Страница полузащищенная
Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлен с Полиомиелита )
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Полиомиелит» перенаправляется сюда. Для вируса см. Полиовирус . Для использования в других целях, см Полиомиелит (значения) .

Полиомиелит
Другие названияПолиомиелит, детский паралич
История полиомиелита134.jpg
Мужчина с уменьшенной правой ногой из-за полиомиелита
Произношение
СпециальностьНеврология , Инфекционные болезни
СимптомыСлабость мышц, приводящая к неспособности двигаться [1]
ОсложненияПостполиомиелитный синдром [2]
Обычное началоОт нескольких часов до дней [1] [3]
ПричиныРаспространение полиовируса фекально-оральным путем [1]
Диагностический методОбнаружение вируса в кале или антител в крови [1]
ПрофилактикаВакцина против полиомиелита [3]
УходПоддерживающая терапия [3]
Частота136 человек (2018) [4]

Полиомиелит , обычно сокращаемый до полиомиелита , - это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом . [1] Примерно в 0,5% случаев он перемещается из кишечника, поражая центральную нервную систему, и возникает мышечная слабость, приводящая к вялому параличу . [1] Это может происходить от нескольких часов до нескольких дней. [1] [3] Слабость чаще всего поражает ноги, но реже поражаются мышцы головы, шеи и диафрагмы . [1] Многие люди полностью выздоравливают. [1]У людей с мышечной слабостью умирают от 2 до 5 процентов детей и от 15 до 30 процентов взрослых. [1] До 70 процентов инфицированных не имеют симптомов . [1] Еще 25 процентов людей имеют незначительные симптомы, такие как лихорадка и боль в горле, и до 5 процентов страдают головной болью , ригидностью шеи и болями в руках и ногах. [1] [3] Эти люди обычно приходят в норму в течение одной или двух недель. [1] Спустя годы после выздоровления может возникнуть постполиомиелитный синдром с медленным развитием мышечной слабости, аналогичной той, которая была у человека во время первоначальной инфекции. [2]

Полиовирус обычно передается от человека к человеку через инфицированные фекалии, попадающие в рот . [1] Он также может передаваться через пищу или воду, содержащие фекалии человека, и реже через инфицированную слюну . [1] [3] Зараженные люди могут распространять болезнь до шести недель, даже если симптомы отсутствуют. [1] Заболевание можно диагностировать, обнаружив вирус в кале или обнаружив антитела против него в крови. [1] Заболевание возникает естественным образом только у людей. [1]

Заболевание можно предотвратить с помощью вакцины против полиомиелита ; однако для его эффективности требуется несколько доз. [3] Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют бустеры вакцинации против полиомиелита путешественникам и тем, кто живет в странах, где болезнь носит эндемический характер. [5] После заражения специального лечения не существует. [3] В 2018 г. было зарегистрировано 33 случая дикого полиомиелита и 104 случая полиомиелита вакцинного происхождения. [4] Это меньше, чем 350 000 диких случаев в 1988 году. [3] В 2018 году дикая болезнь распространилась между людьми только в Афганистане и Пакистане . [4]В 2019 году было зарегистрировано 175 случаев дикого полиомиелита и 364 случая полиомиелита вакцинного происхождения. [6]

Полиомиелит существует тысячи лет, и это заболевание изображено в древнем искусстве. [1] Заболевание было впервые признано отдельным заболеванием английским врачом Майклом Андервудом в 1789 году [1], а вызывающий его вирус был впервые идентифицирован в 1909 году австрийским иммунологом Карлом Ландштейнером . [7] Крупные вспышки болезни начали происходить в конце 19 века в Европе и США. [1] В 20 веке это стало одной из самых тревожных детских болезней в этих областях. [8] Первая вакцина против полиомиелита была разработана в 1950-х годах Йонасом Солком.. [9] Вскоре после этого Альберт Сабин разработал оральную вакцину, которая стала мировым стандартом. [10]

Признаки и симптомы

Исходы полиовирусной инфекции
ИсходДоля случаев [1]
Нет симптомов72%
Незначительная болезнь24%
Непаралитический асептический
менингит		1–5%
Паралитический полиомиелит0,1–0,5%
- Спинальный полиомиелит79% паралитических случаев
- Бульбоспинальный полиомиелит19% паралитических случаев
- Бульбарный полиомиелит2% паралитических случаев

Термин «полиомиелит» используется для идентификации заболевания, вызываемого любым из трех серотипов полиовируса. Описаны два основных типа инфекции полиомиелита: незначительное заболевание, не затрагивающее центральную нервную систему (ЦНС), иногда называемое абортивным полиомиелитом, и серьезное заболевание, поражающее ЦНС, которое может быть паралитическим или непаралитическим. [11] У большинства людей с нормальной иммунной системой инфекция полиовируса протекает бессимптомно . В редких случаях инфекция вызывает незначительные симптомы; они могут включать инфекции верхних дыхательных путей ( боль в горле и лихорадку), желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота,боль в животе , запор или, реже, диарея) и гриппоподобное заболевание . [1]

Вирус попадает в центральную нервную систему примерно в 1% случаев инфицирования. У большинства пациентов с поражением ЦНС развивается непаралитический асептический менингит с симптомами головной боли, боли в шее, спине, животе и конечностях, лихорадки, рвоты, вялости и раздражительности. [12] [13] Примерно от одного до пяти из 1000 случаев прогрессирует до паралитического заболевания, при котором мышцы становятся слабыми, неустойчивыми, плохо контролируются и, наконец, полностью парализованы; это состояние известно как острый вялый паралич . [14] В зависимости от локализации паралича паралитический полиомиелит подразделяется на спинальный, бульбарный или бульбарно- спинальный. Энцефалит, инфекция самой ткани головного мозга, может возникать в редких случаях и обычно ограничивается младенцами. Он характеризуется спутанностью сознания, изменениями психического статуса, головными болями, лихорадкой и, реже, судорогами и спастическим параличом . [15]

Причина

Основная статья: Полиовирус
ПЭМ микрофотография полиовируса

Полиомиелит вызывается инфекцией, вызванной представителем рода Enterovirus, известным как полиовирус (PV). Эта группа РНК-вирусов колонизирует желудочно-кишечный тракт [16], в  частности ротоглотку и кишечник . Время инкубации (до первых признаков и симптомов) составляет от трех до 35 дней, чаще всего от шести до 20 дней. [1] PV заражает и вызывает заболевание только у людей. [17] Его структура очень проста, состоит из генома одинарной (+) смысловой РНК, заключенного в белковую оболочку, называемуюкапсид . [17] Помимо защиты генетического материала вируса, белки капсида позволяют полиовирусу инфицировать определенные типы клеток. Были идентифицированы три серотипа полиовируса - полиовирус типа 1 (PV1), типа 2 (PV2) и типа 3 (PV3), каждый из которых имеет несколько отличающийся белок капсида. [18] Все трое чрезвычайно опасны и вызывают одинаковые симптомы болезни. [17] PV1 - наиболее часто встречающаяся форма, наиболее тесно связанная с параличом. [19]

У людей, подвергшихся воздействию вируса в результате инфекции или иммунизации вакциной против полиомиелита, развивается иммунитет . У иммунных людей антитела IgA против полиовируса присутствуют в миндалинах и желудочно-кишечном тракте и способны блокировать репликацию вируса; Антитела IgG и IgM против PV могут предотвратить распространение вируса на двигательные нейроны центральной нервной системы . [20] Инфекция или вакцинация одним серотипом полиовируса не обеспечивает иммунитета против других серотипов, а полный иммунитет требует контакта с каждым серотипом. [20]

Редкое заболевание с аналогичной картиной, неполиовирусный полиомиелит, может быть результатом инфицирования неполиовирусными энтеровирусами . [21]

Передача инфекции

Полиомиелит очень заразен фекально-оральным (кишечный источник) и орально-оральным (ротоглоточный источник) путями. [20] В эндемичных районах дикие полиовирусы могут инфицировать практически все человеческое население. [22] Это сезонный в умеренном климате , с пиком передачи летом и осенью. [20] Эти сезонные различия гораздо менее выражены в тропических регионах. [22] Время между первым воздействием и появлением первых симптомов, известное как инкубационный период , обычно составляет от 6 до 20 дней, с максимальным диапазоном от 3 до 35 дней. [23] Частицы вируса выделяются с калом.в течение нескольких недель после первоначального заражения. [23] Заболевание передается в основном фекально-оральным путем при приеме внутрь зараженной пищи или воды. Иногда он передается орально-оральным путем [19], что особенно заметно в районах с хорошей санитарией и гигиеной. [20] Полиомиелит наиболее заразен между 7 и 10 днями до и после появления симптомов, но передача возможна, пока вирус остается в слюне или кале. [19]

Факторы , которые повышают риск заражения полиомиелитом или повлиять на тяжесть заболевания включают иммунодефицит , [24] недоеданием , [25] физическая активность сразу же после начала паралича, [26] скелетных повреждения мышц в результате инъекции вакцин или терапевтических средств , [27] и беременность . [28] Несмотря на то, что вирус может преодолевать барьер между матерью и плодом во время беременности, плод, по-видимому, не страдает ни инфекцией матери, ни вакцинацией от полиомиелита. [29] Материнские антитела также проникают через плаценту , обеспечиваяпассивный иммунитет , защищающий младенца от полиомиелита в течение первых нескольких месяцев жизни. [30]

Патофизиология

Закупорка в поясничном отделе переднего спинного мозга артерии вследствие полиомиелита (ПВ3)

Полиовирус попадает в организм через рот, заражая первые клетки, с которыми он соприкасается, - слизистую глотки и кишечника . Он получает доступ путем связывания с иммуноглобулиноподобным рецептором, известным как рецептор полиовируса или CD155 , на клеточной мембране. [31] Затем вирус захватывает собственные механизмы клетки-хозяина и начинает размножаться . Полиовирус делится в клетках желудочно-кишечного тракта примерно в течение недели, откуда распространяется на миндалины (в частности, фолликулярные дендритные клетки, расположенные в зародышевых центрах миндалин ), кишечник.лимфоидная ткань в том числе M клеток из пейеровых бляшек и глубоких шейных и брыжеечных лимфатических узлов , где он размножается обильно. Впоследствии вирус всасывается в кровоток. [32]

Присутствие вируса в кровотоке, известного как виремия , позволяет ему широко распространяться по всему телу. Полиовирус может выживать и размножаться в крови и лимфатических сосудах в течение длительных периодов времени, иногда до 17 недель. [33] В небольшом проценте случаев он может распространяться и размножаться в других участках, таких как бурый жир , ретикулоэндотелиальные ткани и мышцы. [34] Эта устойчивая репликация вызывает большую виремию и приводит к развитию незначительных гриппоподобных симптомов. В редких случаях это может прогрессировать, и вирус может проникнуть в центральную нервную систему, провоцируя местную воспалительную реакцию . В большинстве случаев это вызывает самоограничивающееся воспалениемозговые оболочки , слои ткани, окружающие мозг , известный как непаралитический асептический менингит. [12] Проникновение в ЦНС не приносит вирусу пользы, и вполне возможно, что это случайное отклонение от нормальной желудочно-кишечной инфекции. [35] Механизмы, с помощью которых полиовирус распространяется в ЦНС, плохо изучены, но, по всей видимости, это в первую очередь случайное событие, в значительной степени не зависящее от возраста, пола или социально-экономического положения человека. [35]

Паралитический полиомиелит

Денервация ткани скелетных мышц вследствие полиовирусной инфекции может привести к параличу.

Примерно в 1% случаев инфекций полиовирус распространяется по определенным путям нервных волокон, преимущественно реплицируясь и разрушая мотонейроны в спинном мозге , стволе головного мозга или моторной коре . Это приводит к развитию паралитического полиомиелита, различные формы которого (спинномозговая, бульбарная и бульбарно-спинальная) различаются только степенью повреждения нейронов и воспаления, а также пораженной областью ЦНС.

Разрушение нервных клеток производит поражения в пределах спинальных ганглиев ; они также могут возникать в ретикулярной формации , вестибулярных ядрах , черве мозжечка и глубоких ядрах мозжечка . [35] Воспаление, связанное с разрушением нервных клеток, часто меняет цвет и внешний вид серого вещества в позвоночнике , заставляя его выглядеть красноватым и опухшим. [12] Другие деструктивные изменения, связанные с паралитическим заболеванием, происходят в области переднего мозга , особенно в гипоталамусе и таламусе .[35] Молекулярные механизмы, с помощью которых полиовирус вызывает паралитическое заболевание, плохо изучены.

Ранние симптомы паралитического полиомиелита включают высокую температуру, головную боль, ригидность в спине и шее, асимметричную слабость различных мышц, чувствительность к прикосновению, затрудненное глотание , мышечные боли , потерю поверхностных и глубоких рефлексов , парестезию (иглы и иглы), раздражительность, запор или затрудненное мочеиспускание. Паралич обычно развивается через один-десять дней после появления первых симптомов, прогрессирует в течение двух-трех дней и обычно завершается к моменту спада лихорадки. [36]

Вероятность развития паралитического полиомиелита увеличивается с возрастом, как и степень паралича. У детей непаралитический менингит является наиболее вероятным последствием поражения ЦНС, а паралич встречается только в одном случае из 1000. У взрослых паралич возникает в 1 из 75 случаев. [37] У детей до пяти лет чаще всего бывает паралич одной ноги; у взрослых  более вероятен обширный паралич грудной клетки и живота, поражающий также все четыре конечности - квадриплегия . [38] Частота параличей также варьируется в зависимости от серотипа инфекционного полиовируса; самые высокие показатели паралича (один из 200) связаны с полиовирусом типа 1, самые низкие (один из 2000) - с типом 2.[39]

Спинальный полиомиелит

Расположение двигательных нейронов в передних рогов клеток в позвоночнике

Спинальный полиомиелит, наиболее распространенная форма паралитического полиомиелита, возникает в результате вирусной инвазии мотонейронов клеток переднего рога или вентрального (переднего) участка серого вещества в позвоночнике , которые отвечают за движение мышц, в том числе от туловища , конечностей , и межреберных мышц . [14] Вирусная инвазия вызывает воспаление нервных клеток, что приводит к повреждению или разрушению ганглиев двигательных нейронов . Когда спинномозговые нейроны умирают, происходит валлеровская дегенерация , приводящая к слабости мышц, ранее иннервируемых.теперь мертвыми нейронами. [40] При разрушении нервных клеток мышцы перестают получать сигналы от головного или спинного мозга; без нервной стимуляции мышцы атрофируются , становятся слабыми, неустойчивыми и плохо контролируемыми и, наконец, полностью парализуются. [14] Максимальный паралич быстро прогрессирует (от двух до четырех дней) и обычно сопровождается лихорадкой и мышечной болью. Также затрагиваются глубокие сухожильные рефлексы , которые обычно отсутствуют или ослаблены; однако это не влияет на ощущение (способность чувствовать) в парализованных конечностях. [41]

Степень паралича спинного мозга зависит от пораженного участка спинного мозга, который может быть шейным , грудным или поясничным . [42] Вирус может поражать мышцы с обеих сторон тела, но чаще паралич бывает асимметричным . [32] Может быть поражена любая конечность или комбинация конечностей - одна нога, одна рука или обе ноги и обе руки. Паралич часто бывает более тяжелым в проксимальном направлении (где конечность соединяется с телом), чем в дистальном ( кончики пальцев рук и ног ). [32]

Бульбарный полиомиелит

Расположение и анатомия бульбарной области (оранжевым цветом)

На долю бульбарного полиомиелита приходится около двух процентов случаев паралитического полиомиелита, когда полиовирус проникает и разрушает нервы в бульбарной области ствола головного мозга . [1] Бульбарная область - это путь белого вещества, который соединяет кору головного мозга со стволом головного мозга. Разрушение этих нервов ослабляет мышцы, снабжаемые черепными нервами , вызывая симптомы энцефалита и вызывает затруднения дыхания , речи и глотания. [13] Поражены критически важные нервы - языкоглоточный нерв.(который частично контролирует глотание и функционирует в горле, движении языка и вкусе), блуждающий нерв (который посылает сигналы в сердце, кишечник и легкие) и добавочный нерв (который контролирует движение верхней части шеи). Из-за воздействия на глотание в дыхательных путях может скапливаться слизь , вызывая удушье. [36] Другие признаки и симптомы включают слабость лица (вызванную разрушением тройничного нерва и лицевого нерва , которые иннервируют щеки, слезные протоки , десны и мышцы лица, среди других структур), двоение в глазах , трудности при жевании, и ненормальныйчастота , глубина и ритм дыхания (что может привести к остановке дыхания ). Также возможны отек легких и шок, которые могут привести к летальному исходу. [42]

Бульбоспинальный полиомиелит

Примерно 19 процентов всех случаев паралитического полиомиелита имеют как бульбарные, так и спинальные симптомы; этот подтип называется респираторным или бульбоспинальным полиомиелитом. [1] Здесь вирус поражает верхнюю часть шейного отдела спинного мозга ( шейные позвонки от C3 до C5), и возникает паралич диафрагмы . Критически важные нервы - это диафрагмальный нерв (который заставляет диафрагму раздувать легкие ) и нервы , управляющие мышцами, необходимыми для глотания. Разрушая эти нервы, эта форма полиомиелита влияет на дыхание, в результате чего пациенту становится трудно или невозможно дышать без поддержки аппарата ИВЛ.. Это может привести к параличу рук и ног, а также может повлиять на глотание и работу сердца. [43]

Диагностика

Паралитический полиомиелит можно клинически заподозрить у людей, у которых наблюдается острое начало вялого паралича одной или нескольких конечностей со сниженными или отсутствующими сухожильными рефлексами в пораженных конечностях, которые не могут быть объяснены другой очевидной причиной, и без сенсорной или когнитивной потери. [44]

Лабораторный диагноз обычно ставится на основании выявления полиовируса в образце стула или мазке из глотки . Антитела к полиовирусу могут быть диагностическими и обычно обнаруживаются в крови инфицированных пациентов на ранней стадии развития инфекции. [1] Анализ спинномозговой жидкости пациента (ЦСЖ), собранный с помощью люмбальной пункции («спинномозговая пункция »), показывает повышенное количество лейкоцитов (в основном лимфоцитов ) и умеренно повышенный уровень белка. Обнаружение вируса в спинномозговой жидкости является диагностическим признаком паралитического полиомиелита, но встречается редко. [1]

Если полиовирус изолирован от пациента, страдающего острым вялым параличом, его дополнительно исследуют с помощью олигонуклеотидного картирования ( генетический отпечаток пальца ) или, в последнее время, путем амплификации ПЦР , чтобы определить, является ли он « диким типом » (то есть вирусом, встречающимся в природе). или «тип вакцины» (полученный из штамма полиовируса, используемого для производства вакцины против полиомиелита). [45] Важно определить источник вируса, поскольку для каждого зарегистрированного случая паралитического полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, существует от 200 до 3000 других заразных бессимптомных носителей . [46]

Профилактика

Пассивная иммунизация

В 1950 году Уильям Хэммон из Университета Питтсбурга очистил гамма-глобулин из плазмы крови выживших после полиомиелита. [47] Хэммон предположил, что гамма-глобулин, содержащий антитела к полиовирусу, может быть использован для остановки инфекции полиовируса, предотвращения заболевания и снижения тяжести заболевания у других пациентов, заразившихся полиомиелитом. Результаты большого клинического испытания были многообещающими; Было показано, что гамма-глобулин примерно на 80 процентов эффективен в предотвращении развития паралитического полиомиелита. [48] Было также показано, что он снижает тяжесть заболевания у пациентов, у которых развился полиомиелит. [47]Из-за ограниченного запаса гамма-глобулина в плазме крови позже было сочтено, что его широко использовать нецелесообразно, и медицинское сообщество сосредоточилось на разработке вакцины против полиомиелита. [49]

Вакцина

Основная статья: вакцина против полиомиелита
Ребенок получает пероральную вакцину от полиомиелита

Во всем мире для борьбы с полиомиелитом используются вакцины двух типов. Оба типа индуцируют иммунитет к полиомиелиту, эффективно блокируя передачу дикого полиовируса от человека к человеку, тем самым защищая как отдельных реципиентов вакцины, так и общество в целом (так называемый коллективный иммунитет ). [50]

Первая вакцина- кандидат от полиомиелита , основанная на одном серотипе живого, но ослабленного (ослабленного) вируса , была разработана вирусологом Хилари Копровски . Прототип вакцины Копровски был введен восьмилетнему мальчику 27 февраля 1950 года. [51] Копровски продолжал работать над вакциной на протяжении 1950-х годов, что привело к крупномасштабным испытаниям в тогдашнем Бельгийском Конго и вакцинации семи миллионов детей. в Польше против серотипов PV1 и PV3 в период с 1958 по 1960 год. [52]

Вторая инактивированная вакцина против полиовируса была разработана в 1952 году Джонасом Солком в Университете Питтсбурга и объявлена ​​миру 12 апреля 1955 года. [53] [54] Вакцина Солка, или инактивированная вакцина против полиовируса, основана на полиовирусе, выращенном в тип культуры ткани почек обезьяны ( линия клеток веро ), которая химически инактивирована формалином . [20] После двух доз инактивированной полиовирусной вакцины (введенной путем инъекции ) у 90 или более процентов людей вырабатываются защитные антитела ко всем трем серотипам полиовируса, и, по крайней мере, 99 процентов становятся невосприимчивыми к полиовирусу после трех доз.[1]

Впоследствии Альберт Сабин разработал еще одну живую оральную вакцину против полиомиелита. Он был произведен повторным прохождением вируса через нечеловеческие клетки при субфизиологических температурах. [55] Аттенуированный полиовирус в вакцине Сэбина очень эффективно реплицируется в кишечнике, первичном сайте инфекции и репликации дикого полиовируса, но вакцинный штамм не может эффективно реплицироваться в ткани нервной системы . [56] Одна доза пероральной полиовакцины Сэбина вызывает иммунитет ко всем трем серотипам полиовируса примерно у 50 процентов реципиентов. Три дозы живой аттенуированной пероральной вакцины продуцируют защитные антитела ко всем трем типам полиовируса более чем у 95 процентов реципиентов. [1] Испытания вакцины Сэбина на людях начались в 1957 г. [57], а в 1958 г. она была выбрана Национальным институтом здравоохранения США, конкурируя с живыми вакцинами Копровски и других исследователей. [52] Лицензированная в 1962 г. [57] она быстро стала единственной вакциной против полиомиелита, используемой во всем мире. [52]

Дикий полиомиелит и случаи цВДВП (2000–2019 гг.)

Поскольку пероральная вакцина против полиомиелита недорога, проста в применении и обеспечивает отличный иммунитет в кишечнике (что помогает предотвратить заражение диким вирусом в регионах, где он эндемичен ), во многих странах она стала предпочтительной вакциной для борьбы с полиомиелитом. [58] В очень редких случаях (примерно один случай на 750 000 реципиентов вакцины) ослабленный вирус в пероральной вакцине против полиомиелита превращается в форму, которая может парализовать. [23] В 2017 г. количество случаев, вызванных полиовирусом вакцинного происхождения (цПВВП), впервые превысило число случаев дикого полиовируса из-за того, что количество случаев дикого полиомиелита достигло рекордно низкого уровня и снизились уровни вакцинации. [59] Наиболее промышленно развитые страныперешли на инактивированную вакцину против полиомиелита, которая не может быть отменена ни в качестве единственной вакцины против полиомиелита, ни в комбинации с пероральной вакциной против полиомиелита. [60]

Уход

Там не лекарство от полиомиелита, но есть лечение. Основное внимание в современном лечении уделяется облегчению симптомов, ускорению выздоровления и предотвращению осложнений. Поддерживающие меры включают антибиотики для предотвращения инфекций в ослабленных мышцах, анальгетики от боли, умеренные упражнения и питательную диету. [61] Лечение полиомиелита часто требует долгосрочной реабилитации, включая трудотерапию , физиотерапию , подтяжки, корректирующую обувь и, в некоторых случаях, ортопедическую хирургию . [42]

Для поддержки дыхания могут потребоваться переносные аппараты ИВЛ . Исторически сложилось так, что неинвазивный аппарат искусственной вентиляции легких с отрицательным давлением, более известный как « железное легкое» , использовался для искусственного поддержания дыхания во время острой полиомиелитной инфекции до тех пор, пока человек не сможет самостоятельно дышать (обычно от одной до двух недель). Сегодня многие пережившие полиомиелит с постоянным параличом дыхания используют современные аппараты ИВЛ с отрицательным давлением курточного типа, надеваемые на грудь и живот. [62]

Другие исторические методы лечения полиомиелита включают гидротерапию , электротерапию , массаж и упражнения с пассивными движениями, а также хирургические методы лечения, такие как удлинение сухожилий и пересадка нервов. [14]

Сестра Элизабет Кенни «s Kenny режим теперь отличительный признак для лечения паралитического полиомиелита. [63]

Прогноз

Девушка с деформацией правой ноги из-за полиомиелита

Пациенты с абортивными инфекциями полиомиелита полностью выздоравливают. У тех, у кого развивается только асептический менингит, симптомы могут сохраняться в течение двух-десяти дней с последующим полным выздоровлением. [64] В случае спинномозговой полиомиелита, если пораженные нервные клетки полностью разрушены, паралич будет постоянным; клетки, которые не разрушаются, но временно теряют функцию, могут восстановиться в течение четырех-шести недель после начала. [64] Половина пациентов со спинальным полиомиелитом полностью выздоравливает; одна четверть выздоравливает с легкой инвалидностью, а оставшаяся четверть остается с тяжелой инвалидностью. [65] Степень как острого паралича, так и остаточного паралича, вероятно, будет пропорциональна степени виремии и обратно пропорциональна.по степени иммунитета . [35] Спинальный полиомиелит редко заканчивается смертельным исходом. [36]

Без респираторной поддержки последствия полиомиелита с респираторным поражением включают удушье или пневмонию из-за аспирации выделений . [62] В целом от 5 до 10 процентов пациентов с паралитическим полиомиелитом умирают из-за паралича мышц, используемых для дыхания. Показатель летальности (CFR) варьируется в зависимости от возраста: от 2 до 5 процентов детей и от 15 до 30 процентов взрослых умирают. [1] Бульбарный полиомиелит часто становится причиной смерти, если не оказывается респираторная поддержка; [43] при поддержке, его CFR колеблется от 25 до 75 процентов, в зависимости от возраста пациента. [1] [66]Когда доступна периодическая вентиляция с положительным давлением, смертность может быть снижена до 15 процентов. [67]

Восстановление

Многие случаи полиомиелита приводят лишь к временному параличу. [14] Обычно в этих случаях нервные импульсы возвращаются к парализованной мышце в течение месяца, а восстановление завершается через шесть-восемь месяцев. [64] В нейрофизиологических процессах , участвующие в процессе восстановления после острого паралитического полиомиелита является достаточно эффективным; мышцы могут сохранять нормальную силу, даже если половина исходных мотонейронов была потеряна. [68] Паралич, остающийся через год, вероятно, будет постоянным, хотя некоторое восстановление мышечной силы возможно в течение 18 месяцев после заражения. [64]

Одним из механизмов выздоровления является отрастание нервных окончаний, при котором оставшиеся мотонейроны ствола и спинного мозга развивают новые ветви или отростки аксонов. [69] Эти отростки могут реиннервировать осиротевшие мышечные волокна, которые были денервированы острой инфекцией полиомиелита, [70] восстанавливая способность волокон сокращаться и повышая силу. [71] Терминальное прорастание может генерировать несколько значительно увеличенных мотонейронов, выполняющих работу, ранее выполнявшуюся целыми четырьмя или пятью единицами: [37] один мотонейрон, который когда-то контролировал 200 мышечных клеток, может контролировать от 800 до 1000 клеток. Другие механизмы, возникающие на этапе реабилитации и способствующие восстановлению мышечной силы, включают:миоволокна гипертрофия  - увеличение мышечных волокон с помощью упражнений и активности - и трансформации типа II мышечных волокон в I мышечных волокон типа . [70] [72]

Помимо этих физиологических процессов, организм может компенсировать остаточный паралич и другими способами. Более слабые мышцы можно использовать с более высокой, чем обычно, интенсивностью по сравнению с максимальной емкостью мышцы, можно развивать малоиспользуемые мышцы, а связки могут обеспечивать стабильность и подвижность. [72]

Осложнения

Остаточные осложнения паралитического полиомиелита часто возникают после начального выздоровления. [13] Мышца парез и паралич иногда могут привести к скелетным деформациям, ужесточение суставов и инвалидности движения. Когда мышцы конечности становятся вялыми, они могут мешать работе других мышц. Типичное проявление этой проблемы - эквинусная стопа (похожа на косолапость ). Эта деформация развивается, когда мышцы, тянущие пальцы ног вниз, работают, а мышцы, тянущие вверх, - нет, и стопа, естественно, имеет тенденцию опускаться к земле. Если проблему не лечить, ахилловы сухожилиязадняя часть ступни втянется, и ступня не сможет принять нормальное положение. Жертвы полиомиелита, у которых развивается эквинусная стопа, не могут нормально ходить, потому что они не могут поставить пятку на землю. Подобная ситуация может возникнуть, если руки будут парализованы. [73] В некоторых случаях рост пораженной ноги замедляется полиомиелитом, тогда как другая нога продолжает расти нормально. В результате одна нога короче другой, и человек хромает и наклоняется в одну сторону, что, в свою очередь, приводит к деформации позвоночника (например, сколиозу ). [73] Может возникнуть остеопороз и повышенная вероятность переломов костей . Вмешательство для предотвращения или уменьшения несоответствия длины может заключаться в выполнении эпифизиодеза.на дистальном отделе бедренной кости и проксимальных мыщелках большеберцовой / малоберцовой кости, так что рост конечности искусственно задерживается, а к моменту закрытия эпифизарной (ростовой) пластинки ноги становятся более равными по длине. В качестве альтернативы человеку можно надеть обувь на заказ, которая компенсирует разницу в длине ног. Другая операция для восстановления баланса мышечного дисбаланса агонистов / антагонистов также может быть полезной. Длительное использование скоб или инвалидных кресел может вызвать компрессионную невропатию , а также потерю надлежащей функции вен ног из-за скопления крови в парализованных нижних конечностях. [43] [74] Осложнения длительной неподвижности легких , почек иСердце включает отек легких , аспирационную пневмонию , инфекции мочевыводящих путей , камни в почках , паралитическую непроходимость кишечника , миокардит и легочное сердце . [43] [74]

Постполиомиелитный синдром

Основная статья: Постполиомиелитный синдром

От 25 до 50 процентов людей, выздоровевших от паралитического полиомиелита в детстве, могут развить дополнительные симптомы через десятилетия после выздоровления от острой инфекции [75], особенно новую мышечную слабость и крайнюю усталость. Это состояние известно как постполиомиелитный синдром (PPS) или постполиомиелитные последствия. [76] Считается, что симптомы PPS связаны с нарушением работы чрезмерно мощных двигательных единиц, созданных во время фазы выздоровления от паралитического заболевания. [77] [78]Факторы, способствующие увеличению риска PPS, включают старение с потерей нейронных единиц, наличие необратимых остаточных нарушений после выздоровления от острого заболевания, а также чрезмерное и неиспользование нейронов. ППС - это медленное прогрессирующее заболевание, и для него не существует специального лечения. [76] Постполиомиелитный синдром не является инфекционным процессом, и люди, страдающие этим синдромом, не выделяют полиовирус. [1]

Эпидемиология

См. Также: Ликвидация полиомиелита
Зарегистрированные случаи полиомиелита в 2019 г. » [79] [80]
СтранаДикие
случаи		Циркулирующие случаи
вакцинного
происхождения

Статус передачи		Тип
 Пакистан14622эндемичныйДПВ1
цПВВП2
 Афганистан290эндемичныйWPV1
 Ангола0129только цПВВПcVDPV2
 ДРК086только цПВВПcVDPV2
 АВТОМОБИЛЬ019только цПВВПcVDPV2
 Гана018только цПВВПcVDPV2
 Нигерия018только цПВВПcVDPV2
 Филиппины015только цПВВПцПВВП1
цПВВП2
 Эфиопия012только цПВВПcVDPV2
 Чад09только цПВВПcVDPV2
 Бенин08только цПВВПcVDPV2
 Идти08только цПВВПcVDPV2
 Мьянма06только цПВВПcVDPV1
 Сомали03только цПВВПcVDPV2
 Малайзия03только цПВВПcVDPV1
 Замбия02только цПВВПcVDPV2
 Буркина-Фасо01только цПВВПcVDPV2
 Китай01только цПВВПcVDPV2
 Нигер01только цПВВПcVDPV2
 Йемен03только цПВВПcVDPV1
Общее175365
Десятилетие последнего зарегистрированного случая паралитического полиомиелита. С момента создания этого изображения Нигерия была сертифицирована как страна, свободная от дикого полиомиелита по состоянию на август 2020 года. [81]

После широкого использования полиовирусной вакцины в середине 1950-х годов во многих промышленно развитых странах резко сократилось количество новых случаев полиомиелита. Глобальные усилия по искоренению полиомиелита начались в 1988 году под руководством Всемирной организации здравоохранения , ЮНИСЕФ и Фонда Ротари . [82] Благодаря этим усилиям количество ежегодно диагностируемых случаев сократилось на 99,9 процента; с примерно 350 000 случаев в 1988 г. до 483 случаев в 2001 г., после чего в течение ряда лет он оставался на уровне примерно 1 000–2 000 случаев в год. [83] [84]

В апреле 2012 года Всемирная ассамблея здравоохранения заявила, что неспособность полностью искоренить полиомиелит станет программной чрезвычайной ситуацией для глобального общественного здравоохранения и что этого «не должно происходить». [85]

В 2015 г. считалось, что полиомиелит продолжал естественным образом распространяться только в двух странах, Пакистане и Афганистане , [86] [87] [88] [89], хотя он продолжал вызывать вспышки в других соседних странах из-за скрытой или возобновленной передачи. [90]

В 2015 году количество случаев снизилось до 98, а в 2016 году - до 37 диких случаев и 5 случаев циркулирующего вакцинного происхождения, но увеличилось в 2019 году до 175 диких случаев и 365 циркулирующих случаев, полученных из вакцин. [80] [91] [92] Полиомиелит - одно из двух заболеваний, которые в настоящее время являются предметом глобальной программы ликвидации , второе - болезнь дракункулеза . [93] На данный момент единственными болезнями, полностью искорененными человечеством, являются оспа , объявленная так в 1980 г. [94] [95], и чума крупного рогатого скота , аналогичным образом в 2011 г. [96].

Обеспокоенность вызывает наличие циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения. Оральная вакцина против полиомиелита не идеальна: в то время как генетические характеристики тщательно сбалансированы, чтобы максимизировать эффективность и минимизировать вирулентность, вирус полиомиелита в оральной вакцине может мутировать. В результате лица, получившие пероральную вакцину против полиомиелита, могут заразиться острыми или хроническими инфекциями; или может передавать (распространять) мутировавший вирус другим людям. Случаи циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения превысили количество случаев полиовируса дикого типа, поэтому желательно как можно скорее прекратить использование пероральной полиовакцины. [97]

Афганистан и Пакистан

Смотрите также: Полиомиелит в Пакистане

Последними оставшимися регионами со случаями дикого полиомиелита являются страны Южной Азии, Афганистан и Пакистан. Обе основные стороны гражданской войны в Афганистане поддерживают вакцинацию от полиомиелита [98], но после быстрого снижения заболеваемость полиомиелитом в Афганистане растет: 19 случаев в 2015 году, [87] [99] 13 в 2016 году, [100] 14 в 2017 году, [80] 21 в 2018 году [79] и 29 в 2019 году [79] из примерно 35 миллионов населения.

В Пакистане в 2015 году было 53 случая (из 200 миллионов населения) - это самый высокий показатель для любой страны, [87] [99] 20 в 2016 году, [100] 8 в 2017 году [80] 12 в 2018 году, и 146 в 2019 году. [79] [101] С 2014 по 2018 год заболеваемость снизилась на 97 процентов; [102] причины включают поддержку 440 миллионов дирхамов из Объединенных Арабских Эмиратов для вакцинации более десяти миллионов детей, [103] [104] изменения в военной ситуации и аресты некоторых из тех, кто напал на работников полиомиелита. [105] [106]

В Пакистане ЦРУ открыло клинику поддельной вакцинации, пытаясь найти Усаму бен Ладена . [107] [108] Как следствие, имели место нападения и смертельные случаи среди работников вакцинации.

Некоторые исламистские проповедники и группы боевиков, включая некоторые фракции Талибана , рассматривают вакцинацию как заговор с целью убийства или стерилизации мусульман. [109] 66 вакцинаторов были убиты в 2013 и 2014 годах. [110] [103] Это одна из причин, по которой Пакистан и Афганистан являются единственными странами, где полиомиелит оставался эндемичным по состоянию на 2015 год. [111]

Америка

В 1994 году Америка была объявлена ​​зоной, свободной от полиомиелита. [112] Последним известным случаем был мальчик в Перу в 1991 году. [113]

Западная часть Тихого океана

В 2000 году было объявлено, что полиомиелит официально ликвидирован в 37 странах Западной части Тихого океана, включая Китай и Австралию. [114] [115]

Несмотря на ликвидацию десятью годами ранее, в сентябре 2011 года в Китае была подтверждена вспышка, связанная с распространенным в Пакистане штаммом. [116]

Европа

В 2002 г. Европа была объявлена ​​зоной, свободной от полиомиелита. [117] 1 сентября 2015 г. ВОЗ подтвердила два случая циркуляции полиовируса вакцинного происхождения типа 1 в Украине. [118]

Юго-Восточная Азия

Последний случай полиомиелита в регионе был зарегистрирован в Индии (часть Региона Юго-Восточной Азии ВОЗ) в январе 2011 года. [119] С января 2011 года в Индии не регистрировалось случаев заражения диким полиомиелитом, а в феврале. В 2012 году страна была исключена из списка стран, эндемичных по полиомиелиту ВОЗ. [120] [121]

27 марта 2014 г. ВОЗ объявила о ликвидации полиомиелита в Регионе Юго-Восточной Азии, который включает одиннадцать стран: Бангладеш , Бутан , Северную Корею , Индию , Индонезию , Мальдивы , Мьянму , Непал , Шри-Ланку , Таиланд и Тимор-Лешти. . [86] Считается, что с добавлением этого региона 80 процентов населения мира проживает в регионах, свободных от полиомиелита. [86]

Однако в сентябре 2019 года Министерство здравоохранения Филиппин объявило о вспышке полиомиелита в стране после того, как 14-го числа у 3-летней девочки была обнаружена болезнь. [122] [123]

В декабре 2019 года острый полиомиелит был подтвержден у 3-месячного младенца в Туаране , городе в штате Сабах , Борнео , Малайзия . [124] [125] Это был первый подтвержденный случай заболевания в Малайзии с 1992 года, а в 2000 году Малайзия была объявлена ​​свободной от полиомиелита. По сообщениям, у ребенка была лихорадка и мышечная слабость, и, хотя его состояние было стабильным, ему требовалась помощь, чтобы дышать. Тестирование вируса показало, что он связан со штаммом, появившимся на Филиппинах. Местные власти заявили, что штамм произошел от ослабленного вируса, используемого в пероральной вакцине, который затем выделялся с калом и распространился среди непривитого населения в антисанитарных условиях. [124]Сообщается, что 23 из 199 детей в местной общине не получили вакцину от полиомиелита. [124]

Средний Восток

В Сирии трудности с осуществлением программ иммунизации в условиях продолжающейся гражданской войны привели к возвращению полиомиелита, вероятно, в 2012 году [126], что было признано ВОЗ в 2013 году. [127] [128] 15 случаев заболевания среди детей в Сирии было подтверждено в период с октября по Ноябрь 2013 года в Дейр-эз-Зоре . Позже были выявлены еще два случая, по одному в сельских районах Дамаска и Алеппо . Это была первая вспышка полиомиелита в Сирии с 1999 года. Врачи и международные агентства общественного здравоохранения сообщают о более чем 90 случаях полиомиелита в Сирии, опасаясь заражения в районах повстанцев из-за отсутствия санитарии и безопасной воды. [129]В мае 2014 г. Всемирная организация здравоохранения объявила возобновление распространения полиомиелита чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения в мире . [130] [131]

Кампания вакцинации в Сирии прошла буквально под огнем и привела к гибели нескольких вакцинаторов [132], но вернула охват вакцинацией до довоенного уровня. [133]

Еще одна эпидемия полиомиелита была подтверждена в 2017 году на востоке Сирии, вероятно, в результате распространения мутировавшей формы вируса через загрязненную воду. [134]

Африке

Вакцинация от полиомиелита в Египте

В 2003 году на севере Нигерии  - стране, которая в то время считалась временно свободной от полиомиелита, - была издана фетва, в которой говорилось, что вакцина против полиомиелита предназначена для стерилизации детей. [135] Впоследствии полиомиелит вновь появился в Нигерии и распространился оттуда в несколько других стран. В 2013 году девять медицинских работников, вводивших вакцину против полиомиелита, были убиты боевиками на мотоциклах в Кано , но это было единственное нападение. [136] [137] Местные традиционные и религиозные лидеры и люди, пережившие полиомиелит, работали над возобновлением кампании, [99] и Нигерия была исключена из списка эндемичных по полиомиелиту в сентябре 2015 года после более чем года отсутствия случаев заболевания, [138]только для восстановления в списке в 2016 году, когда были обнаружены два случая. [139]

В 2013 году Центр по контролю за заболеваниями получил сообщения о 183 случаях полиомиелита в Сомали , 14 в Кении и 8 случаях в Сомалийском регионе Эфиопии [140], но в Африке не было подтвержденных случаев дикого полиовируса (ДПВ) с 2016 года [141]. ] Случаи циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типа 2 продолжают появляться в нескольких странах. [142] [143]

25 августа 2020 года Африканская региональная комиссия по сертификации объявила Африку свободной от дикого полиомиелита. [144]

История

См. Также: История полиомиелита и Список выживших после полиомиелита.
Египетская стела полагает, представляет собой полиомиелит, восемнадцатая династия (1403-1365 до н.э.)

Последствия полиомиелита были известны с доисторических времен ; На египетских картинах и резных фигурках изображены здоровые люди с увядшими конечностями и дети, идущие с тростью в молодом возрасте. [145] Первое клиническое описание было дано английским врачом Майклом Андервудом в 1789 году, где он назвал полиомиелит «слабостью нижних конечностей». [146] Работа врачей Якоба Гейне в 1840 году и Карла Оскара Медина в 1890 году привела к тому, что болезнь стала известна как болезнь Гейне-Медина . [147] Заболевание позже было названо детским параличом из-за его склонности поражать детей.

До 20 века инфекции полиомиелита редко встречались у младенцев в возрасте до шести месяцев, большинство случаев приходилось на детей в возрасте от шести месяцев до четырех лет. Плохая санитария того времени привела к постоянному воздействию вируса, что усиливало естественный иммунитет населения. В развитых странах в конце 19-го и начале 20-го веков были внесены улучшения в общественную санитарию, включая более качественный отвод сточных вод и обеспечение чистой водой. Эти изменения резко увеличили долю детей и взрослых, подверженных риску паралитической полиомиелитной инфекции, за счет снижения воздействия в детстве и снижения иммунитета к этой болезни. [148]

Небольшие локализованные паралитические эпидемии полиомиелита начали появляться в Европе и Соединенных Штатах примерно в 1900 году. [149] Вспышки достигли пандемических масштабов в Европе, Северной Америке, Австралии и Новой Зеландии в первой половине 20 века. К 1950 году пик заболеваемости паралитическим полиомиелитом в США сместился с младенцев на детей в возрасте от пяти до девяти лет, когда риск паралича выше; примерно одна треть случаев была зарегистрирована у лиц старше 15 лет. [150] Соответственно, количество параличей и смертей от полиомиелита за это время также увеличилось. [149]В Соединенных Штатах эпидемия полиомиелита 1952 года стала самой серьезной вспышкой в ​​истории страны. Из почти 58000 случаев, зарегистрированных в том году, 3145 умерли, а 21 269 человек остались с параличом от легкой степени до инвалидизирующего состояния. [151] Интенсивная медицина берет свое начало в борьбе с полиомиелитом. [152] Большинство больниц в 1950-х годах имели ограниченный доступ к железным легким для пациентов, не могущих дышать без механической помощи. Дыхательные центры , предназначенные для оказания помощи наиболее тяжелых больного полиомиелитом, первым установленный в 1952 году в Blegdam больнице Копенгагена на датском анестезиолог Бьерн Ибсен , были предшественниками современных отделений интенсивной терапии(ICU). (Год спустя Ибсен основал первое в мире специализированное отделение интенсивной терапии.) [153]

Эпидемии полиомиелита не только изменили жизнь тех, кто их пережил, но и вызвали глубокие культурные изменения, спровоцировав массовые кампании по сбору средств, которые революционизировали бы медицинскую филантропию и положили начало современной области реабилитационной терапии . Как одна из крупнейших групп инвалидов в мире, выжившие после полиомиелита также помогли продвинуть современное движение за права инвалидов посредством кампаний за социальные и гражданские права инвалидов . По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире насчитывается от 10 до 20 миллионов выживших от полиомиелита. [154] В 1977 г. в США проживало 254 000 человек, парализованных полиомиелитом. [155]По данным врачей и местных групп поддержки полиомиелита, в 2001 году около 40 000 переживших полиомиелит с параличом разной степени жили в Германии, 30 000 - в Японии, 24 000 - во Франции, 16 000 - в Австралии, 12 000 - в Канаде и 12 000 - в Соединенном Королевстве [154]. Многие известные люди пережили полиомиелит и часто считают длительную неподвижность и остаточный паралич, связанные с полиомиелитом, движущей силой своей жизни и карьеры. [156]

Болезнь получила широкую огласку во время эпидемии полиомиелита 1950-х годов, и средства массовой информации широко освещали любые научные достижения, которые могли привести к излечению. Таким образом, ученые, работающие над полиомиелитом, стали одними из самых известных ученых века. Пятнадцать ученых и два непрофессионала, внесшие важный вклад в изучение и лечение полиомиелита, отмечены Залом славы полиомиелита , который был открыт в 1957 году в Реабилитационном институте Рузвельта в Варм-Спрингс , штат Джорджия, США. В 2008 году четыре организации (Ротари Интернэшнл, Всемирная организация здравоохранения, Центры США по контролю заболеваний и ЮНИСЕФ) были добавлены в Зал славы. [157] [158]

Всемирный день полиомиелита (24 октября) был учрежден Ротари Интернэшнл в ознаменование дня рождения Йонаса Солка , который возглавил первую группу по разработке вакцины против полиомиелита. Использование этой инактивированной полиовакцины и последующее широкое использование пероральной полиовакцины, разработанной Альбертом Сабином, привело к созданию Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (ГИЛП) в 1988 году. С тех пор ГИЛП сократил количество полиомиелита во всем мире на 99 процентов. [159]

Этимология

Термин происходит от древнегреческого poliós ( πολιός ), что означает «серый», myelós ( µυελός «костный мозг»), относящегося к серому веществу спинного мозга , и суффикса -itis , обозначающего воспаление , [12] т.е. воспаление серого вещества спинного мозга, хотя тяжелая инфекция может распространяться в стволе головного мозга и даже более высоких структур, что приводит к полиомиелит encephal ИТИС , что приводит к невозможности дышать , требующих механической помощи , таких как железо легких .

Исследовать

Инициатива по противовирусным препаратам против полиомиелита была запущена в 2007 году с целью разработки противовирусных препаратов от полиомиелита, но, хотя было выявлено несколько многообещающих кандидатов, ни один из них не продвинулся дальше клинических испытаний фазы II. [160] [161] Покапавир ( ингибитор капсида ) и V-7404 ( ингибитор протеазы ) могут ускорить выведение вируса, и с этой целью в настоящее время проводятся исследования. [162]

использованная литература

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag Hamborsky J, Kroger A, Wolfe C., eds. (2015), «Полиомиелит» , Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин (Розовая книга) (13-е изд.), Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, (глава 18), заархивировано с оригинала 30 декабря 2016 г..
  2. ^ a b «Информационный бюллетень по поводу постполиомиелитного синдрома» . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. 16 апреля 2014. Архивировано из оригинала 29 июля 2011 года . Проверено 4 ноября 2014 года .
  3. ^ a b c d e f g h i "Информационный бюллетень о полиомиелите № 114" . who.int . Октябрь 2014. Архивировано 18 апреля 2017 года . Проверено 3 ноября 2014 года .
  4. ^ a b c «Эта страница позволяет вам запросить таблицу с данными по ОВП / полиомиелиту» . ВОЗ . Проверено 8 марта 2019 .
  5. ^ «Руководство для американских клиницистов относительно новых требований ВОЗ к вакцинации против полиомиелита для поездок жителей и постоянных посетителей в страны с активной передачей полиомиелита» . CDC . 2 июня 2014. Архивировано из оригинала 4 июня 2014 года . Проверено 4 июня 2014 года .
  6. ^ «GPEI-на этой неделе» . Проверено 22 декабря 2019 .
  7. ^ Дэниел TM, Роббинс FC, ред. (1999). Полиомиелит (1-е изд.). Рочестер, штат Нью-Йорк: Университет Рочестера Press. п. 11. ISBN 9781580460668. Архивировано 17 июня 2016 года.
  8. ^ Уиллер Д.С., Вонг HR, Шанли Т.П., ред. (2009). Наука и практика детской реаниматологии . Лондон: Спрингер. С. 10–11. ISBN 9781848009219. Архивировано 17 июня 2016 года.
  9. ^ Aylward RB (2006). «Искоренение полиомиелита: вызовы сегодняшнего дня и наследие завтрашнего дня». Анналы тропической медицины и паразитологии . 100 (5–6): 401–13. DOI : 10.1179 / 136485906X97354 . PMID 16899145 . S2CID 25327986 .  
  10. ↑ Альфред, Рэнди (6 октября 2011 г.). «6 октября 1956 г .: вакцина Сэбина от полиомиелита, готовая к испытаниям» . Проводной . Проверено 21 мая 2020 .
  11. ^ Falconer M, Bollenbach E (2000). «Поздняя функциональная потеря при непаралитическом полиомиелите». Американский журнал физической медицины и реабилитации . 79 (1): 19–23. DOI : 10.1097 / 00002060-200001000-00006 . PMID 10678598 . 
  12. ^ a b c d Чемберлин SL, Наринс B, ред. (2005). Энциклопедия неврологических расстройств Гейла . Детройт: Томсон Гейл. С. 1859–70. ISBN 978-0-7876-9150-9.
  13. ^ a b c Leboeuf C (1992). Поздние эффекты полиомиелита: информация для медицинских работников (PDF) . Департамент общественных услуг и здравоохранения Содружества. ISBN  978-1-875412-05-1. Архивировано из оригинального (PDF) 25 июня 2008 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  14. ^ a b c d e Frauenthal HW, Manning JV (1914). Руководство по детскому параличу, с современными методами лечения . Филадельфия Дэвис. С.  79 –101. OCLC 2078290 . 
  15. Перейти ↑ Wood LD, Hall JB, Schmidt GD (2005). Принципы интенсивной терапии (3-е изд.). McGraw-Hill Professional. п. 870 . ISBN 978-0-07-141640-5.
  16. ^ Cohen JI (2004). «Глава 175: Энтеровирусы и реовирусы». В Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, et al. (ред.). Принципы внутренней медицины Харрисона (16-е изд.). McGraw-Hill Professional. п. 1144. ISBN 978-0-07-140235-4.
  17. ^ a b c Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2004). «Энтеровирусы». Шеррис Медицинская микробиология (4-е изд.). Макгроу Хилл. стр.  535 -7. ISBN 978-0-8385-8529-0.
  18. ^ Кац Л., Гершон А. А., Кругман S, Hotez PJ (2004). Инфекционные болезни Кругмана у детей . Сент-Луис: Мосби. стр.  81 -97. ISBN 978-0-323-01756-5.
  19. ^ a b c Охри Л.К., маркиз Дж. Г. (1999). «Полиомиелит: скоро ли мы победим старого врага?» . Тенденции в пользу лекарств . 11 (6): 41–54. Архивировано из оригинала 4 февраля 2004 года . Проверено 23 августа 2008 года .(Доступно бесплатно на Medscape ; требуется регистрация.)
  20. ^ a b c d e f Кью О. М., Саттер Р. В., де Гурвиль Е. М., Даудл В. Р., Палланш М. А. (2005). «Полиовирусы вакцинного происхождения и конечная стратегия глобальной ликвидации полиомиелита» . Ежегодный обзор микробиологии . 59 : 587–635. DOI : 10.1146 / annurev.micro.58.030603.123625 . PMID 16153180 . 
  21. ^ Gorson KC, Ropper AH (сентябрь 2001). «Неполиовирусный полиомиелит, моделирующий синдром Гийена-Барре» . Архив неврологии . 58 (9): 1460–4. DOI : 10,1001 / archneur.58.9.1460 . PMID 11559319 . 
  22. ^ a b Parker SP, изд. (1998). Краткая энциклопедия науки и технологий Макгроу-Хилла . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. п. 67 . ISBN 978-0-07-052659-4.
  23. ^ a b c Racaniello VR (январь 2006 г.). «Сто лет патогенеза полиовируса». Вирусология . 344 (1): 9–16. DOI : 10.1016 / j.virol.2005.09.015 . PMID 16364730 . 
  24. ↑ Дэвис Л. Е., Бодиан Д., Прайс Д., Батлер И. Дж., Викерс Дж. Х. (август 1977 г.). «Хронический прогрессирующий полиомиелит вследствие вакцинации ребенка с иммунодефицитом». Медицинский журнал Новой Англии . 297 (5): 241–5. DOI : 10.1056 / NEJM197708042970503 . PMID 195206 . 
  25. Перейти ↑ Chandra RK (июнь 1975). «Снижение секреторной реакции антител на живые аттенуированные вакцины против кори и полиовируса у детей с недостаточным питанием» . Британский медицинский журнал . 2 (5971): 583–5. DOI : 10.1136 / bmj.2.5971.583 . PMC 1673535 . PMID 1131622 .  
  26. ^ Хорстман DM (январь 1950). «Связь острого полиомиелита между физической нагрузкой в ​​начале и течением болезни». Журнал Американской медицинской ассоциации . 142 (4): 236–41. DOI : 10,1001 / jama.1950.02910220016004 . PMID 15400610 . 
  27. ^ Gromeier M, Wimmer E (июнь 1998). «Механизм травматического полиомиелита» . Журнал вирусологии . 72 (6): 5056–60. DOI : 10,1128 / JVI.72.6.5056-5060.1998 . PMC 110068 . PMID 9573275 .  
  28. Перейти ↑ Evans CA (декабрь 1960). «Факторы, влияющие на возникновение заболеваний при естественных инфекциях, вызванных вирусом полимиелита» (PDF) . Бактериологические обзоры . 24 (4): 341–52. DOI : 10.1128 / MMBR.24.4.341-352.1960 . PMC 441061 . PMID 13697553 . Архивировано 21 июня 2007 года (PDF) .   
  29. ^ Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации, Солсбери А., Рамзи М., Ноукс К., ред. (2006). Глава 26: Полиомиелит. в: Иммунизация против инфекционных заболеваний, 2006 г. (PDF) . Эдинбург: канцелярские товары . С. 313–29. ISBN  978-0-11-322528-6. Архивировано из оригинального (PDF) 26 марта 2009 года . Проверено 9 марта 2007 года .
  30. ^ Sauerbrei A, Гро A, Бишофф A, Прагер J, Wutzler P (март 2002). «Антитела против болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, у беременных женщин и их потомков в восточной части Германии» . Медицинская микробиология и иммунология . 190 (4): 167–72. DOI : 10.1007 / s00430-001-0100-3 . PMID 12005329 . S2CID 12369344 .  
  31. ^ He Y, Mueller S, Chipman PR и др. (Апрель 2003 г.). «Комплексы серотипов полиовируса с их общим клеточным рецептором CD155» . Журнал вирусологии . 77 (8): 4827–35. DOI : 10,1128 / JVI.77.8.4827-4835.2003 . PMC 152153 . PMID 12663789 .  
  32. ^ a b c Инь-Мерфи М., Миндаль Дж. У. (1996). «Пикорнавирусы: энтеровирусы: полиовирусы» . В Baron S et al. (ред.). Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN 978-0-9631172-1-2. Архивировано 7 декабря 2008 года.
  33. ^ Тодора K (2006). «Полиомиелит» . Микробный мир Кена Тодара . Университет Висконсина - Мэдисон. Архивировано из оригинального 27 апреля 2010 года . Проверено 23 апреля 2007 года .
  34. ^ Сабин А.Б. (июнь 1956 г.). «Патогенез полиомиелита; переоценка в свете новых данных». Наука . 123 (3209): 1151–7. Bibcode : 1956Sci ... 123.1151S . DOI : 10.1126 / science.123.3209.1151 . PMID 13337331 . 
  35. ^ a b c d e Мюллер S, Виммер E, Виолончель J (август 2005 г.). «Полиовирус и полиомиелит: история кишок, мозга и случайного события». Вирусные исследования . 111 (2): 175–93. DOI : 10.1016 / j.virusres.2005.04.008 . PMID 15885840 . 
  36. ^ a b c Сильверштейн А, Сильверштейн V, Нанн Л.С. (2001). Полиомиелит . Болезни и люди. Беркли-Хайтс, Нью-Джерси: Enslow Publishers. п. 12 . ISBN 978-0-7660-1592-0.
  37. ^ a b Гоун А.С., Холстед Л.С. (1995). «Постполиомиелитный синдром: патофизиология и клиническое ведение» . Критический обзор в физической медицине и реабилитации . 7 (2): 147–88. DOI : 10.1615 / CritRevPhysRehabilMed.v7.i2.40 . Архивировано из оригинала на 30 июня 2016 года . Проверено 30 июня +2016 .Воспроизведено в Интернете с разрешения Библиотеки постполиомиелита Линкольншира; получено 10 ноября 2007 г.
  38. Перейти ↑ Young GR (февраль 1989 г.). «Трудотерапия и постполиомиелитный синдром» . Американский журнал профессиональной терапии . 43 (2): 97–103. DOI : 10,5014 / ajot.43.2.97 . PMID 2522741 . 
  39. ↑ Натансон Н., Мартин-младший (декабрь 1979 г.). «Эпидемиология полиомиелита: загадки, связанные с его появлением, эпидемией и исчезновением». Американский журнал эпидемиологии . 110 (6): 672–92. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.aje.a112848 . PMID 400274 . 
  40. ↑ Karp H (18 марта 2005 г.). «Микрофотография грудного отдела спинного мозга, показывающая дегенеративные изменения, вызванные полиомиелитом III типа» . Библиотека изображений общественного здравоохранения (PHIL) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано 2 февраля 2014 года . Проверено 24 января 2014 года .
  41. ↑ Wallace GS, Oberste MS (13 апреля 2013 г.). «Глава 12: Полиомиелит» . Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин (5-е издание, 2012 г.) . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано 28 января 2014 года . Проверено 24 января 2014 года .
  42. ^ a b c Профессиональное руководство по болезням (серия профессиональных руководств) . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2005. С.  243–45 . ISBN 978-1-58255-370-2.
  43. ^ а б в г Хойт WG, Миллер N, Уолш F (2005). Клиническая нейроофтальмология Уолша и Хойта . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 3264–65. ISBN 978-0-7817-4814-8.
  44. ^ "Определения случаев инфекционных состояний в рамках общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний" (PDF) . MMWR. Рекомендации и отчеты . 46 (RR-10): 1–55. Май 1997 г. PMID 9148133 . Архивировано из оригинального (PDF) 10 августа 2009 года . Проверено 11 ноября 2007 года .  
  45. ^ Chezzi C (июль 1996). «Экспресс-диагностика полиовирусной инфекции методом ПЦР-амплификации» . Журнал клинической микробиологии . 34 (7): 1722–5. DOI : 10.1128 / JCM.34.7.1722-1725.1996 . PMC 229102 . PMID 8784577 .  
  46. ^ Гаванда (12 января 2004). «Зачистка: искоренение полиомиелита на планете, по одному ребенку». Житель Нью-Йорка : 34–40. ISSN 0028-792X . 
  47. ^ а б Хэммон WM (1955). «Пассивная иммунизация против полиомиелита». Серия монографий. Всемирная организация здравоохранения . 26 : 357–70. PMID 14374581 . 
  48. ^ Хэммон WM, Coriell LL, Людвиг EH, Макалистер RM, Greene А.Е., Sather GE, Wehrle PF (сентябрь 1954). «Оценка гамма-глобулина Красного Креста как профилактического средства от полиомиелита. 5. Повторный анализ результатов на основе лабораторно подтвержденных случаев». Журнал Американской медицинской ассоциации . 156 (1): 21–7. DOI : 10,1001 / jama.1954.02950010023009 . PMID 13183798 . 
  49. ↑ Ринальдо CR (май 2005 г.). «Пассивная иммунизация против полиомиелита: полевые испытания гамма-глобулина Хаммона, 1951–1953» . Американский журнал общественного здравоохранения . 95 (5): 790–9. DOI : 10.2105 / AJPH.2004.040790 . PMC 1449257 . PMID 15855454 .  
  50. Перейти ↑ Fine PE, Carneiro IA (ноябрь 1999 г.). «Передача и устойчивость вирусов оральной полиомиелитной вакцины: последствия для глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита» . Американский журнал эпидемиологии . 150 (10): 1001–21. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.aje.a009924 . PMID 10568615 . 
  51. ^ Копровский H (15 октября 2010). «Интервью с Хилари Копровски с сайта History of Vaccines» . Колледж врачей Филадельфии . Архивировано 15 мая 2016 года . Проверено 15 октября 2010 года .
  52. ^ a b c «Вакцина от полиомиелита | Вакцина ИПВ» . Архивировано из оригинального 7 -го октября 2007 года . Проверено 1 ноября 2011 года . По состоянию на 16 декабря 2009 г.
  53. ↑ Spice B (4 апреля 2005 г.). «Неустанные усилия по исследованию полиомиелита приносят плоды и возмущение» . Вакцина Солка: 50 лет спустя / секунда из двух частей . Pittsburgh Post-Gazette . Архивировано 5 сентября 2008 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  54. ^ "Pittsburgh Strong: историческая дань яркой еврейской общине" .
  55. ^ Сабин AB, Boulger LR (1973). "История штаммов живых аттенуированных полиовирусов оральных вакцин Сэбина". Журнал биологической стандартизации . 1 (2): 115–18. DOI : 10.1016 / 0092-1157 (73) 90048-6 .
  56. Перейти ↑ Sabin AB, Ramos-Alvarez M, Alvarez-Amezquita J, et al. (Август 1960 г.). «Живая вакцина против полиовируса, вводимая перорально. Влияние быстрой массовой иммунизации на население в условиях массивной кишечной инфекции другими вирусами». ДЖАМА . 173 (14): 1521–6. DOI : 10.1001 / jama.1960.03020320001001 . PMID 14440553 . 
  57. ^ а б «Научная одиссея: люди и открытия» . PBS. 1998. Архивировано 26 июля 2008 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  58. ^ «Профилактика полиомиелита: рекомендации по использованию инактивированной полиовирусной вакцины и живой пероральной полиовакцины. Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям» . Педиатрия . 99 (2): 300–5. Февраль 1997 г. doi : 10.1542 / peds.99.2.300 . PMID 9024465 . Архивировано 30 сентября 2007 года. 
  59. ^ "Ликвидация полиомиелита - Сирия осталась позади?" . sphcm.med.unsw.edu.au . Школа общественного здравоохранения и общественной медицины . Проверено 6 октября 2018 года .
  60. ^ «ВОЗ: вакцины для повседневного использования» . Международные путешествия и здоровье . п. 12. Архивировано из оригинала 6 июня 2008 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  61. Перейти ↑ Daniel TM, Robbins FC (1997). Полиомиелит . Рочестер, штат Нью-Йорк: Университет Рочестера Press. С. 8–10. ISBN 978-1-58046-066-8.
  62. ^ a b Гольдберг AI (февраль 2002 г.). «Неинвазивная механическая вентиляция дома: опираясь на традиции». Сундук . 121 (2): 321–4. DOI : 10.1378 / сундук.121.2.321 . PMID 11834636 . 
  63. ^ Лебёф С (1992). Поздние эффекты полиомиелита: информация для медицинских работников . Департамент общественных услуг и здравоохранения Содружества. ISBN 1-875412-05-0. Архивировано из оригинального 22 апреля 2007 года . Проверено 11 мая 2007 года .
  64. ^ a b c d Нойман Д.А. (август 2004 г.). «Полиомиелит: его влияние на людей в Соединенных Штатах и ​​возникающую профессию физиотерапевта» (PDF) . Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии . 34 (8): 479–92. DOI : 10.2519 / jospt.2004.0301 . PMID 15373011 . Архивировано 10 сентября 2008 года (PDF) .   Воспроизведено в Интернете с разрешения Post-Polio Health International; получено 10 ноября 2007 г.
  65. ^ Cuccurullo SJ (2004). Обзор Совета по физической медицине и реабилитации . Demos Medical Publishing. ISBN 978-1-888799-45-3. Архивировано из оригинального 12 октября 2007 года.
  66. ↑ Miller AH, Buck LS (январь 1950 г.). «Трахеотомия при бульбарном полиомиелите» . Калифорнийская медицина . 72 (1): 34–6. PMC 1520308 . PMID 15398892 .  
  67. ^ Wackers, G. (1994). Конструктивистская медицина (кандидатская диссертация). Маастрихт: Universitaire Pers Maastricht. Архивировано из оригинала 23 декабря 2007 года . Проверено 4 января 2008 года .
  68. Перейти ↑ Sandberg A, Hansson B, Stålberg E (ноябрь 1999 г.). «Сравнение ЭМГ с концентрической иглой и макро-ЭМГ у пациентов с полиомиелитом в анамнезе» . Клиническая нейрофизиология . 110 (11): 1900–8. DOI : 10.1016 / S1388-2457 (99) 00150-9 . PMID 10576485 . S2CID 14534071 .  
  69. ^ Кашман Н.Р., Covault Дж, Wollman RL, Sanes JR (май 1987). «Молекула адгезии нервных клеток в нормальной, денервированной и миопатической мышце человека». Анналы неврологии . 21 (5): 481–9. DOI : 10.1002 / ana.410210512 . PMID 3296947 . S2CID 13102779 .  
  70. ^ a b Agre JC, Родрикес А.А., Тафель Дж.А. (октябрь 1991 г.). «Поздние эффекты полиомиелита: критический обзор литературы по нервно-мышечной функции». Архивы физической медицины и реабилитации . 72 (11): 923–31. DOI : 10.1016 / 0003-9993 (91) 90013-9 . PMID 1929813 . 
  71. ↑ Trojan DA, Cashman NR (январь 2005 г.). «Постполиомиелитный синдром». Мышцы и нервы . 31 (1): 6–19. DOI : 10.1002 / mus.20259 . PMID 15599928 . S2CID 25442322 .  
  72. ^ a b Grimby G, Einarsson G, Hedberg M, Aniansson A (1989). «Мышечные адаптивные изменения у лиц, перенесших полиомиелит». Скандинавский журнал восстановительной медицины . 21 (1): 19–26. PMID 2711135 . 
  73. ^ a b Санофи Пастер. «Вирус полиомиелита (пикорнавирус, энтеровирус), последствия полиомиелита, параличи, деформации» . Искоренение полиомиелита . Архивировано из оригинального 7 -го октября 2007 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  74. ^ a b Персонал клиники Мэйо (19 мая 2005 г.). «Полиомиелит: осложнения» . Фонд Мэйо медицинского образования и исследований (MFMER). Архивировано 23 июня 2008 года . Проверено 26 февраля 2007 года .
  75. ^ "Информационный бюллетень постполиомиелитного синдрома: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)" . Архивировано из оригинального 29 июля 2011 года . Проверено 2 августа 2011 года .
  76. ^ a b Троян DA, Cashman NR (январь 2005 г.). «Постполиомиелитный синдром». Мышцы и нервы . 31 (1): 6–19. DOI : 10.1002 / mus.20259 . PMID 15599928 . S2CID 25442322 .  
  77. ^ Ramlow J, Александр М, ЛаПорт R, Кауфман С, Kuller л (октябрь 1992 г.). «Эпидемиология постполиомиелитного синдрома». Американский журнал эпидемиологии . 136 (7): 769–86. DOI : 10.1093 / AJE / 136.7.769 . PMID 1442743 . 
  78. ↑ Lin KH, Lim YW (август 2005 г.). «Синдром постполиомиелита: клинический случай и обзор литературы» (PDF) . Летопись Медицинской академии, Сингапур . 34 (7): 447–9. PMID 16123820 . Архивировано 7 марта 2007 года (PDF) .  
  79. ^ a b c d «Полиомиелит на этой неделе» . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (GPEI) . Проверено 27 сентября 2020 года .
  80. ^ a b c d «Количество случаев полиомиелита» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 27 сентября 2020 года .
  81. ^ «Десятилетие последнего зарегистрированного случая паралитического полиомиелита по стране» . Наш мир в данных . Дата обращения 4 марта 2020 .
  82. ^ Вог, Морин (10 апреля 2015). «Вакцина против полиомиелита отмечает 60-летие» . Ротари Интернэшнл . Архивировано 17 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 года .
  83. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 2006 г.). «Обновленная информация о полиовирусах вакцинного происхождения». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 55 (40): 1093–7. PMID 17035927 . 
  84. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (май 2008 г.). «Прогресс в прекращении передачи дикого полиовируса - во всем мире, январь 2007 г. - апрель 2008 г.» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 57 (18): 489–94. PMID 18463607 . Архивировано 19 июня 2017 года. 
  85. ^ Всемирная ассамблея здравоохранения (2012). Полиомиелит: активизация глобальной инициативы по ликвидации. Пункт повестки дня A65 / 20 (PDF) . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. Архивировано 9 ноября 2013 года (PDF) . Проверено 7 декабря 2013 года .
  86. ^ a b c «Регион Юго-Восточной Азии ВОЗ сертифицирован как свободный от полиомиелита» . КТО. 27 марта 2014. архивации с оригинала на 27 марта 2014 года . Проверено 27 марта 2014 года .
  87. ^ a b c «Случаи дикого полиовируса типа 1 и циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения» . Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита . 23 декабря 2015 года. Архивировано 24 декабря 2015 года . Проверено 26 декабря 2015 года .
  88. ^ «Прогресс на пути к искоренению полиомиелита - Афганистан и Пакистан, январь 2011 г. - август 2012 г.» . CDC . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 19 октября 2012 года. Архивировано 12 декабря 2013 года . Проверено 7 декабря 2013 года .
  89. ^ Fine PE (сентябрь 2009 г.). «Полиомиелит: измерение защиты, которая наиболее важна» . Журнал инфекционных болезней . 200 (5): 673–5. DOI : 10.1086 / 605331 . PMID 19624277 . 
  90. ^ Список случаев дикого полиовируса за 2000-2010 гг .; данные в штаб-квартире ВОЗ от 9 ноября 2010 г. «Призыв об оказании чрезвычайной помощи в связи со вспышкой полиомиелита в Конго» . Архивировано из оригинального 22 декабря 2010 года . Проверено 17 ноября 2010 года .
  91. ^ «Всемирная организация здравоохранения» . Архивировано 2 апреля 2015 года . Проверено 10 января 2015 года .
  92. ^ «Прогресс на пути к искоренению полиомиелита - во всем мире, январь 2011 г. - март 2013 г.» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 3 мая 2013 года. Архивировано 17 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 года .
  93. ^ AKST, Джеф (1 июля 2015). «На грани исчезновения» . Ученый . Архивировано 18 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 года .
  94. ^ «Оспа» . Информационный бюллетень ВОЗ . Архивировано из оригинального 21 сентября 2007 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  95. ^ «Программа искоренения оспы - SEP (1966–1980)» . ВОЗ . Архивировано 9 ноября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 года .
  96. ^ «Больше никаких смертей от чумы крупного рогатого скота» . МЭБ . 25 мая 2011. Архивировано 24 сентября 2015 года . Проверено 11 ноября 2015 года .
  97. ^ Кью ОМ, Райт ПФ, Агол В.И., Delpeyroux Ж, Shimizu Н, Н Натансон, Pallansch М.А. (январь 2004). «Циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения: современный уровень знаний» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 82 (1): 16–23. PMC 2585883 . PMID 15106296 .  
  98. ^ «Афганистан полиомиелит: первый случай в Кабуле с 2001 года» . BBC News . 11 февраля 2014 г. Архивировано 9 апреля 2015 г.
  99. ^ a b c «Нигерия отмечает год, свободный от полиомиелита, что вселяет надежды на искоренение полиомиелита во всем мире» . Рейтер . 23 июля 2015 г. Архивировано 19 ноября 2015 г.
  100. ^ a b Rasmussen SE (10 апреля 2017 г.). «Полиомиелит в Афганистане:« Американцы ежедневно бомбят наших детей, какое им дело? » » . Хранитель . Архивировано 12 апреля 2017 года.
  101. ^ «Девять случаев полиомиелита подтверждены в 2018 году» . Рассвет .
  102. ^ «Общенациональная кампания против полиомиелита начинается сегодня» . Рассвет . 10 декабря 2018 г. Он показывает, что число ежегодных случаев полиомиелита снизилось на 97 процентов с 306 случаев, зарегистрированных в 2014 году.
  103. ^ a b Национальный персонал (18 апреля 2015 г.). «Кампания против полиомиелита в ОАЭ вакцинирует миллионы пакистанских детей» . Архивировано 10 сентября 2015 года.
  104. ^ Национальный штаб. «17 миллионов детей будут вакцинированы против полиомиелита в Пакистане» . Архивировано 10 сентября 2015 года.
  105. ^ «Пакистан может победить полиомиелит за несколько месяцев, - говорит ВОЗ» . BBC News . 16 мая 2016 года. Архивировано 16 мая 2016 года . Дата обращения 16 мая 2016 .
  106. ^ «Полиомиелит в Пакистане: падение на 70% в этом году» . BBC News . 3 июня 2015 г. Архивировано 4 июня 2015 г.
  107. ^ Кеннеди, Джонатан (октябрь 2017 г.). «Как удары дронов и программа поддельной вакцинации препятствовали искоренению полиомиелита в Пакистане: анализ данных на национальном уровне». Международный журнал служб здравоохранения: планирование, администрирование, оценка . 47 (4): 807–25. DOI : 10.1177 / 0020731417722888 . ISSN 1541-4469 . PMID 28764582 . S2CID 25844860 .   
  108. ↑ Jr, Дональд Г. Макнил (9 июля 2012 г.). "Из-за вакцины ЦРУ может навредить война с полиомиелитом" . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Дата обращения 3 июля 2020 . 
  109. ^ «Пакистан усиливает охрану после того, как 2 человека, вакцинированного против полиомиелита, застрелены» . NPR.org .
  110. ^ Хан Т. "Борьба Пакистана против столкновений полиомиелита с битвой против Талибана - The National" . Архивировано 28 сентября 2015 года.
  111. ^ «Семь застреленных в результате нападения полиомиелита в Пакистане» . BBC News . 20 апреля 2016 г. - через bbc.com.
  112. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 1994). «Сертификация ликвидации полиомиелита - Америка, 1994» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 43 (39): 720–2. PMID 7522302 . Архивировано 21 мая 2017 года. 
  113. ^ https://www.historyofvaccines.org/content/polio-declared-eliminated-americas
  114. ^ «Общие новости. Основная веха, достигнутая в глобальной ликвидации полиомиелита: регион Западной части Тихого океана сертифицирован как свободный от полиомиелита». Исследования в области санитарного просвещения . 16 (1): 109–114. 2001. Bibcode : 2001PDiff..16..110Y . DOI : 10.1093 / ее / 16.1.109 .
  115. Перейти ↑ D 'Souza RM, Kennett M, Watson C (2002). «Австралия объявила полиомиелит свободным» Ежеквартальный отчет разведки по инфекционным заболеваниям . 26 (2): 253–60. PMID 12206379 . 
  116. ^ "Новая вспышка полиомиелита поражает Китай - CNN.com" . CNN . 21 сентября 2011. Архивировано 1 января 2012 года.
  117. ^ «Европа достигает исторической вехи, поскольку регион объявлен свободным от полиомиелита» (пресс-релиз). Европейский регион Всемирной организации здравоохранения. 21 июня 2002. Архивировано 16 сентября 2008 года . Проверено 23 августа 2008 года .
  118. ^ «Циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения - Украина» . Всемирная организация здоровья. 1 сентября 2015 года архивации с оригинала на 8 сентября 2015 года . Проверено 9 сентября 2015 года .
  119. ^ «Сертификат, свободный от полиомиелита: Юго-Восточная Азия ВОЗ» . ВОЗ . 27 марта 2014. Архивировано из оригинала 27 марта 2014 года . Проверено 27 марта 2014 года .
  120. ↑ Ray K (26 февраля 2012 г.). «Индия выигрывает битву с ужасным полиомиелитом». Deccan Herald .
  121. ^ «Индия свободна от полиомиелита в течение года:« Впервые в истории мы можем разместить такую ​​карту » » . Телеграф . Калькутта, Индия. 26 февраля 2012 года. Архивировано 27 февраля 2012 года . Проверено 26 февраля 2012 года .
  122. ↑ Paris J (19 сентября 2019 г.). «PH объявляет о вспышке полиомиелита, поскольку болезнь возвращается через 19 лет» . Рапплер . Манила, Филиппины . Проверено 22 сентября 2019 .
  123. ^ «ВОЗ, ЮНИСЕФ и партнеры поддерживают ответные меры Министерства здравоохранения Филиппин на вспышку полиомиелита» . www.who.int . Проверено 22 сентября 2019 .
  124. ^ a b c «Малайзия сообщает о первом случае полиомиелита за 27 лет» . Новости VOA . Ассошиэйтед Пресс . 9 декабря 2019 . Проверено 10 декабря 2019 .
  125. ^ «Малайзия сообщает о первом случае полиомиелита с 1992 года» . Рейтер . 8 декабря 2019 . Проверено 10 декабря 2019 .
  126. ^ Whewell, Тим (26 марта 2014). «Полиомиелит в Сирии: вспышка, угрожающая Ближнему Востоку» . BBC News . Архивировано 3 июля 2015 года.
  127. ^ «Случаи полиомиелита Сирии распространились на Дамаск и Алеппо - ВОЗ» . ДНК . 26 ноября 2013 года архивация с оригинала на 28 ноября 2013 года . Проверено 26 ноября 2013 года .
  128. ↑ Watkins T (29 октября 2013 г.). «ВОЗ: подтверждены случаи полиомиелита в Сирии» . CNN.com . Архивировано 3 февраля 2014 года . Проверено 24 января 2014 года .
  129. ↑ Sparrow A (20 февраля 2014 г.). «Эпидемия полиомиелита в Сирии: подавляемая правда» . Нью-Йорк Ревью . Архивировано 25 января 2014 года . Проверено 23 января 2014 года . Девяносто или около того пораженных детей может показаться небольшим числом, но это лишь крохотное проявление огромной проблемы, поскольку на каждого ребенка-инвалида до тысячи незаметно заражаются. Полиомиелит настолько заразен, что единичный случай считается чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Девяносто случаев могут означать заражение около 90 000 человек, каждый из которых является носителем, незримо распространяющим болезнь среди других в течение нескольких недель.
  130. ^ Маккензи Д. «Глобальная чрезвычайная ситуация объявлена ​​всплеском случаев полиомиелита» . Новый ученый . Архивировано 26 апреля 2015 года.
  131. ^ «Мир сталкивается с чрезвычайной ситуацией, связанной с полиомиелитом» . BBC . 5 мая 2014. Архивировано 6 мая 2014 года . Дата обращения 5 мая 2014 .
  132. ^ Фотографии Хосам Катан, Рейтер (5 марта 2015 г.). «Борьба с полиомиелитом в хаосе гражданской войны в Сирии» . Архивировано 5 января 2016 года.
  133. ^ Уэстолл S (28 января 2015). «Уровень иммунизации от полиомиелита в Сирии приближается к довоенному уровню - ВОЗ» . Рейтер . Архивировано 24 сентября 2015 года.
  134. ↑ Gladstone R (20 июня 2017 г.). «Полиомиелит парализует 17 детей в Сирии, утверждает ВОЗ» . Нью-Йорк Таймс .
  135. ^ «Усилия по искоренению полиомиелита в Нигерии и Индии» . ЮНИСЕФ . Архивировано 25 декабря 2013 года . Проверено 25 декабря 2013 года .
  136. ^ "Вакцинаторы от полиомиелита Нигерии застрелили в Кано" . BBC News . 8 февраля 2013 года. Архивировано 28 декабря 2014 года.
  137. ^ «Нигерия отмечает один год без зарегистрированного случая полиомиелита» . BBC News . 24 июля 2015 года. Архивировано 24 июля 2015 года.
  138. ^ «ВОЗ исключает Нигерию из списка эндемичных по полиомиелиту» . ВОЗ . 26 сентября 2015. Архивировано 19 января 2016 года . Проверено 8 января +2016 .
  139. ^ «Правительство Нигерии сообщает о 2 случаях дикого полиомиелита, впервые с июля 2014 года» . ВОЗ . 11 августа 2016 года. Архивировано 15 августа 2016 года . Дата обращения 15 августа 2016 .
  140. ^ «Полиомиелит в Сомали, Кении, Эфиопии» . 22 января 2014 . Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано 2 февраля 2014 года . Проверено 23 января 2014 года .
  141. ^ «Где мы работаем - Нигерия» . Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита . 20 декабря 2015 . Проверено 20 декабря 2019 .
  142. ^ «Циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения в Мали» . Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита . 9 сентября 2015. Архивировано из оригинала 14 сентября 2015 года . Проверено 9 сентября 2015 года .
  143. ^ Herriman R (25 мая 2017). «Последние сведения о полиомиелите: в Демократической Республике Конго зарегистрированы две вспышки циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типа 2» . Новости вспышки сегодня. Архивировано 25 мая 2017 года . Дата обращения 25 мая 2017 .
  144. ^ Щербель-Ball, Наоми (25 августа 2020). «Африка объявлена ​​свободной от полиомиелита» . BBC News . Проверено 25 августа 2020 .
  145. Перейти ↑ Paul JR (1971). История полиомиелита . Йельский университет изучает историю науки и медицины. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета. С. 16–18. ISBN 978-0-300-01324-5.
  146. Перейти ↑ Underwood M (1789). «Слабость нижних конечностей» . Трактат о детских болезнях с общими указаниями по ведению младенцев с рождения (1789 г.) . 2 . Лондон: Дж. Мэтьюз. С. 88–91.
  147. ^ Pearce JM (январь 2005). «Полиомиелит (болезнь Гейне-Медина)» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 76 (1): 128. DOI : 10.1136 / jnnp.2003.028548 . PMC 1739337 . PMID 15608013 .  
  148. Перейти ↑ Robertson S (1993). «Модуль 6: Полиомиелит» (PDF) . Иммунологические основы серии иммунизации . Всемирная организация здоровья. Женева, Швейцария. Архивировано 2 февраля 2014 года (PDF) . Проверено 23 августа 2008 года .
  149. ^ a b Trevelyan B, Smallman-Raynor M, Cliff AD (июнь 2005 г.). «Пространственная динамика полиомиелита в Соединенных Штатах: от возникновения эпидемии до отступления, вызванного вакцинацией, 1910–1971» . Летопись Ассоциации американских географов. Ассоциация американских географов . 95 (2): 269–293. DOI : 10.1111 / j.1467-8306.2005.00460.x . PMC 1473032 . PMID 16741562 .  
  150. ^ Melnick JL (1990). Полиомиелит. В кн .: Тропическая и географическая медицина (2-е изд.). Макгроу-Хилл. С. 558–76. ISBN 978-0-07-068328-0.
  151. ^ Замула E (1991). «Новый вызов для бывших больных полиомиелитом» . FDA Consumer . 25 (5): 21–25. Архивировано 20 февраля 2014 года.
  152. ^ «Луиза Рейснер-Сенелар (2009) Датский анестезиолог Бьерн Ибсен - пионер долгосрочной вентиляции верхних дыхательных путей» .
  153. ^ Pincock S (2007). Эльзевир (ред.). «Бьёрн Оге Ибсен» . Ланцет . 370 (9598): 1538. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (07) 61650-X . S2CID 54311450 . 
  154. ^ a b «Последствия полиомиелита могут нанести вред выжившим 40 лет спустя» . Марш десятицентовиков. 1 июня 2001. Архивировано 25 декабря 2014 года . Проверено 14 ноября 2014 года .
  155. Перейти ↑ Frick NM, Bruno RL (1986). «Последствия полиомиелита: физиологический и психологический обзор». Реабилитационная литература . 47 (5–6): 106–11. PMID 3749588 . 
  156. ^ Bruno RL (2002). Парадокс полиомиелита: понимание и лечение «постполиомиелитного синдрома» и хронической усталости . Нью-Йорк: Книги Уорнера. С. 105–06. ISBN 978-0-446-69069-0.
  157. ↑ Скиннер W (15 ноября 2008 г.). «Четыре добавлены в Зал славы полиомиелита в Теплых источниках» . The Times-Herald (Ньюнан, Джорджия) . Архивировано из оригинального 28 марта 2010 года . Проверено 29 мая 2009 года .
  158. ^ "CDC, введенный в Зал славы полиомиелита" . CDC в новостях . 23 января 2009 года архив с оригинала на 24 сентября 2015 года.
  159. ^ «Объявление: Всемирный день полиомиелита - 24 октября 2012 г.» . CDC . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 19 октября 2012 года. Архивировано 12 декабря 2013 года . Проверено 7 декабря 2013 года .
  160. ^ Тибо HJ, De Palma AM, Нейтс J (январь 2012). «Борьба с репликацией энтеровирусов: новейшие антивирусные исследования». Биохимическая фармакология . 83 (2): 185–92. DOI : 10.1016 / j.bcp.2011.08.016 . PMID 21889497 . 
  161. ^ McKinlay MA, Collett MS, Hincks JR, et al. (Ноябрь 2014 г.). «Прогресс в разработке противовирусных агентов против полиовируса и их важная роль в снижении рисков, угрожающих искоренению» . Журнал инфекционных болезней . 210 Приложение 1: S447-53. DOI : 10.1093 / infdis / jiu043 . PMID 25316866 . 
  162. ^ "GPEI-Antivirals" . Архивировано из оригинального 14 марта 2019 года . Проверено 14 марта 2019 .

дальнейшее чтение

Внешнее видео
значок видео Презентация Дэвида Ошинского о полиомиелите , 21 июня 2006 г. , C-SPAN
значок видео Презентация Ошинского о полиомиелите , 8 октября 2006 г. , C-SPAN
  • Клюгер Джеффри (2004). Великолепное решение: Джонас Солк и победа над полиомиелитом . Нью-Йорк: Сыновья Г. П. Патнэма. ISBN 978-0-399-15216-0.
  • Ошинский Д.М. (2005). Полиомиелит: американская история . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-515294-4. полиомиелит.
  • Шаффер М.М., Бернард С. (2005). Смерть болезни: история ликвидации полиомиелита . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса. ISBN 978-0-8135-3677-4.
  • Шелл М (2005). Полиомиелит и его последствия: паралич культуры . Кембридж: Издательство Гарвардского университета. ISBN 978-0-674-01315-5. полиомиелит.
  • Уилсон DJ (2005). Жизнь с полиомиелитом: эпидемия и выжившие . Чикаго: Издательство Чикагского университета. ISBN 978-0-226-90103-9.
  • Уилсон DJ, Silver J (2007). Голоса полиомиелита: устная история американской эпидемии полиомиелита и всемирных усилий по его искоренению . Нью-Йорк: Praeger. ISBN 978-0-275-99492-1.

внешние ссылки

  • Полиомиелит в Керли
Классификация
D
  • МКБ - 10 : A80 , B91 , P35.8
  • МКБ - 9-СМ : 045 , 138
  • MeSH : D011051
  • ЗаболеванияDB : 10209
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001402
  • eMedicine : ped / 1843 pmr / 6