Профилактика пандемии

Профилактика пандемии - это организация и управление превентивными мерами против пандемии . К ним относятся меры по уменьшению причин возникновения новых инфекционных заболеваний и меры по предотвращению превращения вспышек и эпидемий в пандемии.

Его не следует путать с подготовкой к пандемии или смягчением ее последствий, которые в значительной степени направлены на смягчение масштабов негативных последствий пандемий, хотя в некоторых отношениях эти темы могут пересекаться с предотвращением пандемии.

Вспышка атипичной пневмонии в 2003 г.

Не удалось предотвратить пандемию вируса SARS-CoV 2003 года . Быстрые действия национальных и международных органов здравоохранения, таких как Всемирная организация здравоохранения, помогли замедлить передачу и в конечном итоге прервали цепочку передачи, что положило конец локализованным эпидемиям до того, как они могли перерасти в пандемию. Однако болезнь не ликвидирована и может появиться повторно. Это требует мониторинга и сообщения о подозрительных случаях атипичной пневмонии. [1] Эффективной изоляции пациентов было достаточно для борьбы с распространением, потому что инфицированные люди обычно не передают вирус в течение нескольких дней после появления симптомов и становятся наиболее заразными только после развития тяжелых симптомов. [2]

Инфраструктура и международное развитие

Могут потребоваться надежные, сотрудничающие системы общественного здравоохранения, способные вести активный эпиднадзор с целью раннего выявления случаев заболевания и мобилизовать свой потенциал по координации медико-санитарной помощи, чтобы иметь возможность быстро остановить инфекцию. [3] [4] [5] После вспышки есть определенный промежуток времени, в течение которого пандемия все еще может быть остановлена ​​компетентными органами, изолировав первого инфицированного и / или борясь с патогеном. Можно подготовить хорошую глобальную инфраструктуру, последующий обмен информацией, минимальные задержки из-за бюрократии и эффективные целевые меры лечения. [6] 2012 г. было предложено рассматривать профилактику пандемии как аспект международного развития с точки зрения инфраструктуры здравоохранения и изменений в динамике, связанной с патогенами, между людьми и окружающей их средой, включая животных. [7] Часто местные органы власти или врачи в Африке, Азии или Латинской Америке регистрируют необычные скопления (или группы) симптомов, но не имеют возможности для более подробного исследования. [8] Ученые заявляют, что «исследования, относящиеся к странам с более слабым эпиднадзором, лабораторными помещениями и системами здравоохранения, должны быть приоритетными» и что «в этих регионах маршруты поставок вакцин не должны зависеть от охлаждения, а диагностические средства должны быть доступны в местах оказания медицинской помощи. ". [9]

Технологии

Обнаружение и прогнозирование патогенов

В исследовании 2012 года утверждается, что «новые технологии математического моделирования, диагностики, коммуникации и информатики могут выявлять и сообщать о ранее неизвестных микробах у других видов, и, следовательно, необходимы новые подходы к оценке риска для выявления микробов, которые с наибольшей вероятностью вызывают заболевания человека». В исследовании изучаются проблемы, связанные с переходом глобальной стратегии борьбы с пандемией от реагирования к упреждающим действиям. [10] Некоторые ученые проверяют образцы крови диких животных на наличие новых вирусов. [11] Международный глобальный проект вирома (GVP) направлен на выявление причин новых смертельных заболеваний до появления у человека-хозяина путем генетической характеристики вирусов, обнаруженных у диких животных. [12] Проект направлен на привлечение международной сети ученых для сбора сотен тысяч вирусов, картирования их геномов, характеристики и стратификации рисков, чтобы определить, на какие из них следует обратить внимание. Однако некоторые эксперты по инфекционным заболеваниям критиковали проект как слишком широкий и дорогостоящий из-за ограниченных глобальных научных и финансовых ресурсов, а также из-за того, что лишь небольшой процент зоонозных вирусов в мире может проникать через человека и представлять угрозу. Они выступают за то, чтобы сделать приоритетным быстрое обнаружение болезней, когда они передаются людям, и улучшить понимание их механизмов. [13] Для успешного предотвращения пандемии, вызванной конкретными вирусами, также может потребоваться гарантия того, что она не возникнет повторно - например, поддерживая себя у домашних животных. [14]

Механизмы обнаружения патогенов могут позволить создать систему раннего предупреждения, которая могла бы использовать наблюдение искусственного интеллекта и расследование вспышек. [5] Эдвард Рубин отмечает, что после того, как будет собрано достаточно данных, искусственный интеллект можно будет использовать для выявления общих черт и разработки контрмер и вакцин против целых категорий вирусов. [12] Можно было бы предсказать вирусную эволюцию с помощью машинного обучения . [15] В апреле 2020 года сообщалось, что исследователи разработали алгоритм прогнозирования, который может показать в визуализациях, как комбинации генетических мутаций могут сделать белки высокоэффективными или неэффективными для организмов, в том числе для вирусной эволюции таких вирусов, как SARS-CoV-2 . [16] [17] Искусственная технологическая система, подобная «глобальной иммунной системе», которая включает в себя обнаружение патогенов, может существенно сократить время, необходимое для борьбы с биологической угрозой. [18] Подобная система также будет включать в себя сеть хорошо обученных эпидемиологов, которых можно будет быстро задействовать для расследования и сдерживания вспышки. [5]

Финансирование для Соединенных Штатов ПРОГНОЗ правительства исследовательской программы , которая стремилась определить патогены животных , которые могут инфицировать человек и для предотвращения новых пандемий была сокращены в 2019 [19] Финансирование для Соединенных Штатов CDC программы, подготовленные работники выявления вспышек и укрепление лабораторных и В 2018 году количество систем экстренного реагирования в странах с наибольшим риском заболеваний для остановки вспышек у источника было сокращено на 80% [20].

Несмотря на недавние успехи в моделировании пандемий, эксперты, использующие в основном опыт и интуицию, по-прежнему более точны в прогнозировании распространения болезни, чем строго математические модели. [21]

Иммунные подсистемы на основе CRISPR

В марте 2020 года ученые Стэнфордского университета представили основанную на CRISPR систему под названием PAC-MAN (Prophylactic Antiviral Crispr in huMAN cells), которая может находить и уничтожать вирусы in vitro . Однако они не смогли протестировать PAC-MAN на реальном SARS-CoV-2 , использовать механизм нацеливания, который использует только очень ограниченный участок РНК , не разработали систему для его доставки в клетки человека и могли бы нужно много времени, пока другая версия или потенциальная система-преемник не пройдет клинические испытания . В исследовании, опубликованном в качестве препринта, они пишут, что его можно использовать как в профилактических, так и в терапевтических целях. Система на основе CRISPR-Cas13d может не зависеть от вируса, с которым она борется, поэтому для новых вирусов потребуется лишь небольшое изменение. [22] [23] В редакционной статье, опубликованной в феврале 2020 года, другая группа ученых заявила, что они реализовали гибкий и эффективный подход к нацеливанию на РНК с помощью CRISPR-Cas13d, который они рассмотрели, и предлагают использовать систему также для целевой SARS-CoV-2 в частности. [24] Ранее предпринимались успешные попытки борьбы с вирусами с помощью технологии CRISPR в клетках человека. [25] [26] В марте 2020 года исследователи сообщили, что они разработали новую платформу скрининга CRISPR-Cas13d для эффективного проектирования направляющих РНК для целевой РНК . Они использовали свою модель для прогнозирования оптимизированных направляющих РНК Cas13 для всех белок-кодирующих РНК-транскриптов генома человека «ы ДНК . Их технология может быть использована в молекулярной биологии и в медицинских приложениях, например, для лучшего нацеливания на вирусную РНК или человеческую РНК. Нацеливание на человеческую РНК после того, как она была транскрибирована с ДНК, а не с ДНК, позволит получить больше временных эффектов, чем постоянных изменений в геномах человека. Эта технология доступна исследователям через интерактивный веб-сайт и бесплатное программное обеспечение с открытым исходным кодом, а также сопровождается руководством по созданию направляющих РНК для нацеливания на геном РНК SARS-CoV-2 . [27] [28]

