Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ожирение в Соединенном Королевстве является серьезной проблемой современного здравоохранения, и власти заявляют, что это одна из основных предотвратимых причин смерти . В феврале 2016 года бывший министр здравоохранения Джереми Хант назвал рост детского ожирения «чрезвычайной ситуацией в стране». [1]

Данные обследования здоровья в Англии (HSE), проведенного в 2018 году, показали, что 31% взрослых в Англии были признаны страдающими ожирением с индексом массы тела (ИМТ) более 30. [2] 63% взрослых были классифицированы как страдающие ожирением. или ожирением (индекс массы тела 25 или выше) по сравнению с 53% в 1993 году. [2] Более двух третей мужчин и 6 из 10 женщин имели избыточный вес или ожирение. [2] 15% детей в возрасте от 2 до 15 лет (включительно) страдали ожирением и еще 13% детей имели избыточный вес. [2]

Рост ожирения - серьезная проблема для общественного здравоохранения. [3] Ожидается, что к 2030 году в Великобритании будет на 11 миллионов больше взрослых, страдающих ожирением, что приведет к дополнительным 668 000 случаев сахарного диабета, 461 000 случаев сердечных заболеваний и инсульта, 130 000 случаев рака, при этом связанные медицинские расходы увеличатся на 1,9–2,0 млрд фунтов стерлингов в год к 2030 году. [4] За последние 25 лет показатели ожирения среди взрослого населения выросли почти в четыре раза. [5] [6]

Объединив данные за три года (2012, 2013 и 2014), Служба общественного здравоохранения Англии определила Барнсли , Южный Йоркшир, как местный орган власти с самым высоким уровнем ожирения среди взрослых ( ИМТ более 30) - 35,1%. Данные того же исследования показали, что Донкастер , Южный Йоркшир, был местным органом власти с самым высоким общим избыточным весом: 74,8% взрослых (16 лет и старше) имели ИМТ более 25. [7] В предыдущих исследованиях общественного здравоохранения Англии, основанных на данных По данным на 2012 год, Тамворт в Стаффордшире был признан самым толстым городом в Англии с уровнем ожирения 30,7%.[8]

Причины [ править ]

Причины роста ожирения в Соединенном Королевстве называются множественными, и степень влияния какого-либо одного фактора часто является предметом споров. Считается, что на индивидуальном уровне сочетание чрезмерного потребления калорий и недостатка физической активности объясняет большинство случаев ожирения. Снижение уровня физической активности из-за более частого использования личных автомобилей, работы на рабочем месте, снижения навыков домашней кулинарии и доступности обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием сахара, соли и насыщенных жиров по-разному упоминаются как способствующие факторы. [9] [10]

Модели потребления пищи вне дома [ править ]

Рыбы и чип магазин в Лондоне SW7 .

Внимание средств массовой информации, уделяемое знаменитым британским шеф-поварам, таким как Гордон Рамзи , Хестон Блюменталь , Марко Пьер Уайт и многим другим с телешоу и книгами, поощряющими домашнюю еду, могло иметь ограниченное краткосрочное влияние на рост сетей быстрого питания, таких как McDonald's и Бургер Кинг . [ необходима цитата ] [11] Другие заведения быстрого питания, пекарни на главной улице [12] и сетевые кафе, предлагающие горячие напитки с уровнем сахара в три раза превышающим рекомендованный дневной лимит [13]тем не менее, продолжали быстро расширяться. Исследование Кембриджского университета 2015 года показало, что общее количество ресторанов на вынос, включая жареную курицу, рыбу с жареным картофелем, пиццу, кебаб, индийские и китайские магазины на вынос, выросло на 45% за предыдущие 18 лет. [14] Точно так же попкорн , хотя сам по себе является здоровой закуской, становится высококалорийной закуской, если заправить маслом и различными другими ароматизаторами, предлагаемыми в кинотеатрах. Например, большой сладкий попкорн в Cineworld содержит 1180 калорий. [15] Популярность закусок для приготовления в микроволновой печи резко возросла за 5 лет до 2016 года, при этом общий объем продаж увеличился на 169%. [16]

