Многораздельные ( многораздельной spinae : . Пл Multifidi ) мышцы состоит из ряда мясистых и сухожильных fasciculi , который заполняют канавки по обе стороне от остистых процессов в позвонках , от крестца к оси . Будучи очень тонкой, Multifidus играет важную роль в стабилизации суставов позвоночника. Мультифидусная мышца - одна из трансверсоспинальных .
Мультифидусная мышца | |
---|---|
Подробности | |
Источник | Крестец , Erector spinae апоневроза , PSIS и гребня подвздошной кости |
Вставка | остистый отросток |
Нерв | Задние ветви |
Действия | Обеспечивает проприоцептивную обратную связь и ввод за счет высокой плотности мышечного веретена; Двустороннее разгибание назад, одностороннее ипсилатеральное изгибание в стороны и контралатеральное вращение. |
Идентификаторы | |
латинский | Musculus multifidus spinae |
TA98 | A04.3.02.202 |
TA2 | 2276 |
FMA | 22827 |
Анатомические условия мышцы [ редактировать в Викиданных ] |
Расположенная очень поверхностно по отношению к самому позвоночнику, многораздельная мышца охватывает три сегмента сустава и работает для стабилизации этих суставов на каждом уровне.
Жесткость и стабильность заставляют каждый позвонок работать более эффективно и уменьшают дегенерацию структур суставов, вызванную трением при нормальной физической нагрузке.
Эти пучки возникают:
- в крестцовой области: от задней части крестца, как низко как четвертого крестцовых отверстия , из апоневроза происхождения из sacrospinalis , от медиальной поверхности задней верхней подвздошной ости , и из задних подвздошных связок .
- в поясничной области: от всех мамиллярных отростков .
- в грудном отделе : от всех поперечных отростков .
- в шейном отделе : от суставных отростков четырех нижних позвонков.
Каждый пучок, проходя косо вверх и кнутри, вставляется на всю длину остистого отростка одного из вышележащих позвонков.
Эти пучки различаются по длине: самый поверхностный, самый длинный, проходит от одного позвонка к третьему или четвертому выше; следующие по порядку бегут от одного позвонка ко второму или третьему наверху; в то время как самые глубокие соединяют два соседних позвонка.
В Multifidus лежит в глубине по отношению к спинальным монтажникам , поперечные брюшным , брюшная полость внутренней косой мышцы и брюшная полость наружной косой мышцы .
Атрофия и связь с болью в пояснице
Дисфункция поясничных многораздельных мышц тесно связана с болями в пояснице . Дисфункция может быть вызвана подавлением боли позвоночником. Дисфункция часто сохраняется даже после исчезновения боли. Такая настойчивость может помочь объяснить высокую частоту рецидивов боли в пояснице. Стойкая поясничная мультифидусная дисфункция диагностируется путем атрофической замены мультифидуса жиром, что визуализируется с помощью магнитно-резонансной томографии или ультразвука . [1] [2] Один из способов помочь задействовать и укрепить многораздельные мышцы поясницы - это напрячь мышцы тазового дна на несколько секунд, «как будто остановив мочеиспускание на полпути». [3]
Дополнительные изображения
Задние отделы крестцовых нервов.
Мультифидусные мышцы (обозначены слева) на виде сзади шеи.
Смотрите также
Рекомендации
Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 400 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Freeman, Майкл Д .; Вудхэм, Марк А .; Вудхэм, Эндрю В. (01.01.2010). «Роль мультифидуса поясничного отдела при хронической боли в пояснице: обзор» . PM&R . 2 (2): 142–6. DOI : 10.1016 / j.pmrj.2009.11.006 . PMID 20193941 . S2CID 22246810 .
- ^ Вудхэм, Марк; Вудхэм, Эндрю; Скит, Джозеф Дж .; Фриман, Майкл (май 2014 г.). «Долгосрочные изменения атрофии многораздельной мышцы поясницы, задокументированные с помощью магнитно-резонансной томографии: серия случаев» . Журнал отчетов о случаях радиологии . 8 (5): 27–34. DOI : 10,3941 / jrcr.v8i5.1401 . ISSN 1943-0922 . PMC 4242062 . PMID 25426227 .
- ^ Чад Старки, изд. (2012). «Дополнительные лечебные упражнения для позвоночника и торса» . Спортивная подготовка и спортивная медицина: комплексный подход . Jones & Bartlett Publishers - Американская академия хирургов-ортопедов. п. 583. ISBN. 978-0-7637-9609-9.
Внешние ссылки
- Multifidus_1 в программе Ортопедии Университета Дьюка
- PTCentral
- Dissection на ithaca.edu