Ученые сообщают, что могут идентифицировать геномную сигнатуру патогена всех 29 различных последовательностей РНК SARS-CoV-2 , доступных им, с помощью машинного обучения и набора данных из 5000 уникальных вирусных геномных последовательностей. Они предполагают, что их подход может быть использован как надежный вариант в режиме реального времени для таксономической классификации новых патогенов. [29] [30]

Тестирование и сдерживание

Набор для лабораторных тестов SARS-CoV-2 от CDC

Своевременное использование и разработка систем быстрого тестирования нового вируса в сочетании с другими мерами может позволить положить конец линиям передачи вспышек до того, как они перерастут в пандемии. [31] [32] [33] [ требуется дополнительное цитирование ] Для тестов важна высокая скорость обнаружения. Например, по этой причине в аэропортах не использовались тепловые сканеры с низким уровнем обнаружения для сдерживания распространения во время пандемии свиного гриппа в 2009 году . [34] Немецкая программа InfectControl 2020 направлена ​​на разработку стратегий профилактики, раннего распознавания и контроля инфекционных заболеваний. [35] [36] В одном из своих проектов "HyFly" партнеры отрасли и исследуют стратегии по сдерживанию цепей передачи в воздушном сообщении, разработке превентивных мер противодействия и разработке конкретных рекомендаций для действий операторов аэропортов и авиакомпаний. Один из подходов проекта - выявление инфекций без молекулярно-биологических методов при проверке пассажиров. Для этого исследователи Института клеточной терапии и иммунологии им. Фраунгофера разрабатывают неинвазивную процедуру, основанную на спектрометрии ионной подвижности (IMS). [37]

Наблюдение и картографирование

Наблюдение за людьми, контактирующими с животными в очагах распространения вирусов, в том числе с помощью станций мониторинга вирусов, может регистрировать вирусы в тот момент, когда они попадают в человеческое население, что может позволить предотвратить пандемии. [38] Наиболее важные пути передачи часто различаются в зависимости от основного фактора возникающих инфекционных заболеваний, таких как путь трансмиссии и прямой контакт с животными для изменения землепользования - ведущий фактор возникновения зоонозов по количеству случаев возникновения, как определено Jones et al. al. (2008). [39] 75% из рассмотренных 1415 видов инфекционных организмов, которые, как известно, являются патогенными для человека, являются причиной зоонозов к 2001 году. [40] [41] Геномика может использоваться для точного мониторинга эволюции и передачи вируса в реальном времени среди больших и разнообразных популяций. сочетая геномику патогенов с данными о генетике хозяина и об уникальной транскрипционной сигнатуре инфекции. [42] « Система наблюдения, управления и анализа реагирования на вспышки» (SORMAS) Немецкого центра Helmholtz-Zentrum für Infektionsforschung (HZI) и Deutsches Zentrum für Infektionsforschung (DZIF), которые сотрудничают с нигерийскими исследователями, собирают и анализируют данные во время вспышки. , обнаруживает потенциальные угрозы и позволяет своевременно инициировать защитные меры. Он предназначен специально для более бедных регионов и использовался для борьбы со вспышкой оспы обезьян в Нигерии. [43] [44]

Эксперт по инфекционным заболеваниям Центра безопасности здоровья Университета Джона Хопкинса Амеш Адаля утверждает, что самый быстрый способ предсказать пандемию - это более тщательное наблюдение за симптомами, соответствующими профилю вируса. [13] Научные и технологические способы быстрого обнаружения вторичного распространения могут быть улучшены, чтобы можно было изолировать вспышку до того, как она перерастет в эпидемию или пандемию. [45] Дэвид Кваммен заявляет, что слышал об идее разработки технологии для проверки людей в пунктах безопасности аэропорта на предмет наличия у них инфекционных заболеваний десять лет назад, и думал, что к настоящему времени это будет сделано. [45] Американская технологическая компания Kinsa разработала и использует подключенные к Интернету интеллектуальные термометры и медицинские приложения для построения графиков и карт необычных уровней лихорадки для выявления аномальных вспышек. Генеральный директор компании утверждает, что эта система является единственной эффективной системой раннего предупреждения о распространении COVID-19.

"> Воспроизвести медиа
Положительные, отрицательные и нейтральные мутации эволюции коронавирусов, таких как SARS-CoV-2 .

В декабре 2020 года во время пандемии COVID-19 национальные и международные официальные лица сообщили о мутировавших вариантах SARS-CoV-2 , в том числе о некоторых с более высокой передаваемостью и распространением по всему миру. Хотя мутации являются обычным явлением для вирусов, а распространение некоторых мутаций вируса отслеживалось ранее, мутации, которые делают его более передаточным или серьезным, могут быть проблематичными. Ресурсы для эпиднадзора за болезнями улучшились во время пандемии, так что медицинские системы во всем мире начинают оснащаться для обнаружения таких мутаций с помощью геномного надзора таким образом, чтобы это соответствовало смягчению последствий пандемии и предотвращению субпандемий конкретных вариантов или типов вариантов. По состоянию на декабрь 2020 года современные меры, такие как вакцины и лекарства от COVID-19, кажутся эффективными в лечении инфекций с отслеживаемыми мутированными вариантами. [46] [47] [48]

Политика и экономика

В анализе 2014 г. утверждается, что « окно возможностей для борьбы с пандемиями в мировом сообществе откроется в течение следующих 27 лет. Поэтому предотвращение пандемии должно стать важнейшим вопросом политики здравоохранения, который необходимо решать нынешнему поколению ученых и политиков . [49] A Исследование 2007 года предупреждает, что «наличие большого резервуара вирусов, подобных SARS-CoV, у подковообразных летучих мышей вместе с культурой поедания экзотических млекопитающих на юге Китая - это бомба замедленного действия. Возможность повторного появления атипичной пневмонии и других новых вирусов от животных или лабораторий и, следовательно, необходимость обеспечения готовности не следует игнорировать ". [50] [40] Директорат Совета национальной безопасности США по глобальной безопасности в области здравоохранения и биозащите, который работал над подготовка к следующей вспышке болезни и предотвращение ее перерастания в эпидемию или пандемию была закрыта в 2018 г. [51] [52]

Экологическая политика и экономика

Некоторые эксперты связывают предотвращение пандемии с экологической политикой и предупреждают, что разрушение окружающей среды, а также изменение климата заставляют диких животных жить рядом с людьми . [40] [53] Например, ВОЗ прогнозирует, что изменение климата также повлияет на возникновение инфекционных заболеваний . [54] В исследовании 2016 года проводится обзор литературы о доказательствах воздействия изменения климата на инфекционные заболевания человека, предлагается ряд упреждающих мер по контролю воздействия изменения климата на здоровье и делается вывод о том, что изменение климата влияет на инфекционное заболевание человека путем изменения патогена, хозяина. и трансмиссия. [55] Исследования показали, что риск вспышек болезней может значительно возрасти после вырубки лесов . [56] [57] [58] [59] По словам Кейт Джонс , кафедры экологии и биоразнообразия Лондонского университетского колледжа , разрушение девственных лесов в результате вырубки леса, добычи полезных ископаемых, строительства дорог через удаленные места, быстрой урбанизации и роста населения является сближение людей с видами животных, с которыми они, возможно, никогда раньше не были, что приводит к передаче болезней от диких животных к людям. [60] В исследовании, опубликованном в августе 2020 года в журнале Nature, делается вывод о том, что антропогенное разрушение экосистем с целью расширения сельского хозяйства и населенных пунктов сокращает биоразнообразие и позволяет содержать более мелких животных, таких как летучие мыши и крысы, которые более приспособлены к воздействию человека, а также несут вред. распространение большинства зоонозных заболеваний. Это, в свою очередь, может привести к новым пандемиям. [61] В октябре 2020 года Межправительственная научно-политическая платформа по биоразнообразию и экосистемным услугам опубликовала свой доклад об «эре пандемий», подготовленный 22 экспертами в различных областях, и пришел к выводу, что антропогенное разрушение биоразнообразия открывает путь к в эпоху пандемии и может привести к передаче 850 000 вирусов от животных, в частности птиц и млекопитающих, человеку. Повышенное давление на экосистемы вызвано «экспоненциальным ростом» потребления и торговли такими товарами, как мясо, пальмовое масло и металлы, чему в значительной степени способствуют развитые страны и растущее население . По словам Питера Дашака, председателя группы, подготовившей отчет, «нет большой загадки в причине пандемии Covid-19 или какой-либо современной пандемии. Те же самые действия человека, которые приводят к изменению климата и утрате биоразнообразия, также приводят к риск пандемии из-за их воздействия на окружающую среду ». [62]