Профессор Джимми Белл, специалист по ожирению из Имперского колледжа Лондона, заявил, что вопреки распространенному мнению, народ Соединенного Королевства не стал более жадным или менее активным в последние годы. Одна вещь, которая изменилась, - это еда, которую они едят, и, в частности, огромное количество сахара, которое они потребляют. «Пищевая промышленность каждый день бомбардирует нас, чтобы мы потребляли все больше и больше еды. Это война между нашими телами и требованиями, которые наше тело предъявляет, и доступностью, которую современное общество дает нам с пищей». [17]

Эффекты [ править ]

Избыточный вес или ожирение увеличивает риск заболеваний, таких как диабет 2 типа , высокое кровяное давление , болезни сердца , инсульт , а также некоторые формы рака. В Соединенном Королевстве ожирение и ИМТ от 30 до 35 сокращают продолжительность жизни в среднем на три года, в то время как ИМТ более 40 сокращает продолжительность жизни на 8-10 лет. [18]

Согласно отчету, опубликованному Специальным комитетом здравоохранения общин в ноябре 2015 года, лечение заболеваний, связанных с ожирением, обходится Национальной службе здравоохранения (NHS) в 5 миллиардов фунтов стерлингов в год и более дорого обходится экономике в 27 миллиардов фунтов стерлингов. [19] Исследование, опубликованное двумя компаниями McKinsey.В том же году исследователи оценили ежегодные затраты экономики Соединенного Королевства в 6 миллиардов фунтов стерлингов (9,6 миллиарда долларов) в виде прямых медицинских расходов на состояния, связанные с избыточным весом или ожирением, и еще 10 миллиардов фунтов стерлингов на лечение диабета. Стоимость лечения ожирения и диабета в NHS эквивалентна объединенному бюджету Соединенного Королевства для полиции и пожарных служб, судов и тюрем; 40 процентов общих расходов на образование; и около 35 процентов оборонного бюджета страны. [20] [21]

На качество британской спермы негативно повлияло ожирение. [22] [23]

Операционные проблемы [ править ]

Людей, страдающих ожирением, часто приходится перевозить пожарным, так как они не в силах скорой помощи. С января 2013 года по май 2015 года 5 565 пожарных приняли участие в «спасательных операциях с ожирением» в Великобритании. Каждый звонок стоит около 400 фунтов стерлингов. [24] Национальная служба здравоохранения имеет ограниченные возможности для сканирования людей с ожирением, а это означает, что пациентов с ожирением часто приходится отправлять в отдаленные больницы для прохождения сканирования. [25] В период с 2013 по 2018 год в больницах Шотландии был установлен 41 крупногабаритный холодильник для трупов, чтобы справиться с более крупными трупами. [26]

Борьба с ожирением [ править ]

Различные группы, включая представителей правительства, специалистов по питанию и здравоохранению, предпринимали попытки выявить и устранить причины и растущую проблему ожирения в Соединенном Королевстве.

Школьное питание [ править ]

В 2005 году британский шеф-повар Джейми Оливер начал кампанию по сокращению выбора нездоровой пищи в британских школах и по привлечению внимания детей к более низкокалорийной питательной пище. Усилия Оливера по радикальному изменению системы школьного питания, описанные в сериале «Школьные обеды Джейми» , бросили вызов культуре нездоровой пищи, продемонстрировав школам, что они могут подавать здоровую и экономичную еду, которую дети любят есть. [27] Правительство Великобритании и премьер-министр Тони Блэр.пообещал предпринять шаги по улучшению школьных обедов вскоре после выхода программы в эфир. Программа побудила 271 677 человек подписать онлайн-петицию на веб-сайте Feed Me Better, которая была доставлена ​​на Даунинг-стрит, 10 30 марта 2005 года. В результате правительство добавило дополнительно 280 миллионов фунтов стерлингов (316 миллионов долларов США), чтобы помочь с план школьного питания. [28] В настоящее время жареные блюда можно подавать только два раза в неделю, а безалкогольные напитки больше не доступны. [29] Тем не менее, в Стандартах школьного питания нет ограничений на количество сахара, которое можно законно употреблять. [30] Департамент образования и навыков создания, ныне несуществующей, [31] Школа Food Trust, инициатива стоимостью 60 миллионов фунтов стерлингов, направленная на оказание поддержки и рекомендаций школьным администраторам по улучшению качества школьного питания. Компания Sugarwise обнаружила, что некоторые дети превышают рекомендуемые пределы сахара в школах, и в июне 2019 года ввела схему сертификации для школьного питания. [32]

