Парапневмонический выпот представляет собой тип плеврального выпота , который возникает в результате пневмонии , абсцесс легкого, или бронхоэктазы . [1] Существует три типа парапневмонических выпотов: неосложненные, сложные и эмпиемы . Неосложненные выпоты обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками.
Парапневмонический выпот | |
---|---|
Парапневмонический выпот (обведено), из - за левую нижний лепесток пневмонию . |
Диагностика
Критерии осложненного парапневмонического выпота включают положительный результат окрашивания по Граму или положительный результат посева плевральной жидкости, рН плевральной жидкости <7,20 и ЛДГ плевральной жидкости, которая более чем в три раза превышает верхний предел нормы сывороточного ЛДГ. [2] Доступные диагностические методы включают простую рентгенограмму грудной клетки, компьютерную томографию (КТ) и УЗИ . Ультразвук может быть полезным для дифференциации эмпиемы от других транссудативных и экссудативных выпотов, отчасти из-за относительной эхогенности различных органов, таких как печень (часто изоэхогенных с эмпиемой).
Уход
Соответствующее лечение включает дренирование грудной клетки (торакостомия через трубку). Лечение эмпиемы включает прием антибиотиков, полный дренаж плевральной жидкости и повторное расширение легкого. Другие методы лечения включают использование декортикации .
Рекомендации
- ↑ Дж. Рой Дюк-младший, Джеймс Т. Гуд-младший, Томас М. Хайерс, Майкл Д. Иземан, Дин Д. Мергенталер, Дональд Р. Роллинз (2000). «Плевральный выпот» . Передовая оценка распространенных легочных представлений . Денвер, Колорадо: ISBN Snowdrift Pulmonary Foundation, Inc. 0-9671809-2-9. Архивировано из оригинала на 2004-06-23 . Проверено 7 августа 2007 .
- ^ Родригес Суарес П., Фрейксинет Жиларт Дж., Эрнандес Перес Дж. М., Хусейн Серхал М., Лопес Арталехо А. (2012). «Лечение осложненного парапневмонического плеврального выпота и парапневмонической эмпиемы плевры» . Med. Sci. Монит . 18 (7): CR443–9. PMC 3560768 . PMID 22739734 .
Внешние ссылки
Классификация | D |
---|