| Подколенная артерия | |
|---|---|
 Артерии ягодичной и задней бедренной областей. (Подколенная кость помечена внизу по центру.) | |
 Лимфатические узлы подколенной ямки. | |
| Подробности | |
| Источник | бедренная артерия |
| ветви | передняя большеберцовая , задней большеберцовой артерии , икроножный , превосходит коленный ( медиальный , латеральный ), среднего коленный , уступает коленный ( медиальный , латеральный ) |
| Вен | подколенная вена |
| Идентификаторы | |
| латинский | подколенная артерия |
| MeSH | D011150 |
| TA98 | A12.2.16.033 |
| TA2 | 4699 |
| FMA | 77155 |
| Анатомическая терминология | |
Подколенная артерия является глубоко размещено продолжением бедренной артерии отверстия в дистальной части большой приводящей мышцы . Он проходит через подколенную ямку и заканчивается у нижней границы подколенной мышцы , где разветвляется на переднюю и заднюю большеберцовые артерии .
Самая глубокая (самая передняя) структура в ямке, подколенная артерия, проходит близко к суставной капсуле коленного сустава, охватывая межмыщелковую ямку . Пять коленных ветвей подколенной артерии кровоснабжают капсулу и связки коленного сустава. Коленчатые артерии - это верхняя латеральная , верхняя медиальная , средняя , нижняя латеральная и нижняя медиальная коленные артерии . Они участвуют в формировании околосуставного коленчатого анастомоза , сети сосудов, окружающей колено, которая обеспечивает коллатеральное кровообращение, способное поддерживать кровоснабжение ноги во время полного сгибания колена, что может привести к перегибу подколенной артерии.[1]
Структура [ править ]
Отношения [ править ]
- Спереди: подколенная поверхность бедра, коленный сустав и подколенная мышца.
- Сзади: подколенная вена и большеберцовый нерв , фасция, и кожа.
- Сбоку: В двуглавой мышцы бедра и боковой мыщелок бедренной кости в верхней части, и подошвенный , боковая икроножной в нижней части.
- Медиально: полуперепончатая и медиальный мыщелок бедренной кости в верхней части, и большеберцовый нерв , подколенная вена , медиальная головка икроножного в нижней части.
Филиалы [ править ]
Ветви подколенной артерии бывают:
- передняя большеберцовая артерия
- задняя большеберцовая артерия
- икроножная артерия
- медиальная верхняя коленчатая артерия
- латеральная верхняя коленчатая артерия
- средняя коленчатая артерия
- латеральная нижняя коленчатая артерия
- медиальная нижняя коленчатая артерия
Мышечные ветви подколенной артерии снабжают мышцы подколенного сухожилия , икроножную , камбаловидную и подошвенную мышцы. Верхние мышечные ветви подколенной артерии имеют клинически важные анастомозы с терминальной частью глубоких бедренных и ягодичных артерий . Кожные ветви возникают либо непосредственно от подколенной артерии, либо опосредованно от мышечных ветвей. Коленчатых ветвей пять: две верхние, две нижние и одна средняя. Средняя коленчатая артерия снабжает крестообразные связки и синовиальную оболочку коленного сустава.
Тибиально-малоберцовый ствол [ править ]
Малоберцовой артерии , как правило , возникает из - за задней большеберцовой артерии . [2] Таким образом, заднюю большеберцовую артерию, проксимальную от истока малоберцовой артерии, иногда называют большеберцово-малоберцовым стволом или большеберцово-малоберцовым стволом, и можно сказать, что подколенная артерия разветвляется на большеберцово-малоберцовый ствол и переднюю большеберцовую артерию .
Клиническое значение [ править ]
- Подколенный пульс: поскольку подколенная артерия глубокая, может быть трудно прощупать подколенный пульс. Пальпация пульса обычно выполняется в положении лежа на животе с согнутым коленом для расслабления подколенной фасции и подколенных сухожилий. Пульсация лучше всего ощущается в нижней части ямки, где подколенная артерия связана с голенью. Ослабление или потеря подколенного пульса - признак обструкции бедренной артерии.
- Подколенные аневризмы и кровоизлияние: подколенные аневризмы (ненормальное расширение всех или частей подколенной артерии) обычно вызывают отек и боль в подколенной ямке. Подколенную аневризму можно отличить от других образований по пальпируемой пульсации (дрожь) и аномальным звукам артерий (синяки), которые можно обнаружить с помощью стетоскопа. Поскольку артерия лежит глубоко от большеберцового нерва, аневризма может растягивать нерв или сжимать его кровоснабжение (см. Vasa vasorum). Боль от такого сдавливания нерва обычно относится к коже, покрывающей медиальную часть голени, лодыжки или стопы. Поскольку артерия плотно прилегает к подколенной поверхности бедренной кости и суставной капсуле, переломы дистального отдела бедренной кости или вывих колена могут привести к разрыву артерии, что приведет к кровотечению. Кроме того, из-за их близости и ограничения в пределах ямки повреждение артерии и вены может привести к артериовенозной фистуле (сообщению между артерией и веной). Неспособность распознать эти происшествия и незамедлительно принять меры может привести к потере ноги и ступни. Если бедренную артерию необходимо перевязать, кровь может обойти окклюзию через коленный анастомоз и достичь подколенной артерии дистальнее перевязки. [3]
- Синдром ущемления подколенной артерии
Дополнительные изображения [ править ]
Подколенная артерия
Подколенная, задняя большеберцовая и малоберцовая артерии.
Мышцы бедра. Боковой вид.
См. Также [ править ]
- Подколенная ямка
- Анастамоз
Ссылки [ править ]
- ^ Мур KL и Далли AF (2006), Клинически ориентированная анатомии, пятое издание, Липпинкотт Williams & Wilkins, Toronto, страница 636
- Перейти ↑ Day C, Orme R (2006). «Паттерны ветвления подколенной артерии - ангиографическое исследование». Clin Radiol . 61 (8): 696–9. DOI : 10.1016 / j.crad.2006.03.014 . PMID 16843754 .
- ^ Мур KL и Далли AF (2006), Клинически ориентированная анатомии, пятое издание, Липпинкотт Williams & Wilkins, Toronto, страница 637
Внешние ссылки [ править ]
- Рисунок анатомии: 12: 04-10 в Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - «Артерии нижней конечности показаны вместе с основными ориентирами».
- Изображение на umich.edu - пульс
Альберт Сидней Джонстон