Стэнфордский биологический антрополог Джеймс Холланд Джонс отмечает, что человечество «спроектировало [создало] мир, в котором возникающие инфекционные заболевания как более вероятны, так и более вероятно будут иметь последствия», имея в виду преобладающий в современном мире очень мобильный образ жизни, все более плотные города, различные виды взаимодействие человека с дикой природой и изменения природного мира. [63] Кроме того, когда несколько видов, которые обычно не находятся рядом друг с другом, вынуждены жить вместе, могут возникать новые болезни. [14] Исследования показывают, что многочисленные животные, растения, насекомые и микробы, живущие в сложных зрелых экосистемах, могут ограничить распространение болезней от животных к людям. [64] Организация Объединенных Наций разрабатывает планы действий, ориентированные на природу, которые могут помочь остановить следующую пандемию до того, как она начнется. Эти стратегии включают сохранение экосистем и дикой природы, которые еще не затронуты деятельностью человека, а также восстановление и защиту значительных участков суши и океана (например, через охраняемые районы ). [65] [ требуется дополнительная ссылка (и) ] Охраняемые территории (которые могут содержать диких животных) также ограничивают присутствие человека и / или ограничивают эксплуатацию ресурсов (включая недревесные лесные продукты, такие как дичь , пушных зверей , ... ). [66] В статье Всемирного экономического форума говорится, что исследования показали, что вырубка лесов и потеря дикой природы вызывают рост инфекционных заболеваний, и делается вывод о том, что восстановление после пандемии COVID-19 должно быть связано с восстановлением природы, которое он считает экономически выгодным. [67]

Отчет глобальной сети инвесторов FAIRR показал, что более 70% крупнейших производителей мяса, рыбы и молочных продуктов находятся под угрозой разжигания будущих зоонозных пандемий из-за слабых стандартов безопасности, тесного содержания животных и чрезмерного использования антибиотиков . [68] Некоторые рекомендовали изменение системы питания, изменение поведения , [14] изменение образа жизни и изменение потребительских расходов, в том числе отказ от промышленного животноводства и переход на более растительные диеты. [68] [45] [69] Некоторые традиционные лекарственные средства (т.е. традиционной африканской медицины , TCM ) до сих пор используют животных на основе веществ. Поскольку этот триггер может зоонозы , [70] возможная профилактика может быть изменения в справочники для специалистов- практиков в таких традиционных лекарственных средствах (т.е. исключение животных на основе веществ ). Старший советник и ветеринарный эпидемиолог Национального института пищевых продуктов при Техническом университете Дании Эллис-Иверсен заявляет, что в области охраны здоровья сельскохозяйственных животных «вспышки экзотических болезней в странах с хорошо регулируемым законодательством редко становятся крупными, потому что мы выявляем и контролируем их сразу». [14] Главный ветеринар нью-йоркского зоопарка Бронкса Пол Калле утверждает, что обычно возникающие инфекционные заболевания у животных являются результатом потребления и распространения диких животных в коммерческих масштабах, а не одинокого человека, охотящегося, чтобы прокормить свою семью. [14] [ требуется дополнительное цитирование ]

Деннис Кэролл из Global Virome Project заявляет, что «добывающая промышленность - нефть, газ и полезные ископаемые, а также развитие сельского хозяйства, особенно крупного рогатого скота» являются главными предикторами того, где можно увидеть вторичные эффекты. [13]

Данные о текущих причинах возникающих заболеваний

Исследование, которое было опубликовано в апреле 2020 года и является частью программы PREDICT, показало, что «риск передачи вируса был самым высоким от видов животных, численность которых увеличилась и даже расширилась за счет адаптации к ландшафтам, в которых преобладает человек», с выявлением одомашненных видов, приматы и летучие мыши имеют больше зоонозных вирусов, чем другие виды, и «предоставляют дополнительные доказательства того, что эксплуатация, а также антропогенная деятельность, которая вызвала ухудшение качества среды обитания диких животных, увеличили возможности для взаимодействия животных и человека и способствовали передаче зоонозных заболеваний». [71]

В отчете ООН по окружающей среде представлены причины возникновения болезней, большая часть которых связана с окружающей средой: [72]

ПричинаДоля возникающих заболеваний, вызванных им (%)
Изменение землепользования31%
Изменения в аграрной отрасли15%
Международные путешествия и коммерция13%
Изменения в медицинской отрасли11%
Война и голод7%
Климат и Погода6%
Человеческая демография и поведение4%
Нарушение общественного здравоохранения3%
Мясо диких животных3%
Изменения в пищевой промышленности2%
Другой4%

В отчете также перечислены некоторые из новейших болезней и их экологические причины: [72]

БолезньПричина окружающей среды
БешенствоЛесная деятельность в Южной Америке
Вирусы, ассоциированные с летучими мышамиВырубка лесов и расширение сельского хозяйства
Болезнь ЛаймаФрагментация лесов в Северной Америке
Инфекция вируса НипахСвиноводство и интенсификация производства фруктов в Малайзии
Вирус японского энцефалитаорошаемое производство риса и свиноводство в Юго-Восточной Азии
Болезнь, вызванная вирусом ЭболаПотери леса
Птичий гриппИнтенсивное птицеводство
Вирус атипичной пневмонииконтакт с циветтными кошками в дикой природе или на рынках живых животных

Согласно исследованию 2001 года и его критериям, на сегодняшний день было зарегистрировано в общей сложности 1415 видов инфекционных агентов 472 различных родов, вызывающих заболевания у людей. Из этих рассмотренных новых видов патогенов 75% являются зоонозными. В общей сложности 175 видов инфекционных агентов 96 различных родов связаны с возникающими заболеваниями в соответствии с его критериями. Некоторые из этих патогенов могут передаваться более чем одним путем. Данные по 19 категориям из 26 категорий, содержащих более 10 видов, включают: [41] [ актуально? ]

Маршрут передачиЗоонозный статусТаксономическое делениеОбщее количество видовКоличество появляющихся видовДоля появившихся видов
непрямой контактзоонозныйвирусы37170,459
непрямой контактзоонозныйпростейшие1460,429
прямой контактзоонозныйвирусы6326 год0,413
прямой контактнезоонозныйпростейшие1560,400
непрямой контактнезоонозныйвирусы1340,308
прямой контактнезоонозныйвирусы47140,298
переносимый векторомзоонозныйвирусы99290,293
переносимый векторомзоонозныйбактерии4090,225
непрямой контактзоонозныйбактерии14331 год0,217
переносимый векторомзоонозныйпростейшие26 год50,192
прямой контактзоонозныйбактерии130200,154
непрямой контактзоонозныйгрибы85110,129
прямой контактзоонозныйгрибы105130,124
переносимый векторомзоонозныйгельминты2320,087
прямой контактнезоонозныйбактерии12570,056
непрямой контактнезоонозныйбактерии6330,048
непрямой контактнезоонозныйгрибы12030,025
прямой контактнезоонозныйгрибы12330,024
непрямой контактзоонозныйгельминты25060,024

