. Влияние хирургической техники на повреждение язычного нерва во время удаления третьего моляра нижней челюсти студентами-стоматологами. Робинсон П.П., Лешер А.Р., Смит К.Г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Анатомическая фигура: 27: 03-05 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
  • MedEd в Loyola GrossAnatomy / h_n / cn / cn1 / cnb3.htm
  • Урок 4 на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( mandibularnerve )
  • черепные нервы на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( V )
  • «Анатомическая схема: 05287.011-1» . Roche Lexicon - иллюстрированный навигатор . Эльзевир. Архивировано из оригинала на 2013-04-22.