Рекомендации медицинских специалистов [ править ]

В 2013 году 220 000 врачей в Соединенном Королевстве объединились, чтобы сформировать то, что они называют «рецептом» для борьбы с эпидемией ожирения в Великобритании. В отчете представлен план действий для будущей кампании, излагающий 10 рекомендаций для специалистов здравоохранения, местного и национального правительства, промышленности и школ, которые, по его мнению, помогут справиться с кризисом ожирения в стране. [33] [34]

Рекомендации включали:

  • Стандарты пищевых продуктов станут обязательными во всех больницах Великобритании
  • Запрет на размещение новых точек быстрого питания рядом со школами и колледжами.
  • Пошлина на все сладкие безалкогольные напитки, увеличивающая цену не менее чем на 20%, будет опробована.
  • Маркировка продуктов питания на светофоре, включающая информацию о калориях для детей и подростков - с * видимыми индикаторами калорий для ресторанов, особенно точек быстрого питания
  • 100 миллионов фунтов стерлингов в каждый из следующих трех лет, которые будут потрачены на увеличение количества услуг по снижению веса по всей стране.
  • Запрет на рекламу продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, сахара и соли до 21:00.
  • Существующие обязательные стандарты в отношении пищевых продуктов и питательных веществ в Англии должны быть законодательно закреплены в бесплатных школах и академиях.

Action on Sugar , зарегистрированная в Великобритании благотворительная и лоббистская группа, также была создана в 2014 году группой медицинских специалистов, озабоченных проблемой сахара и его влиянием на здоровье. Исследование, проведенное группой, выявило количество добавленного сахара, содержащегося как в обработанных пищевых продуктах, так и в напитках, продаваемых национальными розничными торговцами, такими как Starbucks и Costa Coffee . [13] [35] Несмотря на это, предлагаемый налог на сахар был прямо направлен на напитки с высоким содержанием сахара, особенно газированные напитки, которые популярны среди подростков. Чистые фруктовые соки и напитки на основе молока были исключены, а самые мелкие производители были освобождены от этой схемы. [36]

Правительственные инициативы [ править ]

В октябре 2011 года премьер-министр Великобритании Дэвид Кэмерон заявил журналистам, что его правительство может рассмотреть вопрос о введении налога на жир как часть решения проблемы ожирения в Соединенном Королевстве. [37] Ответственность Deal общественного здравоохранения впоследствии был объявлен в 2012 году за счет добровольных взносов от пищевой промышленности и местного бизнеса содействовать здоровому питанию и физической активности. [38] Соглашение об ответственности общественного здравоохранения было одобрено членами Федерации продуктов питания и напитков Великобритании и Министерства здравоохранения, но исследование, опубликованное в 2015 году Лондонской школой гигиены и тропической медицины, поставило под сомнение эффективность добровольного соглашения. [39] Политические инициативы по улучшению питания, такие как стратегии ценообразования на продукты питания, ограничения на маркетинг и сокращение потребления сахара, не являются частью обязательств, согласованных пищевой промышленностью в соответствии с условиями Соглашения об ответственности общественного здравоохранения.

Самый большой в мире магазин McDonald's на фоне Олимпийского стадиона в Лондоне в 2012 году.

Правительство приложило усилия, чтобы использовать Летние Олимпийские игры 2012 года в Лондоне для борьбы с ожирением и воодушевления людей на здоровый активный образ жизни. Министр здравоохранения Алан Джонсон организовал олимпийские тематические роуд-шоу и массовые мероприятия, такие как городские пробежки. Также был выдан грант в размере 30 миллионов фунтов стерлингов на строительство велосипедных дорожек, игровых площадок и поощрение детей к тому, чтобы дети не перекусывали. [40]