Регулирование биотехнологических исследований и разработок

Тоби Орд , автор книги «Пропасть: риск для существования и будущее человечества», в которой рассматривается этот вопрос, ставит под сомнение адекватность нынешних конвенций в области общественного здравоохранения и международных конвенций, а также саморегулирования биотехнологических компаний и ученых. [73] [74]

В контексте пандемии коронавируса 2019–2020 годов Нил Баер пишет, что «общественность, ученые, законодатели и другие» «должны провести вдумчивые разговоры о редактировании генов прямо сейчас». [75] Обеспечение уровня биобезопасности лабораторий также может быть важным компонентом предотвращения пандемии. Эта проблема , возможно, получили дополнительное внимание в 2020 году после того, как информационные агентства сообщили , что кабели Государственного департамента США свидетельствуют о том , что, хотя и не может быть никаких убедительных доказательств в данный момент, COVID-19 вирус отвечает за COVID-19 пандемического май, возможно, имеет случайно поступили из лаборатории Ухани (Китай) , изучающей коронавирусы летучих мышей, которые включали модификацию вирусных геномов для проникновения в клетки человека [76] [77] и были определены учеными США в 2018 году как небезопасные, а не из природного источника. [78] [79] [80] По состоянию на 18 мая 2020 года рассматривается официальное расследование ООН происхождения вируса COVID-19, проводимое более чем 120 странами. [81] Президент США Дональд Трамп утверждал, что видел доказательства, дающие ему «высокую степень уверенности» в том, что новый коронавирус возник в китайской лаборатории, но не представил никаких доказательств, данных или деталей, противоречил заявлениям Соединенных Штатов. 'разведывательное сообщество и вызвало много резкой критики и сомнений. [82] По состоянию на 5 мая оценки и внутренние источники из стран Five Eyes показали, что вспышка коронавируса, возникшая в результате лабораторной аварии, была «крайне маловероятной», поскольку заражение человека «весьма вероятно» было результатом естественного заражения человека и человека. взаимодействие с животными. [83] Многие другие также раскритиковали заявления официальных лиц США и теории о лабораторных выбросах. Вирусолог и иммунолог Винсент Р. Раканиелло сказал, что «теории несчастных случаев - и предшествующие им лабораторные теории - отражают непонимание генетической структуры Sars-CoV-2». [84] Вирусолог Питер Дашак утверждает, что около 1–7 миллионов человек в Юго-Восточной Азии, которые живут или работают в непосредственной близости от летучих мышей, ежегодно заражаются коронавирусом летучих мышей. [85]

Мартин Рис , автор книги « Наш последний час», в которой также рассматривается этот вопрос, заявляет, что, хотя лучшее понимание вирусов может улучшить возможности для разработки вакцин, оно также может привести к увеличению «распространения« опасных знаний », которые могут позволяют индивидуалистам делать вирусы более опасными и передаваемыми, чем они есть естественным образом ". [86] Однако различное ускорение и расстановка приоритетов в исследованиях могут иметь решающее значение для предотвращения пандемии. Множество факторов формируют то, какие знания о вирусах с различными вариантами использования, включая разработку вакцины, могут быть использованы кем. [ необходима цитата ] Рис также заявляет, что «в глобальной деревне будут свои деревенские идиоты, и у них будет глобальный диапазон». [87]

Продовольственные рынки и торговля дикими животными

Клетки для птиц на влажном рынке в Шэньчжэне , Китай

В январе 2020 года во время вспышки SARS-CoV 2 эксперты в Китае и за его пределами предупредили, что рынки диких животных, откуда появился вирус, должны быть запрещены во всем мире. [40] [88] 26 января Китай запретил торговлю дикими животными до тех пор, пока в то время не закончилась эпидемия коронавируса. [89] 24 февраля Китай объявил о постоянном запрете на торговлю и потребление дикой природы за некоторыми исключениями. [90] Некоторые ученые отмечают, что запрет на неформальные влажные рынки во всем мире не является подходящим решением, поскольку холодильники недоступны во многих местах, а большая часть продуктов питания для Африки и Азии поставляется через такие традиционные рынки. Некоторые также предупреждают, что простые запреты могут вынудить торговцев уйти в подполье, где они могут уделять меньше внимания гигиене, а некоторые заявляют, что естественными хозяевами многих вирусов являются дикие животные, а не сельскохозяйственные животные. [13] [14] [53] Глава ООН по биоразнообразию, двухпартийные законодатели и эксперты призвали к глобальному запрету на влажные рынки и торговлю дикими животными. [91] [92] [93] Джонатан Колби предупреждает о рисках и уязвимостях, присущих массовой законной торговле дикими животными. [94]

Международная координация

Глобальная программа безопасности в области здравоохранения (GHSA) сеть стран, международных организаций, НПО и компаний , которые стремятся улучшить способность мира по предупреждению, выявлению и реагировать на инфекционные заболевания. Шестьдесят семь стран присоединились к системе GHSA. [95] [96] Финансирование GHSA было сокращено с момента запуска в 2014 году как в США, так и во всем мире. [51] В лекции 2018 года в Бостоне Билл Гейтс призвал к глобальным усилиям по созданию всеобъемлющей системы обеспечения готовности к пандемии и реагирования на нее. [97] [98] Во время пандемии COVID-19 он призвал мировых лидеров «взять то, что было извлечено из этой трагедии, и инвестировать в системы для предотвращения будущих вспышек». [18] В своем выступлении на TED Talk в 2015 году он предупредил, что «если что-то убьет более 10 миллионов человек в ближайшие несколько десятилетий, это, скорее всего, будет очень заразным вирусом, а не войной». [99] Многочисленные видные, авторитетные, эксперты или другие влиятельные фигуры аналогичным образом предупреждали о повышенных, недостаточно подготовленных или современных рисках пандемий и о необходимости усилий в «международном масштабе» задолго до 2015 г. и по крайней мере с 1988 г. [100] [101 ] ] Некоторые представили предложения по организационной или координационной готовности к предотвращению пандемии, включая механизм, с помощью которого многие крупные экономические державы вносят средства в глобальный страховой фонд, который «мог бы компенсировать стране экономические потери, если она будет действовать быстро, чтобы закрыть районы для торговли и путешествий, чтобы остановить опасную вспышку в ее источнике » [102] [ требуется дополнительное цитирование ] или, аналогичным образом, полисы государственного или регионального страхования от эпидемий. [103] Международное сотрудничество, включая совместные исследования и обмен информацией, также считается жизненно важным. [18]

По словам сенатора Дайанн Файнштейн, призвала к созданию нового межведомственного правительственного учреждения - Центра по борьбе с инфекционными заболеваниями, который сочетал бы аналитические и оперативные функции «для наблюдения за всеми аспектами предотвращения, обнаружения, мониторинга и реагирования на крупные вспышки, такие как коронавирус». и получите данные и опыт Центров по контролю и профилактике заболеваний. [14] [104]

Джон Давенпорт советует отказаться от широко распространенной либертарианской идеологии, которая, по его словам, «отрицает важность общественных благ или отказывается признавать их масштабы». [102] Согласно CDC, инвестирование в глобальную безопасность здоровья и улучшение способности организации предотвращать, обнаруживать и реагировать на болезни может защитить здоровье американских граждан, а также предотвратить катастрофические расходы. [105] Деннис Кэрролл выступает за «брак» между научными открытиями и принятием политических решений и формулированием политики. [13]

