Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Депигментный невус
Другие названияНевус ахромикус [1]
Невус Depigmentosus.jpg
Грудь мужчины с депигментным невусом.
Обратите внимание на пораженную (белую) область слева от соска.
СпециальностьДерматология

Депигментный невус - это потеря пигмента на коже, которую можно легко отличить от витилиго . Хотя возрастной фактор не оказывает большого влияния на депигментный невус, примерно в 19% случаев они отмечаются при рождении. Однако их размер может увеличиваться пропорционально росту тела. Распределение также довольно стабильное и представляют собой непрогрессивные гипопигментированные пятна. [2] Точная причина депигментного невуса до сих пор не выяснена. Причинным фактором считается спорадический дефект эмбрионального развития. [3] Это было описано [ кем? ] как «локализованный альбинизм», хотя это неверно.

Пациенты с депигментным невусом могут быть подвержены солнечным ожогам из-за отсутствия пигмента, и пациенту следует использовать хорошую защиту от солнца. [4] Солнцезащитный крем следует наносить на всю открытую кожу, поскольку уменьшение загара нормальной кожи уменьшит контраст с гипопигментированной кожей. [4] Большинство пациентов с депигментным невусом не проводят лечение своего поражения. [5] Невозможно репигментировать кожу. [5] Если, однако, поражение имеет косметический характер, маскирующий макияж эффективен. [5] Если поражение небольшое, можно также рассмотреть возможность его удаления. [5]

Признаки и симптомы [ править ]

Это локализованные белые пятна на коже, которые могут поражать любую область тела, но эти белые пятна представляют собой довольно стойкие поражения . [2] У большинства пациентов поражения не полностью ахромные, они гипопигментированы и напоминают брызги краски. [6] Отдельные поражения являются постоянными, и нет эффективных методов лечения повторной пигментации этого невуса. [6] Если на пораженном участке есть волосы, они обычно бесцветные или белые.

Причины [ править ]

Все 3 компонента - меланоциты, меланосомы и меланогенез - в норме, но дефект заключается в переносе меланосом.

Диагноз [ править ]

Первоначальная оценка может быть сделана на основании наличия депигментированных пятен и подтверждена биопсией кожи. [ необходима цитата ]

Лечение [ править ]

Были предприняты попытки репигментации поражений депигментного невуса различными терапевтическими методами, такими как PUVA, эксимерный лазер и различные техники трансплантации. Эффективность ПУВА-терапии не доказана. [7] Об успешной репигментации сообщалось в одном случае после 14 сеансов лечения эксимерным лазером. [8] Хотя репигментация депигментного невуса возможна с помощью техники трансплантации, результаты неоднозначны и возможны рецидивы. Принимая во внимание опыт других авторов и нас, качество и удерживание пигмента непредсказуемо. Эти факторы необходимо учитывать при консультировании и предложении любого лечения пациенту с депигментным невусом. [9]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. Перейти ↑ Lee HS, Chun YS, Hann SK (январь 1999 г.). «Депигментный невус: клинические особенности и гистопатологические характеристики у 67 пациентов». Варенье. Акад. Дерматол . 40 (1): 21–6. DOI : 10.1016 / S0190-9622 (99) 70524-4 . PMID  9922008 .
  2. ^ а б Ли, HS; Чун, Ю.С. и Ханн, СК (январь 1999 г.). «Депигментный невус: клинические особенности и гистопатологические характеристики у 67 пациентов». J Am Acad Dermatol . 40 (1): 21–26. DOI : 10.1016 / S0190-9622 (99) 70524-4 . PMID 9922008 . 
  3. ^ Пинто, FJ; Болонья, JL (1991). «Нарушения гипопигментации у детей». Детские клиники Северной Америки . Национальная медицинская библиотека США. 38 (4): 991–1017. DOI : 10.1016 / S0031-3955 (16) 38164-0 . PMID 1870914 . 
  4. ^ a b Дж. Квятковски, Дэвид (8 июня 2010 г.). Комплекс туберозного склероза: гены, клинические особенности и лечение . п. 286. ISBN. 978-3-527-32201-5.
  5. ^ a b c d Дж. Нордлунд, Джеймс (1998). Пигментная система: физиология и патофизиология . п. 651. ISBN. 978-0-19-509861-7.
  6. ^ а б Таппа (10 ноября 2010 г.). Клиническая детская дерматология . п. 92. ISBN 978-81-312-1489-3.
  7. ^ Берг М., Тарновски В. Пигментный невус. Arch Dermatol 1974; 109: 920.
  8. ↑ Kim DY, Lee KY, Park YK. Использование 308-нм эксимерного лазера для депигментного невуса: многообещающее лечение депигментного невуса или витилиго. J Dermatol 2007; 34: 217–8.
  9. ^ Mulekar, S .; Аль Исса, А .; Аль-Эйса, А. (2011). «Депигментный невус, леченный трансплантацией меланоцитов-кератиноцитов» . Журнал кожной и эстетической хирургии . 4 (1): 29–32. DOI : 10.4103 / 0974-2077.79185 . PMC 3081481 . PMID 21572678 .