Миофасциальный болевой синдром ( MPS ), также известный как хроническая миофасциальная боль ( CMP ), представляет собой синдром , характеризующийся хронической болью в множественных миофасциальных триггерных точках («узлах») и фасциальных (соединительная ткань) сужениях. Он может появиться в любой части тела. Симптомы миофасциальных триггерных точек включают в себя: болезненность очаговой точки, воспроизведение боли при пальпации триггерной точки, затвердевание мышцы при пальпации триггерной точки, псевдослабость пораженной мышцы, отраженную боль и ограниченный диапазон движений примерно через 5 секунд . устойчивое давление триггерной точки. [2]
Считается, что причиной является мышечное напряжение или спазмы пораженной мускулатуры. [1] Диагноз ставится на основании симптомов и возможных исследований сна . [1]
Лечение может включать обезболивающие препараты, физиотерапию , каппы и иногда бензодиазепины . [1] Это относительно частая причина височно-нижнечелюстной боли . [1]
В целом мышечная боль постоянная, ноющая и глубокая. В зависимости от случая и местоположения интенсивность может варьироваться от легкого дискомфорта до мучительных и «молниеносных». Узлы могут быть видны или ощущаться под кожей. Боль не проходит сама по себе, даже после обычной первой помощи, такой как лед, тепло и покой. [4] Электромиография (ЭМГ) использовалась для выявления аномальной активности двигательных нейронов в пораженной области. [5]
Физикальное обследование обычно выявляет пальпируемые триггерные точки в пораженных мышцах и напряженные тяжи, соответствующие сокращенным мышцам. Триггерные точки — это очень чувствительные точки на натянутых связках. [6]
Причины MPS не полностью задокументированы или поняты. По крайней мере, одно исследование исключает триггерные точки: «Теория миофасциального болевого синдрома (МБС), вызванного триггерными точками (ТрП)… была опровергнута. Это не отрицает существования самих клинических явлений, для которых научно обоснованно и могут быть выдвинуты логически правдоподобные объяснения, основанные на известных нейрофизиологических явлениях». [7] Некоторые системные заболевания , такие как заболевания соединительной ткани , могут вызывать МПС. [8] Плохая осанка и эмоциональные расстройства также могут спровоцировать или способствовать развитию СМП. [9]