Искусственная индукция иммунитета и / или биоциды

Вспышки могут быть локализованы или отсрочены - для обеспечения других мер сдерживания - или предотвращены путем искусственной индукции иммунитета и / или биоцидов в сочетании с другими мерами, которые включают прогнозирование или раннее обнаружение инфекционных заболеваний человека. [ необходима цитата ]

В препринте, опубликованном 24 марта 2020 года, исследователи предположили, что уникальная транскрипционная сигнатура SARS-CoV-2 в иммунной системе человека может быть ответственна за развитие COVID-19 : SARS-CoV-2 не индуцирует антивирусные гены, которые код для интерферонов типа I и типа III . Это может иметь значение для разработки или перепрофилирования лечения. [106]

Вакцинация

На разработку и поставку новых вакцин обычно уходят годы. [97] Коалиция эпидемической готовности к инновациям , который был запущен в 2017 году, работает на сокращение времени вакцины развития. [97] Global Health Innovative Technology Fund (GHIT) является партнерством фонд государственного и частного секторов, который включает в себя национальное правительство, агентство ООН, консорциум фармацевтических и диагностических компаний, а также международные благотворительные фонды , чтобы ускорить создание новых вакцин, лекарств и диагностические инструменты для глобального здравоохранения. [107] [108] Неясно, могут ли вакцины играть роль в предотвращении пандемии наряду со смягчением ее последствий. Натан Вулф предполагает, что обнаружение и прогнозирование патогенов может позволить создать вирусные библиотеки до появления новых эпидемий, что существенно сократит время на разработку новой вакцины. [103] Эксперт по надзору за общественным здоровьем и профессор Гарвардского университета Джон Браунштейн говорит, что «вакцины по-прежнему остаются нашим главным оружием». [109] Помимо более быстрой разработки вакцин, возможно, также удастся разработать более широкие вакцины. [109] Дезинформация и неправильные представления о вакцинах, в том числе об их побочных эффектах, могут быть проблемой. [109]

Антитела

Противомикробные препараты широкого спектра действия и быстрая разработка, перепрофилирование и обеспечение лекарствами

Выбраковка

Эксперты предупредили, что сокращение числа видов путем выбраковки для предотвращения заражения людей снижает генетическое разнообразие и тем самым подвергает риску будущие поколения животных, а также людей, в то время как другие утверждают, что это по-прежнему лучший практический способ сдержать вирус домашнего скота. [110]

Профилактика пандемии направлена ​​на предотвращение пандемий, в то время как смягчение последствий пандемий направлено на снижение их серьезности и негативного воздействия. Некоторые призывают к переходу от общества, ориентированного на лечение, к обществу, ориентированному на профилактику. [111] Авторы исследования 2010 года пишут, что современная «глобальная борьба с болезнями сосредоточена почти исключительно на реагировании на пандемии после того, как они уже распространились по всему миру», и утверждают, что «выжидательный подход недостаточен и что разработка систем для предотвращение новых пандемий до того, как они возникнут, должно рассматриваться как обязательное условие здоровья человека ". [112] Питер Дашак комментирует пандемию COVID-19, говоря: «[t] проблема не в том, что предотвратить было невозможно, [i] это было очень возможно. Но мы этого не сделали. Правительства сочли это слишком дорого. . Фармацевтические компании работают ради прибыли ». Сообщается, что ВОЗ в основном не имела ни финансирования, ни силы для обеспечения широкомасштабного глобального сотрудничества, необходимого для борьбы с ним. [113] Натан Вулф критикует, что «наши текущие глобальные стратегии общественного здравоохранения напоминают кардиологию 1950-х годов, когда врачи сосредотачивались исключительно на реагировании на сердечные приступы и игнорировали всю идею профилактики». [38]

  • Изменение поведения (общественное здравоохранение)  - усилия по изменению личных привычек людей для предотвращения болезней.
  • Ограничения на поездки в связи с пандемией коронавируса 2019–2020 годов
  • Глобализация и болезни  - Обзор глобализации и передачи болезней
  • Заболевание X  - название инфекционного заболевания-заполнителя от ВОЗ
  • Глобальный катастрофический риск  - Гипотетические будущие события, которые могут нанести ущерб благополучию людей во всем мире.
  • Инфекционный контроль
  • Прогнозы пандемии и подготовка к COVID-19
  • Биозащита
  • Одно здоровье
  • Установление приоритетов в глобальном здравоохранении

