Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
"Клиническая лаборатория" и "Лабораторные исследования" перенаправляются сюда. Для журналов см. Клинические лабораторные и лабораторные исследования (журнал) .
Клиническая лаборатория в условиях больницы, демонстрирующая несколько автоматических анализаторов .

Медицинская лаборатория или клиническая лаборатория является лабораторией , где испытания проводится на клинических образцах , чтобы получить информацию о здоровье в виде пациента , чтобы помочь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний. [1] Клинические медицинские лаборатории являются примером прикладной науки , в отличие от исследовательских лабораторий , специализирующихся на фундаментальных науках , например, в некоторых академических учреждениях.

Медицинские лаборатории различаются по размеру и сложности и поэтому предлагают разнообразные услуги по тестированию. Более комплексные услуги можно найти в больницах неотложной помощи и медицинских центрах, где 70% клинических решений основываются на лабораторных исследованиях. [2] В кабинетах врачей и клиниках, а также в учреждениях квалифицированного медперсонала и долгосрочного ухода могут быть лаборатории, которые предоставляют более базовые услуги тестирования. Коммерческие медицинские лаборатории работают как независимые предприятия и проводят тесты, которые в других условиях не проводятся из-за небольшого объема или сложности тестов. [3]

Департаменты [ править ]

В больницах и других учреждениях по уходу за пациентами лабораторная медицина предоставляется отделением патологии и медицинской лабораторией и обычно делится на две секции, каждая из которых будет разделена на несколько областей специализации. [4] Это два раздела:

  • Анатомическая патология : сюда входят гистопатология , цитопатология и электронная микроскопия .
  • Медицинская лаборатория , которая обычно включает в себя следующие направления: [5]
    • Клиническая микробиология : включает в себя несколько различных наук, включая бактериологию , вирусологию , паразитологию , иммунологию и микологию . [6]
    • Клиническая химия : эта область обычно включает автоматизированный анализ образцов крови, включая тесты, связанные с энзимологией , токсикологией и эндокринологией . [7]
    • Гематология : эта область включает автоматический и ручной анализ клеток крови. Это также часто включает коагуляцию . [8]
    • Банк крови включает в себя тестирование образцов крови для обеспечения переливания крови и сопутствующих услуг. [9]
    • Молекулярная диагностика Здесь можно провести тестирование ДНК, а также узкую специализацию, известную как цитогенетика . [10]
    • Репродуктивная биология тестирование доступно в некоторых лабораториях, в том числе анализ спермы , Сперма банка и вспомогательных репродуктивных технологий .

Планировка клинических лабораторий в медицинских учреждениях сильно различается от одного учреждения к другому. Например, в некоторых медицинских учреждениях есть отдельная лаборатория для отделения микробиологии, а в других - отдельные лаборатории для каждой области специализации.

Лабораторное оборудование для гематологии (черный анализатор) и анализа мочи (слева от открытой центрифуги ).

Ниже приводится пример типичного распределения обязанностей в каждой области:

  • Микробиология включает культивирование клинических образцов, включая фекалии , мочу , кровь , мокроту , спинномозговую и синовиальную жидкость , а также возможные инфицированные ткани. Работа здесь в основном связана с культурами для поиска предполагаемых патогенов, которые, в случае их обнаружения, дополнительно идентифицируются на основе биохимических тестов. Кроме того, проводится тестирование чувствительности, чтобы определить, является ли возбудитель чувствительным или устойчивым к предлагаемому лекарству. Результаты сообщаются с указанием идентифицированных организмов, а также типа и количества лекарств, которые следует прописать пациенту.
  • Паразитология - это место, где образцы исследуются на паразитов . Например, образцы фекалий могут быть исследованы на наличие кишечных паразитов, таких как ленточные черви или анкилостомы.
  • Вирусология занимается идентификацией вирусов в таких образцах, как кровь , моча и спинномозговая жидкость .
  • Гематология анализирует образцы цельной крови для проведения полного анализа крови и включает исследование мазков крови . Другие специализированные тесты включают подсчет клеток в различных жидкостях организма.
  • Тест на коагуляцию определяет различное время свертывания крови, факторы свертывания и функцию тромбоцитов.
  • Клиническая биохимия обычно выполняет десятки различных тестов сыворотки или плазмы. Эти тесты, в основном автоматизированные, включают количественное тестирование широкого спектра веществ, таких как липиды , уровень сахара в крови , ферменты и гормоны .
  • Токсикология в основном сосредоточена на тестировании фармацевтических и рекреационных наркотиков. Обычно используются образцы мочи и крови .
  • Иммунология / серология использует процесс взаимодействия антиген-антитело в качестве диагностического инструмента. Совместимость пересаженных органов также может быть определена этими методами.
  • Иммуногематология , или банк крови, определяет группы крови и проводит тестирование на совместимость донорской крови и реципиентов. Он также подготавливает компоненты крови, производные и продукты для переливания. Эта область определяет группу крови пациента и статус резус-фактора, проверяет наличие антител к общим антигенам, обнаруживаемым в красных кровяных тельцах, и перекрестно сравнивает единицы, отрицательные для антигена.
  • В анализе мочи моча проверяется многими аналитиками, в том числе под микроскопом. Если требуется более точное количественное определение химических веществ в моче, образец обрабатывается в лаборатории клинической биохимии .
  • Гистопатология обрабатывает твердые ткани, удаленные из тела ( биопсии ), для оценки на микроскопическом уровне.
  • Цитопатология исследует мазки клеток со всего тела (например, из шейки матки ) на предмет наличия воспаления, рака и других состояний.
  • Молекулярная диагностика включает специализированные тесты, включающие анализ ДНК .
  • Цитогенетика предполагает использование крови и других клеток для создания кариотипа ДНК . Это может быть полезно в случаях пренатальной диагностики (например , при синдроме Дауна ), а также при некоторых формах рака, которые можно идентифицировать по аномальным хромосомам .
  • Хирургическая патология исследует органы, конечности, опухоли, плоды и другие ткани, биопсированные во время операции, такой как мастэктомия груди.

Персонал медицинской лаборатории [ править ]

Показана клиническая лаборатория в условиях больницы с двумя технологами.

В штат клинических лабораторий могут входить:

  • Патолог ; Dcls (доктор клинических лабораторных наук)
  • Клинический биохимик
  • Лаборант (ЛА)
  • Биомедицинский ученый (BMS) в Великобритании, медицинский лабораторный специалист (MT, MLS или CLS) в США или технолог медицинской лаборатории в Канаде
  • Медицинский лаборант / техник-клинический лаборант (MLT или CLT в США)
  • Врач-лаборант (MLA)
  • Флеботомист (PBT)
  • Техник- гистолог

Нехватка рабочей силы [ править ]

В Соединенных Штатах документально подтверждена нехватка работающих лабораторных специалистов. Например, по состоянию на 2016 год доля вакантных должностей научных сотрудников медицинских лабораторий варьировалась от 5% до 9% для различных отделов. Снижение в первую очередь связано с выходом на пенсию и образовательными программами с заполнением вакансий, которые не могут расширяться, что ограничивает количество новых выпускников. В ответ профессиональные организации и некоторые государственные образовательные системы разрабатывают способы продвижения лабораторных профессий, чтобы бороться с этим дефицитом. Национальный центр анализа кадровых ресурсов подсчитал, что к 2025 году спрос на лабораторных специалистов вырастет на 24%. [11] [12]

Типы лабораторий [ править ]

В большинстве развитых стран существует два основных типа лабораторий, обрабатывающих большинство медицинских образцов. Больничные лаборатории прикреплены к больнице и проводят тесты на своих пациентах. Частные (или общественные ) лаборатории получают образцы от врачей общей практики , страховых компаний, центров клинических исследований.и другие клиники для анализа. Для особо специализированных тестов образцы могут быть отправлены в исследовательскую лабораторию. Некоторые тесты включают образцы, отправленные между разными лабораториями для необычных тестов. Например, в некоторых случаях может быть более рентабельным, если конкретная лаборатория специализируется на менее распространенных тестах, получая образцы (и оплачивая их) из других лабораторий, одновременно отправляя другие образцы в другие лаборатории для тех тестов, которые они не проводят.

Во многих странах существуют специализированные типы медицинских лабораторий в зависимости от типа проводимых исследований. Организации, которые предоставляют продукты крови для переливания в больницы, такие как Красный Крест, предоставят своим клиентам доступ к своей справочной лаборатории. Некоторые лаборатории специализируются на молекулярной диагностике и цитогенетическом тестировании, чтобы предоставить информацию о диагностике и лечении генетических или связанных с раком заболеваний.