В рамках наследия Лондона 2012 года премьер-министр Дэвид Кэмерон также объявил о ежегодном увеличении финансирования школьного спорта на 150 миллионов фунтов стерлингов (227 долларов США). Финансирование «ограничено», то есть оно может быть потрачено только на спортивные мероприятия, такие как кружки после уроков, тренерские и специальные спортивные программы. [41] Вызвав критику по поводу неоднозначных сообщений, официальными спонсорами Олимпийских игр 2012 года в Лондоне были McDonald's, Coca-Cola и Cadbury. [42]

В бюджете Соединенного Королевства на 2016 год правительство Великобритании объявило о введении налога на сахар для индустрии безалкогольных напитков, который вступил в силу в апреле 2018 года. Производители напитков облагаются налогом в соответствии с объемом сахаросодержащих напитков, которые они производят или импортируют. Эта мера принесет примерно 520 миллионов фунтов стерлингов в год дополнительных налоговых поступлений, которые будут потрачены на удвоение существующего финансирования спорта в начальных школах Великобритании. [43]

Географическое распространение ожирения в Соединенном Королевстве [ править ]

В отличие от США, люди с избыточным весом и ожирением в Соединенном Королевстве чаще встречаются в городских условиях. [44] Статистические данные подчеркивают, что в районах Лондона с низкими доходами наблюдается более высокий уровень детского ожирения по сравнению с другими частями Великобритании. Данные, опубликованные в 2013 году лондонским «Профилем бедности», выявили различия в показателях детского ожирения между Лондоном и остальной частью Англии: 23% детей в Лондоне в возрасте от 10 до 11 лет страдают ожирением, что выше, чем в среднем по Англии. [45] Согласно данным исследования здоровья в Англии, доля детей с избыточным весом и ожирением обратно пропорциональна доходу домохозяйства. [46]

Региональная статистика избыточного веса и ожирения в Англии [ править ]

Только по Англии Общественное здравоохранение Англии опубликовало в мае 2017 года данные о том, что 63,8% взрослого населения Англии имеют индекс массы тела (ИМТ) 25 или более, причем самым избыточным весом является Северо-Восток , где 68% людей имеют избыточный вес. за ним следует Уэст-Мидлендс с 65,7%. [47]

Сравнение в Европе [ править ]

Согласно исследованию глобального бремени болезней, опубликованному в 2013 году, в Соединенном Королевстве было пропорционально больше взрослых с ожирением и избыточным весом, чем где-либо в Западной Европе, за исключением Исландии и Мальты. Используя данные с 1980 по 2013 год, в Великобритании 66,6% мужчин и 52,7% женщин имели избыточный вес или страдали ожирением. Показатели для Мальты составляли 74,0% мужчин и 57,8% женщин, а для Исландии - 73,6% мужчин и 60,9% женщин соответственно. [49]

В 2015 году Великобритания занимала пятое место по уровню ожирения в Европе. 24,9% взрослого населения имели индекс массы тела 30 или более. [50] В 2016 году, по данным Организации экономического сотрудничества и развития, почти 27% взрослого населения Соединенного Королевства страдали ожирением, это самый высокий процент в Западной Европе и рост на 92% с 1996 года. [51]

См. Также [ править ]

  • Здоровье в Соединенном Королевстве
  • Эпидемиология ожирения
  • Список стран по индексу массы тела (ИМТ)

Ссылки [ править ]

