Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Организация безопасности пациентов (ПСО) представляет собой группу, учреждение или ассоциация , которая улучшает медицинскую помощь за счет сокращения медицинских ошибок . Общие функции организаций по безопасности пациентов - это сбор и анализ данных, отчетность, обучение, финансирование и пропаганда.

В 1990-х годах отчеты в нескольких странах показали ошеломляющее количество травм и смертей пациентов каждый год из-за предотвратимых ошибок и недостатков в здравоохранении, в том числе неблагоприятных событий и осложнений, связанных с плохим инфекционным контролем. В Соединенных Штатах в отчете Института медицины за 1999 год содержится призыв к широким национальным усилиям по предотвращению этих событий, включая создание центров безопасности пациентов, расширенную отчетность о неблагоприятных событиях и разработку программ безопасности в организациях здравоохранения. [1] Хотя многие PSO финансируются и управляются государством, другие возникли из частных организаций, таких как промышленные, профессиональные и потребительские группы.

Функции [ править ]

Для достижения своих целей PSO могут

  1. Соберите данные о распространенности и отдельных деталях ошибок.
  2. Анализируйте источники ошибок с помощью анализа первопричин .
  3. Предлагать и распространять методы предотвращения ошибок.
  4. Разрабатывать и проводить пилотные проекты по изучению инициатив в области безопасности, включая мониторинг результатов.
  5. Повышайте осведомленность и проинформируйте общественность, медицинских работников, поставщиков, покупателей и работодателей.
  6. Проведите сбор средств и обеспечьте финансирование исследовательских проектов и проектов по безопасности.
  7. Сторонник нормативных и законодательных изменений.

Правительственные организации [ править ]

Всемирная организация здравоохранения [ править ]

Всемирный альянс за безопасность пациентов [ править ]

В ответ на резолюцию Всемирной ассамблеи здравоохранения 2002 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в октябре 2004 года учредила Всемирный альянс за безопасность пациентов. Целью было разработать стандарты безопасности пациентов и помочь государствам-членам ООН повысить безопасность здравоохранения. [2] Альянс повышает осведомленность и политическую приверженность делу повышения безопасности лечения и способствует разработке политики и практики безопасности пациентов во всех государствах-членах ВОЗ. Ежегодно Альянс реализует ряд программ, охватывающих системные и технические аспекты, для повышения безопасности пациентов во всем мире. [3]

На Пятьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2006 г. Секретариат сообщил, что Альянс провел совещания по безопасности пациентов в пяти из шести регионов ВОЗ и 40 технических семинаров в 18 странах. С момента создания Альянса в октябре 2004 года значительный прогресс был достигнут в шести областях:

  1. Первая глобальная проблема безопасности пациентов, в рамках которой на 2005–2006 годы (борьба с инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи) были разработаны Руководящие принципы ВОЗ по гигиене рук при оказании медицинской помощи . [4]
  2. Группа вовлечения пациентов, «Пациенты за безопасность пациентов», создала сети организаций пациентов со всего мира посредством региональных семинаров.
  3. Таксономия безопасности пациентов была разработана для классификации данных о проблемах безопасности пациентов.
  4. Исследования распространенности вреда для пациентов проведены в десяти развивающихся странах.
  5. Был создан Центр сотрудничества ВОЗ для разработки и распространения решений по безопасности. [5]
  6. Проект руководящих принципов ВОЗ по системам регистрации нежелательных явлений и обучения. [6]

Пациенты за безопасность пациентов (PfPS) [ править ]

«Пациенты за безопасность пациентов» является частью Всемирного альянса за безопасность пациентов, созданного ВОЗ в 2004 году. В проекте подчеркивается центральная роль, которую пациенты и потребители могут играть в усилиях по повышению качества и безопасности здравоохранения во всем мире. PFPS работает с глобальной сетью пациентов, потребителей, лиц, осуществляющих уход, и потребительских организаций, чтобы поддерживать участие пациентов в программах безопасности пациентов как внутри стран, так и в глобальных программах Всемирного альянса за безопасность пациентов. [7]

Австралия и Новая Зеландия [ править ]

Консультативный комитет по применению терапевтических препаратов и побочным реакциям на лекарства [ править ]

Управление терапевтических товаров (TGA) - это подразделение Министерства здравоохранения и старения правительства Австралии. TGA утверждает и контролирует рецептурные и безрецептурные лекарства (включая растительные продукты), медицинские принадлежности и устройства, а также кровь и биологические продукты. Риски для пользователей оцениваются до внедрения продукта, а производители регулярно проверяются на эффективность, качество и безопасность. Производители обязаны сообщать о побочных эффектах лекарств в Консультативный комитет по побочным реакциям на лекарства (ADRAC) TGA; Отчетность медицинских работников и потребителей является добровольной. ADRAC уведомляет медицинских работников и общественность посредством отзывов и предупреждений на своем веб-сайте и в публикациях. [8]

В декабре 2003 года правительства Австралии и Новой Зеландии подписали соглашение о создании совместной регулирующей организации в отношении терапевтических продуктов. Управление по терапевтическим продуктам Австралии и Новой Зеландии (ANZTPA) заменит Австралийское управление терапевтических товаров (TGA) и Управление по безопасности лекарственных средств и медицинских устройств Новой Зеландии (Medsafe) и будет подотчетно правительствам Австралии и Новой Зеландии. Имплементирующее законодательство планируется внести в парламенты обеих стран в июле 2006 г. [9]

16 июля 2007 года министр государственных услуг Новой Зеландии Аннет Кинг объявила, что «на данном этапе правительство не принимает закон, который позволил бы создать совместное агентство с Австралией для регулирования терапевтических продуктов». Она также сообщила, что "у правительства [Новой Зеландии] нет числа в парламенте, чтобы прийти к разумному и приемлемому компромиссу, который удовлетворил бы все стороны в настоящее время. Правительство Австралии было проинформировано о ситуации и соглашается с тем, что приостановка переговоров в отношении совместной власти - это разумный образ действий ". [10]

Австралийская комиссия по безопасности и качеству здравоохранения [ править ]

Австралийская комиссия по безопасности и качеству в сфере здравоохранения (Комиссия) была создана правительствами Австралии, штатов и территорий для руководства и координации национальных улучшений в области безопасности и качества. Комиссия заменила Австралийский совет по безопасности и качеству здравоохранения в 2006 году.