Обработка образцов и рабочий процесс [ править ]

В условиях больницы обработка образцов обычно начинается с набора образцов, поступающих с запросом на тестирование, либо в форме, либо в электронном виде через лабораторную информационную систему ( ЛИС ). Стационарные образцы уже будут маркированы информацией о пациенте и тестировании, предоставленной LIS. Ввод тестовых запросов в систему LIS включает в себя набор (или сканирование, если используются штрих-коды) лабораторного номера и идентификацию пациента, а также любые запрашиваемые тесты. Это позволяет лабораторным анализаторам, компьютерам и персоналу узнавать, какие тесты ожидают выполнения, а также дает место (например, отделение больницы, врач или другой клиент) для отчета о результатах.

После того, как LIS присваивает образцам лабораторный номер, обычно печатается наклейка, которую можно разместить на пробирках или контейнерах с образцами. На этой этикетке есть штрих-код, который может сканироваться автоматическими анализаторами, и тестовые запросы загружаются в анализатор из LIS.

Подготовка образцов к анализу осуществляется различными способами. Например, химические образцы обычно центрифугируются, а сыворотка или плазма отделяются и тестируются. Если образец необходимо использовать более чем в одном анализаторе, его можно разделить на отдельные пробирки.

Многие образцы попадают в один или несколько сложных автоматизированных анализаторов , которые обрабатывают часть образца и возвращают один или несколько результатов теста. В некоторых лабораториях используются роботизированные манипуляторы проб ( автоматизация лаборатории ) для оптимизации рабочего процесса и снижения риска заражения в результате обработки проб персоналом.

Рабочий процесс в больничной лаборатории обычно самый напряженный с 2:00 до 10:00. Медсестры и врачи обычно проверяют своих пациентов не реже одного раза в день с помощью общих анализов, таких как общий анализ крови и биохимические профили. Эти приказы обычно выдаются флеботомистами во время утренней пробежки.чтобы результаты были доступны в картах пациента, чтобы лечащие врачи могли проконсультироваться во время утренних обходов. Еще одно загруженное время для лаборатории - после 15:00, когда закрываются кабинеты частных практикующих врачей. Курьеры заберут образцы, нарисованные в течение дня, и доставят их в лабораторию. Также курьеры будут останавливаться в центрах рисования амбулаторных больных и забирать образцы. Эти образцы будут обработаны вечером и ночью, чтобы гарантировать, что результаты будут доступны на следующий день.

Лабораторная информатика [ править ]

Большой объем информации, обрабатываемой в лабораториях, управляется системой программного обеспечения, компьютеров и стандартов терминологии, которые обмениваются данными о пациентах, запросах на тесты и результатами тестов, известной как лабораторная информационная система или LIS. LIS часто сопрягается с информационной системой больницы , EHR и / или лабораторными приборами . Форматы терминологии для обработки тестов и отчетов стандартизируются с помощью таких систем, как логические имена и коды идентификаторов наблюдений (LOINC) и терминология номенклатуры свойств и единиц (терминология NPU).

Эти системы позволяют больницам и лабораториям заказывать правильные запросы на тесты для каждого пациента, отслеживать истории отдельных пациентов и образцов и помогают гарантировать лучшее качество результатов. Результаты предоставляются поставщикам медицинских услуг в электронном виде или в виде распечатанных бумажных копий карт пациентов.

Анализ, проверка и интерпретация результатов [ править ]

Согласно различным правилам, таким как международная норма ISO 15189, все патологические лабораторные результаты должны быть проверены компетентным профессионалом. В некоторых странах сотрудники, состоящие из ученых-клиницистов, выполняют большую часть этой работы внутри лаборатории, а некоторые аномальные результаты передаются соответствующему патологу . Во многих странах врачи-ученые клинической лаборатории несут ответственность за ограниченную интерпретацию результатов тестирования в своей дисциплине. Некоторое программное обеспечение может помочь интерпретации результатов, чтобы подтвердить нормальные или неизмененные результаты.

В других областях тестирования только профессиональный медицинский персонал ( патолог или клиническая лаборатория ) занимается интерпретацией и консультированием. Иногда также требуется медицинский персонал для объяснения врачам результатов патологии . Чтобы получить простой результат по телефону или объяснить техническую проблему, часто медицинский технолог или ученый из медицинской лаборатории может предоставить дополнительную информацию.

Отделениями медицинских лабораторий в некоторых странах руководит исключительно докторская лаборатория . В других случаях руководителем отдела может быть консультант, медицинский или немедицинский. В Европе и некоторых других странах клинические ученые со степенью магистра могут иметь квалификацию для руководства отделением. Другие могут иметь докторскую степень и квалификацию, эквивалентную медицинскому персоналу (например, FRCPath в Великобритании).