  1. Воробей, Эндрю (7 февраля 2016 г.). «Детское ожирение - это чрезвычайная ситуация в стране, - говорит Джереми Хант» . Хранитель . Проверено 20 февраля +2016 .
  2. ^ a b c d «Обзор состояния здоровья в Англии, 2018 г .: избыточный вес и ожирение в таблицах данных для взрослых и детей» . NHS Digital. 3 декабря 2019 . Проверено 7 апреля 2020 .
  3. ^ Ван, Y Клэр; Макферсон, Клим; Марш, Тим; Гортмейкер, Стивен Л .; Браун, Мартин (2011). «Здоровье и экономическое бремя прогнозируемых тенденций ожирения в США и Великобритании». Ланцет . 378 (9793): 815–825. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (11) 60814-3 . PMID 21872750 . S2CID 44240421 .  
  4. ^ Ван, Y Клэр; Макферсон, Клим; Марш, Тим; Гортмейкер, Стивен Л .; Браун, Мартин (2011). «Здоровье и экономическое бремя прогнозируемых тенденций ожирения в США и Великобритании». Ланцет . 378 (9793): 815–825. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (11) 60814-3 . PMID 21872750 . S2CID 44240421 .  
  5. ^ Фойнс, Дениз. «10 самых толстых стран мира» . Архивировано из оригинала на 2014-04-14 . Проверено 18 мая 2013 .
  6. ^ «10 самых толстых стран в развитом мире» . Huffington Post . 22 февраля 2012 г.
  7. ^ "Данные местных властей о распространенности избыточного веса среди взрослых" . Данные и инструменты по ожирению . Общественное здравоохранение Англии. Архивировано из оригинала 3 марта 2016 года . Проверено 22 февраля +2016 .
  8. ^ Bosely, Сара (18 февраля 2013). «Борьба с ожирением начинается в Тамворте, жирной столице Великобритании» . Хранитель . Лондон.
  9. ^ "Что вызвало кризис ожирения на Западе?" . BBC News Health.
  10. ^ «Почему 6 из 7 самых популярных стран, говорящих по-английски?» . Медицинские новости сегодня . Medilexicon International Ltd . Проверено 26 декабря 2014 .
  11. Кларк, Эндрю (27 апреля 2007 г.). «Британский жир опасается гриля Burger King» . Хранитель . Лондон.
  12. Армстронг, Эшли (7 ноября 2015 г.). «Босс Греггса говорит, что глобальный рост« невозможен » » . Телеграф.
  13. ^ a b Бриньялл, Майлз (17 февраля 2016 г.). «В кафе подают напитки с содержанием сахара 25 чайных ложек на чашку» . Хранитель . Проверено 19 февраля +2016 .
  14. ^ Грин, Крис (2 апреля 2015 г.). «Фаст-фуд Британия: количество еды на вынос стремительно растет на центральных улицах страны» . Независимый.
  15. ^ «Пищевая ценность порции или упаковки» (PDF) . Cineworld Cinemas . п. 5 . Проверено 26 июня 2020 .
  16. ^ Уокер, Роб (2017-09-29). «Резкий рост продаж попкорна делает его самым быстрорастущим продуктовым продуктом в Великобритании» . Хранитель . Проверено 3 декабря 2018 .
  17. News Health, BBC (13 июня 2012 г.). «Что вызвало кризис ожирения на Западе?» . BBC News .
  18. ^ "Британия: 'толстяк Европы ' " . NHS Choices . Национальная служба здравоохранения . Проверено 23 февраля +2016 .
  19. ^ Daneshkhu, Шехеразада (30 ноября 2015). «Комитет по здравоохранению Палестины придает большое значение налогу на сахар в Великобритании» . Financial Times . Проверено 19 февраля +2016 .
  20. Рианна Доббс, Ричард (5 июля 2015 г.). «Кризис ожирения» . Каирский обзор глобальной политики . Проверено 22 февраля +2016 .
  21. ^ "Ожирение дороже для Британии, чем война и террор" . Хранитель . Ассоциация прессы. 20 ноября 2014 . Проверено 22 февраля +2016 .
  22. ^ «Немцы: британская сперма не удовлетворяет» . BBC. 4 марта 1999 . Проверено 25 июня 2010 года .
  23. ^ «Ожирение связано с плохим качеством спермы» . Рейтер . 17 февраля 2010 . Проверено 25 июня 2010 года .
  24. ^ «Тысячи страдающих ожирением людей спасены из собственных домов» . The Times . 29 декабря 2015 . Проверено 29 декабря 2015 года .
  25. ^ «Больницы не вкладывают средства в оборудование для сканирования людей с ожирением» . Хранитель. 2 января 2016 . Проверено 2 января +2016 .
