Связка надколенника | |
---|---|
Правый коленный сустав . Вид спереди. (Связка надколенника видна слева внизу, под надколенником .) | |
Подробности | |
Из | надколенник |
К | бугристость большеберцовой кости |
Идентификаторы | |
латинский | связка надколенника |
MeSH | D017847 |
TA98 | A03.6.08.015 |
TA2 | 2622 |
FMA | 44581 |
Анатомическая терминология |
Надколенника сухожилие является дистальной частью общего сухожилия из четырехглавой мышцы бедра , которая продолжается с надколенника к бугристости большеберцовой кости . Его также иногда называют связкой надколенника, поскольку она образует соединение кости с костью, когда надколенник полностью окостенел. [1]
Структура [ править ]
Сухожилие надколенника - это прочная плоская связка, которая берет начало на верхушке надколенника дистально и прилегает к краям надколенника и шероховатому углублению на его задней поверхности; внизу он вставляется на бугристость большеберцовой кости ; его поверхностные волокна проходят через переднюю часть надколенника непрерывно с волокнами сухожилия четырехглавой мышцы бедра . У взрослых особей он составляет около 4,5 см в длину (от 3 до 6 см). [2]
Медиальная и латеральная части сухожилия четырехглавой мышцы проходят вниз по обе стороны от надколенника и вставляются в верхнюю конечность большеберцовой кости по обе стороны от бугорка; эти части сливаются в капсулу, как указано выше, образуя медиальную и латеральную ретинакулу надколенника.
Задняя поверхность надколенника отделяется от синовиальной мембраны из сустава большого инфрапателлярного слоем жира, и от большеберцовой кости с помощью бурсы .
Клиническое значение [ править ]
При разрыве сухожилия надколенника можно повредить сухожилие надколенника . Поскольку у человека сухожилие не регенерируется полностью [3], существует значительная клиническая потребность в исследованиях методов лечения разрыва сухожилия надколенника.
Его можно использовать в качестве источника ткани при восстановлении других связок. В случае разрыва передней крестообразной связки сухожилие надколенника можно использовать в процессе реабилитации. В этом случае берется средняя треть сухожилия надколенника и вводится через туннели, которые просверливаются в бедренной и большеберцовой костях . Затем часть сухожилия надколенника протягивается через эти туннели в кости и прикрепляется к кости с помощью винтов. После операции процесс выздоровления занимает примерно 4–6 месяцев. [4] Этот метод реконструкции сухожилия надколенника традиционно был «золотым стандартом» для реконструкции передней крестообразной связки и до сих пор остается одним из наиболее предпочтительных методов. [5][6] [7] [8]
Прикрепление сухожилия надколенника к большеберцовой кости - это локализация болезни Осгуда-Шлаттера .
См. Также [ править ]
- Пателлярный рефлекс
- Тендинит надколенника
Дополнительные изображения [ править ]
Сагиттальный разрез правого коленного сустава.
Капсула правого коленного сустава (растянута). Боковой аспект.
ПАТЕЛЛЯРНЫЙ ТЕНДОН. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 340 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Каррейро, Джейн Е. (6 ноября 2009). Остеопатический подход к детям (2-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-443-06738-9. OCLC 460883259 .
- ^ Navali AM, Jafarabadi MA (2015). «Есть ли корреляция между ростом пациента и длиной сухожилия надколенника?» . Arch Bone Jt Surg . 3 (2): 99–103. PMC 4468619 . PMID 26110175 .
- ^ Джеймс, Рошан; Кестуру, Гириш; Балиан, Гэри; Чхабра, А. Бобби (01.01.2008). «Сухожилие: биология, биомеханика, восстановление, факторы роста и новые варианты лечения» . Журнал хирургии кисти . 33 (1): 102–112. DOI : 10.1016 / j.jhsa.2007.09.007 . ISSN 0363-5023 . PMID 18261674 .
- ^ Энциклопедия MedlinePlus : реконструкция ACL
- ^ Shaerf, Daniel A .; Pastides, Philip S .; Sarraf, Khaled M .; Уиллис-Оуэн, Чарльз А. (18 января 2014 г.). «Лучшие практики реконструкции передней крестообразной связки: обзор выбора трансплантата» . Всемирный журнал ортопедии . 5 (1): 23–29. DOI : 10,5312 / wjo.v5.i1.23 . PMC 3952691 . PMID 24649411 .
- ^ Zakko, Филипп; ван Экк, Карола Ф .; Гюнтер, Даниэль; Irrgang, Джеймс Дж .; Фу, Фредди Х. (2015-07-17). «Можем ли мы предсказать размер часто используемых аутотрансплантатов при реконструкции ПКС?». Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия . 25 (12): 3704–3710. DOI : 10.1007 / s00167-015-3695-4 . ISSN 1433-7347 . PMID 26183732 . S2CID 13441239 .
- ^ http://www.aaos.org/news/aaosnow/apr12/cover1.asp [ требуется полная ссылка ] [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ "Реконструкция ACL кости надколенника кости - Учебник Ортопедии Wheeless" . Проверено 23 октября 2008 .
Внешние ссылки [ править ]
- Анатомический рисунок: 15: 01-04 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate - «Мышцы переднего (разгибательного) отдела ноги».
- Присоединяется к уроку анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( antkneejointopenflexed )