Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлен с пателлофеморального синдрома )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о боли в области надколенника. Чтобы узнать о других значениях, см . Колено бегуна .
Пателлофеморальный болевой синдром
Другие названияСиндром перегрузки надколенника, колено бегуна, [1] синдром ретропателлярной боли [1]
PFPS.png
Схема костей нижней конечности. Приблизительное распределение областей, пораженных PFPS, выделено красным: надколенник и дистальный отдел бедра.
СпециальностьОртопедия , спортивная медицина
СимптомыБоль в передней части колена [1]
Обычное началоПостепенный [2]
ПричиныНеясно [1]
Факторы рискаТравма, повышенная тренировка, слабость четырехглавой мышцы [1]
Диагностический методНа основании симптомов и обследования [3]
Дифференциальный диагнозТендинопатия надколенника , инфрапателлярный бурсит , синдром надколеночной жировой подушечки , хондромаляция надколенника [2]
УходОтдых, физиотерапия [3]
ПрогнозМожет длиться годами [3]
ЧастотаОтносительно часто [2]

Пателлофеморальный болевой синдром ( PFPS ; не путать с коленом прыгуна ) - это боль в колене , возникающая в результате проблем между коленной чашечкой и бедренной костью . [4] Боль обычно возникает в передней части колена и возникает постепенно. [2] [4] Боль может усиливаться при сидении, чрезмерном использовании, подъеме и спуске по лестнице. [1]

Хотя точная причина неясна, считается, что это связано с чрезмерным использованием. [1] [2] К факторам риска относятся травмы, повышенная тренировка и слабость четырехглавой мышцы . [1] Это особенно распространено среди бегунов . [3] Диагноз обычно ставится на основании симптомов и обследования . [3] Если прижатие коленной чашечки к бедренной кости усиливает боль, диагноз более вероятен. [1] [3]

Лечение обычно включает отдых и физиотерапию . [3] Бегунам может потребоваться переключиться на такие виды деятельности, как езда на велосипеде или плавание. [3] Некоторым людям могут помочь стельки . [3] Симптомы могут длиться годами, несмотря на лечение. [3] Пателлофеморальный болевой синдром является наиболее частой причиной боли в коленях, от которой страдают более 20% молодых людей. [1] [2] Это встречается примерно в 2,5 раза чаще у женщин, чем у мужчин. [2]

Признаки и симптомы [ править ]

Начало заболевания обычно постепенное, [4] хотя в некоторых случаях оно может появиться внезапно после травмы. [3] Наиболее частыми симптомами являются диффузная неопределенная боль вокруг коленной чашечки (перипателлярная) и локализованная боль, сосредоточенная за коленной чашечкой (ретропателляр). Пострадавшие люди обычно испытывают трудности с описанием места боли. Они могут положить руки на переднюю надколенник или описать круг вокруг надколенника. Это часто называют «знаком круга». [3] Боль обычно возникает при нагрузке на разгибатель колена, например, при подъеме или спуске по лестнице или склону, при приседании, стоянии на коленях, езде на велосипеде или беге. [5] [6] [7]Боль во время длительного сидения иногда называют «знаком кино» или «знаком театра», потому что люди могут испытывать боль, сидя при просмотре фильма или аналогичной деятельности. [5] Боль обычно ноющая и иногда острая. Боль может усиливаться от занятий. [3] [8] Коленный сустав может издавать такие звуки , как щелчки. [5] Однако это не имеет отношения к боли и функции. [9] [10] Может быть сообщено о расшатывании колена. [5] Во время занятий может наблюдаться снижение сгибания колена. [11]

Причины [ править ]

У большинства пациентов с PFPS изучение их анамнеза позволит выявить провоцирующее событие, вызвавшее травму. С появлением симптомов обычно связаны изменения в паттернах активности, такие как чрезмерное увеличение пробега, повторения, например, подъем шагов, и добавление силовых упражнений, влияющих на пателлофеморальный сустав. Способствующим фактором может быть чрезмерно изношенная или плохо подогнанная обувь. Чтобы предотвратить повторение, необходимо правильно идентифицировать причинное поведение и управлять им. [3]

Считается, что медицинской причиной PFPS является повышенное давление на пателлофеморальный сустав. [5] Существует несколько теоретических механизмов, связанных с возникновением этого повышенного давления:

  • Повышенный уровень физической активности [5]
  • Смещение надколенника при движении по бедренной борозде [5]
  • Нарушение баланса четырехглавой мышцы [5] [12] [13]
  • Узкие анатомические структуры, например, сетчатка или подвздошно-большеберцовый бандаж. [5]

Причины также могут быть результатом чрезмерного коленного сустава и вышеупомянутых повторяющихся движений, ведущих к ненормальному боковому отслеживанию надколенника. Люди с genu valgum имеют больший, чем обычно, угол Q, из-за чего линия нагрузки опускается латеральнее центра колена, вызывая чрезмерное растяжение MCL и нагрузку на латеральный мениск и хрящи. [ необходима цитата ]

Причина боли и дисфункции часто возникает либо из-за аномальных сил (например, усиление натяжения латеральной сетчатки четырехглавой мышцы с острым или хроническим боковым подвывихом / вывихом ПФ), либо из-за продолжительных повторяющихся сжимающих или сдвигающих сил (бега или прыжков) на сустав ПФ. Результатом является синовиальное раздражение и воспаление, а также субхондральные костные изменения в дистальном отделе бедренной кости или надколенника, известные как «костные синяки». Вторичными причинами синдрома PF являются переломы, внутреннее поражение колена , остеоартроз колена и костные опухоли в колене или вокруг него. [14]

Диагноз [ править ]

Обследование [ править ]

Чтобы определить положение надколенника, можно наблюдать за людьми, стоящими и идущими. [15] Q-угол , боковая гипермобильность, и J-знак обычно используются для определения определяется надколенник maltracking. [16] При выполнении тестов на пателлофеморальное скольжение, наклон и шлифование ( признак Кларка ) можно получить убедительные доказательства PFPS. [3] [17] Наконец, латеральная нестабильность может быть оценена с помощью теста предчувствия надколенника, который считается положительным, когда есть боль или дискомфорт, связанный с латеральным перемещением надколенника. [3] [15]На диагностическую точность были исследованы различные клинические тесты. Тест на активную нестабильность, боль в коленях при подъеме по лестнице, тест Кларка, боль при длительном сидении, наклон нижнего полюса надколенника и боль при приседании продемонстрировали наилучшую точность. [18] Тем не менее, при использовании этих тестов для дифференциальной диагностики PFPS все же необходимо внимательно рассмотреть. [18] Люди с PFP могут демонстрировать более высокий уровень боли и более низкую функцию. [19]

Магнитно-резонансная томография редко может дать полезную информацию для лечения пателлофеморального болевого синдрома, и лечение должно быть сосредоточено на соответствующей программе реабилитации, включая коррекцию проблем силы и гибкости. [20] В редких случаях, когда у пациента наблюдаются механические симптомы, такие как заблокированное колено, выпот в колене или отсутствие улучшения после физиотерапии , МРТ может дать больше информации о диагностике и лечении. [20]

Классификация [ править ]

PFPS - одно из немногих состояний, иногда называемых коленом бегуна ; [3] другими состояниями являются хондромаляция надколенника , синдром подвздошно-большеберцовой связки и синдром складки .

Chondromalacia patellae - это термин, который иногда используется как синоним PFPS. [5] Однако существует общее мнение, что PFPS применяется только к людям без повреждения хряща [5], тем самым отличает его от chondromalacia patellae, состояния с размягчением суставного хряща надколенника. [3] Несмотря на это различие, диагноз PFPS обычно ставится только на основании анамнеза и физического обследования, а не на результатах какой-либо медицинской визуализации. Таким образом, неизвестно, имеют ли большинство людей с диагнозом PFPS повреждение хряща или нет, поэтому разница между PFPS и хондромаляцией является скорее теоретической, чем практической. [5]Считается, что только у некоторых людей с болью в передней части колена будет истинная хондромаляция надколенника. [3]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Основная статья: Боль в колене

Диагноз синдрома пателлофеморальной боли производятся исключает надколенник тендинит , преднадколенниковый бурсит , синдром складки , Синдинг-Ларсен и синдром Johansson , и болезнь шляттера . [21] В настоящее время не существует «золотого стандарта» для диагностики ПФПС. [18]

Лечение [ править ]

Доступны различные методы лечения пателлофеморального болевого синдрома. [22] Большинство людей хорошо поддаются консервативной терапии. [22] [23] [12]

Упражнения [ править ]

Пателлофеморальный болевой синдром также может быть результатом чрезмерного использования или перегрузки сустава PF. По этой причине следует снизить активность колен до тех пор, пока боль не исчезнет. [24] [25]

Существуют последовательные, но некачественные доказательства того, что лечебная физкультура при ПФСН уменьшает боль, улучшает функции и способствует долгосрочному восстановлению. [26] Однако недостаточно данных для сравнения эффективности различных типов упражнений друг с другом, а также упражнений с другими формами лечения. [26]

Лечебная физкультура - это рекомендованная терапия первой линии при ПФПС. [3] Были изучены и рекомендованы различные упражнения. [27] Упражнения описываются по 3 параметрам: [6]

  • Тип мышечной активности ( концентрический , эксцентрический или изометрический )
  • Тип движения сустава (динамический, изометрический или статический)
  • Силы реакции ( замкнутая или открытая кинетическая цепь )

Большинство программ упражнений, предназначенных для лечения PFPS, предназначены для укрепления четырехглавой мышцы. [6] Укрепление четырехглавой мышцы считается «золотым» стандартом лечения PFPS. [22] Укрепление четырехглавой мышцы обычно рекомендуется, поскольку четырехглавые мышцы помогают стабилизировать надколенник. Слабость четырехглавой мышцы и мышечный дисбаланс могут способствовать ненормальному отслеживанию надколенника. [22]

Если сила медиальной широкой мышцы бедра недостаточна, обычно более крупная и более сильная латеральная широкая мышца бедра будет тянуть вбок (латерально) за коленную чашечку. Укрепление медиальной широкой мышцы бедра для предотвращения или противодействия латеральной силе латеральной широкой мышцы бедра является одним из способов облегчения ПФСН. Однако появляется все больше свидетельств того, что проксимальные факторы играют гораздо большую роль, чем дефицит силы широкой мышцы бедра (VMO) или дисбаланс четырехглавой мышцы. [28] Могут помочь отводящие, разгибатели и внешние вращатели бедра. [29]

Упор во время упражнения можно делать на скоординированное сокращение медиальной и латеральной частей четырехглавой мышцы, а также приводящих мышц бедра, отводящих мышц бедра и ягодичных мышц. [6] Многие программы упражнений включают растяжки, направленные на улучшение гибкости нижних конечностей. [6] Электромиографическая биологическая обратная связь позволяет визуализировать определенные мышечные сокращения и может помочь людям, выполняющим упражнения, воздействовать на намеченные мышцы во время упражнения. [6] Иногда рекомендуется нервно-мышечная электростимуляция для укрепления четырехглавых мышц, однако эффективность этого лечения не определена. [30]

Отсутствие гибкости часто называют источником пателлофеморального болевого синдрома. Было предложено помочь с растяжкой бокового колена. [31]

Мобилизация коленного и поясничного суставов не рекомендуется в качестве основных вмешательств при ПФСН. Его можно использовать как комбинированное вмешательство, но поскольку мы продолжаем продвигать использование активных и физических вмешательств для PFPS, пассивные вмешательства, такие как совместная мобилизация, не рекомендуются. [32]

Лекарства [ править ]

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются для лечения ПФПС; однако существует лишь очень ограниченное количество доказательств их эффективности. [5] НПВП могут уменьшить боль в краткосрочной перспективе; однако в целом через три месяца боль не уменьшилась. [33] Нет никаких доказательств того, что один тип НПВП превосходит другой при ПФПС, поэтому некоторые авторы рекомендуют использовать НПВП с наименьшим количеством побочных эффектов и наиболее дешевый. [5]

Гликозаминогликановы полисульфат (GAGPS) ингибирует протеолитические ферменты и увеличивает синтез и степень полимеризации гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. [5] Существуют противоречивые доказательства того, что он эффективен при PFPS. [5]

Подтяжки и тейп [ править ]

Нет разницы в болевых симптомах между тейпированием и отсутствием тейпирования у людей с PFPS. [33] Несмотря на то, что тейпирование само по себе не снижает боль, исследования показывают, что тейпирование в сочетании с терапевтическими упражнениями может иметь значительное влияние на уменьшение боли. [34]

Ортезы на колено неэффективны при лечении ПФСН. [33] Техника тейпирования по МакКоннеллу предполагает натягивание надколенника медиальной лентой (медиальное скольжение). Результаты некоторых исследований показывают, что эффективность фиксации или фиксации надколенника ограничена по сравнению с упражнениями только на четырехглавую мышцу. [22] Нет доказательств того, что наколенники, рукава или ремни эффективны. [35]

Стельки [ править ]

Низкий свод стопы может привести к чрезмерному прогибу стопы или слишком сильному скатыванию стопы внутрь, что увеличивает нагрузку на надколенниково-бедренный сустав. Плохая биомеханика нижних конечностей может вызывать нагрузку на колени и может быть связана с развитием пателлофеморального болевого синдрома, хотя точный механизм, связывающий нагрузку на суставы с развитием этого состояния, неясен. Ортезы для ног могут помочь улучшить биомеханику нижних конечностей и могут использоваться в качестве компонента общего лечения. [36] [37] Ортезы для ног могут быть полезны для краткосрочного уменьшения боли в коленях, [38]и может сочетаться с программами упражнений или физиотерапией. Однако нет доказательств, подтверждающих использование комбинированных упражнений с ортезами стоп в качестве вмешательства после 12 месяцев для взрослых. Доказательства долгосрочного использования ортезов стопы у подростков сомнительны. Нет доказательств, подтверждающих использование индивидуальных ортезов для стопы. [32]

Хирургия [ править ]

Научный консенсус состоит в том, что хирургического вмешательства следует избегать, за исключением очень тяжелых случаев, когда консервативное лечение не помогает. [5] Большинство людей с PFPS получают консервативное лечение. [6]

Альтернативная медицина [ править ]

Использование электрофизических агентов и терапевтических методов не рекомендуется, поскольку пассивное лечение не должно быть в центре внимания плана лечения. [39] Нет никаких доказательств в пользу использования иглоукалывания или низкоинтенсивной лазерной терапии . [40] Большинство исследований, утверждающих о преимуществах альтернативных методов лечения ПФПС, были проведены с ошибочным экспериментальным дизайном и, следовательно, не дали надежных результатов. [41]

Прогноз [ править ]

Синдром пателлярно-бедренной боли может перерасти в хроническую травму, при этом примерно 50% людей сообщают о стойкой пателлярно-бедренной боли через год. [30] Факторы риска для длительного выздоровления (или стойкого состояния) включают возраст (у спортсменов старшего возраста), у женщин, увеличение массы тела, снижение мышечной силы, время для обращения за медицинской помощью и у тех, кто испытывает симптомы более двух месяцев. [30]

Эпидемиология [ править ]

Пателлофеморальный болевой синдром является наиболее частой причиной боли в передней части колена в амбулаторных условиях. [3] [42] Конкретные группы населения с высоким риском первичного PFPS включают бегунов, велосипедистов, баскетболистов, молодых спортсменов и женщин. [43]

ИМТ не привел к значительному увеличению риска развития ПФСН у подростков. Однако у взрослых с PFPS ИМТ выше, чем у людей без него. Предполагается, что более высокий ИМТ связан с ограниченной физической активностью у людей с PFPS, поскольку уровни физической активности снижаются в результате боли, связанной с этим состоянием. Однако никакие продольные исследования не могут показать, что ИМТ может быть предиктором развития или прогрессирования состояния. [44]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J Ферри, Fred F. (2016). Электронная книга Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 книг в 1 . Elsevier Health Sciences. п. 936.e6. ISBN 9780323448383.
  2. ^ a b c d e f g Даттон, штат Пенсильвания; Хадави, MJ; Фредериксон, М. (февраль 2016 г.). «Пателлофеморальная боль». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 27 (1): 31–52. DOI : 10.1016 / j.pmr.2015.08.002 . PMID 26616176 . 
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u Dixit S, DiFiori JP, Burton M, Mines B (январь 2007 г.). «Лечение пателлофеморального болевого синдрома» . Американский семейный врач . 75 (2): 194–202. PMID 17263214 . 
  4. ^ a b c Каллаган MJ, Selfe J (апрель 2012 г.). «Тейпирование надколенника при пателлофеморальном болевом синдроме у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD006717. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006717.pub2 . PMID 22513943 . 
  5. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Heintjes E, Berger MY, Bierma-Zeinstra SM, Bernsen RM, Verhaar JA, Koes BW (2004). «Фармакотерапия пателлофеморального болевого синдрома». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD003470. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003470.pub2 . PMID 15266488 . 
  6. ^ a b c d e f g van der Heijden RA, Lankhorst NE, van Linschoten R, Bierma-Zeinstra SM, van Middelkoop M (2013). «Упражнения для лечения пателлофеморального болевого синдрома (протокол)». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD010387. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010387 .
  7. Перейти ↑ Smith TO, Drew BT, Meek TH, Clark AB (2013). «Коленные ортезы для лечения пателлофеморального болевого синдрома (протокол)». Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD010513. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010513 .
  8. ^ Pazzinatto MF, де Оливейра Сильва D, C, Barton Rathleff MS, Briani Р.В., де Азеведо FM (октябрь 2016 года). «Взрослые женщины с пателлофеморальной болью характеризуются широко распространенной гипералгезией, на которую не сразу влияет нагрузка на пателлофеморальный сустав» . Медицина боли . 17 (10): 1953–1961. DOI : 10,1093 / пм / pnw068 . PMID 27113220 . 
  9. ^ Де Оливейра Сильва D, Pazzinatto MF, Priore LB, Феррейра А.С., Briani Р.В., Ferrari D, Bazett-Джонс D, Асеведо FM (сентябрь 2018). «Крепитация в коленях часто встречается у женщин с пателлофеморальной болью, но не связана с функцией, физической активностью и болью». Физическая терапия в спорте . 33 : 7–11. DOI : 10.1016 / j.ptsp.2018.06.002 . hdl : 11449/179928 . PMID 29890402 . 
  10. ↑ de Oliveira Silva D, Barton C, Crossley K, Waiteman M, Taborda B, Ferreira AS, Azevedo FM (сентябрь 2018 г.). «Влияние крепитации в коленном суставе на общую клиническую картину женщин с пателлофеморальной болью и без нее». Физическая терапия в спорте . 33 : 89–95. DOI : 10.1016 / j.ptsp.2018.07.007 . hdl : 11449/180174 . PMID 30059950 . 
  11. ^ Silva D, Briani RV, Pazzinatto MF, Ferrari D, Aragão FA, Азеведо FM (ноябрь 2015). «Снижение сгибания колена - возможная причина повышенной нагрузки у людей с пателлофеморальной болью». Клиническая биомеханика . 30 (9): 971–5. DOI : 10.1016 / j.clinbiomech.2015.06.021 . PMID 26169602 . 
  12. ^ a b Бриани Р.В., Де Оливейра Силва Д., Флорида С.С., Арагао, Ф.А., Альбукерке, СЕ, Магальяйнс, Ф.Х., де Азеведо, FM (2018). «Нервно-мышечная функция четырехглавой мышцы у женщин с пателлофеморальной болью: влияние типа задачи и уровня боли» . PLOS ONE . 13 (10): e0205553. Bibcode : 2018PLoSO..1305553B . DOI : 10.1371 / journal.pone.0205553 . PMC 6179260 . PMID 30304030 .  
  13. ^ Вилли RW и др. (2019). «Пателлофеморальная боль: клинические рекомендации, связанные с Международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья Академии ортопедической физиотерапии Американской ассоциации физиотерапевтов» . Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии . 49 (9): CPG1 – CPG95. DOI : 10.2519 / jospt.2019.0302 . PMID 31475628 . 
  14. ↑ Пламондон, Том (12 августа 2009 г.). «Специальные тесты при клиническом обследовании пателлофеморального синдрома» . Комната для врачей . 09 (8): 287 . Проверено 20 августа 2012 .[ самостоятельно опубликованный источник? ]
  15. ^ а б Сарварк JF (2010). Основы опорно - двигательного аппарата ухода . Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов. ISBN 9780892035793. OCLC  706805938 .
  16. ^ Sheehan FT, Derasari A, Fine KM, тигрового TJ, Alter KE (январь 2010). «Q-угол и J-знак: указывают на неправильное отслеживание подгрупп при пателлофеморальной боли» . Клиническая ортопедия и смежные исследования . 468 (1): 266–75. DOI : 10.1007 / s11999-009-0880-0 . PMC 2795830 . PMID 19430854 .  
  17. ^ Malanga G, Недлер S (2006). Опорно - двигательный физическое обследование: подход на основе фактических данных . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby. С. 302–304. ISBN 9781560535911.
  18. ^ a b c Cook C, Mabry L, Reiman MP, Hegedus EJ (июнь 2012 г.). «Лучшие тесты / клинические результаты для скрининга и диагностики пателлофеморального болевого синдрома: систематический обзор». Физиотерапия . 98 (2): 93–100. DOI : 10.1016 / j.physio.2011.09.001 . PMID 22507358 . 
  19. ^ name = Amandaschenatto> Феррейра А.С., Сильва Д.О., Приоре LB, Гарсия К.Л., Дукатти М.Х., Ботта А.Ф., Уэйтман М.С., Азеведо FM (2018). «Различия в боли и функциях между спортсменами-подростками и физически активными неспортсменами, страдающими пателлофеморальной болью». Физическая терапия в спорте . 33 : 70–75. DOI : 10.1016 / j.ptsp.2018.07.005 . hdl : 11449/171444 . PMID 30025378 . 
  20. ^ a b Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Выбор мудро» : инициатива ABIM Foundation , Американского медицинского общества спортивной медицины , получено 29 июля 2014 г., который цитирует
    • Рикс Дж. А., Глик Дж., Брэди Дж., Олимпия РП (сентябрь 2013 г.). «Обзор лечения пателлофеморального болевого синдрома». Врач и спортивная медицина . 41 (3): 19–28. DOI : 10.3810 / psm.2013.09.2023 . PMID  24113699 . S2CID  24177847 .
  21. ^ Prins MR, ван дер Wurff P (2009). «Женщины с синдромом пателлофеморальной боли имеют слабые мышцы бедра: систематический обзор» . Австралийский журнал физиотерапии . 55 (1): 9–15. DOI : 10.1016 / S0004-9514 (09) 70055-8 . PMID 19226237 . 
  22. ^ а б в г д Болгла Л.А., Болинг М.С. (июнь 2011 г.). «Обновление для консервативного лечения пателлофеморального болевого синдрома: систематический обзор литературы с 2000 по 2010 год» . Международный журнал спортивной физиотерапии . 6 (2): 112–25. PMC 3109895 . PMID 21713229 .  
  23. ↑ Earl JE, Vetter CS (август 2007 г.). «Пателлофеморальная боль». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 18 (3): 439–58, viii. DOI : 10.1016 / j.pmr.2007.05.004 . PMID 17678761 . 
  24. ^ Thomeé Р, Р Renström, Karlsson J, Grimby G (август 1995 г.). «Пателлофеморальный болевой синдром у молодых женщин. I. Клинический анализ выравнивания, параметров боли, общих симптомов и уровня функциональной активности». Скандинавский журнал медицины и науки о спорте . 5 (4): 237–44. DOI : 10.1111 / j.1600-0838.1995.tb00040.x . PMID 7552769 . 
  25. ^ Tria AJ, Паламбо RC, Alicea JA (октябрь 1992). «Консервативное лечение пателлофеморальной боли». Ортопедические клиники Северной Америки . 23 (4): 545–54. PMID 1408039 . 
  26. ^ a b van der Heijden RA, Lankhorst NE, van Linschoten R, Bierma-Zeinstra SM, van Middelkoop M (январь 2015 г.). «Упражнение для лечения пателлофеморального болевого синдрома». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD010387. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010387.pub2 . PMID 25603546 . 
  27. ^ ван дер Хейден, Рианна А; Lankhorst, Nienke E; ван Линсхотен, Роббарт; Bierma-Zeinstra, Sita MA; ван Мидделкоп, Мариенке; ван Мидделкоп, Мариенке (2013). Ван Мидделкоп, Мариенке (ред.). «Упражнение для лечения пателлофеморального болевого синдрома». Обзоры . DOI : 10.1002 / 14651858.CD010387 .
  28. ^ Де Оливейра Сильва D, Barton CJ, Pazzinatto MF, Briani Р.В., де Азеведо FM (июнь 2016). «Проксимальная механика во время подъема по лестнице более различима для женщин с пателлофеморальной болью, чем дистальная механика». Клиническая биомеханика . 35 : 56–61. DOI : 10.1016 / j.clinbiomech.2016.04.009 . PMID 27128766 . 
  29. ^ Пауэрс, CM (февраль 2010 г.). «Влияние аномальной механики тазобедренного сустава на травму колена: биомеханическая перспектива» . Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии . 40 (2): 42–51. DOI : 10.2519 / jospt.2010.3337 . PMID 20118526 . 
  30. ^ a b c Martimbianco, Ana Luiza C .; Торлони, Мария Регина; Андриоло, Бренда Нг; Порфирио, Густаво Жм; Риера, Рэйчел (12 декабря 2017 г.). «Нервно-мышечная электростимуляция (НМЭС) при пателлофеморальном болевом синдроме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 : CD011289. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011289.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 6486051 . PMID 29231243 .   
  31. ^ Zaffagnini S, Dejour D, Арендт EA (2010). Пателлофеморальная боль, нестабильность и клинические проявления артрита, визуализация и лечение . Берлин: Springer. п. 134. ISBN 9783642054242.
  32. ^ a b Коллинз NJ, Бартон CJ, ван Мидделкуп M, Каллаган MJ, Rathleff MS, Vicenzino BT, Davis IS, Powers CM, Macri EM, Hart HF, de Oliveira Silva D, Crossley KM (сентябрь 2018 г.). «Заявление о консенсусе 2018 года по лечебной физкультуре и физическим вмешательствам (ортезы, тейпирование и мануальная терапия) для лечения пателлофеморальной боли: рекомендации 5-го Международного ретрита по исследованию пателлофеморальной боли, Голд-Кост, Австралия, 2017» . Британский журнал спортивной медицины . 52 (18): 1170–1178. DOI : 10.1136 / bjsports-2018-099397 . PMID 29925502 . 
  33. ^ a b c Родригес-Мерчан EC (март 2014 г.). «Доказательное консервативное лечение пателло-феморального синдрома» . Архивы костной и суставной хирургии . 2 (1): 4–6. PMC 4151435 . PMID 25207305 .  
  34. ^ Logan CA, Bhashyam AR, Tisosky AJ, Haber DB, Йоргенсен A, Roy A, Провенчер MT (сентябрь 2017). «Систематический обзор влияния методов тейпирования на пателлофеморальный болевой синдром» . Спортивное здоровье . 9 (5): 456–461. DOI : 10.1177 / 1941738117710938 . PMC 5582697 . PMID 28617653 .  
  35. Перейти ↑ Smith TO, Drew BT, Meek TH, Clark AB (декабрь 2015 г.). «Коленные ортезы для лечения пателлофеморального болевого синдрома» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD010513. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010513.pub2 . PMID 26645724 .  
  36. ^ Gross ML, Davlin LB, Evanski PM (1991). «Эффективность ортопедических стелек в беге на длинные дистанции». Американский журнал спортивной медицины . 19 (4): 409–12. DOI : 10.1177 / 036354659101900416 . PMID 1897659 . S2CID 23550947 .  
  37. ^ Eng JJ, Pierrynowski MR (февраль 1993). «Оценка мягких ортезов стопы при лечении пателлофеморального болевого синдрома». Физическая терапия . 73 (2): 62–8, обсуждение 68–70. DOI : 10.1093 / рц / 73.2.62 . PMID 8421719 . S2CID 24645828 .  
  38. ^ Хоссейн М, Александр П, Наплывы A, Jobanputra P (январь 2011). «Ортезы для ног при пателлофеморальной боли у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD008402. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008402.pub2 . PMID 21249707 . 
  39. ^ Коллинз NJ, Бартон CJ, ван Мидделкуп M, Каллаган MJ, Rathleff MS, Vicenzino BT, Davis IS, Powers CM, Macri EM, Hart HF, de Oliveira Silva D, Crossley KM (сентябрь 2018 г.). «Заявление о консенсусе 2018 года по лечебной физкультуре и физическим вмешательствам (ортезы, тейпирование и мануальная терапия) для лечения пателлофеморальной боли: рекомендации 5-го Международного ретрита по исследованию пателлофеморальной боли, Голд-Кост, Австралия, 2017» . Британский журнал спортивной медицины . 52 (18): 1170–1178. DOI : 10.1136 / bjsports-2018-099397 . PMID 29925502 . 
  40. ^ Кросли К, Bennell К, зеленый S, J Макконнелл (апрель 2001 г.). «Систематический обзор физических вмешательств при пателлофеморальном болевом синдроме». Клинический журнал спортивной медицины . 11 (2): 103–10. DOI : 10.1097 / 00042752-200104000-00007 . PMID 11403109 . S2CID 22097250 .  
  41. ^ Bizzini M, Чайлдс JD, Пива SR, Delitto A (январь 2003). «Систематический обзор качества рандомизированных контролируемых исследований пателлофеморального болевого синдрома» . Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии . 33 (1): 4–20. DOI : 10.2519 / jospt.2003.33.7.F4 . PMID 12570282 . 
  42. Перейти ↑ Lack S, Neal B, De Oliveira Silva D, Barton C (июль 2018). «Как управлять пателлофеморальной болью - Понимание многофакторности и вариантов лечения». Физическая терапия в спорте . 32 : 155–166. DOI : 10.1016 / j.ptsp.2018.04.010 . hdl : 11449/171014 . PMID 29793124 . 
  43. ^ Атанда A, D Reddy, Райс JA, Терри MA (ноябрь 2009). «Травмы и хронические заболевания колена у юных спортсменов». Педиатрия в обзоре . 30 (11): 419–28, викторина 429–30. DOI : 10.1542 / pir.30-11-419 . PMID 19884282 . S2CID 23042353 .  
  44. ^ Харт КВ, Бартон CJ, Хан КМ, Риель Н, Кросли КМ (май 2017 г.). «Связан ли индекс массы тела с пателлофеморальной болью и пателлофеморальным остеоартритом? Систематический обзор, мета-регрессия и анализ». Британский журнал спортивной медицины . 51 (10): 781–790. DOI : 10.1136 / bjsports-2016-096768 . PMID 27927675 . S2CID 40935953 .  

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : M22.2
  • МКБ - 9-CM : 719,46
  • MeSH : D046788
  • ЗаболеванияDB : 33163
Внешние ресурсы
  • eMedicine : статья / 308471
  • Пациент Великобритания : пателлофеморальный болевой синдром.