Во Франции только медицинский персонал ( фармацевт и доктор медицинских наук, специализирующийся на анатомической патологии или клинических лабораторных исследованиях ) может обсуждать лабораторные результаты.

Аккредитация медицинской лаборатории [ править ]

Доверие к медицинским лабораториям имеет первостепенное значение для здоровья и безопасности пациентов, полагающихся на услуги тестирования, предоставляемые этими лабораториями. Аттестационные агентства различаются в зависимости от страны. Международный стандарт, используемый сегодня для аккредитации медицинских лабораторий, - это ISO 15189 - Медицинские лаборатории - Требования к качеству и компетентности.

В Соединенных Штатах, миллиарды долларов тратятся на ООН аккредитовано лабораторные тесты, такие как лаборатория разработанных тестов , которые не требуют аккредитации или одобрения FDA; около миллиарда долларов в год тратится только на аутоиммунные LDT в США. [13] Аккредитация проводится Объединенной комиссией , Коллегией американских патологов , AAB (Американская ассоциация биоаналитиков) и другими государственными и федеральными агентствами. Законодательные руководящие принципы представлены в соответствии с CLIA 88 ( Поправки по улучшению клинических лабораторий ), которые регулируют лабораторные исследования и персонал.

Органом аккредитации в Австралии является NATA, где все лаборатории должны быть аккредитованы NATA для получения оплаты от Medicare.

Во Франции аккредитационным органом является Французский комитет по аккредитации ( COFRAC ). В 2010 году изменения в законодательстве установили аккредитацию ISO 15189 как обязательную для всех клинических лабораторий. [14]

В Объединенных Арабских Эмиратах, аккредитационный департамент Дубая ( DAC ) является органом по аккредитации , которая является международно признанным [15] по международной аккредитации лабораторий (ILAC) для многих объектов и групп, в том числе медицинских лабораторий, испытательных и калибровочных лабораторий и инспекции Тела.

В Гонконге аккредитационным органом является Служба аккредитации Гонконга ( HKAS ). 16 февраля 2004 г. HKAS запустил программу аккредитации медицинских тестов.

В Канаде аккредитация лаборатории не является обязательной, но становится все более популярной. Аккредитация Канады ( AC ) - это национальный справочник. Различные провинциальные надзорные органы уполномочивают лаборатории участвовать в ВОК, например, LSPQ (Квебек), IQMH (Онтарио).

Промышленность [ править ]

Лабораторная промышленность является частью более широкой индустрии здравоохранения и медицинских технологий. Компании существуют на разных уровнях, включая услуги клинических лабораторий , поставщиков контрольно-измерительного оборудования и расходных материалов, а также самих поставщиков и разработчиков диагностических тестов (часто биотехнологическими компаниями). [16]

Услуги клинических лабораторий включают в себя крупные транснациональные корпорации, такие как LabCorp , Quest Diagnostics и Sonic Healthcare [17], но значительную часть доходов, оцениваемую в США в 60%, приносят больничные лаборатории. [18] В 2018 году, по оценкам общий мировой доход для этих компаний , чтобы достичь 146 млрд $ на 2024 [19] Еще одна оценка размещает размер рынка в 205 миллиардов $, достигнув 333 млрд $ на 2023 [20] The Американской ассоциации клинической химии (AACC) представляет профессионалов в своей области.

Клинические лаборатории поставляются другими транснациональными компаниями, специализирующимися на материалах и оборудовании, которые могут использоваться как для научных исследований, так и для медицинских испытаний. Самый крупный из них - Thermo Fisher Scientific . [21] В 2016 году глобальные продажи приборов для медико-биологических наук составили около 47 миллиардов долларов, не включая расходные материалы, программное обеспечение и услуги. [21] В целом, лабораторное оборудование включает лабораторные центрифуги, растворы для трансфекции, системы очистки воды, методы экстракции, газогенераторы, концентраторы и испарители, вытяжные шкафы, инкубаторы, шкафы биологической безопасности, биореакторы и ферментеры, химические реакторы с использованием микроволн, моечные машины и шейкеры и мешалки. [22]

По состоянию на 2018 год глобальный рынок диагностики in vitro (IVD) оценивался примерно в 61,22 миллиарда долларов с участием компаний: Roche Diagnostics , Abbott Diagnostics , Siemens Healthineers , Johnson & Johnson Medical Devices and Diagnostics , Beckman Coulter и BioMerieux . [16] [23] Многие компании продают капитальное оборудование и поставляют расходные материалы, а также устройства используются в промышленных целях, например, для тестирования пищевых продуктов. [16] Молекулярная диагностика оценивается в 10% от общей выручки, причем половина этой суммы приходится на тестирование на инфекционные заболевания. [16]Диагностика переливания крови становится все более важной в связи с распространением инфекционных и хронических заболеваний с такими компаниями, как Grifols SA , Bio-Rad Laboratories, Inc. , Quotient Limited, [24] и Immucor, Inc. [25] [26].