  26. ^ «Шотландские морги устанавливают холодильники большего размера на фоне кризиса ожирения» . Шотландец. 22 декабря 2018 . Проверено 22 декабря 2018 .
  27. ^ Кюн, Керстин. «Джейми Оливер говорит, что кампания по школьному питанию идет по плану» .
  28. ^ "ТВ-шеф приветствует план питания на 280 миллионов фунтов стерлингов" . BBC News . 30 марта 2005 г.
  29. Уильямс, Рэйчел (29 марта 2010 г.). «Школьные обеды Джейми Оливера показали, что они улучшили академические результаты» . Хранитель . Лондон.
  30. ^ «Школы Великобритании внедряют схему сертификации САХАРНАЯ, чтобы сократить потребление большого количества сахара» .
  31. ^ "Потеря средств закрывает благотворительность детского питания" . 2017-07-24 . Проверено 13 августа 2019 .
  32. ^ «Схема сертификации показывает, что школы ограничивают потребление сахара» .
  33. Королевские медицинские колледжи, Академия оф. «Врачи объединяются, чтобы выпустить« рецепт »на эпидемию ожирения в Великобритании» .
  34. Кэмпбелл, Денис (18 февраля 2013 г.). «Кризис ожирения: врачи требуют налога на безалкогольные напитки и более здоровую больничную еду» . Хранитель . Лондон.
  35. ^ «Действия на сахар, о нас» . Действие на сахар . Проверено 19 февраля +2016 .
  36. ^ "Налог на сахар: как это будет работать?" . BBC News . Проверено 10 августа 2016 .
  37. Guardian, The (4 октября 2011 г.). «Великобритания может ввести« жирный налог », - говорит Дэвид Кэмерон» . Хранитель . Лондон.
  38. Перейти ↑ Ng Fat, Linda (2015). «10» (PDF) . Обследование состояния здоровья в Англии 2014 года . Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения. п. 2 . Проверено 24 февраля +2016 .
  39. Кэмпбелл, Денис (12 мая 2015 г.). «Соглашение об ответственности пищевой промышленности мало влияет на здоровье, - говорится в исследовании» . Хранитель . Проверено 2 марта +2016 .
  40. ^ Evening Standard, Лондон. «Олимпийские игры в центре новой кампании против ожирения» .
  41. ^ Маккей, Дункан. «Кэмерон объявляет о выделении 150 миллионов фунтов стерлингов для школьного спорта в рамках наследия Лондона 2012 года» .
  42. Смитерс, Ребекка (26 июля 2012 г.). «Олимпийские игры атаковали за ссылки на фастфуд и газированные напитки» . Хранитель .
  43. ^ Гусак, Кашмир (17 марта 2016). «Бюджет на 2016 год: Джордж Осборн объявляет налог на сахар для индустрии безалкогольных напитков» . Независимый.
  44. ^ «Жир земли: Отображение ожирения» . Экономист. 19 декабря 2015.
  45. ^ http://www.londonspovertyprofile.org.uk/indicators/topics/health/
  46. Перейти ↑ Ng Fat, Linda (2015). «10» (PDF) . Обследование состояния здоровья в Англии 2014 года . Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения. п. 1 . Проверено 24 февраля +2016 .
  47. ^ Б «самые толстые участки Англии:„самый избыточный вес район Copeland » . BBC News Online. 4 февраля 2014 . Проверено 21 февраля +2016 .
  48. Уильямс, Роб (5 февраля 2014 г.). «Самые толстые районы Англии выявлены шокирующими данными, которые показывают, что более трех четвертей людей в некоторых регионах имеют избыточный вес или страдают ожирением» . Независимый . Проверено 21 февраля +2016 .
  49. ^ Boseley, Сара (29 мая 2014). «Великобритания - одна из худших стран Западной Европы по уровню избыточного веса и ожирения» . Хранитель . Проверено 23 февраля +2016 .
  50. ^ Баллас, Димитрис; Дорлинг, Дэнни; Хенниг, Бенджамин (2017). Человеческий атлас Европы . Бристоль: Policy Press. п. 66. ISBN 9781447313540.
  51. ^ «Великобритания - самая страдающая ожирением страна в Западной Европе, - говорится в отчете ОЭСР» . Фармацевтический журнал. 15 ноября 2017 . Проверено 28 декабря 2017 года .
  52. Freeman, Sarah (14 декабря 2010 г.). «Ожирение по-прежнему разъедает здоровье нации» . Yorkshire Post . Проверено 18 декабря 2010 года .