Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Париетальные клетки (также известные как oxyntic клеток ) являются эпителиальными клетками в желудке , которые выделяют соляная кислота (HCl) , и внутренний фактор . Эти клетки расположены в желудочных железах , найденных в подкладке из глазного дна и кардии области желудка. [1] Они содержат обширную секреторную сеть канальцев, из которых HCl секретируется путем активного транспорта в желудок. Фермент водород-калиевая АТФаза (H + / K +АТФаза) уникальна для париетальных клеток и транспортирует H + против градиента концентрации примерно от 3 миллионов до 1, [ цитата ], которая является самым крутым [ цитата ] ионным градиентом, сформированным в организме человека. Париетальные клетки в первую очередь регулируются посредством передачи сигналов гистамина , ацетилхолина и гастрина как от центральных, так и от местных модуляторов.

Структура [ править ]

Canaliculus [ править ]

Каналец является адаптация находится на париетальные клетки желудка. Это глубокая складка или небольшой канал, который служит для увеличения площади поверхности, например, для секреции. Мембрана париетальных клеток динамична; количество канальцев увеличивается и уменьшается в соответствии с секреторной потребностью. Это достигается за счет слияния канальцевых предшественников, или «канальцев-пузырьков», с мембраной для увеличения площади поверхности и реципрокного эндоцитоза канальцев (реформирование канальцевых пузырей) для ее уменьшения.

Функция [ править ]

Секреция соляной кислоты [ править ]

Соляная кислота образуется следующим образом:

  • Ионы водорода образуются при диссоциации угольной кислоты. Вода - очень незначительный источник ионов водорода по сравнению с угольной кислотой. Угольная кислота образуется из углекислого газа и воды под действием карбоангидразы .
  • Бикарбонат-ион (HCO 3 - ) обменивается на хлорид-ион (Cl - ) на основной стороне клетки, и бикарбонат диффундирует в венозную кровь, что приводит к явлению щелочного прилива .
  • Ионы калия (K + ) и хлорида (Cl - ) диффундируют в каналы .
  • Ионы водорода откачиваются из клетки в каналы в обмен на ионы калия через H + / K + АТФазу . Эти рецепторы увеличиваются в количестве со стороны просвета за счет слияния канальцев-везикул во время активации париетальных клеток и удаляются во время дезактивации. Этот рецептор поддерживает разницу в концентрации протонов в миллион раз [ необходима ] . АТФ обеспечивается многочисленными митохондриями.
Париетальные клетки человека (розовая окраска) - желудок.

В результате клеточного экспорта ионов водорода просвет желудка остается очень кислой средой. Кислотность способствует перевариванию пищи, способствуя разворачиванию (или денатурации ) проглоченных белков . По мере развертывания белков обнажаются пептидные связи, связывающие составляющие аминокислоты . HCl в желудке одновременно расщепляет пепсиноген , зимоген , до активного пепсина , эндопептидазы, которая ускоряет процесс пищеварения, разрывая теперь открытые пептидные связи, процесс, известный как протеолиз .

Регламент [ править ]

Париетальные клетки выделяют кислоту в ответ на три типа раздражителей : [2]

  • Гистамин , стимулирует гистаминовые рецепторы H 2 (наиболее значительный вклад).
  • Ацетилхолин , от парасимпатической активности через блуждающий нерв и кишечную нервную систему, стимулирует рецепторы M 3 . [3]
  • Гастрин , стимулирующий рецепторы CCK2 (наименее значительный вклад, но также вызывает секрецию гистамина локальными клетками ECL )

Активация гистамина через рецептор H 2 вызывает повышение уровня внутриклеточного цАМФ, в то время как Ach через рецептор M 3 и гастрин через рецептор CCK2 увеличивает уровень внутриклеточного кальция. Эти рецепторы находятся на базолатеральной стороне мембраны.

Повышенный уровень цАМФ приводит к увеличению протеинкиназы А. Протеинкиназа А фосфорилирует белки, участвующие в транспорте H + / K + АТФазы из цитоплазмы к клеточной мембране . Это вызывает резорбцию ионов K + и секрецию ионов H + . РН от секретируемой жидкости может упасть на 0,8.

