Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Нейропсихологическая батарея Лурия-Небраска
MeSHD008182

Нейропсихологической батареи Лурия-Небраска (LNNB) представляет собой стандартизированный тест , который идентифицирует нейропсихологических недостатки путем измерения функционирующих на четырнадцати масштабах. Он оценивает обучение, опыт и когнитивные навыки. Тест был создан Чарльзом Голденом в 1981 году на основе предыдущей работы Александра Лурия.это подчеркивает качественный, а не количественный подход. Оригинальная версия для взрослых предназначена для детей в возрасте от пятнадцати лет и старше, в то время как нейропсихологическая батарея для детей Лурия-Небраска (LNNB-C) может использоваться в возрасте от восьми до двенадцати лет; на проведение обоих тестов уходит от двух до трех часов. LNNB состоит из 269 пунктов, разделенных на четырнадцать шкал: двигательную, ритмическую, тактильную, визуальную, восприимчивую речь, выразительную речь, письмо, чтение, арифметику, память, интеллектуальные процессы, патогномоничность, левое полушарие и правое полушарие. Тест оценивается по шкалам, которые соотносятся с областями мозга, чтобы помочь определить, какая область может быть повреждена. Лурия-Небраска была признана надежной и действительной; в этом смысле он сопоставим с другими нейропсихологическими тестамив его способности различать повреждение мозга и психическое заболевание. Тест используется для диагностики и определения характера когнитивных нарушений, включая локализацию повреждения головного мозга, для понимания структуры и способностей мозга пациента, выявления причин поведения и помощи в планировании лечения.

История [ править ]

Целью ранних нейропсихологических тестов было просто определить, есть ли у человека травма или повреждение головного мозга . Хотя они все еще могут выполнять эту функцию, современная визуализация мозга сделала это менее необходимым. Вместо этого эти тесты теперь служат для описания травмы, включая ее расположение и степень поражения. Способность выполнять эти функции началась с оригинальных качественных процедур Александра Лурия. [1] Работа этого русского нейропсихолога станет основой теории, лежащей в основе нейропсихологической батареи Лурия-Небраска. [2]По сравнению с традиционными тестами эти процедуры лучше определяли сильные и слабые стороны пациентов; однако их стандартизации препятствовало отсутствие фиксированного содержания и тот факт, что у них не было определенного метода подсчета баллов или определения точности. [1]

Оригинальный метод Лурии, выпущенный в 1966 году, был переработан Кристенсеном в 1975 году для более подробного описания процедуры. Этот пересмотр сделал возможным версию, которая объединила качественные и количественные аспекты процедур. В 1977 году Чарльз Голден представил Luria-South Dakota, новую версию батареи, созданную в Университете Южной Дакоты, которая объединила работы Лурии и Кристенсена. Чтобы разработать эту версию и убедиться, что она охватывает все, от Лурии и Кристенсена, Golden сначала создала экзамен, на администрирование которого ушло около 18 часов и который содержал около 2000 процедур. Из этой базы элементы выборочно удалялись, если обнаруживалось, что они не обладают надежностью или достоверностью., повторяться, быть слишком длинным или не в состоянии точно распознать черепно-мозговую травму. Существующий интерес к работе Лурия мгновенно сделал эту батарею популярной, и по мере ее распространения спрос и исследования только росли. Западные психологические службы создали текущую версию Нейропсихологической батареи Лурия-Небраска. Он был опубликован в 1980 году в журнале Консультации и клинической психологии и Международном журнале неврологии . [1]

Лурия-Небраска была предметом некоторых дискуссий, которые раскололи область нейропсихологии . Он столкнулся с критикой за сочетание количественных и качественных методов, большое разнообразие его четырнадцати шкал и возможность того, что он не включал достаточно различных нейропсихологических навыков или не позволял адекватно различать дисфункцию мозга. Крупные эмпирические исследования показали, что эта критика в значительной степени необоснованна и основана на дезинформации или непонимании того, как интерпретируется тест. Однако эти опасения привели к сокращению использования батареи, и некоторые негативные мнения о ней все еще сохраняются, несмотря на доказательства ее надежности и пригодности. [2]

Администрирование и оценка [ править ]

Для взрослой версии этого стандартизированного теста, используемого в возрасте 15 лет и старше, 269 пунктов оцениваются от 0 до 2. В этом континууме оценка 0 соответствует нормальному неповрежденному мозгу, а более высокая оценка, близкая к 2, соответствует мозгу. повреждать. Ни один из этих элементов не измеряет одно и то же, хотя у каждого из них могут быть альтернативные способы измерения одинакового поведения. Эти 269 пунктов разделены на четырнадцать шкал, которые включают двигательную, ритмическую, тактильную, визуальную, восприимчивую речь, выразительную речь, письмо, чтение, арифметику, память, интеллектуальные процессы, патогномоничность, левое полушарие и правое полушарие. На администрирование задачи уходит от 2 до 3 часов. [3]Причиной такой продолжительности является то, что необходимо проверить несколько предметов, и именно поэтому этот тест нельзя проводить с очень маленькими детьми. Затем, проверяя пределы возможностей пациентов, он может установить корреляцию между нормальным и поврежденным мозгом. Существует некоторое обсуждение стандартизированного прерывания теста. [2] Детский вариант теста рассчитан на 8–12 лет. В этом тесте 149 различных элементов, которые также измеряются по континууму от 0 до 2. На выполнение также требуется примерно 2–3 часа, и проводятся измерения тех же конструкций.

