Банк грудного молока , банк грудного молока или лактарий — это служба, которая собирает, проверяет, обрабатывает, пастеризует и распределяет по рецепту грудное молоко , пожертвованное кормящими матерями, которые биологически не связаны с младенцем-реципиентом. Оптимальным питанием новорожденных детей является грудное молоко, по крайней мере, в течение первых 6 месяцев жизни. [1] Для женщин, которые не могут кормить грудью или производить достаточно молока, эффективным подходом к кормлению может быть пастеризованное донорское грудное молоко. [2] Непастеризованное грудное молоко, поставляемое женщиной, не являющейся матерью ребенка, и неофициальное совместное использование грудного молока связано с риском передачи бактерий и вирусов от матери-донора ребенку и не считается безопасной альтернативой. [2] [3] Если пастеризованное донорское грудное молоко недоступно, в качестве второй альтернативы предлагается коммерческая молочная смесь. [2]
Банки грудного молока могут предложить решение матерям, которые не могут обеспечить своего ребенка собственным грудным молоком по таким причинам, как риск заражения ребенка болезнями и инфекциями от матери с определенными заболеваниями [4] или когда ребенок госпитализирован при рождении из-за очень низкой массы тела при рождении (и, следовательно, подвергается риску возникновения таких заболеваний, как некротический энтероколит ), а мать не может обеспечить свое молоко во время длительного пребывания по таким причинам, как проживание вдали от больницы. [5]
Спрос и использование банков грудного молока растет. [6] [7] [8] Международная инициатива по банкам молока (IMBI) была основана на Международном конгрессе HMBANA в 2005 году. В ней перечислены 33 страны, в которых действуют программы банков молока. [9] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что первой альтернативой биологической матери, которая не может кормить грудью, является использование грудного молока из других источников. [10]
Основная и, безусловно, самая большая группа потребителей женского грудного молока – недоношенные дети. Младенцы с желудочно-кишечными расстройствами или нарушениями обмена веществ также могут употреблять эту форму молока. Человеческое грудное молоко действует как заменитель молочной смеси, когда мать не может обеспечить себя собственным молоком. Человеческим грудным молоком также можно кормить малышей и детей с заболеваниями, которые включают, помимо прочего, химиотерапию рака и задержку роста во время приема молочной смеси.
Сдача грудного молока восходит к практике кормления грудью . [11] Первые записи о правилах совместного использования грудного молока можно найти в Вавилонском кодексе Хаммурапи (1800 г. до н.э.). [11] Эти правила были мотивированы давним убеждением, что младенцы наследуют черты медсестры через грудное молоко. [11] К 11 веку европейская культура считала грудное вскармливание неприличным, что привело к тому, что кормление грудью стало обычной практикой среди королевской семьи и аристократии Европы. [11] Практика кормления грудью сократилась к 19 веку из-за опасений по поводу нездорового образа жизни среди медсестер. [11] Следовательно, медицинское сообщество начало исследовать влияние альтернативного питания на новорожденных. Теодор Эшерих из Венского университета с 1902 по 1911 год проводил исследования, изучая различные источники питания и их влияние на новорожденных. Его исследования показали, что кишечные бактерии новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, значительно отличаются от бактерий новорожденных, вскармливаемых другими способами. [11] В 1909 году Эшерих открыл первый банк грудного молока. [12] В следующем году в Бостонской плавучей больнице открылся еще один банк молока , первый банк молока в Соединенных Штатах. [13]
В 1960-е годы произошел спад в банках молока из-за недавних достижений в области ухода за новорожденными и детских смесей. [13] Несмотря на эти новые достижения, в 1980 году Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд ООН сохранили свою позицию, согласно которой донорское грудное молоко является лучшей альтернативой материнскому грудному молоку. [11] С эпидемией ВИЧ практика хранения молока еще больше сократилась . Необходимость строгого контроля увеличила стоимость эксплуатации банков молока, вынудив их закрыть двери. [13]