Гастрин в первую очередь косвенно индуцирует секрецию кислоты, увеличивая синтез гистамина в клетках ECL , которые, в свою очередь, сигнализируют о париетальных клетках посредством стимуляции высвобождения гистамина / H2. [4] Сам гастрин не влияет на максимальную секрецию кислоты желудочного сока, стимулированную гистамином. [5]

Эффект гистамина, ацетилхолина и гастрина является синергетическим, то есть действие двух одновременно является более чем суммированием эффекта двух по отдельности. Это помогает в нелинейном увеличении секреции с физиологическими стимулами. [6]

Секреция внутреннего фактора [ править ]

Париетальные клетки также производят гликопротеин, известный как внутренний фактор . Внутренний фактор необходим для усвоения витамина B 12 с пищей. Длительный дефицит витамина B 12 может привести к мегалобластной анемии , характеризующейся наличием больших хрупких красных кровяных телец . Пагубная анемия возникает в результате аутоиммунного разрушения париетальных клеток желудка, что препятствует синтезу внутреннего фактора и, как следствие, всасыванию витамина B 12 . Пернициозная анемия также приводит к мегалобластной анемии. Атрофический гастрит , особенно у пожилых людей, вызывает неспособность абсорбировать витамин B12 и может привести к недостаточности, такой как снижение синтеза ДНК и метаболизма нуклеотидов в костном мозге.

Клиническое значение [ править ]

Картина иммунофлуоресцентного окрашивания париетальных антител желудка на срезе желудка
Париетальные клетки являются частью полипов фундальной железы (здесь показаны с большим увеличением). [7]
  • Пептические язвы могут возникнуть в результате повышенной кислотности желудка. Антациды можно использовать для повышения естественной переносимости слизистой оболочки желудка. Антимускариновые препараты, такие как пирензепин или антигистаминные препараты H 2, могут снизить секрецию кислоты. Ингибиторы протонной помпы более эффективны в снижении выработки кислоты в желудке, поскольку это последний общий путь стимуляции выработки кислоты.
  • В пернициозной анемии , аутоантитела направлены против париетальных клеток или внутреннего фактора вызывает снижение витамина B 12 поглощения. Его можно лечить инъекциями заменителя витамина B 12 ( метилкобаламин , гидроксокобаламин или цианокобаламин ).
  • Ахлоргидрия - еще одно аутоиммунное заболевание париетальных клеток. Поврежденные париетальные клетки не могут производить необходимое количество желудочного сока. Это приводит к повышению pH желудочного сока, нарушению переваривания пищи и увеличению риска гастроэнтерита .

См. Также [ править ]

  • Главная клетка желудка
  • Пищеварение
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Открытие и разработка ингибиторов протонной помпы
  • Список типов клеток человека, полученных из зародышевых листков

Ссылки [ править ]

  1. ^ Хант, A; Харрингтон, Д; Робинсон, С (4 июня 2014 г.). «Дефицит витамина B12» (PDF) . BMJ . 349 : g5226. DOI : 10.1136 / bmj.g5226 . PMID  25189324 . Архивировано из оригинального (PDF) 12 марта 2017 года . Проверено 9 мая 2018 .
  2. ^ Boulpaep, Вальтер (2009). Медицинская физиология . Филадельфия: Сондерс. С. 898–899. ISBN 978-1-4160-3115-4.
  3. ^ "Секреция желудочного сока - Homo sapiens" . КЕГГ . Проверено 1 июня 2011 года .
  4. ^ Waldum, Helge L., Kleveland, Per M., et al. (2009) «Взаимодействие между стимуляторами секреции желудочного сока и локализацией рецептора гастрина», Scandinavian Journal of Gastroenterology, 44: 4,390 - 393
  5. ^ Kleveland PM, Waldum HL, Larsson M. Секреция желудочной кислоты в полностью изолированном желудке крысы с сосудистой перфузией. Селективный мускариновый-1 агент, в отличие от гастрина, не увеличивает максимальную стимулированную гистамином секрецию кислоты. Scand J Gastroenterol 1987; / 22: / 705 13.
  6. ^ Обзор Ганонга медицинской физиологии, 24-е издание . LANGE.
  7. ^ Назихех Ассарзадеган, доктор медицины, Рауль С. Гонсалес, доктор медицины "Полипы желудка - полип фундальной железы" . Патология .CS1 maint: multiple names: authors list (link) Тема завершена: 1 ноября 2017 г. Незначительные изменения: 11 декабря 2019 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Иллюстрация главных клеток и париетальных клеток на anatomyatlases.org
  • Париетальная клетка: механизм секреции кислоты на vivo.colostate.edu
  • Изображение гистологии: 11303loa  - Система обучения гистологии в Бостонском университете - Пищеварительная система: Пищеварительный канал: фундальный желудок, желудочные железы, просвет »
  • Носек, Томас М. «Раздел 6 / 6ч4 / с6ч4_8» . Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала на 2016-03-24.
  • Носек, Томас М. «Раздел 6 / 6ч4 / с6ч4_14» . Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала на 2016-03-24.
  • Антитело к париетальным клеткам
  • Антитело к GPC