Надежность и обоснованность [ править ]

Исследования показали, что LNNB стабилен во времени. Исследование показало, что самая низкая надежность повторного тестирования LNNB составляет 0,77, и это находится в пределах ограничений клинических тестов. [4] Кроме того, исследования объединили батарею Лурия-Небраска с существующими тестами по психологии, речи и образованию, чтобы проверить надежность батареи. В этой версии теста было 33 шкалы, и при сравнении контрольных групп без травм головного мозга с пациентами с травмами головного мозга было обнаружено, что тест очень эффективен при различении нормальных субъектов и субъектов с травмой головного мозга. [5] Исследования показали, что LNNB дает 86% правильных результатов для правильной идентификации пациентов. [6]При рассмотрении шкал левого и правого полушария тест основан на предположении, что левое полушарие является вербально доминирующим и состоит из моторных и тактильных шкал, которые представляют сенсорную / моторную деятельность правой руки, в то время как правое полушарие состоит из элементов, представляющих левое. сенсорные / моторные функции рук. При просмотре отчетов о латерализации теста, он дает средний процент совпадений 78% при сравнении левой и правой шкал, при этом наивысший процент совпадений составляет 92%. [7] Кроме того, при рассмотрении локализации хронических госпитализированных пациентов с травмами в лобной, сенсомоторной, височной и теменно-затылочной областях тест оказался эффективным на 88% в локализации повреждения головного мозга, но предел этого отчета был небольшим. размер выборки 60 пациентов. [8]

Приложения [ править ]

Применение LNNB обычно наблюдается в клинических условиях, таких как больницы, консультации и исследования. Исследования показали, что более короткое время тестирования, стоимость администрирования и эффективность позволяют получать рентабельные и надежные результаты. [9] LNNB использовался для определения функций мозга после травмы головного мозга и для точного определения присутствующего психического расстройства . Благодаря своей разработке и пересмотру, батарея также показала свою помощь в выявлении других основных недугов, которые не могли быть обнаружены другими источниками. В некоторых случаях было замечено, что LNNB проявляет чувствительность к более тонким аномалиям функционирования мозга, чего исследователи не ожидали. [10]Благодаря своей способности воздействовать на повреждение мозга, если таковое имеется, а также на психическое расстройство, LNNB полезен при поиске вариантов лечения, оценке исследований и помощи в выборе участников исследования. [11] Заболевания, которые обнаруживает LNNB, включают шизофрению, пограничную личность, посттравматическое стрессовое расстройство, травму мозга, опухоль эпилепсии, метаболические проблемы и дегенеративные расстройства.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Голден, CJ (2004). Нейропсихологическая батарея для взрослых Лурия-Небраска. В G. Goldstein, SR Beers, & M. Hersen (Eds.), Всеобъемлющее руководство по психологической оценке, Vol. 1: Интеллектуальная и нейропсихологическая оценка (стр. 133-146). Хобокен, Нью-Джерси, США: John Wiley & Sons Inc.
  2. ^ a b c Пуриш, AD (2001). Заблуждения о нейропсихологической батарее Лурия-Небраска. Нейрореабилитация, 16 (4), 275-280.
  3. ↑ Golden, CJ, Ariel, RN, Wilkening, GN, Moses, JJ, McKay, SE, & MacInnes, WD (1982). Аналитические техники в интерпретации нейропсихологической батареи Лурия-Небраска. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 50 (1), 40-48. DOI: 10.1037 / 0022-006X.50.1.
  4. Перейти ↑ Golden, CJ, Berg, RA, & Graber, B. (1982). Тест-ретест надежность нейропсихологической батареи Лурия-Небраска у стабильных пациентов с хроническими нарушениями. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 50 (3), 452-454. DOI: 10.1037 / 0022-006X.50.3.452
  5. ^ Тайхнер, Г., Голден, CJ, Крам, Т., и Брэдли Дж (1998). Установление надежности и обоснованности нейропсихологической батареи Лурия Небраска-III. Архив клинической нейропсихологии, 13 (1), 99-100.
  6. ^ Голден, Дж. Дж., Моисей, Дж. А., Фтшбум, Ф. Дж., Энгум, Э., Льюис, Г. П., Вишневски, А. М., Конли, Ф. К., Берг, Р. А. и Грабер, Б. 1961. Перекрестная проверка Лурия- Нейропсихологическая батарея Небраски для выявления, латерализации и локализации повреждений головного мозга. Журнал консалтинговой и клинической психологии 49, 491-507.
  7. ^ Голден, CJ 1961. Диагностика и реабилитация в клинической нейропсихологии. Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз Томас.
  8. ^ Льюис, GP, Голден, CJ, Моисей, JA, Осмон, Д.Г., Пуриш, А.Д. и Хаммеке, Т.А., 1979. Локализация церебральной дисфункции с помощью стандартизированной версии нейропсихологической батареи Луны. Журнал консалтинговой и клинической психологии 47, 1003-1019.
  9. ^ Guilmette, TJ, и Фауст, D. (1991). Характеристики нейропсихологов, предпочитающих нейропсихологические батареи Холстеда-Рейтана или Лурия-Небраска. Профессиональная психология: исследования и практика, 22 (1), 80-83. DOI: 10.1037 / 0735-7028.22.1.80
  10. ^ Миттенберг, W., Kasprisin, A., & Farage, C. (1985). Локализация и диагностика афазии с помощью нейропсихологической батареи Лурия-Небраска. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 53 (3), 386-392. DOI: 10.1037 / 0022-006X.53.3.386
  11. ^ Schaughency Е.А., Лаи, BB, Хинд, GW, Камень, PA, Пьячентини, JC, и Фрик, PJ (1989). Выполнение нейропсихологических тестов и расстройства дефицита внимания: Клиническая полезность нейропсихологической батареи Лурия-Небраска - Детская редакция. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 57 (1), 112-116. DOI: 10.1037 / 0022-006X.57.1.112