Соединенные Штаты [ править ]

Основная статья: Технологии здравоохранения в Соединенных Штатах

В Соединенных Штатах предполагаемый общий доход по состоянию на 2016 год составил 75 миллиардов долларов, что составляет около 2% от общих расходов на здравоохранение . [17] В 2016 году около 60% выручки было получено больничными лабораториями, а 25% - двумя независимыми компаниями (LabCorp и Quest). [18] Больничные лаборатории могут также передать свою лабораторию на аутсорсинг, известную как аутрич, для проведения тестов; однако медицинские страховые компании могут платить больницам больше, чем они платили бы лабораторной компании за тот же тест, но с 2016 года страховщики оспаривали надбавки. [27] В частности, сельские больницы могут выставлять счета за лабораторные работы в соответствии с правилом 70/30 медикэр. [28]

Лабораторные тесты разрабатываются и разрабатываются внутри конкретной лаборатории и не требуют одобрения FDA; благодаря технологическим инновациям они стали более распространенными [29] и оцениваются в общую стоимость в 11 миллиардов долларов в 2016 году [30].

Из-за роста числа планов медицинского страхования с высокой франшизой лабораториям иногда было трудно собирать деньги при выставлении счетов пациентам; следовательно, некоторые лаборатории стали более «ориентированными на потребителя». [31]

См. Также [ править ]

  • ARUP лаборатории
  • Ученый в области здравоохранения
  • Тестирование в месте оказания медицинской помощи

Ссылки [ править ]

