Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Длинная грудная клетка нерв ( внешнее дыхание нерв Беллы , задний грудная клетка нерва ) подает передний зубчатую мышцу .

Структура [ править ]

Длинная грудная клетка нерв возникает из передних ветвей из С5 , С6 и С7 шейного отдела спинного нерва . [1] [2] [3] Корень из C7 иногда может отсутствовать. [4] Корни от C5 и C6 проходят через среднюю лестничную мышцу , а корень C7 проходит перед мышцей.

Длинный грудной нерв спускается через шейно-подмышечный канал . Это кзади от плечевого сплетения , [3] и подмышечной артерии и вены . [4] Это ведет к ключице . [2] Он лежит на внешней поверхности передней зубчатой ​​мышцы . Он простирается вдоль грудной клетки до нижней границы передней зубчатой ​​мышцы. [5] [6] Он подает нить к каждому из своих digitations (палец выступов). [5] [6]

Функция [ править ]

Длинный грудной нерв иннервирует переднюю зубчатую мышцу . [1]

Клиническое значение [ править ]

Из-за своего длинного и относительно поверхностного хода длинный грудной нерв подвержен травмам, будь то прямая травма или растяжение. [7] Механизмы травм включают:

  • поражения нервов . [3]
  • различные спортивные травмы, обычно возникающие в результате удара по ребрам под вытянутой рукой.
  • операции по поводу рака груди , особенно радикальные мастэктомии с удалением подмышечных лимфатических узлов .
  • переносить тяжести, например, тяжелые сумки, через плечо в течение длительного времени.
  • Синдром Парсонэджа Тернера , аутоиммунное заболевание.

Симптомы часто минимальны - если они симптоматические, то можно сообщить о боли в задней части плеча или лопатки . Некоторые травмы, особенно поражения, могут парализовать переднюю зубчатую мышцу с образованием крылатой лопатки . [3] [8] Это наиболее заметно, когда рука поднята вперед или когда пациент прижимает вытянутую руку к стене. Однако даже крыло может быть незаметным, пока трапеция не растянется настолько, что через несколько недель будет обнаружена травма. [9]

См. Также [ править ]

  • Паралич рюкзака

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Rakocevic, G. (1 января 2014 г.), Aminoff, Michael J .; Дарофф, Роберт Б. (ред.), "Грудной Nerve, Лонг" , Энциклопедия неврологических наук (второе издание) , Oxford: Academic Press, стр 448-450,. Дои : 10.1016 / b978-0-12-385157- 4.00699-0 , ISBN 978-0-12-385158-1, получено 25 октября 2020 г.
  2. ^ a b Таббс, Р. Шейн; Гудрич, Дилан; Ватанабэ, Коичи; Лукас, Мариос (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Лукас, Мариос (ред.), «Глава 43 - Анатомические ориентиры для отдельных нервов головы, шеи, а также верхних и нижних конечностей» , Нервы и травмы нервов , Сан-Диего: Academic Press, стр. 575–588, doi : 10.1016 /b978-0-12-410390-0.00045-7 , ISBN 978-0-12-410390-0, получено 25 октября 2020 г.
  3. ^ a b c d Райан, Моник М .; Джонс, Х. Ройден (1 января 2015 г.), Даррас, Бэзил Т .; Джонс, Х. Ройден; Райан, Моник М .; De Vivo, Дэррил С. (ред.), "Глава 14 - мононевропатии" , Нервно Расстройства младенчестве, детстве и подростковом возрасте (второе издание) , Сан - Диего:. Academic Press, стр 243-273, DOI : 10.1016 / b978- 0-12-417044-5.00014-7 , ISBN 978-0-12-417044-5, получено 25 октября 2020 г.
  4. ^ a b Томберлин, Джон (1 января 2009 г.), Уилк, Кевин Э .; Рейнольд, Майкл М .; Эндрюс, Джеймс Р. (ред.), "Глава 53 - Нейродинамические Методы Плечи спортсмена" , спортсмен Плечи (второе издание) , Филадельфия:. Churchill Livingstone, С. 707-717, DOI : 10.1016 / b978-044306701-3.50056 -6 , ISBN 978-0-443-06701-3, получено 25 октября 2020 г.
  5. ^ а б Фишер, Дж. (2012). Анатомия подмышечной впадины. Мастерство хирургии Фишера, набор из 2 томов. Получено 20 сентября 2015 г. с сайта http://www.r2library.com/Resource/Title/1608317404/ch0046s1193.
  6. ^ a b Бертелли, Джейме Аугусто (2005). «Длинный грудной нерв: анатомия и функциональная оценка». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем . 87 (5): 993–8. DOI : 10,2106 / JBJS.D.02383 . ISSN 0021-9355 . PMID 15866961 .  
  7. ^ Островская, Моника; де Карвалью, Мамеде (1 января 2015 г.), Таббс, Р. Шейн; Ризк, Элиас; Shoja, Mohammadali M .; Loukas, Marios (ред.), "Глава 34 - Ранения нервов Thorax" , Нервы и нервы , Сан - Диего:. Academic Press, стр 525-543, DOI : 10.1016 / b978-0-12-802653- 3.00083-х , ISBN 978-0-12-802653-3, получено 25 октября 2020 г.
  8. ^ Le Nail, LR; Bacle, G .; Marteau, E .; Corcia, P .; Favard, L .; Лаулан, Дж. (Июнь 2014 г.). «Изолированный паралич передней зубчатой ​​мышцы: хирургическое высвобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов» . Ортопедия и травматология, хирургия и исследования: ОТСР . 100 (4 доп.): S243–248. DOI : 10.1016 / j.otsr.2014.03.004 . ISSN 1877-0568 . PMID 24703793 .  
  9. ^ Престон, Дэвид С .; Шапиро, Барбара Э. (1 января 2013 г.), Престон, Дэвид К.; Шапиро, Барбара Е. (ред.), "31 - проксимального невропатии на плечо и рука" , Электромиография и Нервно расстройства (третье издание) ., Лондон: WB Saunders, С. 487-500, DOI : 10.1016 / b978-1- 4557-2672-1.00031-3 , ISBN 978-1-4557-2672-1, получено 25 октября 2020 г.

Дополнительные изображения [ править ]

  • Правое плечевое сплетение (подключичная часть) в подмышечной ямке; вид снизу и спереди.

  • Плечевое сплетение

  • Показано плечевое сплетение с ходом спинномозговых нервов.

Внешние ссылки [ править ]

  • Long_thoracic_nerve в программе ортопедии системы здравоохранения Университета Дьюка
  • синд / 2384 в " Кто это назвал?"
  • Анатомический рисунок: 05: 03-07 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - «Основные подразделения и терминальные нервы плечевого сплетения ».
  • Длинный грудной нерв - Анатомия BlueLink - Медицинская школа Мичиганского университета