Личностно-ориентированное планирование

Тон или стиль этой статьи могут не отражать энциклопедический тон, используемый в Википедии . См. Рекомендации в руководстве Википедии по написанию лучших статей . ( Октябрь 2011 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Личностно-ориентированное планирование ( PCP ) - это набор подходов, призванных помочь человеку спланировать свою жизнь и поддержку. ^[1] Чаще всего он используется для планирования жизни людей с ограниченными возможностями обучения и порока развития , хотя в последнее время его пропагандируют как метод планирования индивидуальной поддержки для многих других слоев общества, которые оказались лишенными возможности использовать традиционные методы предоставления услуг, в том числе дети, люди с ограниченными физическими возможностями, люди с проблемами психического здоровья и пожилые люди. ^[2] ПКП признан практикой, основанной на доказательствах, во многих странах мира. ^[3]

Личностно-ориентированное планирование было принято в качестве государственной социальной политики в Соединенном Королевстве в Белой книге «Оценка людей» в 2001 году и в рамках трехлетнего плана «Оценка людей сейчас» в 2009 году ^{[4] [5]. [6]} Это продвигается как ключевой метод для достижения целей персонализации программы правительства Великобритании « Сначала люди » в области социальной помощи. ^[7] Коалиционное правительство продолжило это обязательство в рамках программы «Способные сообщества и активные граждане» (2010 г.), а в 2011 г. более 30 организаций здравоохранения и социального обеспечения подписали общесекторальное соглашение «Думай локально, действуй индивидуально» (2011 г.) для преобразований. социальная помощь взрослым. ^[8]

Фон [ править ]

«Индивидуально-ориентированное планирование выявляет и действует в соответствии с тем, что важно для человека. Это процесс постоянного прислушивания и обучения, сосредоточения внимания на том, что важно для кого-то сейчас и в будущем, и действий в соответствии с этим в союзе со своей семьей и друзьями. " ^[9]

Планирование, ориентированное на человека, было создано в ответ на некоторые конкретные проблемы, связанные с тем, как общество реагирует на людей с ограниченными возможностями. Те, кто впервые описал процессы, реагировали на влияние, которое «услуги» могут иметь на жизнь людей. В этом контексте «услуги» относятся к организациям, которые созданы для помощи людям в связи с их инвалидностью (или, по крайней мере, в отношении того, как другие люди отреагировали на эту инвалидность). Он будет включать в себя медицинские и социальные услуги, финансируемые правительством или местными властями, а также проекты многих видов, финансируемые из частных или добровольных секторов.

Личностно-ориентированное планирование имеет сходство с другими процессами и идеями, но впервые было названо и описано более определенно группой людей в США, включая Центр исследований и обучения реабилитации Центра гуманитарной политики (RRTC) по интеграции сообществ, например: Джули Энн Рачино, Зана Лютфийя, Стив Тейлор, Джон О'Брайен , Бет Маунт, Конни Лайл О'Брайен, «партнеры» по технической помощи RRTC (например, Майкл Смалл, Уэйд Хитцинг, Карен Грин-Макгоуэн, Ник Арамбарри) и человеко-ориентированное планирование в Канаде Джек Пирпойнт, Джудит Сноу и Марша Форест. Хотя он был разработан из-за социальной и служебной реакции на инвалидность, он был быстро признан полезным для многих других людей и групп людей.

Люди с ограниченными возможностями в Великобритании и США разработали Социальную модель инвалидности , отстаивая изменение баланса сил между людьми и услугами, на которые они полагаются. Планирование, ориентированное на человека, основано на социальной модели инвалидности, потому что оно делает упор на преобразовании доступных человеку вариантов, а не на «исправлении» или изменении человека. В частности, планирование, ориентированное на человека, основывалось на принципах интеграции / включения / нормализации / повышения социальной роли в сообществе . ^[10] До создания эти принципы были сформулированы Джоном О'Брайеном и Конни Лайл О'Брайен в «Основах достижения», в которых перечислялись пять ключевых областей, важных для формирования качества жизни людей, и утверждалось, что услуги следует оценивать по степени их значимости. к которым они позволяют людям:

• Делитесь обычными местами
• Сделайте выбор
• Развивайте способности
• Относиться к вам с уважением и играть важную социальную роль
• Развивайте отношения ^[11]

Название «ориентированный на человека» используется потому, что те, кто его разработал и использовал, изначально разделяли убеждение, что услуги, как правило, работают «ориентированным на услуги» способом. Такое «сервисно-ориентированное» поведение проявляется во многих формах, но примером является то, что изолированному человеку предлагалось посещать разные группы (каждая из которых организована службой специально для людей, разделяющих определенный ярлык), вместо того, чтобы помогать друзья в обычном обществе.

Концепция, ориентированная на человека, выросла из критики подхода «услуги на базе объекта» в США (и во всем мире), который был центральным при разработке «подходов поддержки» в США ^{[12] [13]} Общенациональная техническая помощь финансируется Национальным институтом исследований и реабилитации инвалидов (NIDRR) и включает в себя подходы, ориентированные на человека, о чем сообщается в «Журнале профессиональной реабилитации» ^[14]

Центральная идея, лежащая в основе планирования, ориентированного на человека, заключается в том, что службы, созданные для решения проблем социальной изоляции, бесправия и девальвации, могут непреднамеренно ухудшить положение отдельных людей (т. Е. Еще больше лишить власти, обесценить и исключить людей). Личностно-ориентированное планирование разработано специально для «расширения возможностей» людей, прямой поддержки их социальной интеграции и непосредственного противодействия их девальвации. Одно из преимуществ планирования, ориентированного на человека, состоит в том, что оно позволяет решать постоянные «проблемы обслуживания», связанные с этнической принадлежностью, полом, культурой и возрастом, начиная с планирования «целиком» или совместно с ним.

Личностно-ориентированное планирование - это не один четко определенный процесс, а набор процессов, имеющих общую философскую основу и нацеленных на аналогичные результаты. Поскольку это стало более известным, дальнейшие процессы и процедуры также получили название «планирование, ориентированное на человека». Некоторые из них имеют мало общего с изначально ориентированным на человека планированием. Личностно-ориентированное планирование через Реабилитационный научно-исследовательский и учебный центр по интеграции сообществ в США было отчасти процессом изменения агентств и систем, а не только процессом «индивидуального планирования», переходящим в «процесс индивидуального бюджетирования» ^[15]

Планирование, ориентированное на человека, вовлекает человека, получающего услугу, с членами семьи, соседями, работодателями, членами сообщества, друзьями и профессионалами (такими как терапевты / врачи, психиатры, медсестры, вспомогательные работники, менеджеры по уходу, терапевты и социальные работники) разработка плана участия сообщества и качества жизни с человеком. Напротив, традиционные модели планирования фокусировались на недостатках и негативном поведении человека, навешивая на него ярлыки и с самого начала создавая беспомощный образ мышления.

Планирование, ориентированное на человека, предлагает альтернативу традиционным моделям, стремясь поставить человека в центр принятия решений, рассматривая членов семьи как партнеров. Процесс сосредоточен на обнаружении даров, навыков и способностей человека, а также на том, чтобы выслушать то, что действительно важно для человека (например, Сноу, О'Брайен и Маунт). Он основан на ценностях прав человека, взаимозависимости, выбора и социальной интеграции и может быть разработан, чтобы позволить людям управлять своими собственными услугами и поддержкой в ​​индивидуальном порядке.

Методы [ править ]

В личностно-ориентированном планировании используется ряд техник, при этом основная предпосылка заключается в том, что любые используемые методы должны отражать механизмы личного общения человека и помогать ему в изложении своих потребностей, желаний и целей. Нет различий между используемым процессом и выходом и результатами ПСО; вместо этого он стремится к социальной интеграции с помощью таких средств, как участие в сообществе, занятость и отдых.Бет Маунт охарактеризовала ключевые сходства или «семейные сходства» различных личностно-ориентированных методов и подходов на четыре темы:

• сначала видеть людей, а не диагностические ярлыки
• использование обычного языка и изображений, а не профессионального жаргона
• активный поиск даров и способностей человека в контексте общественной жизни
• укрепление голоса человека и тех, кто знает человека лучше всего в том, что касается его истории, оценки его нынешних условий с точки зрения ценного опыта и определения желаемых изменений в его жизни ^[16]

Навыки мышления, ориентированного на человека , общие коммуникативные техники, графическое сопровождение встреч и навыки решения проблем - вот некоторые методы, обычно используемые при разработке личностно-ориентированного плана, как и PATH (Альтернативное планирование с надеждой), круги поддержки (Канада), MAPS (Канада), личное планирование будущего (O'Brien & Mount, США), Essential Lifestyle Planning (Мэриленд, США), личностно-ориентированные обзоры, Знакомство с вами (Висконсин, США) и совсем недавно использование инструментов мышления, ориентированного на человека. ^[17] для создания из одностраничных профилей ^[18] личностно-ориентированных описаний / коллекций личностно-ориентированной информации и далее в полномасштабные планы.

Результирующий план может быть в любом формате, доступном человеку, например в виде документа, рисунка или устного плана, записанного на ленту или компакт-диск. Мультимедийные методы становятся все более популярными для этого типа планирования, поскольку затраты на разработку снижаются, а используемые технологии становятся более доступными. Планы обновляются по мере того, как человек желает внести изменения или когда цель или стремление достигнуты. Если это часть регулярного процесса планирования в США, регулярные обновления плана обычно требуются регулирующими органами (например, государственными офисами в США через местные агентства).

Планирование, ориентированное на человека, может иметь множество эффектов, выходящих за рамки составления планов. Это может создать пространство, в котором центральную сцену занимает тот, кого обычно не слушают. Он может настаивать на том, что обсуждение сосредоточено на том, что человек говорит нам, что важно для него, его словами и поведением, а также на том, что другие считают важным для человека. Он может заинтересовать участников лично, позволив им услышать глубоко прочувствованные надежды и страхи. Это может помочь людям в кругу поддержки пересмотреть свои взгляды на человека, на котором они сосредоточены. Это может помочь группе решить сложные проблемы. В США планирование, ориентированное на человека, может помочь создать новый образ жизни, новые дома и рабочие места, различные виды поддержки (неформальной и формальной) и новые социальные отношения.

Ограничения [ править ]

Многие из обсуждаемых ниже ограничений отражают проблемы и ограничения в реализации подходов к личностно-ориентированному планированию в контексте формальных систем социальных услуг.

Другой подход к этому вопросу состоит в том, чтобы представить себе планирование, ориентированное на человека, как подход, который привязан к естественному сообществу человека и сети личных отношений . С этой точки зрения Человеко-ориентированный план (PCP) предлагает платформу для человека и его доверенных союзников, чтобы определить и выразить свое видение и обязательства, не ограничивая это выражение тем, что может или будет предоставлено системой обслуживания.

Некоторое время спустя формальная система может разработать план предоставления услуг, который может быть основан на плане человека и согласован с ним, который признает и поддерживает вклад человека, семьи и сообщества и который четко признает ограничения того, что система готов предоставить.

Джон О'Брайен резюмирует проблему попыток обеспечить ориентированность на человека с помощью формальных систем обслуживания, которые имеют совершенно иную культуру, следующим образом:

Многие параметры неавтоматизированного обслуживания являются зонами соответствия, в которых отношения подчиняются сложным и подробным правилам и ограничиваются ими. В таких условиях, если сотрудники не возьмут на себя обязательства быть союзниками людей и не будут рассматривать правила, границы и структуры как препятствия для творческого участия, а не просто приспосабливаться, работа, ориентированная на человека, будет ограничиваться улучшением условий содержания людей в сфере услуг. ^[19]

Он призывает руководство бросить вызов этим границам:

Социальная функция большинства сервисных организаций заключается в том, чтобы усыпить людей, не давая им увидеть социальную реальность, с которой сталкиваются люди с ограниченными возможностями ... Люди засыпают, когда лозунг: «Мы делаем все возможное для« них »» отвлекает от того, чтобы замечать и брать на себя ответственность за неисчислимые убытки, причиненные служебной деятельностью, из-за которой люди бездействуют, отключены и отчуждаются от их собственных жизненных целей. Один из способов понять лидерство - это увидеть в нем пробуждение способностей людей, а также организационных и системных практик, которые обесценивают и унижают эти способности. ^[20]

Ключевым препятствием на пути к улучшению жизни людей была культура избегания риска, которая преобладала в социальных службах по разным причинам. Сторонники мышления, ориентированного на человека, утверждают, что применение инструментов мышления, ориентированного на человека, в процессе принятия решений о рисках и нахождение стратегий, основанных на том, кем является человек, может способствовать более позитивному подходу к риску, который не использует риск в качестве предлога для ловушки. люди в скучной и непродуктивной жизни. ^[21]

Ключевые сторонники PCP и связанных с ним подходов, ориентированных на человека, предупреждают об опасности принятия модели бюрократическим путем - принятия «формы» PCP без философского содержания. Если изменить его в соответствии с существующими практиками, а не использовать его в исходной форме, большая часть или все его эффекты будут потеряны. Надежда на его финансирование в США заключалась в том, чтобы повлиять на процессы, такие как планирование через систему Medicaid на дому и услуги по отказу от прав на уровне сообщества для людей, переходящих из учреждений в сообщество. ^[22]

Философское содержание предполагает, что услуги будут реагировать на потребности людей, которые пользуются услугами, а не предписывать типы предлагаемых услуг. Эти принципы основаны на таких механизмах, как индивидуальные пакеты финансирования и организационный потенциал по разработке и предоставлению «вспомогательных» услуг. Очень важно, чтобы организации и агентства, предоставляющие услуги, взяли на себя обязательство стремиться к личностно-ориентированности во всей своей деятельности, что может привести к серьезным изменениям в таких областях практики, как набор, обучение персонала, бизнес-планирование и управление.

В то время как вторичные пользователи могут обсуждать использование личностно-ориентированных подходов для достижения бесчисленных целей, которые они пытаются достичь, например, повышение инклюзивности (Schwartz, Jacobson and Holburn, 2000) и «Определение личностно-ориентированности», другие указывают на недавние исследования, такие как «Влияние планирования, ориентированного на человека», который предполагает, что планирование, ориентированное на человека, может существенно повлиять на качество жизни людей, и исследует оптимальные условия для подходов, ориентированных на человека. ^[23] «Ценить людей сейчас» ^[24] гласит

«Было доказано, что планирование, ориентированное на человека, работает. Крупнейшее в мире исследование планирования, ориентированного на человека, показало, как оно помогает людям добиться улучшений в важных сферах их жизни, и показало, что это не требует дополнительных затрат».

Однако это продолжается:

"слишком мало людей имеют доступ к надлежащему планированию, ориентированному на человека ... В слишком многих местных органах власти планирование, ориентированное на человека, не является центральным элементом того, как все делается. Задача следующих трех лет состоит в том, чтобы взять всю эту инновационную работу и сделать уверен, что больше - а в конечном итоге все - люди имеют реальный выбор и контроль над своей жизнью и услугами "

Личностно-ориентированное планирование в США продолжает изучаться на уровне вторичных исследований и проверяться для более широкого использования (например, Claes et al. 2010 ).

В настоящее время правительство требует от местных властей Великобритании изменить свою модель на модель, основанную на личностно-ориентированном подходе ^[25].

"Этот шаг - от модели оказания помощи, когда человек получает помощь, определяемую профессионалом, к модели, в основе которой лежит планирование, сосредоточенное на человеке, при этом человек твердо находится в центре внимания при определении того, что лично важно для оказания его или ее помощи. результаты "

Правительство осознает, что для этого потребуются фундаментальные изменения в организации и мышлении служб:

«Персонализация - это изменение всей системы».

В штате Нью-Йорк (США) Управление по делам людей с нарушениями развития (OPWDD) обязало использовать личностно-ориентированное планирование при разработке всех новых услуг для людей с ограниченными интеллектуальными возможностями. ^[26] Личностно-ориентированное планирование занимает центральное место в новых подходах к ориентированной на человека поддержке, основанной на более сильном самоопределении, чем традиционные подходы, ориентированные на человека.

Результаты [ править ]

Мышление и планирование, ориентированное на человека, основаны на предпосылке, что искреннее слушание подразумевает обещание действовать. Если то, что известно о том, как человек хочет жить и куда он хочет идти в своей жизни, не будет записано и не будет выполнено, любое планирование будет пустой тратой времени и, что более важно, предательством этого человека и доверия, которое у него есть. размещены в тех, кто планировал с ними.

В Великобритании такие инициативы, как индивидуальные бюджеты и самостоятельная поддержка с использованием таких моделей, как In Control, означают, что планирование, ориентированное на человека, теперь может использоваться для непосредственного влияния на планирование поддержки человека , давая ему прямой контроль над тем, кто предоставляет свою поддержку и как она оказывается. . ^[27]

См. Также [ править ]

• Нарушение развития
• Специалист по прямой поддержке
• Движение за права инвалидов
• Семейное движение
• Самостоятельная жизнь
• Соответствие модели человека и технологии
• Варианты консультирования
• Планирование альтернативного будущего с надеждой (ПУТЬ)
• Самостоятельная защита
• Повышение социальной роли

Ссылки [ править ]

Дальнейшее чтение [ править ]

• Кембридж, П. и Карнаби, С. 2005. Индивидуальное планирование и управление уходом за людьми с ограниченными возможностями обучения . Издательство Джессики Кингсли, Лондон.
• Клаас, Клаудия; Ван Хов, Герт; Вандевельде, Стейн; ван Лун, Джос; Шалок, Роберт Л. (2010). «Личностно-ориентированное планирование: анализ исследований и эффективность». Интеллектуальные нарушения и нарушения развития . 48 (6): 432–453. DOI : 10.1352 / 1934-9556-48.6.432 . ISSN  1934-9491 . PMID  21166549 .
• Министерство здравоохранения (Великобритания) (2001), Valuing People , Лондон, Великобритания: Автор
• Министерство здравоохранения (Великобритания) (2007 г.), Valuing People Now , Лондон, Великобритания: Автор
• Министерство здравоохранения (Великобритания) (19 января 2009 г.), Оценка людей сейчас: новая трехлетняя стратегия для людей с ограниченными возможностями обучения (PDF) , Лондон, Великобритания: Автор, заархивировано из оригинала (PDF) 1 июня 2011 г. , извлечено 28 апреля 2017 г.
• Фалви, Массачусетс, Форест, М., Пирпойнт, Дж. И Розенберг, Р.Л. 1997. Вся моя жизнь - круг. Использование инструментов: Круги, КАРТЫ И ПУТИ . Inclusion Press, Торонто.
• Мэнселл, Джим; Бидл-Браун, Джули (2004). «Личностно-ориентированное планирование или личностно-ориентированные действия? Политика и практика оказания услуг в области умственной отсталости» (PDF) . Журнал прикладных исследований в области умственной отсталости . 17 (1): 1–9. DOI : 10.1111 / j.1468-3148.2004.00175.x . Проверено 29 апреля 2017 года .
• Нил, Макс; Аллен, Джули; Вудхед, Нил; Рид, Стивен; Ирвин, Лори; Sanderson, Хелен (11 июля 2008), позитивный подход к риску Требуется Person По центру мышления (PDF) , Лондон, Великобритания: Сеть персонализации Care Partnership Services Улучшения, Министерство здравоохранения Великобритании , получена 28 апреля 2 017
• Neill, M .; Sanderson, H .; Бейли, Г. (2008 г.), Профиль одной страницы для индивидуально ориентированного плана или плана поддержки (PDF) , Stockport: Helen Sanderson Associates , получено 8 декабря 2008 г.^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
• О'Брайен, Джон; Благословение, Кэрол, ред. (2011). Беседы о гражданстве и личностно-ориентированной работе . Vol. 3. Торонто, Канада: Inclusion Press. ISBN 978-1-895418-87-3. |volume=есть дополнительный текст ( справка )
• О'Брайен, Дж. И Лайл О'Брайен, К. 1988. Маленькая книга о личностно-ориентированном планировании . Inclusion Press, Торонто.
• О'Брайен, Дж. И Лайл О'Брайен, К. 2006. Осуществление планирования, ориентированного на человека: голоса опыта . Inclusion Press, Торонто.
• Перске, Р. 1988. Круги друзей . Abingdon Press, Нэшвилл.
• Платт, Дама Дениз (9 июля 2007 г.). Использование возможностей мышления и планирования, ориентированного на человека, с пожилыми людьми (речь). Конференция «Практика и возможности». Лондон, Великобритания: Комиссия по инспекции социальной помощи. Архивировано из оригинального 15 октября 2007 года . Проверено 28 апреля 2017 года .
• Рачино, Дж. (1999). «Общегосударственные подходы к интеграции сообщества: переход к стратегиям технической помощи, которые имеют значение». Журнал профессиональной реабилитации . 13 (1): 31–44.
• Racino, J .; Уокер, П .; О'Коннор, S .; Тейлор, С. (1993). Жилье, поддержка и сообщество: выбор и стратегии для взрослых с ограниченными возможностями . Серия с участием сообщества. Vol. 2. Балтимор, Мэриленд: Пол Х. Брукс. ISBN 978-1-55766-090-9. |volume=есть дополнительный текст ( справка )
• Робертсон, Дж .; Emerson, E .; Hatton, C .; Elliott, J .; McIntosh, B .; Swift, P .; и другие. (2005), Влияние планирования, ориентированного на человека (PDF) , Ланкастер, Великобритания: Институт исследований в области здравоохранения, Университет Ланкастера , данные получены 15 июня 2017 г.
• Сандерсон, Х., Кеннеди, К., Ричи, П. и Гудвин Г. 1997. Люди, планы и возможности: изучение планирования, ориентированного на человека . SHS, Эдинбург
• Сандерсон, Х. и Смалл, М. 2005. Основное планирование образа жизни для всех . Helen Sanderson Associates, Лондон.
• Шварц, АА., Якобсон, Дж. У., Холберн, Южная Каролина. 2000. Определение центрированности личности: результаты двух методов консенсуса . Образование и обучение при умственной отсталости и пороках развития. 35.
• Тейлор, Стивен Дж .; Рачино, Джули; Knoll, Джеймс; Лутфийя, Зана (январь 1986 г.). Неограничивающая среда: об интеграции в сообщества людей с наиболее тяжелыми формами инвалидности (PDF) . Сиракузы, штат Нью-Йорк: Центр человеческой политики . ISBN 978-9998605084. Проверено 15 июня 2017 года .
• Томпсон, Дж .; Kilbane, J .; Сандерсон, Х. (2007). Индивидуальная практика для профессионалов . UK Higher Education OUP Гуманитарные и социальные науки Здравоохранение и социальное обеспечение. McGraw-Hill Education. ISBN 978-0-335-22195-0. Проверено 15 июня 2017 года .

Внешние ссылки [ править ]

• Произведения Джона и Конни Лайл О'Брайен
• Обучающее сообщество для личностно-ориентированных практик (человеко-ориентированное мышление и основное планирование образа жизни и многое другое ...)
• Helen Sanderson Associates: читальный зал
• Сеть кругов - что такое планирование, ориентированное на человека?
• Определения личностно-ориентированного планирования, мышления и подходов
• Основные статьи о планировании, ориентированном на человека, в каталоге www.isja.org.uk
• «Ценить народные бумаги» . 2001. Архивировано из оригинала 9 марта 2009 года . Проверено 28 апреля 2017 года .
• Страницы планирования, ориентированные на человека
• Построение сообщества и формирование приверженности с помощью Path , от внедрения личностно-ориентированного планирования: голоса опыта
• Думайте локально, действуйте индивидуально ; общеотраслевое партнерство для преобразования социальной помощи взрослым