  1. ^ Фарр, Дж. Майкл; Лоуренс Шаткин (2004). Лучшие вакансии 21 века . JIST работает. п. 460. ISBN 978-1-56370-961-6.
  2. ^ «Больничные лаборатории: за кулисами» . Новости США и мировой отчет . 2015-01-30.
  3. ^ "Что такое профессиональная медицинская лаборатория?" . www.ascls.org .
  4. ^ "Лабораторные отделения" . malse.org . Архивировано из оригинала на 2018-08-08 . Проверено 30 мая 2018 .
  5. ^ "Что такое клиническая патология?" . csu-cvmbs.colostate.edu .
  6. ↑ Барон, Эллен Джо (1 сентября 2011 г.). «Роль лаборатории клинической микробиологии в диагностике отдельных инфекционных процессов» . Журнал клинической микробиологии . 49 (9 приложение): S25. DOI : 10.1128 / JCM.00842-11 . PMC 3185854 . 
  7. ^ «Тесты клинической химии - MeSH - NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov .
  8. ^ "Гематология> Лабораторная медицина - Йельская школа медицины" . Medicine.yale.edu .
  9. ^ Паллави, P; Ганеш, СК; Джаяшри, К. Манджунатх, Г. В. "Распространенность серотипов и тенденции инфекций, передаваемых при переливании крови, среди доноров крови в банке крови университетской больницы: 5-летнее исследование" . 27 (1): 1–6. DOI : 10.1007 / s12288-010-0047-х . PMC 3102503 - через PubMed.  Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  10. ↑ Poste, Джордж (1 мая 2001 г.). «Молекулярная диагностика: новый мощный компонент цепочки создания стоимости в здравоохранении» . Экспертный обзор молекулярной диагностики . 1 (1): 1–5. DOI : 10.1586 / 14737159.1.1.1 . PMID 11901792 . 
  11. ^ «Специалисты медицинских лабораторий: Кто есть кто в лаборатории - Лабораторные тесты онлайн» . labtestsonline.org .
  12. ^ «Нехватка лабораторного персонала - заведующий лабораторией» . lab-manager.advanceweb.com . 2016-12-05.
  13. ^ «США IVD & LDT для рынка аутоиммунных заболеваний на сумму 4 745,4 миллиона долларов к 2024 году» .
  14. ^ "Ordonnance n ° 2010-49 от 13 января 2010 года родственник à la biologie médicale | Legifrance" .
  15. ^ "Международное сотрудничество по аккредитации лабораторий - ILAC" .
  16. ^ a b c d Морель, Шанталь; МакКлюр, Линдси; Эдвардс, Сюзанна; Гудфеллоу, Виктория; Сандберг, Дейл; Томас, Джозеф; Моссиалос, Элиас (2016). Обзор рынка диагностики . Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения.
  17. ^ a b «Краткий отраслевой отчет - лабораторные услуги» (PDF) . www.kaufmanhall.com . KaufmanHall. Архивировано (PDF) из оригинала на 2018-12-02 . Проверено 1 декабря 2018 .
  18. ^ a b «Больницы могут сэкономить, отдав лабораторные услуги на аутсорсинг, но качество и обслуживание - это вопросы, которые необходимо учитывать» . Современное здравоохранение . Проверено 2 декабря 2018 .
  19. ^ «Объем рынка клинических лабораторных услуг прогнозируется на уровне около 146 миллиардов долларов США к 2024 году» . MarketWatch . Проверено 2 декабря 2018 .
  20. ^ «Глобальный рынок клинических лабораторных услуг будет расти с среднегодовым темпом роста 7,1% к 2023 году - ведущими игроками являются Spectra Laboratories, Sonic Healthcare Ltd., Siemens, Quest Diagnostics, Qiagen и другие |» . Medgadget . 2018-04-12 . Проверено 2 декабря 2018 .
  21. ^ a b Тайер, Энн М. «Ведущие приборные фирмы в 2016 году | Выпуск от 6 марта 2017 года - Том 95, Выпуск 10 | Новости химии и машиностроения» . cen.acs.org . Проверено 2 декабря 2018 .
  22. ^ "Рынок лабораторного оборудования 2017" . bioinfoinc.com . Биоинформатика.
  23. ^ «Объем рынка диагностики in vitro, доля и анализ отрасли, по типу продукта (инструменты, реагенты и расходные материалы), по методам (иммунодиагностика, клиническая химия, молекулярная диагностика, пункт оказания медицинской помощи, гематология и другие), по применению (инфекционные заболевания, Кардиология, онкология, гастроэнтерология и др.) По конечным пользователям (клинические лаборатории, больницы, врачебные кабинеты и т . Д. ) И региональный прогноз, 2019-2016 гг. " . fortunebusinessinsights.com . Отчет об исследовании рынка Fortune Business Insights . Дата обращения 24 августа 2020 .
  24. ^ "Quotient Limited" . quotientbd.com . Дата обращения 1 сентября 2020 .
  25. ^ «Размер рынка диагностики переливания крови, доля и глобальная тенденция по типу продукта (инструменты, наборы и реагенты), по применению (группировка крови, скрининг заболеваний), по конечному пользователю (больничные диагностические лаборатории, банки крови, компании по фракционированию плазмы) и Прогноз географии до 2026 года » . fortunebusinessinsights.com . Отчет об исследовании рынка Fortune Business Insights . Дата обращения 24 августа 2020 .
  26. ^ «Объем рынка диагностики переливания крови, отчет об анализе долей и тенденций по продуктам (реагенты и наборы, инструменты), по применению (группировка крови, скрининг заболеваний), по конечному использованию (больницы, банки крови) и прогнозы по сегментам, 2020–2027 годы» . grandviewresearch.com . Отчет Grand View Research об анализе рынка . Дата обращения 24 августа 2020 .
  27. ^ "Свежие варианты перестановки активов лаборатории топлива" . КЕПКА СЕГОДНЯ . Проверено 2 декабря 2018 .
  28. ^ "Представитель сельской больницы: Информационные программы больничной лаборатории Законны - Темная разведывательная группа" . www.darkintelligencegroup.com . 2018-07-09 . Проверено 2 декабря 2018 .
  29. ^ Здоровье, Центр приборов и радиологии. «Лабораторные тесты» . www.fda.gov . Проверено 2 декабря 2018 .
  30. ^ Салливан, Лори Л. "Технологическая платформа меняет форму рынка лабораторных исследований" . Проверено 2 декабря 2018 .
  31. ^ «Как умные клинические лаборатории и лаборатории генетического тестирования собирают больше доходов за счет ценообразования тестов, чтобы оправдать ожидания пациентов | Dark Daily» . www.darkdaily.com . Проверено 2 декабря 2018 .