  1. ^ «ВОЗ | Вспышка атипичной пневмонии во всем мире» . ВОЗ .
  2. ^ КТО. «SARS: Как была остановлена ​​глобальная эпидемия» (PDF) . Проверено 25 марта 2020 года .
  3. ^ Группа, Всемирный банк (2014). Группа Всемирного банка от А до Я 2015 . Публикации Всемирного банка. п. 119. ISBN 978-1-4648-0382-6. Проверено 25 марта 2020 года .
  4. ^ Толливер, Сэнди (3 апреля 2020 г.). «Хотите остановить пандемии? Укрепите системы здравоохранения в бедных странах» . Холм . Проверено 7 июня 2020 .
  5. ^ а б в Лу, Майкл С. «Что мир может сделать, чтобы остановить будущие пандемии» . Newsday . Вашингтон Пост . Дата обращения 5 июня 2020 .
  6. ^ Стерзель, Ева (2006). "Pandemie-Prävention: Im Ernstfall Zeit gewinnen" [Предотвращение пандемии: сэкономьте время в чрезвычайной ситуации]. Nachrichten aus der Chemie . 54 (12): 1226–1227. DOI : 10.1002 / nadc.20060541217 . ISSN  1868-0054 .
  7. ^ Джексон, Марк (2016). История болезни Рутледжа . Рутледж. п. 140. ISBN 978-1-134-85787-6. Проверено 25 марта 2020 года .
  8. ^ "Pandemie-Bekämpfung Der nächste Ausbruch kommt bestimmt" [ Борьба с пандемией: следующая вспышка обязательно наступит]. Deutschlandfunk (на немецком языке) . Проверено 30 марта 2020 .
  9. ^ Уоттс, Шарлотта Х .; Валланс, Патрик; Уитти, Кристофер Дж. М. (18 февраля 2020 г.). «Коронавирус: глобальные решения по предотвращению пандемии» . Природа . 578 (7795): 363. Bibcode : 2020Natur.578R.363W . DOI : 10.1038 / d41586-020-00457-у . PMID  32071448 . Проверено 3 апреля 2020 .
  10. ^ Морс, Стивен С; Mazet, Jonna AK; Вулхаус, Марк; Пэрриш, Колин Р. Кэрролл, Деннис; Кареш, Уильям Б. Самбрана-Торрелио, Карлос; Липкин, У. Ян; Дашак, Петр (1 декабря 2012 г.). «Прогнозирование и предотвращение следующей пандемии зоонозов» . Ланцет . 380 (9857): 1956–1965. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61684-5 . ISSN  0140-6736 . PMC  3712877 . PMID  23200504 .
  11. ^ Уолш, Брайан. «Охотник за вирусами: как один ученый предотвращает следующую пандемию» . Время . Проверено 26 марта 2020 года .
  12. ^ а б Маккай, Робин (24 июня 2018 г.). «Ученые стремятся остановить разрушение пандемий, подобных вирусу Зика» . Наблюдатель . Проверено 3 апреля 2020 .
  13. ^ а б в г д «Перед следующей пандемией - амбициозный толчок к каталогизации вирусов в дикой природе» . Йельский E360 . Проверено 8 июня 2020 .
  14. ^ Б с д е е г «Предотвратить пандемии, преодолеть разрыв в здоровье человека и животных» . Салон . 1 июня 2020 . Проверено 8 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  15. ^ Salama, Mostafa A .; Хассаниен, Абул Элла; Мостафа, Ахмад (13 мая 2016 г.). «Предсказание мутации вируса с использованием нейронных сетей и методов приблизительного набора» . Журнал EURASIP по биоинформатике и системной биологии . 2016 (1): 10. DOI : 10,1186 / s13637-016-0042-0 . ISSN  1687-4145 . PMC  4867776 . PMID  27257410 .
  16. ^ «Прогнозирование эволюции генетических мутаций» . Phys.org . Дата обращения 16 мая 2020 .
  17. ^ Чжоу, Хуаннан; Маккэндлиш, Дэвид М. (14 апреля 2020 г.). «Минимальная интерполяция эпистаза для отношений последовательность-функция» . Nature Communications . 11 (1): 1782. Bibcode : 2020NatCo..11.1782Z . DOI : 10.1038 / s41467-020-15512-5 . ISSN  2041-1723 . PMC  7156698 . PMID  32286265 .
  18. ^ а б в Кемпе, Фредерик (16 мая 2020 г.). «Комментарий: США должны привлечь технологические компании для создания глобальной системы быстрого реагирования, чтобы предотвратить пандемию в будущем» . CNBC . Проверено 7 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  19. ^ Младший, Дональд Дж. Макнил (25 октября 2019 г.). «Ученые охотились за новой лихорадкой Эбола. Теперь США прекратили финансирование» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 марта 2020 года .
  20. ^ Сан, Лена Х. «CDC сократит на 80% усилия по предотвращению глобальной вспышки болезни» . Вашингтон Пост . Проверено 26 марта 2020 года .
  21. ↑ The Economist, 4 апреля 2020 года, страница 14.
  22. ^ Леви, Стивен. "Может ли Криспр стать новым вирусным убийцей человечества?" . Проводной . Проверено 25 марта 2020 года .
  23. ^ Эбботт, Тимоти Р .; Дхамдхере, Гириджа; Лю, Янься; Линь, Сюэцю; Гауди, Лайн; Цзэн, Лейпин; Чемпарати, Августин; Чмура, Стивен; Хитон, Николас С .; Дебс, Роберт; Панде, Тара; Энди, Дрю; Русса, Мари-Ла; Льюис, Дэвид Б .; Ци, Лей С. (14 марта 2020 г.). «Разработка CRISPR как профилактической стратегии борьбы с новым коронавирусом и гриппом» . bioRxiv : 2020.03.13.991307. DOI : 10.1101 / 2020.03.13.991307 . Проверено 25 марта 2020 года .
  24. ^ Nguyen, Tuan M .; Чжан, Ян; Пандольфи, Пьер Паоло (март 2020 г.). «Вирус против вируса: потенциальное лечение 2019-nCov (SARS-CoV-2) и других РНК-вирусов» . Клеточные исследования . 30 (3): 189–190. DOI : 10.1038 / s41422-020-0290-0 . PMC  7054296 . PMID  32071427 .
  25. ^ Льюис, Таня (23 октября 2019 г.). «Программа ученых CRISPR для борьбы с вирусами в клетках человека» . Scientific American . Проверено 1 апреля 2020 года .
  26. ^ «Борьба с вирусами с помощью CRISPR, нацеленного на РНК» . Журнал Scientist Magazine® . Проверено 1 апреля 2020 года .
  27. ^ «Новый вид технологии CRISPR для нацеливания на РНК, включая РНК-вирусы, такие как коронавирус» . Phys.org . Проверено 3 апреля 2020 .
  28. ^ Wessels, Hans-Hermann; Мендес-Мансилла, Алехандро; Го, синьи; Легут, Матеуш; Данилоски, Жарко; Санджана, Невилл Э. (16 марта 2020 г.). «Массивно параллельные экраны Cas13 раскрывают принципы проектирования направляющих РНК» . Природа Биотехнологии . 38 (6): 722–727. DOI : 10.1038 / s41587-020-0456-9 . ISSN  1546-1696 . PMC  7294996 . PMID  32518401 .
  29. ^ «Исследователи взламывают сигнатуру генома COVID-19» . Phys.org . Дата обращения 18 мая 2020 .
  30. ^ Randhawa, Gurjit S .; Солтысяк, Максимилиан П.М.; Роз, Хади Эль; Соуза, Камила ЧП де; Хилл, Кэтлин А .; Кари, Лила (24 апреля 2020 г.). «Машинное обучение с использованием внутренних геномных сигнатур для быстрой классификации новых патогенов: тематическое исследование COVID-19» . PLOS ONE . 15 (4): e0232391. Bibcode : 2020PLoSO..1532391R . DOI : 10.1371 / journal.pone.0232391 . ISSN  1932-6203 . PMC  7182198 . PMID  32330208 .
  31. ^ Суф, Сельма (1 января 2016 г.). «Последние достижения в диагностике вирусных инфекций» . Горизонты биологии . 9 . DOI : 10.1093 / BioHorizons / hzw010 . Проверено 26 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  32. ^ Тан, Патрик; Чиу, Чарльз (1 февраля 2010 г.). «Метагеномика для открытия новых вирусов человека». Будущая микробиология . 5 (2): 177–189. DOI : 10.2217 / fmb.09.120 . ISSN  1746-0913 . PMID  20143943 .
  33. ^ Берингер, Джейн П .; Дуган, Лоуренс С .; Бейкер, Брайан Р .; Холл, Сара Б .; Эберт, Катя; Миуле, Валери; Мади, Микидаче; Кинг, Дональд П. (март 2011 г.). «Разработка и первые результаты недорогого одноразового устройства для тестирования на месте для обнаружения патогенов» . IEEE Transactions по биомедицинской инженерии . 58 (3): 805–808. DOI : 10.1109 / TBME.2010.2089054 . ISSN  1558-2531 . PMC  3071014 . PMID  21342806 .
  34. ^ "Pandemie-Prävention: Experten gegen Wärmescanner auf Flughäfe" [Предотвращение пандемии: эксперты против тепловых сканеров в аэропортах] (на немецком языке). DER SPIEGEL . Проверено 30 марта 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  35. ^ «InfectControl 2020 - InfectControl 2020» . www.infectcontrol.de . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  36. ^ "Hygiene durch Architektur statt Antibiotika" [Гигиена через архитектуру вместо антибиотиков]. Medizin Aspekte (на немецком языке). 1 апреля 2020 . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  37. ^ "Pandemie-Prävention am Flughafen" [Профилактика пандемии в аэропорту]. Fraunhofer-Gesellschaft (на немецком языке) . Проверено 30 марта 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  38. ^ а б Вулф, Натан (29 апреля 2009 г.). «Мнение | Как предотвратить пандемию» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  39. ^ Ло, Элизабет Х .; Самбрана-Торрелио, Карлос; Olival, Кевин Дж .; Bogich, Tiffany L .; Джонсон, Кристин К .; Mazet, Jonna AK; Кареш, Уильям; Дашак, Петр (1 июля 2015 г.). «Нацеливание на пути передачи для надзора за новыми зоонозными заболеваниями и борьбы с ними» . Переносимые переносчики и зоонозы . 15 (7): 432–437. DOI : 10.1089 / vbz.2013.1563 . ISSN  1530-3667 . PMC  4507309 . PMID  26186515 .
