Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Фосфорная челюсть , официально известная как фосфорный некроз челюсти , была профессиональным заболеванием, поражающим тех, кто работал с белым фосфором (также известным как желтый фосфор) без надлежащих мер предосторожности. Чаще всего это наблюдалось у рабочих, занятых в производстве спичек в XIX и начале XX веков. [1] Это было вызвано паром белого фосфора, который разрушает кости челюсти. С тех пор современные методы гигиены труда устранили условия труда, вызвавшие это заболевание. [1]

Симптомы [ править ]

Те, у кого фосфорная челюсть, обычно начинали страдать от болезненной зубной боли и отека десен . Боль характеризовалась как «стойкая, но прогрессирующая ... распространяющаяся на соседние зубы и челюстные кости». [2] Со временем образовался гной, проникающий через слизистую ротовой полости, с образованием свищей , потерей зубов и рецидивирующих абсцессов . [2] Дальнейшее прогрессирование привело к образованию секвестра (мертвая кость, отделившаяся от живой кости) через три месяца и некрозу челюсти в течение шести месяцев. [2] Отличительной чертой этого заболевания было возможное отделение секвестра.который был описан как пористый и легкий. [1] [3] Нижняя челюсть поражалась чаще, чем верхняя. [3] Пораженные кости светились зеленовато-белым цветом в темноте. [4] [5] Заболевание также повлияло на мозг, вызывая припадки в некоторых хронических случаях. [6]

Лечение [ править ]

Обработки включали актуальные противомикробные консервативную санацию из секвестров и хирургии. [7] Хирургическое удаление пораженных костей челюсти могло спасти пациента; в противном случае наступила бы смерть от органной недостаточности . Болезнь была чрезвычайно болезненной и уродливой для пациента: умирающая костная ткань гнила, а выделялись выделения с неприятным запахом . Однако удаление кости челюсти серьезно повлияло на способность пациентов есть, что привело к дальнейшим проблемам со здоровьем, включая недоедание .

Диагностическая визуализация [ править ]

Сначала проявляются клинические признаки, боль в зубах и челюсти, абсцессы и т. Д., Как описано выше. Как только происходят клинические изменения и проблема становится известна, врач или стоматолог может увидеть изменения в костях челюсти с помощью рентгеновских снимков или рентгеновских снимков. Секвестры, часть или части кости, которая отмирает и отламывается, имеют светлый вес и имеют цвет от желтого до коричневого. Фосистую челюсть можно четко отличить от подобных образований по рентгенограммам. На рентгенограммах секвестры имеют типичный изъеденный червями вид, похожий на пемзу. Секвестры выглядят остеопорозными и декальцинированными. Отделение мертвой кости от окружающей кости четко разграничено на рентгенограммах. [1]

История [ править ]

Открытие [ править ]

Первый случай фосфорной челюсти был диагностирован врачом Лоринзером из Вены в 1839 году. Пациентка была венской мастерицей спичек, которая в течение пяти лет подвергалась воздействию паров фосфора. [8] [9] Он назвал болезнь «Phosphorimus chronicus». [2] В 1844 году Лоринзер сообщил о 22 случаях фосфорной челюсти и установил токсическое действие белого фосфора на спички. [10]

Международное и национальное законодательство и общественные организации [ править ]

Европа [ править ]

Великое княжество Финляндское, входившее в состав Российской империи, в 1872 году было первой страной, которая ввела полный запрет на производство, использование и продажу белого фосфора в спичках, за ней последовали Дания в 1874 году и Франция в 1897 году. запрет на спички с белым фосфором вступил в силу 1 января 1910 года. [8] [10] Международная ассоциация по трудовому законодательству, международная конференция, собралась в Берне, Швейцария, в 1906 году и пообещала запретить производство, импорт и продажу белый фосфор спички. Этот договор был подписан Финляндией, Данией, Францией, Швейцарией, Люксембургом, Италией, Нидерландами и Германией, что считается первой международной попыткой запретить промышленный продукт. [8] [10] [11]

Соединенные Штаты [ править ]

Фосси челюсть была опубликована Американской ассоциацией трудового законодательства , секретарь которой Джон Б. Эндрюс начал расследование болезни в 1909 году и обнаружил более 100 случаев. Этот отчет был опубликован в Бюллетене Бюро Труда . Закон о матче по белому фосфору 1912 года, подписанный президентом Уильямом Ховардом Тафтом 9 апреля 1912 года, требовал от производителей, использующих белый фосфор, регистрироваться в районных сборщиках внутренних доходов и периодически подавать уведомления и декларации; взимал налог в размере двух центов за сотню спичек; и потребовали от производителей спичек из белого фосфора наклеить на спичечные коробки марки с доходами . [8] [10] [11]

Азия [ править ]

Россия ввела высокий налог на спички с белым фосфором в 1892 году, который был удвоен в 1905 году. К 1906 году производство спичек с белым фосфором было сокращено до одной спички на каждые пятьдесят. [8] Индия и Япония запретили использование белого фосфора в 1919 году после США, а затем Китай запретил использование белого фосфора в производстве спичек в 1925 году. [10]

Индустрия матчей [ править ]

Белый фосфор был активным ингредиентом большинства спичек с 1840-х по 1910-е годы. Обеспокоенность по поводу воспаленной челюсти способствовала забастовке лондонских спичечных девушек 1888 года , и хотя эта забастовка не положила конец использованию белого фосфора, Уильям Бут и Армия спасения открыли в 1891 году фабрику по изготовлению спичек, которая использовала гораздо более безопасные, хотя и более дорогие. красный фосфор . [12] Армия Спасения также провела кампанию с местными розничными торговцами, чтобы заставить их продавать только спички с красным фосфором. [12]

Однако только после того, как использование белого фосфора было запрещено международной Бернской конвенцией в 1906 году, и эти положения были реализованы в национальном законодательстве в течение следующих нескольких лет, промышленное использование прекратилось. [13]

Механизм действия белого фосфора [ править ]

Судебно-медицинские исследования показали, что у пациентов с фосфатной челюстью желтый фосфор превращается в сильнодействующие амино-бисфосфонаты в результате естественных химических реакций в организме человека. Желтый фосфор имеет простой химический состав; в сочетании с H 2 O и CO
2
молекулы дыхания и некоторые аминокислоты, такие как лизин, бисфосфонаты. [3]

Ссылки на бисфосфонаты [ править ]

Связанное с этим заболевание, связанный с бисфосфонатами остеонекроз челюсти (BON), было описано как побочный эффект амино-бисфосфонатов , класса препаратов на основе фосфора, которые ингибируют резорбцию костей и широко используются для лечения остеопороза , заболеваний костей в рак и некоторые другие состояния. [14] BON, иногда называемый «бисфосной челюстью», [15] в первую очередь связан с использованием внутривенных бисфосфонатов при лечении рака. Процент заболеваемости BON от этого использования примерно в 1000 раз выше, чем частота BON, вызванного использованием пероральных бисфосфонатов. [16]

См. Также [ править ]

  • Бисфосфонат-ассоциированный остеонекроз челюсти
  • Производственная травма
  • Остеонекроз челюсти
  • Радиевая челюсть

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б в г Хьюз, Дж. П; Барон, Р. Бакленд, Д. Н; Кук, М. А; Крейг, Дж. Д; Даффилд, Д. П; Grosart, A.W; Parkes, P.W; Портер, А (1962). «Фосфорный некроз челюсти: современное исследование: с клиническими и биохимическими исследованиями» . Британский журнал промышленной медицины . 19 (2): 83–99. DOI : 10.1136 / oem.19.2.83 . JSTOR  27721724 . PMC  1038164 . PMID  14449812 .
  2. ^ а б в г Якобсен, С; Земанн, Вт; Обвегезер, Дж. А; Grätz, K. W; Метцлер, П. (2014). «Фосфорный некроз челюстей и чему мы можем научиться из прошлого» (PDF) . Челюстно-лицевая хирургия . 18 (1): 31–7. DOI : 10.1007 / s10006-012-0376-Z . PMID 23271457 .  
  3. ^ a b c Маркс, Роберт Э (2008). «Раскрытие причины« фоссиальной челюсти »около 1858–1906: дела закрытого дела по челюстно-лицевой хирургии - дело закрыто». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 66 (11): 2356–63. DOI : 10.1016 / j.joms.2007.11.006 . PMID 18940506 . 
  4. ^ "Мастерские ужасов" . Министерство труда Новой Зеландии. Архивировано из оригинального 20 июня 2007 года.
  5. ^ Chustecka, Зося (2005). «Бисфосфонаты и остеонекроз челюсти» . Medscape.
  6. ^ Поллок, РА; Браун ТВ, младший; Рубин, Д.М. (сентябрь 2015 г.). « » Phossy Челюсти «и„Бис-phossy Челюсти“из 19 - го и 21 - го веков: Diuturnity Джона Уолкера и трения матча» . Черепно-челюстно-лицевая травма и реконструкция . 8 (3): 262–70. DOI : 10,1055 / с-0035-1558452 . PMC 4812794 . PMID 27053988 .  
  7. ^ Hellstein, J. W; Марек, К. Л. (2004). «Бисфосная челюсть, фосфорная челюсть и 21 век: осложнения челюстей, связанные с бисфосфонатами». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 62 (12): 1563–5. DOI : 10.1016 / j.joms.2004.09.004 . PMID 15573361 . 
  8. ^ a b c d e Ли, Р. Альтон (1966). «Искоренение фоссиальной челюсти: уникальное развитие власти федеральной полиции». Историк . 29 : 1–21. DOI : 10.1111 / j.1540-6563.1966.tb01764.x .
  9. ^ "Возвращение Ужасной Фосси Челюсти" . Журнал RDH . Июль 2009 г.
  10. ^ a b c d e Майерс, М. Л; МакГлотлин, Дж. Д. (1996). «Искоренена» острая челюсть «сватов» . Журнал Американской ассоциации промышленной гигиены . 57 (4): 330–2. PMID 8901233 . 
  11. ^ a b «Отравление фосфором в спичечной промышленности в Соединенных Штатах». JAMA . 303 (22): 2303. 2010 DOI : 10,1001 / jama.2010.696 .
  12. ^ a b Факты и вымыслы об истории Армии Спасения . salvationarmy.org.au. Архивировано 19 августа 2008 г., в Wayback Machine.
  13. ^ Фоссиальная челюсть . Rootsweb.com. Проверено 12 апреля 2018.
  14. ^ Durie BG; Katz M; Кроули Дж (июль 2005 г.). «Остеонекроз челюсти и бисфосфонаты». N. Engl. J. Med. 353 (1): 99–102, обсуждение 99–102. DOI : 10.1056 / NEJM200507073530120 . PMID 16000365 .  
  15. ^ Абу-Ид, Марио Х; Варнке, Патрик Х; Готшальк, Иоахим; Спрингер, Инго; Вильтфанг, Йорг; Ацил, Яхья; Руссо, Пол AJ; Кройш, Томас (2008). « » Бис-phossy челюсть «- высокие и низкие факторы риска для бисфосфонатов индуцированной остеонекрозы челюсти» . Журнал черепно-челюстно-лицевой хирургии . 36 (2): 95–103. DOI : 10.1016 / j.jcms.2007.06.008 . PMID 18234504 . 
  16. ^ Cartsos В.М., Zhu S, Заврас AI (январь 2008). «Использование бисфосфонатов и риск неблагоприятных исходов челюсти: исследование медицинских утверждений с участием 714 217 человек». J Am Dent Assoc . 139 (1): 23–30. DOI : 10,14219 / jada.archive.2008.0016 . PMID 18167381 .