Комиссия участвует в совместной работе по обеспечению безопасности пациентов и качества здравоохранения, чему способствует национальная координация. Это включает разработку Австралийской хартии прав на здравоохранение и Национальных стандартов безопасности и качества медицинских услуг, улучшение таких областей, как идентификация пациентов, безопасность лекарств, клиническая передача и открытое раскрытие информации, а также сокращение инфекций, связанных со здравоохранением. Комиссия также разработала Национальную систему безопасности и качества для повышения безопасности и качества австралийской системы здравоохранения.

Другие ключевые области работы Комиссии включают аккредитацию Национальной службы здравоохранения, распознавание клинического ухудшения и реагирование на них, помощь, ориентированную на пациента, безопасность и качество в области психического здоровья и первичной медико-санитарной помощи, а также разработку национальных показателей безопасности и качества в рамках деятельности по информационным стратегиям. .

В своей роли, прежде всего, как координирующий и содействующий орган, Комиссия использует доказательства и данные, а также опыт, энтузиазм и приверженность потребителей, врачей, менеджеров и других заинтересованных сторон, чтобы повлиять на систему, чтобы внести изменения в безопасность и качество медицинской помощи в Австралии. . [11]

Комиссия Новой Зеландии по качеству и безопасности здравоохранения [ править ]

Комиссия по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии была создана в ноябре 2010 года как орган Короны в соответствии с Законом Новой Зеландии об общественном здравоохранении и инвалидности 2000 года для руководства и координации работы в секторе здравоохранения и инвалидности в целях:

  • мониторинг и повышение качества и безопасности услуг по поддержке здоровья и инвалидности
  • помогая поставщикам во всем секторе повышать качество и безопасность услуг.

Комиссия нацелена на сокращение предотвратимых смертей и вреда, сокращение потерь и максимальное использование доллара здоровья. Он направлен на достижение тройной цели Новой Зеландии по улучшению качества:

  • повышенное качество, безопасность и опыт ухода
  • улучшение здоровья и справедливости для всех групп населения
  • оптимальное использование ресурсов системы общественного здравоохранения.

Программы комиссии включают безопасность лекарств, профилактику инфекций и борьбу с ними, события, подлежащие отчетности, вовлечение и участие потребителей, а также комитеты по обзору смертности.

Соединенное Королевство [ править ]

Национальное агентство по безопасности пациентов [ править ]

Национальные агентство по безопасности пациенты (НПС) является специальным органом здравоохранения NHS создан в июле 2001 года с целью повышение безопасности пациентов в рамках Национальной службы здравоохранения (NHS) путем поощрения добровольного представления медицинских ошибок, проведения анализа и инициировании превентивных мер. С 2005 года NPSA также отвечает за: аспекты безопасности больниц, их чистоту и питание; безопасные методы исследования через Национальную службу этики исследований (NRES); и эффективность работы отдельных врачей и стоматологов через Национальную службу клинической оценки (NCAS). [12]NPSA определяет недостатки безопасности пациентов с участием клинических экспертов и пациентов, разрабатывает решения и отслеживает результаты исправлений в рамках NHS. Инициативы и предупреждения включают гигиену рук, информацию для врачей и пациентов о мерах по снижению риска ошибки, безопасность вакцин и раскрытие ошибки травмированным пациентам. Кроме того, Национальная система отчетности и обучения (NRLS) позволяет сотрудникам NHS предоставлять отчеты NPSA анонимно.

Национальный институт здоровья и передового опыта [ править ]

Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства является независимой организацией , которая производит руководство в области общественного здравоохранения, медицинских технологий и клинической практике в Англии и Уэльсе. NICE имеет три центра передового опыта. Центр передового опыта в области общественного здравоохранения разрабатывает руководство по общественному здравоохранению с информацией для пациентов по диагностике и лечению конкретных заболеваний и состояний. Центр оценки технологий здравоохранения рекомендует лекарства и оценивает безопасность и эффективность процедур в рамках Национальной службы здравоохранения . Центр клинической практики разрабатывает научно обоснованные клинические рекомендации для врачей по надлежащему лечению людей с конкретными заболеваниями. [13] NICE иНациональное агентство по безопасности пациентов (NPSA) сотрудничает в оценке рисков, связанных с новыми технологиями, мониторинге инцидентов, связанных с безопасностью, связанных с процедурами, и предоставлении решений в случае сообщения о неблагоприятных исходах. Кроме того, NICE и NPSA обмениваются отчетами в областях, известных как «конфиденциальные запросы»: материнская или младенческая смерть, детская смерть до 16 лет, смерть людей с психическими заболеваниями, а также периоперационная и неожиданная медицинская смерть.

Соединенные Штаты [ править ]

29 июля 2005 г. Конгресс США утвердил руководящие принципы для организаций по обеспечению безопасности пациентов в соответствии с Законом о качестве безопасности пациентов от 2005 г. [14]. Основное внимание в законодательстве уделяется стимулированию клиницистов к участию в добровольных инициативах по улучшению результатов лечения пациентов. предоставлять информацию об основных причинах ошибок при оказании медицинской помощи и распространять эту информацию, чтобы ускорить темпы улучшения. [15]

Состав [ править ]

Консультативная комиссия президента Клинтона по защите прав потребителей и качеству в сфере здравоохранения завершила свою работу 12 марта 1998 года. Ее окончательный отчет. под названием «Качество прежде всего: лучшее здравоохранение для всех американцев» рекомендует следующие характеристики организации, обеспечивающей безопасность пациентов: [16]

  • Быть в организации, пользующейся доверием и уважением.
  • Находиться в организации, которая не имеет государственных или частных регулирующих функций (т. Е. Она не должна быть лицензирующей, аккредитующей или контролирующей организацией).
  • Уметь собирать и анализировать данные.
  • Иметь механизмы для связи с различными медицинскими учреждениями, учреждениями, поставщиками и планами.
  • Быть связанным с инициативами по проведению междисциплинарных исследований и демонстраций, направленных на повышение качества здравоохранения.

Агентство медицинских исследований и качества [ править ]

В 2001 году Конгресс США отреагировал на рекомендацию МОМ о создании Национального центра безопасности пациентов, выделив 50 миллионов долларов в год на исследования в области безопасности пациентов Агентству медицинских исследований и качества (AHRQ), ведущему федеральному агентству по безопасности здравоохранения. AHRQ организует мероприятия по обеспечению безопасности пациентов, предоставляет гранты другим организациям, служит центром обмена информацией по безопасности и публикует руководящие принципы для доказательной или «передовой практики». К 2006 году Национальный центр обмена рекомендациями (NGC) содержал более 1700 рекомендаций по диагностике, ведению и лечению конкретных заболеваний, разработанных на основе современной медицинской литературы. [17]Цель NGC - предоставить медицинским работникам и учреждениям, планам медицинского страхования и покупателям медицинских услуг доступный механизм для получения объективных клинических рекомендаций. Принятие руководящих принципов замедлилось из-за опасений врачей и больниц, что практические рекомендации угрожают автономии и авторитету врача, подпитывают ответственность за злоупотребления служебным положением и позволяют страховщикам регулируемой медицинской помощи сокращать расходы на лечение пациентов. [18] [19] [20]

Заместитель министра здравоохранения и социальных служб Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения координирует работу Целевой группы по безопасности пациентов, состоящей из трех других агентств, отвечающих за нормативные требования и сбор данных: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и его Национальный электронный надзор за заболеваниями. System, Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) и государственные организации по улучшению качества , а также Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). [21]

AHRQ в партнерстве с организациями по обработке данных в 37 штатах спонсирует Общенациональную стационарную выборку (NIS), базу данных Проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP). HCUP - это партнерство между федеральным правительством, государством и промышленностью, которое предоставляет все данные о выписках из 994 больниц - примерно 8 миллионов госпиталей ежегодно. [22] Общенациональная выборка стационарных пациентов - это самая крупная база данных по стационарному лечению всех плательщиков в Соединенных Штатах, из которой можно получить национальные оценки стационарной помощи. Используя данные по безопасности из NIS, AHRQ смог предоставить данные о частоте осложнений и рисках даже для редких хирургических процедур, таких как бариатрическая хирургия . [23]

В 2005 году AHRQ предоставил ссылки на сборник из 140 исследовательских статей, программ реализации, инструментов и продуктов, используемых для повышения безопасности пациентов, спонсируемых совместно с Министерством обороны (DoD) по вопросам здравоохранения. [24]

В 2008 году AHRQ запустила сайт AHRQ Health Care Innovations Exchange, который содержит профили сотен программ безопасности пациентов, реализованных в больницах и других медицинских учреждениях в Соединенных Штатах. Цель сайта - документировать эти инновации и делиться ими с другими организациями, которые могут адаптировать их к различным условиям, позволяя разработчикам основывать свои планы повышения качества на ранее проверенных методах. [25] [26]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов [ править ]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов - это агентство правительства США, которое регулирует продукты питания, лекарства, медицинские устройства и биологические продукты для использования людьми. FDA получает отчеты об ошибках приема лекарств в отношении продаваемых лекарств для людей от прямых контактов и отчетов производителей, а в 1992 году начало мониторинг отчетов об ошибках лекарств, которые отправляются из Фармакопеи США (USP) и Института безопасных методов лечения (ISMP).

Эффективность процедур мониторинга безопасности лекарств FDA была поставлена ​​под сомнение после того, как было показано, что несколько одобренных лекарств имеют серьезные побочные эффекты. [ необходима цитата ] В сентябре 2006 года в отчете Института медицины, заказанном FDA, было обнаружено, что его система безопасности лекарственных средств ограничена недостаточным финансированием, недостаточными регулирующими полномочиями и отсутствием надзора со стороны экспертов, свободных от связей с фармацевтической промышленностью. [27]

В 2005 году FDA запустило новую программу по предоставлению информации о рисках, связанных с наркотиками, непосредственно населению через доступные в Интернете списки лекарств и бюллетени. [28] Принятие Закона о поправках к Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 2007 г. (FDAAA) [29] расширило полномочия FDA по мониторингу безопасности лекарств после одобрения и введения для использования населением. В 2008 году FDA создало единый веб-сайт как для населения, так и для медицинских работников с доступом к информации о безопасности лекарств, включая предупреждения, отзывы и сообщения о побочных реакциях, с помощью MedWatch . [30]

Независимые организации [ править ]

Австралия [ править ]

Австралийский фонд безопасности пациентов [ править ]

APSF - это некоммерческая независимая организация, основанная в 1989 году для мониторинга ошибок анестезии, и расширилась до отчетности и мониторинга инцидентов с пациентами после того, как результаты исследования качества в австралийском здравоохранении (QAHCS) в 1995 году вызвали реакцию общественности. [31]Неблагоприятные медицинские события, как дозорные (смерть и травмы пациента), так и опасные случаи (медицинские ошибки с потенциальным вредом), регистрируются и анализируются через его дочернюю компанию, Patient Safety International (PSI), с использованием программного инструмента Advanced Incident Management System ( ЦЕЛИ). Система AIMS используется более чем в половине больниц Австралии и была принята в 2005 году Новой Зеландией Корпорацией компенсации несчастных случаев и Медицинской группой Университета Майами во Флориде. Данные остаются конфиденциальными и защищены от юридического обнаружения в соответствии с законодательством Австралийского Содружества по обеспечению качества. Информация о безопасности пациентов предоставляется в электронных информационных бюллетенях. [32]

Канада [ править ]

Канадский институт безопасности пациентов [ править ]

Канадский институт безопасности пациентов (CPSI, Канадский институт безопасности пациентов ) был создан в 2003 году после консультаций между профессиональными организациями здравоохранения Канады, провинциальными и территориальными министерствами здравоохранения и здравоохранения Канады . [33] Независимая некоммерческая корпорация CPSI продвигает решения и сотрудничество между правительствами и заинтересованными сторонами для повышения безопасности пациентов и имеет пятилетний мандат. Области улучшения - это образование, системные инновации, коммуникация, регулирование и исследования. Канадский анализ первопричин совместно с Институтом безопасных методов лечения Канады и Саскачеваном Структура предлагается организациям здравоохранения для анализа факторов, которые привели к критическому инциденту или серьезному вызову.

В апреле 2005 г. CPSI запустил программу « Безопасное здравоохранение сейчас!». Кампания, направленная на сокращение травматизма, связанного с ошибками, путем сосредоточения внимания на шести основанных на фактических данных мерах и через более 200 местных организаций на основе кампании 100 000 жизней . [34]

Институт безопасных методов лечения Канады [ править ]

Канадский институт безопасной практики приема лекарств (ISMP) - это независимое национальное некоммерческое агентство, которое рассматривает и анализирует отчеты о происшествиях с приемом лекарств и опасных ситуациях. [35] В сотрудничестве с Канадским институтом медицинской информации (CIHI) и Министерством здравоохранения Канады ISMP в 2003 году учредил Канадскую систему предупреждения и сообщения о медицинских инцидентах (CMIRPS). ISMP играет ведущую роль в сборе отчетов от практикующих врачей и анализе инцидентов. и распространение профилактических методов.

Египет [ править ]

Египетская сеть обучения безопасности новорожденных [ править ]

Египетская сеть обучения безопасности новорожденных (ENSTN) возникла в результате проекта 2013 года, финансируемого Tempus. Основная цель заключалась в развитии и поддержке организации, которая установила бы высокие стандарты практики в отделениях интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), информировала и обучила весь спектр медицинских работников, работающих с младенцами (неонатологов, педиатров, медсестер, студентов-медиков и другие) и продвигать культуру безопасности пациентов. Более подробные цели включали разработку протоколов и руководств для повышения непрерывности лечения в отделениях интенсивной терапии, проведение исследований по конкретным аспектам безопасности пациентов и сообщение о нежелательных явлениях. [36]

Германия [ править ]

Немецкое агентство качества в медицине [ править ]

Немецкое агентство качества в медицине со штаб-квартирой в Берлине является некоммерческой организацией, которая координирует программы качества здравоохранения . [37] В области безопасности пациентов AQUMED была одной из первых немецких организаций, выступавших за эффективные программы безопасности пациентов. [38] Агентство было соучредителем Немецкой коалиции за безопасность пациентов . AQUMED создал национальную сеть систем сообщения о критических происшествиях . [39] [40] Учреждение является партнером международного проекта High 5 .

Немецкая коалиция за безопасность пациентов [ править ]

Немецкая Коалиция за безопасность пациентов (APS), созданная в 2005 году и расположен в Бонне является немецкая некоммерческая ассоциация организаций и частных лиц , заинтересованных и участвующих в продвижении безопасности пациента. Междисциплинарные рабочие группы APS разрабатывают рекомендации по обеспечению безопасности пациентов в стационарных и амбулаторных учреждениях здравоохранения. Рекомендации доступны в виде документов открытого доступа и бесплатно распространяются в медицинских учреждениях. APS, действующая вместе с Немецким агентством качества в медицине, является ведущим техническим агентством проекта High 5 .

Соединенное Королевство [ править ]

Фонд здоровья [ править ]

Фонд здравоохранения, расположенный в Лондоне, Англия, является независимой благотворительной организацией, цель которой - улучшить качество медицинского обслуживания жителей Соединенного Королевства. Инициатива более безопасных пациентов, [41]одна из программ Фонда по повышению качества и производительности, нацелена на сокращение нежелательных явлений и ошибок, связанных с приемом лекарств, сокращение числа инфекций, связанных с отделениями интенсивной терапии или хирургическим вмешательством, и повышение организационной культуры, лидерства и опыта в измерении улучшений. Целью инициативы является сокращение на 50 процентов нежелательных явлений на 1000 пациенто-дней для каждого объекта. В 2004 году Фонд здравоохранения выбрал четыре больницы по всей Великобритании для работы над программой повышения безопасности пациентов стоимостью 4,3 миллиона фунтов стерлингов. Эти четыре больницы продолжают демонстрировать ощутимые улучшения в показателях безопасности пациентов [ необходима цитата ] , и в 2006 году будут отобраны еще 16 больниц для присоединения ко второй фазе. [ необходима цитата ]

Группа исследований безопасности пациентов в Ланкастере [ править ]

Подразделение было основано в январе 2008 года и представляет собой совместное предприятие университетских больниц Морекамб-Бэй NHS Trust и Ланкастерского университета . Он финансируется Национальной службой здравоохранения Великобритании через Национальный институт медицинских исследований. Подразделение преследует две цели. Во-первых, это исследование безопасности пациентов. Во-вторых, необходимо убедиться, что результаты исследования используются на практике для улучшения благосостояния людей в Северном Ланкашире и Южной Камбрии, а также во всей Национальной службе здравоохранения. В июне 2010 года директор отделения, профессор Эндрю Смит, помог обнародовать Хельсинкскую декларацию о безопасности пациентов в анестезиологии., практический манифест, направленный на повышение безопасности анестезиологической помощи по всей Европе. В настоящее время он входит в состав совместной рабочей группы Европейского общества анестезиологов и Европейского совета анестезиологов, контролирующей выполнение Декларации. [42]

Соединенные Штаты [ править ]

Совет по хирургической и периоперационной безопасности [ править ]

Совет по хирургической и периоперационной безопасности (CSPS) был основан в августе 2007 года и зарегистрирован в штате Иллинойс. CSPS - это уникальная коалиция семи профессиональных организаций, представляющих весь спектр хирургической бригады. В его организации-члены с правом голоса входят Американская ассоциация медсестер-анестезиологов , Американская ассоциация ассистентов хирургических врачей, Американский колледж хирургов , Ассоциация медсестер-медсестер , зарегистрированных в периоперациях , Американское общество анестезиологов., Американское общество медсестер, занимающихся перианестезией, и Ассоциация хирургических технологов. CSPS и его организации-члены насчитывают в общей сложности более 250 000 членов и представляют более двух миллионов практикующих врачей. [ необходима цитата ] CSPS способствует совершенствованию безопасности пациентов в хирургической и периоперационной среде и работает над тем, чтобы все пациенты получали самую безопасную хирургическую помощь, предоставляемую интегрированной командой преданных своему делу профессионалов. CSPS ценит культуру безопасности пациентов и заботливую рабочую среду. CSPS стремится к достижению следующих целей и задач:

  • Повышение осведомленности общественности, руководителей здравоохранения и членов хирургической бригады после операции [ требуется разъяснение ]
  • Безопасность пациентов и вопросы периоперационной среды на рабочем месте
  • Создайте возможности для стратегического, информированного диалога, который поддерживает безопасную операцию для всех пациентов
  • Сотрудничайте с другими медицинскими организациями, чтобы отстаивать безопасность хирургических пациентов и заботливую, уважительную среду на рабочем месте.
  • Обмен информацией и установление постоянных каналов связи между организациями-членами CSPS
  • Содействовать или предоставлять совместные образовательные возможности для членов периоперационной бригады
  • Служить источником экспертных знаний по безопасности хирургических пациентов для всех членов многопрофильной
  • Периоперационная бригада
  • Поддерживать, поддерживать и использовать качественные исследовательские инициативы в области хирургической помощи пациентам для достижения оптимальных результатов для пациентов

Организация по безопасности пациентов института ECRI [ править ]

5 ноября 2008 года PSO Института ECRI была официально внесена в список федеральных организаций по безопасности пациентов в соответствии с Законом о безопасности пациентов и улучшении качества от 2005 года. Организация по безопасности пациентов Института ECRI служит общенациональной организацией по обеспечению безопасности пациентов непосредственно для поставщиков медицинских услуг, больниц и систем здравоохранения. as оказывает услуги поддержки государственным и региональным общественным организациям. [43]

Институт улучшения здравоохранения [ править ]

Институт усовершенствования здравоохранения (IHI) - это независимая некоммерческая организация, помогающая улучшить здоровье и здравоохранение во всем мире. [44] Основанная в 1991 году и базирующаяся в Бостоне, штат Массачусетс , IHI работает над ускорением улучшений путем формирования воли к изменениям, развития перспективных концепций улучшения ухода за пациентами и оказания помощи системам здравоохранения в реализации этих идей. Важной эвристикой IHI является тройная цель. [45] IHI поддерживает стремление организаций и сообществ улучшить здоровье населения и улучшить качество обслуживания при одновременном снижении затрат на душу населения. По состоянию на 2020 год, основатель Дональд Бервик продолжает работать в Совете директоров, Кедар Мейт является президентом и главным исполнительным директором, а Майкл Доулинг - председателем Совета.

Институт безопасных методов лечения [ править ]

Институт безопасной практики приема лекарств (ISMP), расположенный в пригороде Филадельфии, является некоммерческой организацией, занимающейся предотвращением ошибок при приеме лекарств и безопасным использованием лекарств. [46] Его усилия по предотвращению ошибок при приеме лекарств начались в 1975 году с колонки в больничной аптеке, чтобы информировать медицинских работников и других лиц о предотвращении ошибок при приеме лекарств. ISMP осуществляет добровольную программу сообщения об ошибках для практикующих врачей, чтобы составить таблицы ошибок на национальном уровне, понять их причины и поделиться «извлеченными уроками» с медицинским сообществом, известную как Программа сообщения об ошибках при приеме лекарств (MERP), управляемая Фармакопеей США.(USP) в сотрудничестве с ISMP. Кроме того, дочерняя компания ISMP, Med-ERRS (Medical Error Recognition and Revision Strategies), работает напрямую и конфиденциально с фармацевтической промышленностью, чтобы предотвратить ошибки, возникающие из-за запутанного или вводящего в заблуждение наименования, маркировки, упаковки и дизайна устройства. Список сокращений, подверженных ошибкам, ISMP распространяется по всей стране. [47]

Совместная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения [ править ]

Совместная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO), основанная в 1951 году, является независимой некоммерческой организацией, которая оценивает и аккредитует около 15 000 организаций и программ здравоохранения в США. Организация должна проходить обследование на месте, проводимое исследовательской группой Совместной комиссии не реже одного раза в три года. JCAHO проводит широкий спектр обзоров, включая больницы, агентства по уходу на дому, поставщиков медицинского оборудования, дома престарелых, реабилитационные учреждения, хирургические центры и медицинские лаборатории. Прохождение опроса имеет решающее значение для большинства организаций, поскольку для участия в программе Medicare требуется аккредитация JCAHO.а также некоторые государственные и частные программы здравоохранения. Поскольку уровень аккредитации превышает 90%, возникли вопросы относительно эффективности этих опросов. [48]

В 1997 году JCAHO начал включать результаты и другие данные о производительности в процесс аккредитации («инициатива ORYX»). Полученная информация позволила Совместной комиссии разработать национальные цели безопасности пациентов, чтобы способствовать конкретным улучшениям в области безопасности пациентов. [49] Цели выделяют проблемные области в сфере здравоохранения и описывают решения, основанные на фактических данных. Примеры включают предотвращение падений, идентификацию пациентов, сокращение госпитальных инфекций и пролежней , а также улучшение взаимодействия с персоналом больницы. Кроме того, Совместная комиссия в 2004 г. создала список сокращений, «не использующих» [50], чтобы избежать использования сокращений и символов, которые могут привести к неправильному толкованию.

Выявление дозорных событий и анализ первопричин были в центре внимания JCAHO с 1996 года; первые восемь предупреждений были опубликованы в 1998 году. Комиссия определяет дозорное событие как «любое непредвиденное происшествие, связанное со смертью или серьезным физическим или психологическим повреждением, либо с риском этого». [51] Ожидается, что медицинское учреждение, в котором возникло дозорное событие, проведет тщательный анализ первопричин., вносить улучшения в базовые процессы и отслеживать эффективность изменений. Хотя причиной большинства дозорных событий является человеческая ошибка, изменения в организационных системах снизят вероятность человеческой ошибки в будущем и защитят пациентов от вреда, когда человеческая ошибка действительно произойдет. Конкретные причины дозорных событий и решения, которые больницы затем успешно использовали для снижения рисков, ежегодно публикуются JCAHO. Предупреждения включали такие разные вопросы, как операция на неправильном участке, смерть от принуждения, ошибки переливания крови и приема лекарств, а также похищения пациентов.

В 2005 году JCAHO учредила Международный центр безопасности пациентов для сотрудничества с международными организациями по безопасности пациентов с целью выявления, разработки и распространения решений по безопасности, проведения совместных исследований и поддержки изменений государственной политики. В Интернете можно найти учебные материалы, помогающие пациентам предотвратить медицинские ошибки, дозорные оповещения о событиях и другие ресурсы. [52]

Группа Leapfrog[ редактировать ]

Из-за увеличения расходов на медицинское страхование несколько крупных американских компаний встретились в 1998 году, чтобы повлиять на качество и доступность. Получившаяся в результате Leapfrog Group согласилась основывать свою покупку медицинских услуг на принципах, которые «поощряют повышение качества услуг и вовлечение потребителей». [53] Группа была официально создана в ноябре 2000 г., и ее первоначальная цель была поставлена ​​в отчете Института медицины 1999 г. - сокращение предотвратимых медицинских ошибок (в отчете рекомендуется, чтобы крупные работодатели использовали свою покупательную способность для повышения качества и безопасности медицинской помощи). Концепция «чехарда» включала в себя большие успехи, стимулированные поощрением больниц, которые внедрили значительные улучшения (Программа вознаграждений для больниц Leapfrog [54] ). Обязательные методы обеспечения качества:компьютеризированный ввод приказов врача (CPOE), научно обоснованное направление в больницу, укомплектование отделений интенсивной терапии (ICU) врачами, имеющими опыт работы в области интенсивной терапии, и «рейтинг безопасных практик Leapfrog», основанный на методиках безопасности, одобренных Национальным форумом качества. [55] Дополнительные инициативы теперь включают публичную отчетность о качестве и результатах лечения (рейтинги качества больниц), чтобы повлиять на выбор потребителей. [56] Сегодня в Leapfrog входят более 170 крупных частных и государственных поставщиков медицинских услуг, предоставляющих медицинские льготы более чем 37 миллионам сотрудников и пенсионеров [57], финансируемых Business Roundtable , Фондом Роберта Вуда Джонсона и членами Leapfrog.

Общество специалистов по безопасности лекарств [ править ]

Общество сотрудников по безопасности лекарственных средств, ранее известное как Американское общество сотрудников по безопасности лекарственных средств (ASMSO) [58], является некоммерческой ассоциацией, основанной в 2006 году с миссией по продвижению и поощрению передового опыта в профессии фармацевта, обеспечивая руководство и руководство. , образование и общение между его членами, чтобы представлять аптеку в организованных медицинских учреждениях и способствовать продвижению безопасного использования лекарств.

Он был разработан для специалистов по безопасности лекарств с целью обеспечить открытый форум для обмена информацией и сотрудничества. ASMSO была приобретена Институтом безопасной практики приема лекарств (ISMP) в 2013 году и переименована в Общество сотрудников по безопасности лекарств (MSOS). Членство в MSOS в настоящее время бесплатно для всех заинтересованных лиц, которые зарегистрировались.

Центр безопасности пациентов штата Миссури [ править ]

Миссури Центр безопасности пациентов (MOCPS) [59] является частное, не некоммерческой корпорация содействия изменения по всей системе оказания медицинской помощи Миссури и через непрерывный уход. Она была создана в Миссури ассоциации больниц (БМГ), [60] штата Миссури медицинская ассоциация (MSMA) [61] и Примарис [62] в ответ на рекомендации Комиссии губернатора по безопасности пациентов.

Инициативы, которые в настоящее время находятся в центре внимания MOCPS, включают инициативу «Люди, приоритеты и обучение вместе» (PPLT), которая объединяет научно обоснованные практики, которые были частью работы MOCPS и Ассоциации больниц штата Миссури. Этот подход предлагает больницам варианты выбора компонентов инициативы в соответствии с их собственными уникальными потребностями в обеспечении качества и безопасности, предоставляя варианты выбора компонентов, наиболее ценных для отдельной больницы. [ необходима цитата ] В дополнение к возможностям изучить Комплексную программу безопасности на базе блоков (CUSP), TeamSTEPPS ™, просто культуруи другие процессы для улучшения командной работы и общения, участники могут присоединяться к клиническим совместным проектам, включая национальные проекты CUSP / Stop BSI и CUSP / CAUTI, направленные на предотвращение инфекций кровотока и инфекций кровотока, связанных с катетером. Дополнительные инициативы включают проект по гигиене рук, предотвращение травм при падениях, а также исследования в больницах и медицинских офисах по вопросам безопасности пациентов.

Национальный фонд безопасности пациентов [ править ]

В мае 2017 года Национальный фонд безопасности пациентов и Институт улучшения здравоохранения (IHI) начали работать вместе как одна организация. Объединенная организация стремится использовать свои объединенные знания и ресурсы, чтобы сфокусировать и активизировать повестку дня в области безопасности пациентов, чтобы построить системы безопасности на протяжении всего периода оказания помощи.

Фонд движения за безопасность пациентов [ править ]

Фонд движения за безопасность пациентов (PSMF) - это глобальная некоммерческая организация, основанная на обязательствах и ставящая перед собой смелую цель - добиться НУЛЯ предотвратимых смертей в больницах. PSMF работает с партнерами более чем в 50 странах мира. Организация была основана в 2012 году Джо Киани и базируется в Ирвине, Калифорния. За последние 7 лет PSMF собрал 4710 больниц из 46 стран мира. Эти больницы сообщили, что благодаря своим обязательствам спасли более 90 146 жизней. Большинство из этих обязательств согласуется с Решениями PSMF по обеспечению безопасности пациентов.(APSS), сборник из 34 документов о передовой практике, основанных на фактических данных, которые могут помочь больницам приблизиться к нулю предотвратимых смертей в больницах при внедрении в их учреждениях. PSMF также призывает компании, работающие в сфере медицинских технологий, подписать соглашение об открытых данных, которое на сегодняшний день подписали 90 компаний. Залог открытых данных просит любую технологическую компанию в сфере здравоохранения делиться данными, генерируемыми их устройствами и системами, без сознательного вмешательства, блокировки или взимания платы за эти данные. Эти данные имеют решающее значение для способности отрасли разрабатывать точные алгоритмы и процессы для защиты пациентов от вреда. PSMF также имеет более 60 партнерских отношений с профессиональными обществами, ассоциациями, другими глобальными некоммерческими организациями и группами поддержки, чтобы помочь быстрее свести к нулю смертность. PSMF также тесно сотрудничает с пациентами и их семьями. Они'Мы хорошо известны тем, что производят короткие видеоролики с «историями пациентов», в которых голоса пациентов рассказывают истории о предотвратимых случаях смерти и вреда. Все эти видеоролики бесплатно распространяются в Интернете для всех. PSMF ежегодно проводит свой Всемирный саммит по безопасности, науке и технологиям, который собирает вместе все группы заинтересованных сторон для обсуждения решений основных проблем, с которыми сталкиваются больницы. Ежегодно на Саммите PSMF отмечает влиятельных защитников безопасности пациентов своей гуманитарной наградой, вручаемой в память о Бо Байдене и Стивене Моро.который объединяет все группы заинтересованных сторон для обсуждения решений основных проблем, с которыми сталкиваются больницы. Ежегодно на Саммите PSMF отмечает влиятельных защитников безопасности пациентов своей гуманитарной наградой, вручаемой в память о Бо Байдене и Стивене Моро.который объединяет все группы заинтересованных сторон для обсуждения решений основных проблем, с которыми сталкиваются больницы. Ежегодно на Саммите PSMF отмечает влиятельных защитников безопасности пациентов своей гуманитарной наградой, вручаемой в память о Бо Байдене и Стивене Моро.

Кампания Safe Care [ править ]

Кампания Safe Care является корпорацией не некоммерческим создан для помощи в ликвидации больницы приобретенных инфекций. Его цель - стимулировать национальные изменения в идеологии и практике в области здравоохранения в отношении гигиены рук, делая упор на хорошо зарекомендовавшие себя методы, доказавшие свою эффективность в обеспечении более безопасного ухода за пациентами. [63]

Фармакопея США [ править ]

Штаты Фармакопеи США (USP) устанавливает официальные стандарты для всех лекарств , отпускаемых по рецепту и более-счетчик, пищевые добавки и другие продукты здравоохранения , произведенные и продаваемые в Соединенных Штатах, но стандарты USP также признаются и используются в более чем 130 других странах . USP реализует две программы по обеспечению безопасности пациентов. [64] Программа сообщений об ошибках приема лекарств позволяет медицинским работникам сообщать об ошибках приема лекарств непосредственно в USP. MEDMARX, интернет-программа для отчетов об ошибках и реакциях на лекарства, предназначена для использования в больницах. USP анализирует данные, которые он получает через свои программы отчетности, разрабатывает программы профессионального обучения и распространяет предупреждения, связанные с ошибками при приеме лекарств. [65]В отчете MEDMARX, опубликованном в 2007 году, было проанализировано 11 000 ошибок при приеме лекарств во время операций в 500 больницах в период с 1998 по 2005 год. Анализ показал, что ошибки, связанные с приемом лекарств, которые происходят в операционной или в зонах восстановления, в три раза чаще причиняют вред пациенту, чем ошибки других типов стационарного лечения. По состоянию на 2007 год это был самый крупный из известных анализов медицинских ошибок, связанных с хирургией. [66]

См. Также [ править ]

  • Неблагоприятное событие
  • Информатика здоровья
  • Проект High 5s
  • Ятрогенез
  • Ятрогенное расстройство
  • Сеть научных исследований улучшения
  • Медицинская ошибка
  • Безопасность пациентов
  • Закон 2005 года о безопасности и повышении качества пациентов
  • Информатика аптек
  • Здравоохранение

Примечания [ править ]

  1. ^ Институт медицины (1999). «Человек ошибаться: создание более безопасной системы здравоохранения (1999 г.)» . Издательство национальных академий. Архивировано 26 августа 2015 года . Проверено 20 июня 2006 .
  2. Всемирная организация здравоохранения: Безопасность пациентов , получено 15 июля 2006 г.
  3. ^ https://www.who.int/patientsafety/en/
  4. ^ Рекомендации ВОЗ по гигиене рук при оказании медицинской помощи: первая глобальная проблема безопасности пациентов: чистый уход - более безопасный уход (PDF) . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения, Безопасность пациентов. 2009. ISBN.  978-92-4-159790-6. Проверено 30 июля 2011 года .
  5. Всемирная организация здравоохранения: Информационный центр по безопасности пациентов , получено 15 июля 2006 г.
  6. ^ Всемирная организация здравоохранения: «Проект руководящих принципов для систем оповещения о нежелательных явлениях и обучения» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 14 мая 2006 года.  (1,14 МБ) (2005), получено 15 июля 2006 г.
  7. ^ https://www.who.int/patientsafety/patients_for_patient/en/
  8. ^ Лечебно Товары Администрация (Австралия): отзыв и предупреждения Drug архивации 2009-05-13 в Wayback Machine
  9. ^ Австралия Новая Зеландия Управление терапевтических продуктов: Введение в проект Архивировано 17 июля 2006 г. в Wayback Machine
  10. Пресс-релиз правительства Новой Зеландии: законопроект о терапевтических продуктах и ​​лекарствах отложен
  11. ^ Австралийская комиссия по безопасности и качеству здравоохранения: домашняя страница [ постоянная мертвая ссылка ]
  12. ^ Национальная служба здравоохранения: Национальное агентство по безопасности пациентов
  13. ^ Национальный институт здоровья и клинического совершенства (NICE) Обеспечение национального руководства по укреплению здоровья
  14. ^ Агентство медицинских исследований и качества: Закон 2005 года о безопасности и улучшении качества пациентов (июнь 2006 г.): Обзор . Доступ 2008-04-08.
  15. ^ Агентство медицинских исследований и качества: Обзор PSO (февраль 2008 г.): Основные моменты уведомления о предлагаемых нормах, доступ к которым осуществлен 2008-06-08.
  16. ^ Консультативная комиссия по защите прав потребителей и качеству в отрасли здравоохранения: Качество прежде всего: лучшее здравоохранение для всех американцев (12 марта 1998 г.), последнее посещение - 11 июля 2006 г.
  17. ^ Агентство по здравоохранению и качеству исследований: The National Guideline Clearinghouse Архивированные 2006-07-15 в Wayback Machine
  18. ^ Бюллетень Американского колледжа хирургов: Практические рекомендации и последствия ответственности. Архивировано 26 сентября 2006 г. в Wayback Machine.
  19. ^ Руководство по клинической практике: от разработки к использованию (Институт медицины, 1992). Обеспокоенность по поводу судебной ответственности [ постоянная мертвая ссылка ] стр. 116
  20. ^ Руководство по клинической практике: от разработки к использованию (Институт медицины, 1992) Критерии медицинского обзора и управление затратами на пособия [ постоянная мертвая ссылка ] стр. 115
  21. Томми Г. Томпсон, секретарь, Министерство здравоохранения и социальных служб США: уменьшение медицинских ошибок и повышение безопасности пациентов Архивировано 4 ноября 2016 г. в Wayback Machine (Свидетельские показания в подкомитете Палаты представителей по вопросам здравоохранения, Комитет по методам и средствам (10 сентября , 2002)
  22. ^ Агентство медицинских исследований и качества: обзор общенациональной стационарной выборки (NIS), получено 24 июля 2006 г.
  23. ^ Агентство медицинских исследований и качества: частота осложнений хирургии ожирения со временем растет. Пресс-релиз, 24 июля 2006 г. Архивировано 13 августа 2006 г. на Wayback Machine. Проверено 24 июля 2006 г.
  24. ^ Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ): достижения в области безопасности пациентов: от исследований к внедрению (по состоянию на февраль 2005 г.) Источник: 12 августа 2006 г.
  25. ^ Ирландия, Белинда (2013-04-02). «Бесплатные ресурсы для улучшения качества от AHRQ Innovations Exchange - улучшите качество вашего QI» . Архивировано из оригинала на 2013-08-13 . Проверено 13 августа 2013 .
  26. ^ «Об обмене инновациями в области здравоохранения AHRQ» . Агентство медицинских исследований и качества. 2013-05-01 . Проверено 27 августа 2013 .
  27. Институт медицины (пресс-релиз, 22 сентября 2006 г.) Для исправления системы безопасности лекарств потребуется символ «новый лекарственный препарат» на этикетках, значительный рост штата и финансирования FDA, а также расширение доступа общественности к информации . Проверено 26 сентября 2006 г.
  28. ^ Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: Инициатива по безопасности лекарств
  29. ^ Правительство США Типография: Изменения пищевых продуктов и медикаментов Закон 2007 года . Проверено 21 октября 2008 г.
  30. ^ [Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: Постмаркетинговая информация о безопасности лекарств . Проверено 21 октября 2008 г.
  31. ^ Росс МакЛ Уилсон и Мартин Б. Ван Дер Вейден (2005). «Безопасность австралийского здравоохранения: 10 лет после QAHCS» . Медицинский журнал Австралии . 182 (6): 260–261. DOI : 10,5694 / j.1326-5377.2005.tb06694.x . PMID 15777136 . S2CID 38756003 . Проверено 1 июля 2006 .  
  32. ^ Австралийский фонд безопасности пациентов: электронные информационные бюллетени
  33. ^ Канадский институт безопасности пациентов ( Institut canadien sur la sécurité des пациентов ): [1] Веб-сайт]
  34. ^ Более безопасное здравоохранение сейчас! Архивирование веб-сайта 26 января 2009 г. на Wayback Machine
  35. ^ Веб-страница Канадского института безопасных методов лечения
  36. ^ https://www.egyneosafety.net
  37. ^ Всемирная организация здравоохранения - Европа. Сеть фактических данных о здоровье (HEN). Технические члены: Немецкое агентство качества в медицине. Архивировано 31 мая 2011 г. в Wayback Machine.
  38. ^ Ollenschläger, G. (2001), "Medizinische Risiken, Fehler унд Patientensicherheit Цур Ситуация в Deutschland." (PDF) , Schweizerische Ärztezeitung (на немецком языке ), 82 (26): 1404-10, DOI : 10,4414 / saez.2001.08273 , архивировано из оригинального (PDF) 22 марта 2012 г.
  39. ^ Хоффманн, Барбара; Роэ, Джулия (2010). «Безопасность пациентов и управление ошибками - что вызывает нежелательные явления и как их предотвратить?» . Deutsches Ärzteblatt International . 107 (6): 92–9. DOI : 10,3238 / arztebl.2010.0092 . PMC 2832110 . PMID 20204120 .  
  40. ^ Роэ, Джулия; Генрих, Андреа Сангино; Фишман, Лиат; Реннер, Даниэла; Томечек, Кристиан (2010). "15 Jahre ÄZQ - 10 Jahre Patientensicherheit am ÄZQ" [После 15 лет ÄZQ: 10 лет безопасности для пациентов]. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen (на немецком языке). 104 (7): 563–71. DOI : 10.1016 / j.zefq.2010.08.002 . PMID 21095609 . 
  41. ^ Фонд здравоохранения Безопасных Пациенты Инициатива архивация 2006-07-03 в Wayback Machine
  42. ^ Группа исследований безопасности пациентов Ланкастера: Группа исследований безопасности пациентов Ланкастера Архивировано 18 марта 2018 г. в Wayback Machine
  43. ^ "Об Институте ЕКРН ПСО" . Институт ECRI . Дата обращения 19 июля 2016 .
  44. ^ Институт улучшения здравоохранения
  45. ^ Мерри, Алан Ф .; Шукер, Карл; Хэмблин, Ричард (октябрь 2017 г.). «Безопасность пациентов и тройная цель» . Журнал внутренней медицины . 47 (10): 1103–1106. DOI : 10.1111 / imj.13563 . PMID 28994263 . Дата обращения 3 апреля 2020 . 
  46. ^ "Об ISMP" . Институт безопасных методов лечения . Дата обращения 19 июля 2016 .
  47. ^ Институт безопасных методов лечения : «Список сокращений, символов и обозначений доз ISMP, подверженных ошибкам» (PDF) .  (73,4 КБ) Проверено 12 августа 2006 г.
  48. Перейти ↑ Gaul, Gilbert M. (2005-07-25). «Аккредиторов обвиняют в игнорировании проблем» . Вашингтон Пост . Проверено 8 июля 2006 .
  49. ^ Национальные цели безопасности пациентов JCAHO
  50. ^ JCAHO "не использовать" список сокращений
  51. ^ JCAHO: { http://www.jcipatientsafety.org/show.asp?durki=9751&site=165&return=9368 Sentinel Events}
  52. ^ JCAHO: Международный центр безопасности пациентов
  53. ^ Чехарда Группа: Информационный бюллетень архивации 2006-07-09 в Wayback Machine
  54. ^ Чехарда Группы: Больничная Программа стимулирование Заархивированных 2006-07-12 на Wayback Machine
  55. ^ Национальный форум качества: Национальные показатели эффективности больничной помощи (2002)
  56. ^ The Leapfrog Group: Исследование качества и безопасности больниц
  57. ^ Чехарда Группа: Пользователи архивации 2006-06-18 в Wayback Machine
  58. ^ Американское общество сотрудников по безопасности лекарств: веб-сайт
  59. ^ Центр безопасности пациентов Миссури
  60. ^ Ассоциация больниц Миссури
  61. ^ Медицинская ассоциация штата Миссури
  62. ^ Примарис
  63. ^ «Инфекционный контроль: часто задаваемые вопросы о гигиене рук» (пресс-релиз). Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2005-04-21 . Проверено 7 января 2007 .
  64. ^ Фармакопеи США: безопасность пациентов Программы архивации 2006-07-10 в Wayback Machine
  65. Фармакопея США: Новости репортажей практикующих, заархивированные 12 июля 2006 г. в Wayback Machine
  66. Гарднер, Аманда (6 марта 2007 г.). «Ошибки приема лекарств во время операций особенно опасны» . Вашингтон Пост . Проверено 13 марта 2007 .

<67-Египетская сеть обучения безопасности новорожденных. https://www.egyneosafety.net > </ref>

Внешние ссылки [ править ]

  • Сеть научных исследований улучшения