  40. ^ а б в г Кэррингтон, Дамиан (25 марта 2020 г.). «Коронавирус:« Природа посылает нам сообщение », - говорит глава ООН по окружающей среде» . Хранитель . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  41. ^ а б Тейлор, LH; Latham, SM; Woolhouse, ME (29 июля 2001 г.). «Факторы риска возникновения болезней человека» . Философские труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки . 356 (1411): 983–989. DOI : 10.1098 / rstb.2001.0888 . ISSN  0962-8436 . PMC  1088493 . PMID  11516376 .
  42. ^ Расмуссен, Анджела Л .; Катце, Майкл Г. (11 мая 2016 г.). «Геномные сигнатуры новых вирусов: новая эра системной эпидемиологии» . Клеточный хозяин и микроб . 19 (5): 611–618. DOI : 10.1016 / j.chom.2016.04.016 . ISSN  1931-3128 . PMC  7104983 . PMID  27173929 .
  43. ^ «Pandemie-Prävention в Нигерии» . www.umweltdialog.de . Проверено 30 марта 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  44. ^ «Официальный сайт СОРМАС» . sormasorg.helmholtz-hzi.de . Проверено 30 марта 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  45. ^ а б в «Предупреждение о вторичном распространении: как мы можем предотвратить следующую пандемию» . Йельский E360 . Проверено 8 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  46. ^ Циммер, Карл; Кэри, Бенедикт (21 декабря 2020 г.). «Британский вариант коронавируса: что мы знаем» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 16 января 2021 года .
  47. ^ «ВОЗ | Варианты SARS-CoV-2» . ВОЗ . Проверено 16 января 2021 года .
  48. ^ «Обновленная информация о Covid-19 (18 декабря 2020 г.) - Интернет-портал SA Corona Virus» . Интернет-портал SA Corona Virus . Проверено 16 января 2021 года .
  49. ^ Пайк, Джеймисон; Богич, Тиффани; Элвуд, Сара; Финнофф, Дэвид С .; Дашак, Питер (30 декабря 2014 г.). «Экономическая оптимизация глобальной стратегии противодействия угрозе пандемии» . Труды Национальной академии наук . 111 (52): 18519–18523. Bibcode : 2014PNAS..11118519P . DOI : 10.1073 / pnas.1412661112 . ISSN  0027-8424 . PMC  4284561 . PMID  25512538 .
  50. ^ Cheng, Vincent CC; Лау, Сусанна КП; Ву, Патрик CY; Юэн, Квок Юнг (1 октября 2007 г.). «Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома как агент новой и новой инфекции» . Обзоры клинической микробиологии . 20 (4): 660–694. DOI : 10.1128 / CMR.00023-07 . ISSN  0893-8512 . PMC  2176051 . PMID  17934078 .
  51. ^ а б Дженкинс, Бонни (27 марта 2020 г.). «Настало время вернуться к повестке дня глобальной безопасности в области здравоохранения» . Брукингс . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  52. ^ Кэмерон, Бет. «Перспектива | Я руководил пандемическим офисом Белого дома. Трамп его закрыл» . Вашингтон Пост . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  53. ^ а б Видаль, Джон (18 марта 2020 г.). « « Верхушка айсберга »: несет ли ответственность за Covid-19 наше разрушение природы?» . Хранитель . Проверено 28 марта 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  54. ^ «ВОЗ | Изменение климата и здоровье человека - риски и ответные меры. Резюме» . ВОЗ . Проверено 27 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  55. ^ У, Сяосюй; Лу, Юнмэй; Чжоу, Сен; Чен, Лифан; Сюй, Бин (1 января 2016 г.). «Влияние изменения климата на инфекционные заболевания человека: эмпирические данные и адаптация человека» . Environment International . 86 : 14–23. DOI : 10.1016 / j.envint.2015.09.007 . ISSN  0160-4120 . PMID  26479830 . Проверено 27 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  56. ^ «Как исчезновение лесов ведет к росту заболеваемости людей» . Йельский E360 . Проверено 27 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  57. ^ «Вырубка лесов приводит к увеличению числа инфекционных заболеваний среди людей» . Наука . 22 ноября 2019 . Проверено 27 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  58. ^ Оливеро, Хесус; Fa, John E .; Настоящее, Раймундо; Márquez, Ana L .; Фарфан, Мигель А .; Варгас, Дж. Марио; Гаво, Дэвид; Салим, Мохаммад А .; Парк, Дуглас; Сутер, Джеймисон; Кинг, Шона; Леендертц, Сив Айна; Шейл, Дуглас; Наси, Роберт (30 октября 2017 г.). «Недавняя потеря закрытых лесов связана со вспышками болезни, вызванной вирусом Эбола» . Научные отчеты . 7 (1): 14291. Bibcode : 2017NatSR ... 714291O . DOI : 10.1038 / s41598-017-14727-9 . ISSN  2045-2322 . PMC  5662765 . PMID  29085050 .
  59. ^ Сегал, RNM (15 марта 2010 г.). «Вырубка лесов и инфекционные болезни птиц» . Журнал экспериментальной биологии . 213 (6): 955–960. DOI : 10,1242 / jeb.037663 . ISSN  0022-0949 . PMC  2829318 . PMID  20190120 .
  60. ^ Видаль, Джон (18.03.2020). « « Верхушка айсберга »: несет ли ответственность за Covid-19 наше разрушение природы?» . Хранитель . ISSN  0261-3077 . Проверено 10 ноября 2020 .
  61. ^ «Смертельные болезни, исходящие от дикой природы, процветают, когда природа разрушается, - показывают исследования» . Хранитель . 2020-08-05 . Проверено 10 ноября 2020 .
  62. ^ Фишер, Джудит Лоррейн; Вуластон, Кэти. «В отчете ООН говорится, что человек может заразить до 850 000 вирусов животных, если мы не защитим природу» . Разговор . Проверено 10 ноября 2020 .
  63. ^ «Стэнфорд: как человечество« спроектировало мир, готовый к пандемиям » » . SciTechDaily . 28 марта 2020 . Проверено 3 апреля 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  64. ^ Утрата биоразнообразия и экология инфекционных заболеваний
  65. ^ Лучший способ избежать пандемий в будущем? Защитите мир природы
  66. ^ Вне исключения: альтернативные подходы к сохранению биоразнообразия в развивающихся тропиках
  67. ^ «COVID-19 и природа связаны. Так должно быть выздоровление» . Всемирный экономический форум . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  68. ^ а б «Джейн Гудолл: человечество погибнет, если оно не сможет адаптироваться после Covid-19» . Хранитель . 3 июня 2020 . Проверено 7 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  69. ^ «Нам нужно переосмыслить нашу продовольственную систему, чтобы предотвратить следующую пандемию» . Время . Проверено 7 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  70. ^ Растущий в Африке риск заболеваний, которые передаются от животных к людям
  71. ^ Джонсон, Кристин К .; Hitchens, Peta L .; Pandit, Pranav S .; Рашмор, Джули; Эванс, Тьерра Смайли; Янг, Кристин CW; Дойл, Меган М. (8 апреля 2020 г.). «Глобальные изменения в тенденциях популяций млекопитающих выявляют ключевые предикторы риска распространения вируса» . Труды Королевского общества B: биологические науки . 287 (1924): 20192736. дои : 10.1098 / rspb.2019.2736 . PMC  7209068 . PMID  32259475 .
  72. ^ а б Отчет ЮНЕП Frontiers 2016: Новые проблемы, вызывающие обеспокоенность окружающей среды (PDF) . Найроби: Программа Организации Объединенных Наций по окружающей среде. 2016. С. 18–32. ISBN 978-92-807-3553-6. Дата обращения 1 мая 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка ) CC-BY icon.svgТекст доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0.
  73. ^ Орд, Тоби (6 марта 2020 г.). «Почему нам нужно думать наихудшим образом, чтобы предотвратить пандемии» . Хранитель . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  74. ^ Орд, Тоби (23 марта 2021 г.). «Covid-19 показал человечеству, насколько мы близки к краю» . Хранитель . Проверено 26 марта 2021 .
  75. ^ «Может ли ученый-мошенник использовать CRISPR, чтобы вызвать новую пандемию?» . СТАТ . 26 марта 2020 . Проверено 27 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  76. ^ Ян, Ян; и другие. (10 июня 2015 г.). «Две мутации были критическими для передачи коронавируса ближневосточного респираторного синдрома от летучей мыши к человеку» . Журнал вирусологии . 89 (17): 9119–9123. DOI : 10,1128 / JVI.01279-15 . PMC  4524054 . PMID  26063432 .
  77. ^ Чен, Стивен (6 февраля 2020 г.). «Коронавирус: пещерные подвиги ученых-летучих мышей дают надежду победить вирус« хитрее, чем Сарс »- Ши Чжэнли - один из десятков ученых, присоединившихся к глобальным усилиям по выслеживанию нового коронавируса - Но некоторые люди обвиняют ее в создании его в первую очередь место " . Южно-Китайская утренняя почта . Проверено 15 апреля 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  78. ^ Рогин, Джош (14 апреля 2020 г.). «Телеграммы Госдепартамента предупреждают о проблемах безопасности в Уханьской лаборатории, изучающей коронавирусы летучих мышей» . Вашингтон Пост . Проверено 15 апреля 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  79. ^ Кэмпбелл, Джош; Этвуд, Кайли; Перес, Эван (16 апреля 2020 г.). «США изучают возможность того, что распространение коронавируса началось в китайской лаборатории, а не на рынке» . Новости CNN . Проверено 16 апреля 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  80. ^ Ринкон, Пол (16 апреля 2020 г.). «Коронавирус: есть ли доказательства в пользу теории выпуска из лаборатории?» . BBC News . Проверено 17 апреля 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  81. ^ Портер, Том (18 мая 2020 г.). «Более 120 стран поддерживают движение ООН по расследованию происхождения коронавируса, несмотря на возражения Китая» . Business Insider . Дата обращения 18 мая 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  82. ^ «Трамп противоречит разведывательному сообществу США, утверждая, что видел доказательства происхождения коронавируса в китайской лаборатории» . CNN . Проверено 7 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  83. ^ Марквардт, Алекс; Этвуд, Кайли; Коэн, Захари (5 мая 2020 г.). «Информация, полученная от Intel среди союзников США, указывает на то, что вспышка вируса, скорее всего, пришла с рынка, а не из китайской лаборатории» . CNN . Дата обращения 7 мая 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  84. ^ Маккарти С., Чен С. (11 апреля 2020 г.). «Вирус летучих мышей? Биологическое оружие? Что наука говорит о происхождении Covid-19» . Южно-Китайская утренняя почта .
  85. ^ Барклай, Элиза (23 апреля 2020 г.). «Почему эти ученые до сих пор сомневаются в утечке коронавируса из китайской лаборатории» . Vox .
  86. ^ Овербай, Деннис (2 июня 2020 г.). «Вирус или нет в Млечном Пути» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 7 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  87. ^ «Коронавирус:« рецепт нестабильности », - говорит футуролог, предсказавший исчезновение» . Национальный . Проверено 7 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  88. ^ Бозли, Сара (24 января 2020 г.). «Призывает к глобальному запрету на рынках диких животных на фоне вспышки коронавируса» . Хранитель . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  89. ^ Дениер, Саймон. «Китай запрещает торговлю дикими животными до тех пор, пока не будет ликвидирована эпидемия коронавируса» . Вашингтон Пост . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  90. ^ Горман, Джеймс (27 февраля 2020 г.). «Запрет Китая на торговлю дикой природой - большой шаг, но есть лазейки, говорят защитники природы» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  91. ^ «Эксперты призывают к глобальному запрету на рынки живых животных и торговлю дикими животными в условиях вспышки коронавируса» . CBC . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  92. ^ Гринфилд, Патрик (6 апреля 2020 г.). «Запретите рынки дикой природы, чтобы предотвратить пандемии, - говорит глава ООН по биоразнообразию» . Хранитель . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  93. ^ Мудрый, Джастин (9 апреля 2020 г.). «Двухпартийные законодатели призывают к запрету глобальных« влажных рынков »в условиях кризиса с коронавирусом» . Холм . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  94. ^ «Чтобы предотвратить следующую пандемию, нам следует беспокоиться именно о законной торговле дикими животными» . NationalGeographic . 7 мая 2020 . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  95. ^ «CDC Global Health - CDC и повестка дня глобальной безопасности в области здравоохранения» . www.cdc.gov . 19 февраля 2020 . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  96. ^ «Повестка дня глобальной безопасности в области здравоохранения» . Повестка дня глобальной безопасности в области здравоохранения . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  97. ^ а б в Тиндера, Микела. «Билл Гейтс призывает и финансирует шаги по предотвращению глобальной пандемии» . Forbes . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  98. ^ Гейтс, Билл. «Приближается следующая эпидемия. Вот как мы можем быть готовы» . gatesnotes.com . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  99. ^ «Билл Гейтс предупреждал о смертельной пандемии в течение многих лет - и сказал, что мы не будем готовы с ней справиться» . www.cbsnews.com . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  100. ^ Ледерберг, Джошуа (5 августа 1988 г.). «Медицинская наука, инфекционные болезни и единство человечества» . ДЖАМА . 260 (5): 684–685. DOI : 10,1001 / jama.1988.03410050104039 . ISSN  0098-7484 . PMID  3392795 . Дата обращения 6 октября 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  101. ^ Хениг, Робин Маранц (8 апреля 2020 г.). «Эксперты предупреждали о пандемии несколько десятилетий назад. Почему мы не были готовы?» . National Geographic . Дата обращения 6 октября 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  102. ^ а б «Как союз демократий может предотвратить будущие пандемии» . Салон . 26 апреля 2020 . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  103. ^ а б «COVID-19 не будет последней пандемией. Вот что мы можем сделать, чтобы защитить себя» . Время . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  104. ^ «Файнштейн: США не были готовы к коронавирусу. Мы должны извлечь из этого уроки» . Лос-Анджелес Таймс . 27 марта 2020 . Проверено 8 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  105. ^ «Почему это важно: угроза пандемии | Отдел глобальной защиты здоровья | Глобальное здоровье | CDC» . www.cdc.gov . 4 мая 2020 . Дата обращения 5 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  106. ^ «Ответ клеток на SARS-CoV-2, отличный от гриппа, RSV» . Журнал Scientist Magazine® . Проверено 1 апреля 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  107. ^ Slingsby, BT; Курокава, Киёси (2013). «Фонд глобальных инновационных технологий здравоохранения (GHIT): финансирование медицинских инноваций для забытых слоев населения» . The Lancet Global Health . 1 (4): e184–5. DOI : 10.1016 / S2214-109X (13) 70055-X . PMID  25104343 .
  108. ^ « Инвестиции в наркотики, которые не принесут денег », Forbes, 30 апреля 2015 г., по состоянию на 28 сентября 2015 г.
  109. ^ а б в Guynup, Шэрон. «Подготовка к следующей пандемии» . Scientific American . Проверено 8 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  110. ^ Вальс, Эмили (1 июня 2006 г.). «Схемы предотвращения пандемии угрожают разнообразию, - предупреждают эксперты» . Природная медицина . 12 (6): 598. DOI : 10.1038 / nm0606-598a . PMID  16760992 . S2CID  1145076 . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  111. ^ Manika, D .; Золотой, Л. (2011). «Самоэффективность, угроза, знания и восприимчивость к информации: изучение способов предотвращения пандемии для повышения общественного благосостояния» . Журнал Академии управления здравоохранением . Проверено 25 марта 2020 года . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  112. ^ Хьюз, Джеймс М .; Уилсон, Мэри Э .; Пайк, Брайан Л .; Saylors, Karen E .; Ярмарка, Джозеф Н .; ЛеБретон, Мэтью; Тамуф, Убальд; Джоко, Сирил Ф .; Rimoin, Anne W .; Вулф, Натан Д. (15 июня 2010 г.). «Происхождение и предотвращение пандемий» . Клинические инфекционные болезни . 50 (12): 1636–1640. DOI : 10.1086 / 652860 . ISSN  1058-4838 . PMC  2874076 . PMID  20450416 .
  113. ^ Кан, Дженнифер (21 апреля 2020 г.). «Как ученые могут остановить следующую пандемию до того, как она начнется» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 июня 2020 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )